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EVALUACION Y ANLISIS

DE LA ESTRATEGIA SANITARIA DE ALIMENTACION Y


NUTRICION SALUDABLE AO 2011













Lic. Nut. Dina Paredes Flores
Responsable de ESANS








TACNA PERU

2011




DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS
EQUIPO DE ATENCIN INTEGRAL Y CALIDAD EN SALUD
ESTRATEGIA SANITARIA DE ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABBLE
EVALUACION Y ANALISIS DE LA ESTRATEGIA SANITARIA DE
ALIMENTACIN Y NUTRICIN SALUDABLE AO 2011


INTRODUCCION

I.- GENERALIDADES

1.1 Resea Histrica
En el MINSA el ao 2004, se crea la Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentacin y
Nutricin Saludable ESNANS, mediante Resolucin Ministerial N 771-2004/MINSA,
en ella se institucionaliza las Estrategias Sanitarias Nacionales contempladas en el
Modelo de Atencin Integral de Salud, como mecanismos necesarios para mejorar la
gestin sanitaria del sector.

A nivel regional esta organizado en la Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas y
esta representado del Comit Tcnico Permanente conformado por un representante de
cada una de las siguientes direcciones: Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud,
Oficina General de Comunicaciones, Direccin de Medicamentos, Insumos y Drogas,
Direccin General de Epidemiologa, Direccin General de Salud Ambiental y Estrategia
Sanitaria de Alimentacin y Nutricin Saludable.

Los principales problemas del pas es la desnutricin crnica; cerca del 18% de nios
menores de 5 aos estn afectados, los datos indican que la desnutricin produce
fundamentalmente entre los 6 y 24 meses de edad y prcticamente se completa entre los
24 meses de edad y prcticamente se completa entre los 24 y 36 meses. Hasta los 6
meses, los nios parecen estar bastante protegidos por la lactancia materna, lo cual
sustenta el hecho que el requerimiento nutricional del nio y nia a partir de los 6 meses
no se cubre exclusivamente con la leche materna y es el momento en que se inicia la
incorporacin de alimentos slidos y semislidos a la alimentacin del nio a fin de
incrementar la densidad energtica de la misma. En esta etapa la madre por
desconocimiento, inadecuado cuidado o falta de capacidad adquisitiva para la
alimentacin, no provee adecuadamente de nutrientes a sus nios, por otro lado, se
conjuga tambin el hecho que los nios viven en condiciones inadecuadas de salubridad,
comienzan a presentar episodios EDAS e IRAS que contribuyen a la prdida de
nutrientes y como consecuencia perdida de peso, inicindose el proceso de adaptacin
orgnica, a una velocidad de crecimiento y desarrollo reducido.

La desnutricin crnica influir en el deterioro de su capacidad intelectual de los nios,
limitando la productividad en la vida adulta y aumentando las posibilidades de
enfermedades crnicas, lo cual incrementa los costos en la atencin de la salud de la
poblacin, as mismo el riesgo de muerte aumenta crecientemente entre los nios que
estn leve, moderada y gravemente desnutridos.
La desnutricin frecuentemente se inicia desde la concepcin: mujeres embarazadas y
malnutridas tienen un mayor riesgo de muerte y dar a luz y tienen una mayor probabilidad
de que sus hijos presentan indicadores de malnutricin especialmente bajo peso al nacer.

En Tacna Segn el Sistema de informacin del Estado nutricional de nios y gestantes
en el 2010 se obtiene que el 4.1% de nios menores de 5 aos presentan
desnutricin crnica, cifra que es menor en 0.3 puntos porcentuales respecto al ao
anterior, presentando diferencias significativas a nivel de zonas rural y zona urbana.
El 0.6% presenta desnutricin aguda y el 1.6% desnutricin global, cifras con leve
disenso respecto al ao anterior, el sobrepeso en este mismo ao esta en 8.4% y la
obesidad se mantiene con el mismo porcentaje en 3% respecto al ao anterior, siendo
evidente que el 17.7% de nios presentan algn problema de malnutricin.

En el ao 2010, la anemia en nios es otro problema que se visualiza, en nuestra
regin el 52.6% presenta anemia con una menor proporcin en gestantes 21%.
En las otras etapas de vida la obesidad es el indicador que se observan con
porcentajes incrementados en el 2010: en nios de 5 a 9 aos 13.3%, adolescente 9.8%,
adulto 23.8% y adulto mayor 15.1%

Las actividades que se realiza para bordar nuestra problemtica, estn enmarcados en el
paquete de atencin integral por etapas de vida, con programacin en el Plan de Salud
Local de cada establecimiento, dando prioridad a las actividades que contribuyen a
reducir la desnutricin crnica infantil y la anemia.

En el ao 2009, el Gobierno regional inicia la ejecucin del PIP Fortalecimiento de
Capacidades para la Reduccin de la Desnutricin Crnica Infantil en la Regin
Tacna, con el objetivo de contribuir a reducir la desnutricin crnica de los nios
menores de 5 aos y mejorar la atencin de madres lactantes y gestantes en los
componentes: Fortalecimiento de la oferta de servicios de salud nutricin y educacin,
Produccin sostenible de alimentos, Fortalecimiento y articulacin institucional para la
seguridad alimentaria y nutricional y difusin nutricional, en esta intervencin la DIRESA
ha participado, coordinando acciones especificas con el proyecto tales como: elaboracin
de especificaciones tcnicas para la adquisicin de equipos antropomtricos e
implementacin de estos en el 100% de establecimientos de salud de; Fortalecimiento de
capacidades al personal de salud en consejera nutricional y sesiones demostrativas de
alimentacin y nutricin materno infantil; monitoreo de la suplementacin a nivel de
establecimientos y trabajo comunitario para el seguimiento de la suplementacin a nivel
de hogares con personal profesional contratado por el Proyecto.

La normatividad sectorial nacional vigente en el que se enmarca la estrategia es, en el
documento de los lineamientos de gestin de la Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable RM N 2008-2011/MINSA, que favorecen el
enfoque territorial y de descentralizacin con funciones transferidas que permitir, orientar
a nivel regional y local en la planificacin y ejecucin de intervenciones y acciones
articuladas orientadas a contribuir a una alimentacin y nutricin saludable, segn etapa
de vida en la poblacin de Tacna; tomando como referencia procesos como la
descentralizacin en salud, el aseguramiento universal en salud, la atencin integral de
salud, el enfoque territorial, el listado priorizado de intervenciones sanitarias y
presupuesto por resultados.

1.2. Poblacin Objetivo

ETAPA
Poblacin
Programada
Nio Menores de 5 aos 21602
Nio de 5 a 11 aos 198176
Adolescente (12- 17aos) 25346
Joven (18 a 29 aos) 23525
Adulto (30 a 59 aos) 12108
A. Mayor (Mas de 59 aos) 4049
Fuente: Poblacin Estimada por etapas de vida.





GESTANTES POBLACIN
PROGRAMADA 2011
Gestantes 6000
Fuente: Poblacin Estimada por Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva


1.3. Objetivo General
Fortalecer la conduccin y gestin sanitaria de alimentacin y nutricin saludable,
con enfoque de atencin integral por etapas de vida, con nfasis en la reduccin de
la desnutricin crnica y anemia en nios menores de 5 aos.

Objetivos Especficos:
Obj. Espec. 1: Propiciar una gestin integrada y articulada, y descentralizada,
promoviendo el desarrollo de comportamientos saludables de Alimentacin y
Nutricin en la atencin integral de salud.

Obj. Espec. 2: Fortalecer capacidades del personal de salud para asegurar la
aplicacin de normatividad y lineamientos tcnicos de nutricin en las diferentes
etapas de vida.

Obj. Espec. 3: Mejorar el desempeo y la calidad tcnica de la atencin integral
que brinda el personal de salud.

