HEMATURIA

Es la eliminacin por la orina de una cantidad anormal de eritrocitos. Es

un signo de enfermedad del parnquima renal o el tracto urinario.

PARAMETROS:
Normal: 3 a 4 eritrocitos por campo
Hematuria microscpica: 4 a 100 eritrocitos por campo (no produce
cambios en la coloracin de la orina)
Hematuria macroscpica: ms de 100 eritrocitos por campo (si
produce cambios)


CLASIFICACION: (En los libros aparecen varias, solo son estas dos el resto
son subclasificaciones)
1. De acuerdo al color de la orina

Hematuria microscpica:
color de la orina amarillo(normal)
no se percibe a simple vista
examen de sangre positivo de 4 a 100 eritrocitos por campo
pueden haber falsos positivos

Hematuria macroscpica
Color rojizo (si es reciente) o marrn ( transformada en hemoglobina
cida por efecto del pH urinario)
Se percibe a simple vista
Examen de sangre positivo 100 o ms eritrocitos por campo


2. Por su relacin con la miccin

Hematuria inicial
Se presenta solo al inicio de la miccin
origen prosttico
lesiones de la uretra posterior

Hematuria terminal
Se presenta al final de la miccin

origen vesical

Hematuria total
Se presenta durante toda la miccin
Origen en parnquima renal
urteres
vejiga o cuello vesical

FISIOPATOLOGIA:
Las causas de la hematuria son numerosas y pueden categorizarse segn
donde se originen, si en el parnquima renal o en el tracto urinario.

Causas renales: glomerulonefritis
Causas plvicas: litiasis
Causas vesicales: cistitis, neoplasias
Alteraciones de la coagulacin: trastornos plaquetarios, dficit de
coagulacin
FALSOS POSITIVOS: Otras causas frecuentes de coloracin rojiza de la orina son
la hemoglobinuria ,presencia de mioglobina, la ingesta de remolacha y el uso de algunos
frmacos como las cefalosporinas ,fenitoina, rifampicina entre otros.