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Oxigenoterapia

Oxigenoterapia
Se define como la oferta de oxgeno en
porcentajes superiores a la presente en el aire
ambiente (21%)

Sin embargo, dosis altas y uso prolongado
generan complicaciones
Atelectasia por resorcin
FIO2 altas --- genera N2, genera colapso
alveolar dado que el O2 pasa rpidamente por la
membrana alveolocapilar.
Indices de Oxigenacin
PaO2 / FIO2
D (A - a)
Sistema de bajo flujo
La mezcla gaseosa total NO es suministrada por
el dispositivo sino que el paciente toma aire del
medio ambiente para sumarla a los gases que
se le administra

No se refiere a bajas concentraciones de oxgeno

FiO2 es variable e imprecisa
Cnula nasal
Cnula nasal
O2 en lpm FiO2
1 24
2 28
3 32
4 36
5 40
Mascara Simple
Reservorio: 100 a 200ml FIO2 40 a 60% flujos 5 a 8 lpm

Flujos inferiores aumentan el riesgo de re inhalacin de CO2
Mascara de oxgeno
O2 en lpm FiO2
5 -6 40%
6 -7 50%
7 - 8 60%
Mascara con reservorio
Acopladas con bolsa inflable que almacena O2 a
100% en la espiracin. En la inspiracin el O2 se
inhala del reservorio

Mascara con reservorio
Mas FIO2
Despus de la mascara
simple
Mascara de con reservorio
O2 en lpm FiO2
6 60
7 70
8 80
9 90
10 99 o mas
Desventajas de mascara de reinhalacin
parcial
La FIO2 es variable dependiente de la capacidad
inspiratoria del paciente
El reservorio puede tener escapes inadvertidos
Su uso incorrecto puede traer como consecuencia la
reinhalacin de CO2
No puede suministrar FIO2 inferiores a 50%
El reservorio puede contaminarse y ser lugar de cultivo
para hongos y bacterias
Alto Flujo
La FIO2 establecida es administrada en toda la
mezcla de gases, el paciente no obtiene nada del
volumen corriente de medio ambiente. Es decir
se sumistra la totalidad de la mezcla gaseosa
inspirada.
Sistema venturi: dispositivos que producen
mezcla de gases entre la fuente de O2 y el medio
ambiente para producir una concentracin
estable y constante de oxgeno.

Se basa en el principio de Bernoulli: la presin
lateral de un gas disminuye a medida que se
aumenta su velocidad de flujo al pasar a travs
de un orificio estrecho se succiona aire
ambiente.
Venturi
De 5 a 12 Lpm FIO2 24 a 50%
(adaptador de alta humedad)
Mascara de orificio grande para no reinhalacin de CO2
Cmara ceflica

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