Obj. Espec. 4: Proporcionar informacin del estado nutricional por etapas de vida
con nfasis en poblacin vulnerable, nios menores de 5 aos y madres gestantes
que acuden a establecimientos de salud para la toma de decisiones en su
intervencin en forma oportuna.

Obj. Espec. 5: Disminuir la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos
enmarcado en el Articulado Nutricional del PPR.

1.4. Estrategias

Objetivos Estrategias
1.- Propiciar una gestin
integrada y articulada, y
descentralizada,
promoviendo el desarrollo de
comportamientos saludables
de Alimentacin y Nutricin
en la atencin integral de
salud.



a) Incidencia poltica en alimentacin y nutricin para la
identificacin del problema nutricional y establecer
alianzas para la intervencin oportuna.
b) Articulacin intrasectorial e intersectorial para
entender la relevancia de determinantes
fundamentales de la nutricin, con enfoque integral y
consensuar tareas, funciones, capacidades recursos
humanos y financieros de manera sinrgica.
c) Asistencia Tcnica y abogaca en alimentacin y
nutricin para movilizar recursos y fuerzas para
apoyar polticas y propuestas especificas, en
instituciones involucradas y los que tienen inters
de trabajar el tema.
d) Fortalecimiento de gestin por resultados a nivel
operativo, asegurando diagnstico, intervencin en
malnutricin y por deficiencias de micronutrientes.
e) Fortalecimiento y mejoramiento contino de la
ESANS en la atencin integral.
2.- Fortalecer capacidades
del personal de salud para
asegurar la aplicacin de
normatividad y lineamientos
tcnicos de nutricin en las
diferentes etapas de vida.


a) Fortalecimiento de capacidades dirigido al personal
de salud de establecimientos, para socializacin y de
aplicacin de las normas y guas tcnicas de la
ESANS.
b) Fortalecimiento de capacidades para el manejo de
instrumentos de evaluacin nutricional, por etapas
de vida.
c) Reuniones tcnicas, para socializar situacin
nutricional a nivel local y regional.
3.-. Mejorar el desempeo y
la calidad tcnica de la
atencin integral que brinda
el personal de salud.



a) Asistencia Tcnica al personal de salud en el
diagnstico e intervencin nutricional, as como para
la promocin de una alimentacin saludable a todo
nivel.
b) Supervisin y monitoreo de actividades para
verificar la aplicacin de normas, documentos
tcnicos, guas e instrumentos de la ESANS.
c) Promocin de leyes y normas que permitan el acceso
a la atencin integral del nio, adolescente, joven
adulto y adulto mayor.

4.- Proporcionar informacin
del estado nutricional por
etapas de vida con nfasis
en poblacin vulnerable,
nios menores de 5 aos y
madres gestantes que
acuden a establecimientos
de salud para la toma de
decisiones en su
intervencin en forma
oportuna.

a) Difusin de las directivas para la ejecucin del
Sistema de Informacin del Estado Nutricional.
b) Vigilancia nutricional con reportes mensuales del
estado nutricional de nios menores de 5 aos y
gestantes, por centros generadores de datos y
puntos de digitacin.
c) Fortalecimiento de capacidades en el manejo del
aplicativo informtico del SIEN, para el cumplimiento
de ingreso y procesamiento de datos.






5.- Disminuir la desnutricin crnica
en nios menores de 5 aos
enmarcado en el Articulado
Nutricional del PPR




a) La estrategia para reducir la desnutricin crnica
infantil en nios se basa en la relacin de trabajo
articulado, intra e intersectorial de la gestin de la
estrategia en las diferentes instancias, niveles
operativos y actores de la sociedad civil, usuarios de
los servicios de salud y nutricin.





II: COMPONENTES
2.1 Organizacin

a). Recursos Humanos

La ESANS, a nivel de la DIRESA Tacna cuenta con una profesional responsable
Acreditado con memorndum N 210-2011-EAISC-DESP-DRS/GOB.REG.TACNA
emitido por jefatura DESP.

En los 71 EE.SS se cuenta con personal para realizar actividades de evaluacin
nutricional segn etapas de vida, observando que el profesional nutricionista es
insuficiente como parte del equipo de atencin integral en EE.SS, en la actualidad,
solo se cuenta con un profesional de esta especialidad, en C.S San Francisco y 04
profesionales en las cabeceras de micro redes rurales en condicin de SERUMS
rentado (Candarave, Tarata, Jorge Basadre, y Alto Per).

b).Servicios
Ambiente: Se cuenta con un ambiente compartido con la EAICS que funciona en
Blondel K I primer piso.
Horario: Es de 7,30 a 15,30 horas, de lunes a viernes
Directorio:
La Estrategia es parte del Equipo de Atencin Integral de DIRESA
Comit Tcnico Permanente conformado por los representantes de las
Direcciones : Epidemiologa, Promocin, Saneamiento, Estadstica,
Comunicaciones, Laboratorio y Red de Salud
Responsables a nivel de establecimientos de salud.

A nivel operativo, se cuenta con servici de nutricin implementado en el centro de
salud San Francisco y en los C.S Candarave, Tarata, Jorge Basadre, y Alto Per para
la atencin a la poblacin, en horarios de atencin continua.

c). Equipamiento y Mobiliario
En la DIRESA la ESANS cuenta con mobiliario y equipo de cmputo para la gestin
estrategia sanitaria.

Los establecimientos de salud estn equipados mnimamente equipados con:
- Equipo de Cmputo para procesamiento de datos del SIEN a nivel de cabeceras
de microredes y EE.SS.
- Infantmetro para medicin de longitud de nios menores de 2 aos
- Tallmetro para la medicin de nios mayores de 2 aos,
- Balanzas peditricas
- Balanzas mecnicas
- Balanzas de reloj
- Hemoglobinmetro porttil
- Kit para sesiones demostrativas

e). Material educativo: Implementado a nivel de EE.SS
- Rotafolio de la alimentacin del nio menor de 5 aos
- Cartilla de la alimentacin del nio segn edades
- Cartilla de la alimentacin de la gestante
- Folletos de lactancia materna
- Folleto sobre el uso de Chispitas Nutricionales
- Trpticos de la alimentacin de nios segn edades
- Trptico de importancia del Hierro
- Folleto y disco lonchera escolar
- Material: juego Mtele un Gol a la Desnutricin
- Material para sesin educativa figuras de alimentos

f). Documentos de Gestin. Para el desarrollo de gestin de la estrategia se cuenta
con:

Plan Operativo ESANS
Plan Anual de Supervisin ESANS
Plan Anual de Capacitacin ESANS
POI ESANS

Documento Tcnicos, Normativos, Lineamientos y otros
- R.M N 711-2004 del 27 de Julio del 2004, que establece las Estrategias Sanitarias
Nacionales del MINSA.
- R.M N 772-2004/MINSA del 02 de Agosto 2004 que nomina a los coordinadores
Nacionales de las Estrategias Sanitarias Nacionales.
- R.MN510-2004/MINSA, Aprueban la Norma Tcnica Lineamientos de Nutricin
Materna.
- D.S N 007-2005 S.A del 16 de enero del 2005, que aprueba el Reglamento de
Alimentacin Infantil.
- D.S N 064-2004 PCM, del 8 de Setiembre del 2004, que aprueba el Plan Nacional
para la superacin de la Pobreza 2004- 2006.
- D.S N 066-2004 PCM, del 8 de setiembre del 2004, que aprueba la Estrategia
Nacional de Seguridad Alimentaria 2004 y 2015.
- DGSP/PRONEDDI Manual de Normas y Procedimientos administrativos, Programa
Nacional de Desordenes por deficiencia de Yodo.
- Ley 27712, Ley que modifica el 27470, que establece normas complementarias del
Programa Vaso de Leche.
- RM N 54-89-2007 MINSA, Aprueba el Plan Nacional Concertado de Salud.
- D.S N 057-2007 PCM del 01 de Julio 2007, que aprueba la estrategia Nacional
Crecer, encargada de la Intervencin Articulada de lucha contra la desnutricin
crnica infantil.
- D.S N003-2008 SA, Aprueban listado priorizado de las intervenciones sanitarias
garantizadas, para la reduccin de la Desnutricin Crnica Infantil y salud materno
neonatal.
- R.M N 2008-2011/MINSA Aprueba documento tcnico de Lineamientos de
Gestin de la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin Saludable.
- Directiva para la operativizacin del Sistema de Informacin del Estado Nutricional
SIEN, del nio menor de 5 aos y gestantes.
- Gua Tcnica de Elaboracin y mantenimiento de Infantmetros y Tallmetros de
madera.
- RM N 870-2009 Aprueba Documento Tcnico Consejera Nutricional en el marco
de atencin de salud materno infantil.
- Gua para facilitadores en Sesiones Demostrativas en alimentacin del nio y
gestante.
- RM N 20/-2011/MINSA; Lineamientos de Gestin de la Estrategia Sanitaria de
Alimentacin y Nutricin Saludable

