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VIDEOTORACOSCOPIA POR PATOLOGA PLEURAL

La videotoracoscopia convencional es un procedimiento quirrgico
mnimamente invasivo que consiste en la exploracin de la cavidad pleural a
travs de una nica incisin de 1 cm. localizada en la regin lateral del trax. A
travs de dicha incisin se introduce una ptica conectada a una videocmara
permitindonos as visualizar el procedimiento en un monitor de televisin.


Toracoscopia con anestesia local a travs de una nica incisin de 1 cm.


Lo ms frecuente es realizarla con anestesia local y sedacin profunda, aunque
en determinadas circunstancias puede ser necesario recurrir a una anestesia
general. El objetivo suele ser la realizacin de una biopsia pleural en caso de
derrames de origen desconocido, o bien la realizacin de una sellado pleural para
evitar que el derrame se reproduzca. Al finalizar el procedimiento se deja un
drenaje para controlar la salida de aire y lquido en los das posteriores.


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El postoperatorio inmediato transcurre en la unidad de reanimacin
postanestsica, donde el paciente permanece entre 1 y 2 horas. Posteriormente,
ya en planta de hospitalizacin, se comprueba con una radiografa de trax la
correcta evacuacin del derrame pleural y expansin pulmonar. La misma tarde
del procedimiento el paciente es capaz de deambular e inicia la tolerancia oral.
Los das de ingreso dependern del ritmo diario de lquido drenado, siendo la
estancia media de 3 das.





Referencias bibliogrficas
McGrath EE, Anderson PB.
Diagnosis of pleural effusion: a systematic approach.
Am J Crit Care. 2011 Mar;20(2):119-27; quiz 128. Review.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21362716


Noppen M.
The utility of thoracoscopy in the diagnosis and management of pleural disease. Semin Respir
Crit Care Med. 2010 Dec;31(6):751-9. Epub 2011 Jan 6. Review.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21213207

Michaud G, Berkowitz DM, Ernst A.
Pleuroscopy for diagnosis and therapy for pleural effusions.
Chest. 2010 Nov;138(5):1242-6. Review.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21051401