G). Organizacin de Trabajo Extramural
La estrategia tiene organizado el trabajo extramural
Identificacin de zonas de riesgo nutricional a nivel distrital mediante
mapas de riesgo, socializado a travs de la pagina Web de la Institucin.
Programas sociales de alimentacin complementaria: a travs del
PANTBC
(Municipalidad), Programa Integral de Nutricin PIN para nios menores de 3
aos, madres gestantes y madres lactantes (MIMDES-PRONAA).
Integrante del comit administrativo del Programa Vaso de Leche (municipio)

2.2. COMPONENTE DE PROVISIN O PRESTACIN

Cuadro de principales indicadores

2.1. Proporcin de Desnutricin Crnica, Desnutricin Aguda, Desnutricin
Global,
Sobrepeso y Obesidad en nios menores de 5 aos enero a diciembre 2011

DESNUTRICION CRONICA, NIOS MENORES DE 5 AOS
MES N EVALUADOS
N DESNT.
CRONICOS
% DESNT.
CRONICOS
ENERO 5516 188 3.4
FEBRERO 5371 171 3.1
MARZO 5531 193 3.4
ABRIL
5214 173 3.3
MAYO
5720 196 3.4
JUNIO
5553 183 3.2
JULIO
5171 173 3.3
AGOSTO
5504 192 3.4
SETIEMBRE
5273 209 3.9
OCTUBRE
5310 186 3.5
NOVIEMBRE
5657 209 3.6
DICIEMBRE
4854 160 3.2
PROMEDIO
5390 186 3.4
TOTAL
64674 2233 3.4
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2011










SOBREPESO NIOS MENORES DE 5 AOS:
MES N EVALUADOS N SOBREPESO % SOBREPESO
ENERO 5516 404

7.3
FEBRERO 5371 387 7.2
MARZO 5531 403 7.2
ABRIL
5214 469 8.9
MAYO
5720 517 9.0
JUNIO
5553 549 9.8
JULIO
5171 546 10.5
AGOSTO
5504 561 10.1
SETIEMBRE
5273 588 11.1
OCTUBRE
5310 522 9.8
NOVIEMBRE
5657 566 10.0
DICIEMBRE
4854 428 8.8
PROMEDIO
5390 495 9.1
TOTAL
64674 5940 9.1
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2011

OBESIDAD NIOS MENORES DE 5 AOS:
MES N EVALUADOS N OBESIDAD % OBESIDAD
ENERO 5516 143 2.5
FEBRERO 5371 121 2.2
MARZO 5531 119 2.1
ABRIL
5214 142 2.7
MAYO
5720 199 3.4
JUNIO
5553 193 3.4
JULIO
5171 192 3.7
AGOSTO
5504 196 3.5
SETIEMBRE
5273 203 3.8
OCTUBRE
5310 187 3.5
NOVIEMBRE
5657 178 3.1
DICIEMBRE
4854 140 2.8
PROMEDIO
5390 168 3.1
TOTAL
64674 2013 3.1
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2011





DESNUTRICION AGUDA, NIOS MENORES DE 5 AOS:
MES N EVALUADOS N DESNT. AGUDA % DESNT. AGUDA
ENERO 5513 26 0.0
FEBRERO 5372 33 0.6
MARZO 5530 40 0.7
ABRIL
5213 19 0.4
MAYO
5715 26 0.4
JUNIO
5549 22 0.4
JULIO
5168 26 0.5
AGOSTO
5500 16 0.2
SETIEMBRE
5273 23 0.4
OCTUBRE
5304 21 0.4
NOVIEMBRE
5654 28 0.5
DICIEMBRE
4847 25 0.5
PROMEDIO
5387 25 0.4
TOTAL
64638 305 0.4
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2011

DESNUTRICION GLOBAL NIOS MENORES DE 5 AOS:
MES N EVALUADOS N DESNT. GLOBAL
% DESNT.
GLOBAL
ENERO 5525 72 1.3
FEBRERO 5375 75 1.3
MARZO 5535 77 1.3
ABRIL
5214 67 1.2
MAYO
5725 73 1.2
JUNIO
5553 63 1.0
JULIO
5182 54 1.0
AGOSTO
5509 53 0.9
SETIEMBRE
5282 58 1.0
OCTUBRE
5309 58 1.0
NOVIEMBRE
5660 59 1.0
DICIEMBRE
4855 74 1.5
PROMEDIO
5390 60 1.1
TOTAL
64638 725 1.1
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2011






GRAFICO N 1

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2011



Esta demostrado que los efectos de la mala nutricin infantil implica doble carga en el
desarrollo de cualquier sociedad, por las prdidas y aumento de costos de atencin
sanitaria y prdidas indirectas perpetuadas en el deterioro del desarrollo cognitivo de los
nios.
En la regin Tacna, de un promedio 5390 nios evaluados en el ao del 2011, la
proporcin de desnutricin crnica es de 3.4%, presentando diferencia de 0.6% respecto
ao anterior 2010.
El sobrepeso y la obesidad es otro problema nutricional identificado que se viene
presentando en forma ascendente en nuestra regin, en 2011 alcanza a 9.1% y 3.1%,
mostrando porcentajes incrementados 0.7% en sobrepeso y 0.1% en obesidad, respecto
al ao 2010.
De lo observado se concluye que, 17% de la poblacin infantil se encuentra con algn
problema nutricional lo cual requiere intervenciones integradas que permitan sostener y/o
reducir los porcentajes.






2.2. Proporcin de Desnutricin Crnica, Sobrepeso y Obesidad en nios
menores de 5 aos, segn grupos atareos, enero a diciembre 2011.

GRAFICO N 2

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL --2011

GRAFICO N 3
FUFUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2011

GRAFICO N 4

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL - 2011
GRAFICO N 5

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL - 2011

GRAFICO N 6

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL - 2011


2.3. Proporcin de Desnutricin Crnica, Sobrepeso y Obesidad en nios menores de 5
aos por distritos, enero a diciembre 2011.






DISTRITOS
PROMEDI
O DE
NIOS <
de 5 A.
CON
DESNUTR
ICION
CRONICA

% DE
NIOS
CON
DESNUTR
ICION
CRONICA
PROMEDI
O DE
NIOS <
de 5 A.
CON
SOBREP
ESO

% DE
NIOS
CON
SOBREP
ESO
PROMEDI
O DE
NIOS <
de 5 A.
CON
OBESIDA
D

% DE
NIOS
CON
OBESIDA
D
Cairani 1 5.7 1 3.9 0 0.0
Camilaca 3 18.0 2 11.2 1 1.6
Candarave 9 10.5 6 6.8 2 1.7
Curibaya 1 0 1 14.2 1 9.8
Huanuara 1 6.7 2 13.4 1 3.6
Quilahuani 2 5.4 3 7.0 1 1.8
Ilabaya 6 5.7 11 11.1 3 3.6
Ite 2 5.0 3 6.1 2 3.6
Locumba 2 2.5 9 10.8 3 3.3
A. Alianza 14 7.6 61 34 21 12.0
Calana 1 3.6 3 9.9 1 5.3
C. Nueva 17 2.2 72 9.6 22 3.0
Greg. Albarracin 40 2.9 138 10 41 3.0
Incln 6 7.2 6 7.9 3 3.5
Pacha 2 5.5 4 12.1 2 7.1
Palca 7 8.0 1 3.3 1 1.2
Pocollay 4 3.3 14 12.1 5 4.1
Sama 5 14.4 5 13.4 2 6.1
Tacna 38 2.2 148 8.6 54 3.1
Chucatamani 1 4.0 1 8.0 1 2.0
Estique 0 0 0 0 0 0.0
Estique Pampa 1 13.3 1 16.6 1 3.3
Sitajara 2 21 1 1.2 1 1.2
Susapaya 1 5.6 1 4.5 1 1.7
Tarata 14 14.8 4 4.1 1 1.1
Tarucachi 6 34 1 8.1 1 3.7
Ticaco 6 23 1 1.6 0 0.0
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL














Ite
Camilaca
E.
Pampa
Estique
Candarave
Cairani
Huanuara
Quilahuani
Curibaya
Ilabay
a
Susapaya
Ticaco
Sitajara
Chucatamani
Locumba
Incln
Sama
Tacna
Greg.
Albarracin
C.
Nueva
Pocollay
A.
Alianza
Calana
Palca
Pacha
Tarata
Tarucachi

FUENTE: SIEN DIRESA TACNA -2011

2.2 -12.8 %
12.9 23.4 %
23.5% - 30%

MAPA N
1

PROPORCION DE NIOS CON DESNUTRICION
CRNICA POR DISTRITOS ENERO A DICIEMBRE 2011
DIRESA TACNA





Ite
Camilaca
E.
Pampa
Estique
Candarave
Cairani
Huanuara
Quilahuani
Curibaya
Ilabaya
Susapaya
Ticaco
Sitajara
Chucatamani
Locumba
Inclan
Sama
Tacna
Greg.
Albarracin
C.
Nueva
Pocollay
A.
Alianza
Calana
Palca
Pacha
Tarata
Tarucachi

PROPORCION DE NIOS MENORES DE 5 AOS, CON
SOBREPESO POR DISTRITOS ENERO DICIEMBRE 2011
DIRESA TACNA
1.2 % - 12.1 %
12.2 % - 23 %

23.1% - 34 %
FUENTE: Sistema de Informacin del Estado Nutricional -2011
MAPA N 2






















Ite
Camilaca
E.
Pampa
Estique
Candarave
Cairani
Huanuara
Quilahuani
Curibaya
Ilabaya
Susapaya
Ticaco
Sitajara
Chucatamani
Locumba
Inclan
Sama
Tacna
Greg.
Albarracin
C.
Nueva
Pocollay
A.
Alianza
Calana
Palca
Pacha
Tarata
Tarucachi
PROPORCION DE NIOS MENORES DE 5 AOS CON
OBESIDAD POR DISTRITOS ENERO DICIEMBRE 2011
DIRESA TACNA

1.2 % - 4.8 %
4.9 % - 8.5 %

8.6 % - 12 %
FUENTE: Sistema de Informacin del Estado Nutricional -2011
MAPA N 3


2.4. Valoracin Nutricional Antropomtrica del, Nio 5 a 11 aos, segn los indicadores
T/E
e IMC,Talla Edad (T/E) Nios de 5 a 11 Aos, de enero a diciembre del 2011.

R. Talla
Baja
Talla
Baja
Lig. Alta Talla alta Normal Total
N % N % N % N % N % N %
Enero 46 7.4 38 11.9 4 0.6 1 0.1 529 85.5 618 100
Febrero 36 5.8 39 5.6 2 0.2 0 0 614 88.8 691 100
Marzo 50 5.1 93 9.5 4 0.4 6 0.6 817 84.2 970 100
Abril 49 3.6 115 8.5 1 0.1 4 0.2 1169 87.1 1338 100
Mayo 24 2.0 52 4.1 5 0.3 5 0.3 1182 93.0 1268 100
Junio 39 2.1 69 3.7 8 0.4 13 0.7 1722 93.0 1851 100
Julio 40 3.6 59 5.3 7 0.6 6 0.5 992 90.0 1104 100
Agosto 20 2.0 52 5.2 10 1.0 2 0.2 899 91.4 983 100
Setiembre 74 4.7 56 3.6 4 0.2 8 0.5 1409 90.8 1551 100
Octubre 29 2.6 39 3.5 11 0.9 4 0.3 1019 92.4 1102 100
Noviembre 64 4.4 67 4.6 14 0.9 16 1.1 1292 89.0 1453 100
Diciembre 52 5.7 21 2.3 8 0.8 6 0.6 815 90.3 902 100
TOTAL 523 3.7 700 5.0 78 0.5 71 0.5 12459 90.0 13831 100



GRAFICO N 01

FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA


Los nios de 5 a 11 aos de edad es un grupo de bajo riesgo nutricional ya que su
velocidad de crecimiento es menor al anterior y los aos que sigue.

En el ao del 2011, de 13831 nios evaluados, en el indicador talla edad, 3.7% presenta
riesgo a talla baja y 5.0% presentan talla baja, 0.5% presenta talla ligeramente alta, el
0.5% de nios de esta edad presentan talla alta.



Indice de Masa Corporal (IMC) Nios de 5 a 11 Aos, de Enero a diciembre del 2011.

Delgadez Riesg
o
Delg.
Sobrepeso Obesidad Normal Total
N % N % N % N % N
%
N %
Enero 11 1.7 6 0.9 91 14.4 112 17.7 411 65.1 631 100
Febrero 21 2.9 6 0.8 82 11.5 81 11.3 522 73.3 712 100
Marzo 28 2.9 16 1.7 121 12.9 117 12.5 654 69.8 936 100
Abril 1 0.1 7 0.5 123 9.1 201 15.0 1006 75.0 1338 100
Mayo 7 0.5 5 0.4 128 10.0 221 17.0 907 72.0 1268 100
Junio 15 0.8 14 0.7 175 9.4 223 12.0 1424 76.9 1851 100
Julio 4 0.3 6 0.5 124 11.2 135 12.2 835 76.0 1104 100
Agosto 12 1.2 10 1.0 77 7.8 168 17.0 716 73.0 983 100
Setiembre 12 0.7 27 1.7 215 13.8 171 11.0 1126 72.5 1551 100
Octubre 4 0.3 13 1.1 156 14.1 166 15.0 763 69.0 1102 100
Noviembre 13 0.8 13 0.8 216 14.8 175 12.0 1036 71.3 1453 100
Diciembre 6 0.6 17 1.8 96 10.6 122 13.5 661 73.2 902 100
TOTAL 134 0.9 140 1.0 1604 11.5 1892 13.6 1006
1
73.0 13831 100
FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA


GRAFICO N 02

FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA


Segn el indicador de ndice Masa Corporal, (IMC) en el presente ao 2011, de 13831
nios evaluados, el 11.5% presenta sobrepeso y 13.6% presenta obesidad, 1.9% de
nios presenta delgadez y riesgo, por lo que el sobrepeso y obesidad requieren prioridad
en intervencin con acciones que tienen que ver con el desarrollo de la actividad fsica,
educacin alimentaria a nivel de instituciones educativas, difusin y promocin de una
alimentacin saludable.








2.5. Valoracin Nutricional Antropomtrica del, Nio 12 a 17 aos, enero a diciembre 2011
segn los indicadores T/E e IMC.

Talla Edad (T/E) ADOLESCENTE DE 12 A 17 AOS
R. Talla
Baja
Talla
Baja
Lig. Alta Talla alta Normal Total
N % N % N % N % N % N %
Enero 11 4.9 27 12.1 0 0 0 0.0 184 82.8 222 100
Febrero 11 3.6 20 6.6 0 0 0 0.0 272 89.7 303 100
Marzo 28 5.3 94 17.8 1 0.1 0 0.0 404 76.8 526 100
Abril 28 4.0 99 14.4 0 0 0 0.0 559 81.4 686 100
Mayo 53 3.9 168 12.5 7 0.5 5 0.4 1108 82.6 1341 100
Junio 64 4.6 148 10.7 4 0.3 0 0.0 1158 84.2 1374 100
Julio 62 6.1 102 10.0 5 0.5 1 0.0 842 83.2 1012 100
Agosto 32 5.4 74 12.5 1 0.1 1 0.1 481 81.6 589 100
Setiembre 48 3.6 118 8.9 5 0.3 3 0.2 1136 86.7 1310 100
Octubre 77 6.0 163 12.8 4 0.3 1 0.1 1028 80.7 1273 100
Noviembre 16 2.9 58 10.7 1 0.1 0 0.0 465 86.0 540 100
Diciembre 14 3.7 24 6.3 2 0.5 0 0.0 336 89.3 376 100
TOTAL 444 4.6 1095 11.4 30 0.3 11 0.1 7973 83.4 9553 100
FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA


GRAFICO N 01

FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

A nivel de la regin Tacna de 9553 adolescentes evaluados en el ao 2011, el indicador
de mayor riesgo es talla baja con 11.4%, el indicador riesgo talla baja 4.6 % y solo el
0.3% de adolescentes presentan talla ligeramente alta, resultados que requieren
fortalecimiento en cuanto a educacin nutricional y promocin de la salud con
participacin de los padres de familia, comunidad, colegios universidades, otros actores
sociales.








INDICE DE MASA CORPORAL, ADOLESCENTE DE 12 A 17 AOS, enero a diciembre 2011
Delgadez Riesg
o
Delg.
Sobrepeso Obesidad Normal Total
N % N % N % N % N % N %
Enero 8 3.6 2 1.3 27 12.1 21 9.4 164 73.8 222 100
Febrero 2 0.6 2 0.6 38 12.5 22 7.2 239 78.8 303 100
Marzo 7 1.3 4 0.7 27 5.1 49 9.3 439 83.4 526 100
Abril 1 0.1 7 1.0 63 9.1 36 5.2 579 84.4 686 100
Mayo 5 0.4 8 0.6 135 10.0 157 11.7 1036 77.2 1341 100
Junio 11 0.8 3 0.2 176 12.8 129 9.3 1055 76.7 1374 100
Julio 8 0.7 9 0.8 132 13.0 83 8.2 780 77.0 1012 100
Agosto 2 0.3 1 0.1 77 13.0 80 13.5 429 72.8 589 100
Setiembre 8 0.6 6 0.4 143 11.0 173 13.2 980 74.0 1310 100
Octubre 8 0.6 8 0.6 175 13.7 149 11.7 933 73.0 1273 100
Noviembre 5 0.9 5 0.9 67 12.4 36 7.0 427 79.0 540 100
Diciembre 4 1.0 5 1.3 37 9.8 47 12.5 283 75 376 100
TOTAL 69 0.7 60 0.6 1097 11.4 982 10.2 7344 77 9553 100
FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA


GRAFICO N 02

FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

El indicador que mejor evala la situacin nutricional actual de un individuo es
peso/talla, relacin que es independiente a la edad en otros grupos etareos.

La adolescencia es una etapa con alta prevalencia de trastornos nutricionales, siendo los
ms frecuentes la nutricin por exeso, a nvel nacional el 11.2% de adolescentes
pesentan sobrepeso, siendo el rea urbana de mayor riesgo, destacando Lima con
17.2% y Tacna 18.3%.

En el ao 2011 en la regin Tacna de 9553 evaluados, se evidencia un alto porcentaje
de sobrepeso 11.4% y obesidad 10.2%, el mismo que se confirma con el indicador
obesidad y otros de hper alimentacin, a nivel regional que se presenta como primeras
causas de morbilidad.
Por ser otro grupo de alto riesgo nutricional es necesario orientar acciones de
intervencin sostenidas que permita mejorar la salud nutricin de esta poblacin.


2.6. Valoracin Nutricional Antropomtrica de etapa joven, 18 a 29 aos, enero a
diciembre 2011, Segn INDICE DE MASA CORPORAL IMC DEL JOVEN ( 18 A 29 AOS)
Desnutrido Sobrepeso Obesidad Normal Total
N % N % N % N % N %
Enero 9 0.6 511 37.7 172 12.6 663 48.9 1355 100
Febrero 7 0.5 444 37.7 135 11.4 591 50.2 1177 100
Marzo 15 1.0 542 39.5 139 10.1 676 49.2 1372 100
Abril 11 0.9 367 33.2 179 16.2 546 50.0 1103 100
Mayo 7 0.5 392 32.3 164 13.5 648 53.5 1211 100
Junio 4 0.3 365 28.5 161 12.5 748 58.5 1278 100
Julio 3 0.3 314 35.0 111 12.4 466 52.0 894 100
Agosto 4 0.3 404 37.0 149 13.6 534 49.0 1091 100
Setiembre 2 0.2 296 31.0 118 12.5 526 56.0 942 100
Octubre 6 0.5 320 29.0 143 13.1 618 57.0 1087 100
Noviembre 9 0.9 252 27.0 132 14.3 528 57.3 921 100
Diciembre 5 0.7 218 31.5 83 12.0 384 56.0 690 100
TOTAL 82 0.6 4425 33.7 1686 12.8 6928 53.0 13121 100
FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA


GRAFICO N 01

FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA



La etapa de vida Joven al igual que la etapa adulta es considerada un periodo de
estabilidad en el crecimiento por el mantenimiento de la composicin corporal.

Segn resultados obtenidos de la evaluacin nutricional en el ao 2011, el 33.7%
presenta sobrepeso y 12.8% obesidad, indicador que repercute significativamente, en los
altos porcentajes de enfermedades crnicas no transmisibles en la edad adulta
principalmente diabetes hipertensin, el cual permite plantear estrategias orientadas al
control permanente de peso en la mayora de la poblacin, control de la ingesta
alimentaria y promocin de actividad fsica.






2.7. Valoracin Nutricional Antropomtrica del Adulto, 30 a 59 aos,enero a diciembre
2011
segn indicador IMC.
INDICE DE MASA CORPORAL DEL ADULTO (30 A 59 AOS)

Delgadez Sobrepeso Obesidad Normal Total
N % N % N % N % N %
Enero 5 0.3 552 40.0 775 27.2 445 32.3 1757 100
Febrero 13 0.6 783 39.3 591 29.7 601 30.2 1988 100
Marzo 6 0.4 610 40.0 430 28.6 453 30.2 1499 100
Abril 3 0.2 497 40.8 326 26.8 390 32.0 1216 100
Mayo 4 0.3 447 41.9 282 26.4 332 31.1 1065 100
Junio 7 0.5 435 36.3 385 32.1 371 30.9 1198 100
Julio 5 0.5 351 37.0 299 31.8 283 30.1 938 100
Agosto 4 0.3 451 42.6 300 28.3 303 29.0 1058 100
Setiembre 1 0.1 397 38.3 342 33.0 295 29.0 1035 100
Octubre 1 0.1 380 36.0 340 32.5 325 31.0 1046 100
Noviembre 3 0.3 386 41.0 272 29.0 275 29.0 936 100
Diciembre 1 0.1 222 42.9 119 23.0 175 33.8 517
TOTAL 53 0.3 5511 38.6 4461 31.2 4248 29.7 14273 100
FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA


RAFICO N 01




FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

En la poblacin adulta de nuestro pas, el sobrepeso afecta al 41% y la obesidad 21.6%
y solo el 0.6% de delgadez sin diferencias significativas segn sexo (Informe de Encuesta
Nacional de indicadores relacionados a enfermedades crnico no transmisibles).

En la regin Tacna, segn resultados obtenidos de la evaluacin del ao 2011, el 38.6%
presenta sobrepeso y 31.2% obesidad, indicadores que repercuten significativamente, en
los altos porcentajes de enfermedades crnicas no transmisibles principalmente diabetes
hipertensin, el cual nos permite plantear estrategias para lograr control de peso en la
mayora de la poblacin, control peridico de la ingesta de alimentos y la promocin
permanente de actividad fsica.

2.8. Proporcin Mensual de sobrepeso, dficit de peso y anemia en gestantes, enero a
diciembre 2011, DIRESA TACNA
GESTANTES CON SOBREPESO:

MES N EVALUADOS N GESTANTES
SOBREPESO
% GESTANTES
SOBREPESO
ENERO 1152 560 49
FEBRERO 1067 506 47
MARZO 1149 531 46
ABRIL 1062 450 42
MAYO 989 451 46
JUNIO 1018 467 46
JULIO 917 432 47
AGOSTO 1162 572 49
SETIEMBRE 1055 541 51
OCTUBRE 1000 500 50
NOVIEMBRE 988 505 51
DICIEMBRE 945 443 47
PROMEDIO 1042 496 48
TOTAL 12504 5958 48

GESTANTES DEFICIT:
MES N EVALUADOS N GESTANTES CON
DEFICIT
% GESTANTES CON
DEFICIT
ENERO 1152 91 8
FEBRERO 1067 79 7
MARZO 1149 101 9
ABRIL 1062 79 7
MAYO 989 69 7
JUNIO 1018 70 7
JULIO 917 52 6
AGOSTO 1162 55 5
SETIEMBRE 1055 52 5
OCTUBRE 1000 69 7
NOVIEMBRE 988 57 6
DICIEMBRE 945 67 7
PROMEDIO 1042 70 7
TOTAL 12504 841 7

GESTANTES NORMALES:
MES N EVALUADOS N GESTANTES
NORMALES
% GESTANTES
NORMALES
ENERO 1152 500 43
FEBRERO 1067 481 45
MARZO 1149 516 45
ABRIL 1062 527 50
MAYO 989 468 47
JUNIO 1018 479 47
JULIO 917 430 47
AGOSTO 1162 534 46
SETIEMBRE 1055 460 44
OCTUBRE 1000 429 43
NOVIEMBRE 988 425 43
DICIEMBRE 945 433 46
PROMEDIO 12504 5682 45
TOTAL 12504 5682 45




ANEMIA:


GRAFICO N 1

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL - 2011
















MES N EVALUADOS N GESTANTES
ANEMICAS
% GESTANTES
ANEMICAS
ENERO 259 66 25
FEBRERO 289 62 21
MARZO 228 51 22
ABRIL 241 50 21
MAYO 209 48 23
JUNIO 238 39 16
JULIO 209 44 21
AGOSTO 319 49 15
SETIEMBRE 225 42 19
OCTUBRE 252 50 20
NOVIEMBRE 254 53 21
DICIEMBRE 199 34 17
PROMEDIO 243 49 20
TOTAL 2922 588 20

GRAFICO N 2

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL - 2011
GRAFICO N 3

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2009-2010 - 2011



Proporcin de, Sobrepeso y Anemia en Gestantes, por distritos, enero a diciembre 2011





DISTRITOS
PROMEDI
O DE
GESTANT
ES CON
SOBREP
ESO
% DE
GESTANT
ES CON
SOBREP
ESO
N DE
GESTANT
ES CON
EXAMEN
DE
HEMOGL
OBINA

N DE
GESTANT
ES CON
ANEMIA
% DE
GESTANT
ES CON
ANEMIA
Cairani 2 51 25 11 44
Camilaca 2 72 13 9 69
Candarave 4 37 55 30 54
Curibaya 0 0.0 0.0 0.0 0.0
Huanuara 1 66 2 0.0 0.0
Quilahuani 2 46 11 4 36
Ilabaya 2 31 15 3 20
Ite 3 37 7 3 42
Locumba 3 46 30 7 23
A. Alianza 49 49 397 86 22
Calana 3 41 17 3 17
C. Nueva 105 51 334 48 14
Greg. Albarracin 134 44 1262 242 19
Inclan 6 45 48 6 13
Pachia 3 62 10 1 10
Palca 2 41 1 0 0
Pocollay 13 48 2 0 0
Sama 4 65 18 0 0
Tacna 148 52 616 123 20
Chucatamani 1 53 2 0 0
Estique 1 50 0 0 0
Estique Pampa 1 50 4 1 25
Sitajara 1 30 0 0 0
Susapaya 1 80 26 3 12
Tarata 5 40 2 0 0
Tarucachi 1 25 1 0 0
Ticaco 1 26 7 1 14
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2011





MAPA N 01












I
t
e
Camil
aca
E.
Pa
mpa
Estiq
ue
Candara
ve
Caira
ni
Huanuara
Quilahuan
i
Curibay
a
Ilaba
ya
Susapay
a
Ticaco
Sitajara
Chucatam
ani
Locumb
a
Inclan
Sama
Tacna
Greg.
Albarraci
n
C.
Nuev
a Pocollay
A.
Alian
za Calana
Palca
Pacha
Tarata
Taruca
chi
PROPORCION DE GESTANTES CON SOBREPESO POR
DISTRITOS ENERO A DICIEMBRE 2011 DIRESA TACNA

25% - 43.3%
43.4 % - 61.6
%

61.7% - 80%


MAPA N 02






De acuerdo a las estadsticas del ao 2011, se observa que los distritos de zonas rurales
que presentan porcentajes ms altos de sobrepeso son: Susapaya 80%, camilaca 72%,
Huanuara 66%, Pacha 62%, Sama 73.3%, Tacna 52%, Chuctamani 53%, Ciudad Nueva
51%. Cairani 51%, los dems distritos con porcentajes que varan de 10% a 50%.



La anemia es una de las causas ms importantes de mortalidad materna, ya que
aumenta riesgos de hemorragias y sepsis durante el parto, los nios de madres
anmicas a menudo padecen de bajo peso al nacer y anemia.

Segn los reportes del SIEN, en el ao 2011 la anemia en gestantes a nivel Tacna
20%, y los distritos con mayores porcentajes se encuentra en Cairani 44%, Camilaca
69%, Candarave 54%, Ite 42%, Quilahuani 36%, Locumba 23%, Alto Alianza 22%, los
dems distritos con porcentajes similares al promedio regional, que varan de 10% a
20%.








I
T
R
t
e
Cami
laca
E.
Pa
mp
a
Esti
que
Candara
ve
Cair
ani
Huanuara
Quilahua
ni
Curiba
ya
Ilab
aya
Susapay
a
Ticac
o
Sitajara
Chucatam
ani
Locum
ba
Inclan
Sama
Tacna
Greg.
Albarrac
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C.
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y
A.
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Calan
a
Palc
a
Pach
a
Tarata
Taruc
achi

PROPORCION DE GESTANTES CON ANEMIA POR
DISTRITOS ENERO A DICIEMBRE 2011 DIRESA TACNA

10 % - 29.6%
29.7% - 40.5%

40.6% - 60%




2.9. Valoracin Nutricional Antropomtrica del Adulto Mayor, ms de 59 aos,
enero a diciembre 2011 segn indicador IMC.

INDICE DE MASA CORPORAL IMC ADULTO MAYOR, MAS DE 59 AOS
Delgadez Sobrepeso Obesidad Normal Total
N % N % N % N % N %
Enero 54 16.2 61 18.3 49 14.7 169 50.7 333 100
Febrero 42 11.4 76 20.7 54 14.7 195 50.4 367 100
Marzo 46 16 80 27.9 61 21.3 145 50.6 332 100
Abril 22 8.5 60 23.3 29 11.2 146 56.8 317 100
Mayo 19 5.8 69 21.3 29 8.9 206 63.7 323 100
Junio 41 8.3 118 24.0 74 15.10 257 52.4 490 100
Julio 32 10.5 65 21.3 56 18.4 151 50.0 304 100
Agosto 50 15.1 73 22.1 57 17.3 149 45.2 329 100
Setiembre 65 15.5 101 24.2 70 16.7 181 43.0 417 100
Octubre 58 15.5 89 24.0 60 16.0 167 45.0 374 100
Noviembre 31 10.0 72 23.3 58 18.7 148 48.0 309 100
Diciembre 13 7.3 36 20.2 65 36.5 124 69.0 178 100
TOTAL 473 11.6 900 22.0 662 16.2 2038 50.0 4073 100
FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

GRAFICO N 1

FUENTE: HIS 2011 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

Una serie de caractersticas y alteraciones morfolgicas y funcionales coloca a los
adultos
mayores como un grupo de riesgo nutricional.

Se reporta que un Indice de Masa Corporal, cambia con la edad, un IMC alto o bajo
aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares y desnutricin, elevando en
ambos casos el riesgo de morbilidad y mortalidad en este grupo atareo.

Segn HIS, las estadsticas del ao 2011 en la regin Tacna muestran que; de
4073 adultos mayores evaluados segn ndice de Masa Corporal, el 11.6%
presenta delgadez, el 22% sobrepeso y 16.2% obesidad.

Hay otras enfermedades segn causas de morbilidad que confirman los altos
porcentajes
de malnutricin en este grupo etareo, siendo la diabetes 4.7%, deficiencias nutricionales y
anemias nutricionales 3.5%, que ocupa el cuarto y noveno lugar de la morbilidad general.


ACTIVIDADES DE INTERVENCION
2.10: Consejera Nutricional por etapas de Vida, enero a diciembre 2011 DIRESA TACNA
GRAFICO N 1

FUENTE: HIS 2011 OFICNA DE ESTADISTICA E INFORMATICA DIRESA TACNA

La consejera nutricional es una actividad educativa de tipo individual que se desarrolla
en los consultorios de establecimientos de salud, y comprende mnimamente el
seguimiento con tres consejeras, acompaada de otras estrategias, permite lograr
los resultados en la mejora de la nutricin del nio o adulto intervenido.

Segn las estadsticas reportadas (HIS), de enero a diciembre 2011, se tiene con
primera consejera: a 22013 nios menores de 5 aos, 12851en nios de 5 a 11 aos,
6126 en adolescentes, 11657 en adultos y 3707 en adultos mayores.

Respecto a concentracin con tres consejeras se ha alcanzado mnimos porcentajes:
33.7% en nios menores de 5 aos, 2.4% nios de 5 a 11 aos, 12.2% en
adolescentes,19.5% en joven, 11.8% en adulto y 4.2% en Adulto mayor, lo cual refleja
o que no hay seguimiento de las consejeras en la mayora de la poblacin atendida.















2.11. Complementacin Alimentaria Sub-Programa Integral de Nutricin PIN, ao
2011
GRAFICON3

FUENTE: INFORMES MENSUALES PRONAA 2011- DIRESA TACNA

El programa Integral de Nutricin (PIN), prioriza la atencin a nios y nias a partir de 6
meses a menores de 3 aos de edad, madres Lactantes y madres gestantes.

El apoyo alimentario proporcionado a la poblacin antes mencionada, aporta 67% de los
requerimientos nutricionales diarios de nios y 28%de requerimientos diarios de la
lactante y gestante.
Los beneficiarios reciben mensualmente los productos, por un periodo promedio de 6
meses para gestantes y lactantes, y para nios hasta antes de cumplir 3 aos de edad.
Las raciones son entregadas por el Programa Nacional de Asistencia Alimentaria a
establecimientos de salud los mismos que entregan en forma mensual a los
beneficiarios.

En el presente ao 2011, la cobertura de atencin con el Programa Integral de Nutricin
(PIN), alcanza a: 98% en nios menores de 3 aos, 107% en lactantes y 92.4% en
gestantes.

En relacin a lo programado se ha previsto entregar 15504 canastas, distribuyendo
15117 canastas y atendiendo mensualmente a un promedio 1259 nios menores de 3
aos.
Se ha programado 2172 canastas a madres lactantes, entregando 2333 canastas,
atendiendo mensualmente a 181 lactantes.
Se ha programado 2976 canastas a madres gestantes, entregando con 2751canastas,
atendiendo mensualmente a 248 gestantes.








2.12. Administracin de Sulfato Ferroso a Nios y Nias menores de 2 aos y
gestantes, enero a diciembre 2011.

GRAFICO N 4

FUENTE: HIS 2011 OFICNA DE ESTADISTICA E INFORMATICA.



2.13. Administracin de Sulfato Ferroso a Nios y Nias menores de 2 aos, ao
2011.


FUENTE: REPORTE MESUAL DE SERVICIOS DE SALUD MATERNO PERINATAL.

Los problemas por deficiencia de hierro constituyen un significativo problema de salud
pblica que se expresa en altas prevalencia de anemia en nios y gestantes, Segn el
ENDES 2010, la prevalencia de anemia en nios de 6 a 36 meses a nivel nacional es de
57.8%,la regin Tacna presenta 52.6.% de anemia en nios , y en gestantes est en
20% segn el Sistema de Informacin del Estado Nutricional 2011.

Entre las estrategias para enfrentar esta problemtica en nuestra DIRESA, est, la
suplementacin con sulfato ferroso + cido flico para las gestantes, junto con la
consejera nutricional.

En el presente ao 2011, de 5471 nios menores de 2 aos programados, 94% de nios
de esa edad, reciben sulfato ferroso, de los cuales 40% son suplementados con dosis
completa, en relacin a gestantes se tiene que: de 6000 gestantes programadas 53%
recibieron sulfato ferroso + acido flico, de las cuales 40.5% son suplementadas con
dosis completa.

2.14. Anlisis Cualitativo de Yodo en sal de Consumo a nivel de Hogares,
ao 2011 DIRESA Tacna.
CUADRO N 5
CONTROL CUALITATIVO DE YODO EN SAL








%
NUMERO DE MUESTRAS POR CALIFICACIN

Sin Yodo
Yodo
Insuficiente
Yodo
suficiente
PROGRA
MADO
2011
EJECUT
ADO N % N % N %

ENERO

710

652

91.8

3

0.4

31

4.7

618

94.7
FEBRERO 710 714 100.5 4 0.5 35 4.9 675 94.5
MARZO 710 718 101 4 0.5 10 1.3 704 98.0
ABRIL 710 708 99.7 5 0.7 30 4.2 673 95.0
MAYO 710 689 97 6 0.8 30 4.3 653 94.7
JUNIO 710 707 100 4 0.5 26 3.6 677 95.7
JULIO 710 708 100 3 0.4 26 3.6 678 95.7
AGOSTO 710 738 103 4 0.5 27 3.6 707 96.0
SETIEMBRE 710 745 104 4 0.5 40 0.5 701 94.0
OCTUBRE
710 700 98.5
4 0.5 36 5.1
660
94.2
NOVIEMBRE
710 756 106.4
3 0.3 39 5.1
714
94.4
DICIEMBRE
710 707 99.5
5 0.7 34 4.8
668
94.4
TOTAL 8520 8541 100 49 0.5 364 4.2 8128 95.1
FUENTE: INFORME MENSUAL 2011 OFICNA DE ESTADISTICA E INFORMATICA DIRESA TACNA


















GRAFICO N 5

FUENTE: INFORME MENSUAL 2011 OFICNA DE ESTADISTICA E INFORMATICA DIRESA TACNA


A nivel Pas, Per ha sufrido por muchos siglos los desrdenes por deficiencia de
Yodo (DDI), pero en los ltimos aos se ha tenido significativos logros en el
control de la deficiencia de yodo, gracias a la estrategia de yodacin universal de
sal para consumo humano.


El control cualitativo de Yodo en sal de consumo humano, lo realiza el personal
de salud a nivel de hogares de su jurisdiccin, a travs de una metodologa de
prueba rpida en muestras obtenidas, utilizando el insumo IODITEST.

En el ao 2011, se realiz 8541 controles cualitativos de yodo en sal, que
representa 100% de lo programado, de los cuales 95.1% presentan yodo
suficiente, 4.2% con poco yodo, 0.5 % de muestras no presentan yodo, resultados
que indican continuar con la vigilancia y control de yodo en sal de consumo.

2.15. Supervisin para Vigilancia de Calidad Nutricional de Alimentos en
Programas Sociales, ao del 2011 DIRESA Tacna.


ESTABLECIMIENTO A INSPECCIONAR

INSPECCIO
NES
PROGRAMA
DAS PARA
EL 2011

INSPECCI
ONES
EJECUTA
DAS
AO 2011


%
Inspeccin a establecimientos que
almacenan alimentos del PIN.
68 23

33.8
Inspeccin a establecimientos de preparacin
de alimentos del programa Nacional de Wawa
Wasi.
14 10

71.4
Evaluacin Terica de racin del P.V.L de
Municipalidades
27 19 73.3
FUENTE: INFORMES DE INSPECCIONES SANITARIAS 2011 ESANS

El control de calidad nutricional consiste en la evaluacin de calidad de los alimentos
destinado al programa integral de nutricin (PIN) y el Programa de Wawa Wasi, que
incluye actividades de inspeccin de las condiciones de almacenamiento y verificacin
del cumplimiento de normas.
Al 2011, se tiene un avance de 73% en relacin a las actividades programada en
evaluacin terica de racin del PVL de las municipalidades, 71.4% en inspecciones a
programa Wawa wasi y 33.8 %Inspecciones a establecimientos que almacenan
alimentos del PIN.

b.Trabajo Extramural
Se realiza fortalecimiento en intervenciones con Consejera Nutricional, sesiones
demostrativas en alimentacin y nutricin de nios , gestantes y madres
lactantes, seguimiento a nivel de Hogar dirigido a madres con nios menores de 3
aos con riesgos y daos nutricionales: en coordinacin con el personal del PY
FOCAREDCI del Gobierno Regional, sesiones educativas de alimentacin dirigido
a docentes e instituciones educativas.

Participacin de personal de establecimientos de salud como integrante del
comit de gestin del Programa Vaso de Leche de las municipalidades distritales,
participando en la seleccin de racin, focalizacin de beneficiarios del programa,
capacitacin y actividades de inspeccin.

Los establecimientos de salud, participan como coejecutor del Programa Integral
de Nutricin en Nios, Gestantes y Lactantes, en la seleccin de beneficiarios,
entrega de canasta alimentarias y capacitacin mensual a beneficiarios,
promoviendo alimentacin adecuada para los nios segn edad.

Actividades orientadas a la promocin de alimentacin saludable en nios,
escolares, adolescentes y poblacin adulta.

Participacin en campaas de evaluacin nutricional, difusin para promover
lactancia materna, alimentacin complementaria en nios, as como alimentacin
saludable de la gestante.

3. Componente de Financiamiento.
El presupuesto con el que cuenta la estrategia es insuficiente para cubrir las
necesidades de gestin , supervisin y capacitacin, el cual se requiere para
dar cumplimiento a los objetivos en el presente ao.

III. CONCLUSIONES

Los Indicadores, refleja la situacin nutricional de nios menores de 5 aos y madres
gestantes la Regin Tacna durante el ao 2011.

De enero a diciembre del 2011, la Proporcin de desnutricin crnica en la
Regin Tacna es de 3.4%, en nios menores de 5 aos, cifra que es menor en
0.5% respecto al ao 2010, en distritos de zonas rurales, la desnutricin crnica
alcanza su mximo porcentaje en Tarucachi 34.4%, Ticaco 23.4%, Sitajara 21%,
Camilaca 18%, Tarata 14.8% Sama 14.4%, Estique Pampa13.3%, Candarave
10.5%, Palca 8%, A.Alianza 7.6%, Inclan 7.2% Huanuara 6.7%, Cairani 5.7%,
Ilabaya 5.7% Susapaya 5.6%, Pacha 5.5% y los dems distritos los porcentajes
varan de 5 % a 2.2%, observando que la desnutricin crnica coexiste con
sobrepeso 9.1% y obesidad 3.1% de manera heterognea en zonas rurales y
urbanas.

En gestantes, las estadsticas del Sistema de Informacin del Estado Nutricional
(SIEN) de enero a diciembre 2011 reporta descenso de anemia respecto ao
anterior, de 21% (2010) a 20% ( 2011), observando los ms altos porcentajes en
distritos rurales de Camilaca 69%,Candarave 54%, Cairani 44%, Ite 42%,
Quilahuani 36%.

El indicador de Sobrepeso en gestantes reporta incremento en 0.6% en relacin
al ao anterior (2010) 47% a 47.6% en el 2011, observando que los distritos de
zonas rurales presentan mayores porcentajes: Susapaya 80%, Camilaca 72%,
Huanuara 66%, Sama 65%, Pacha 62%.

Dentro la principales causas de morbilidad general por grupos de edad, el
sobrepeso, la obesidad y otras de hper alimentacin ocupan los primeros lugares
con porcentajes similares al que reporta el sistema estadstico de HIS, en nios de
5 a 11 aos la obesidad se encuentra en 13.6%, sobrepeso 11.5%, en adolescentes
12 a 17 aos de edad la obesidad esta en 10.2%, sobrepeso 11.4%, en la etapa
joven la obesidad se encuentra en 12.8% y en adultos 31.2% y en adultos
mayores las estadsticas de obesidad reportan 16.2% siendo la delgadez 11.6%.

I. LIMITANTES
El reporte mensual de la informacin SIEN de algunos puntos de digitacin fue
inoportuna, en el ao 2011, en zonas rurales los puntos de digitacin no
retroalimentan mensualmente con reportes generados a EESS, la informacin
estadstica de HIS presenta inconsistencias en el registro y uso de cdigos.
Alta rotacin de personal de la zona rural limita el seguimiento de actividades de
la estrategia sanitaria a nivel operativo.
Poco apoyo para las visitas de asistencia tcnica, monitoreo y supervisin de
actividades de la estrategia en establecimientos de salud.
II. RECOMENDACIONES
Se requiere contar con mayor presupuesto para orientar y mejorar la gestin,
actividades de supervisin y capacitacin en forma constante a nivel de
establecimientos de salud.
Implementacin con recurso humano Nutricionista en establecimientos de salud
de zona urbana, para la intervencin preventiva y daos nutricionales en los
distintos grupos atareos.
Se requiere fortalecer capacidades para la oportuna y adecuada aplicacin de
consejera nutricional en madres de nios con riesgos y daos nutricionales.
Visitas de monitoreo supervisin y asistencia tcnica permanente a nivel de
establecimientos de salud, para el control de calidad de datos de puntos de
digitacin y centros generadores de datos del Sistema de Informacin del Estado
Nutricional.
Implementar con material educativo comunicacional con mensajes y contenidos
estandarizados, sobre alimentacin saludable por etapas de vida para usuarias
del servicio de nutricin.
Reorientar actividades de la estrategia a nivel extramural, involucrando actores
comprometidos en el trabajo del tema alimentario nutricional a nivel comunal.
Continuar realizando actividades conjuntas con municipalidades de Tacna para la
priorizacin de intervencin nutricional, fortaleciendo asistencia tcnica en el
marco normativo del Ministerio de Salud.

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