Apoyo Psicológico en Catástrofes (Protección Civil)

UNIDAD DIDACTICA 4A: Aspectos psicolgicos de las
catstrofes.
TEMA 2: APOYO PSICOLGICO EN CATSTROFES

A. PRESENTACION DEL TEMA 2: APOYO PSICOLGICO EN
CATSTROFES

A.1. INTRODUCCIN

Las reacciones de una persona ante una catstrofe tienen cierta semejanza a
las que se experimentan ante otros incidentes crticos ( muerte de un familiar,
deteccin de una enfermedad grave, divorcio, etc.).Por lo tanto las medidas de
apoyo psicolgico adquiridas en este tema podremos utilizarlas en otras
situaciones de nuestra vida cotidiana.

Cmo reacciona una persona en estas situaciones?
Ha vivido alguna situacin en la que ha estado a punto de perder la vida?, si
no ha sido as, pregunta a alguna persona de tu entorno que haya vivido una
situacin de este tipo sobre las siguientes cuestiones:
Por ejemplo despus de sufrir un accidente de coche;
Qu sentimos? Qu pensamos? Cmo reaccionamos? Cmo
reaccionaron otras personas que han vivido esta experiencia? Existen ciertas
variables que pueden influir en nuestra reaccin o no? Son respuestas que le
parecieron normales?,
Despus de reflexionar sobre ello vamos a analizar el contenido del tema.
A.2. OBJETIVOS

Los objetivos que se pretenden alcanzar al trmino del tema son:

Conocer las reacciones del individuo tras un acontecimiento
traumtico

Conocer los principios bsicos de la intervencin en crisis

Adquirir habilidades para llevar a cabo tareas de Apoyo Psicolgico.

Aplicar estas habilidades a situaciones concretas

Conocer alguna tcnica de manejo de la ansiedad

CURSO DE CAPACITACION EN PROTECCIN CIVIL
U.D 4 A: Aspectos Psicolgicos de las Catstrofes TEMA 2: APOYO PSICOLGICO EN
CATASTROFES

ESCUELA NACIONAL DE PROTECCIN CIVIL Pgina 2

A.3. ESQUEMA DE CONTENIDOS

A.4. ORIENTACIONES PEDAGGICAS

Vamos a partir de la reflexin de una frase de Horacio.
A continuacin es necesario familiarizarse con las reacciones ms frecuentes
que pueden presentar los afectados ante una situacin de emergencia, por ello
es adecuado partir del anlisis de las propias experiencias del alumno o de las
personas de su entorno ante situaciones crticas.

Seguidamente, se leern los contenidos: Efectos Fisiolgicos, Cognitivos,
Emocionales y Comportamentales tras un acontecimiento traumtico.
Una vez leda esta informacin, el alumno puede visionar un video sobre el
documental de informe semanal Atentados en Madrid 11 de Marzo de 2004,
archivado en el Centro de Documentacin de la DGPC y analizar las similitudes
y diferencias entre las reacciones de los afectados en este documental y las
que aparecen en el tema de apoyo psicolgico.

Se debe observar lo que dicen, lo que hacen y como lo hacen, los aspectos de
comunicacin verbal y no verbal.

A continuacin, estudiar los apartados: Intervencin Psicolgica en situaciones
Crticas, y Directrices de Apoyo Psicolgico y su aplicacin al tema de
comunicacin de malas noticias, para finalizar con la realizacin de una
actividad prctica, un estudio de caso, Escape de Cloro en la empresa
Quimicor, que permitir aplicar la capacidad de planificacin y razonamiento
ante estrategias comunicativas a una situacin concreta, esta es la nica
prctica de este tema cuyas respuestas deben remitir

Es necesario utilizar las habilidades de comunicacin y escucha en otras
situaciones de la vida cotidiana (conversacin con amigos, familiares, etc.),
porque no es posible adquirir habilidades de comunicacin, si no se entrenan a
travs de actividades prcticas. Por esto, se propone finalmente un
autoejercicio de evaluacin de habilidades comunicativas, en dicho ejercicio se
sugiere, que posteriormente a una conversacin interpersonal sobre algn
Efectos Fisiolgicos, Cognitivos
Emocionales y Comportamentales
caractersticas de
la Intervencin en crisis
Principios de la Intervencin en Crisis
Intervencin Psicolgica en
situaciones crticas
Empata, Comunicacin
Escucha Activa
Otras Actuaciones Manejo de la Ansiedad
Directrices Apoyo
Psicolgico
Aplicacin Prctica.
apoyo Psicolgico ante
malas noticias
Primeros Auxilios Psicolgicos
CATASTROFES


tema significativo para los hablantes, el alumno conteste dicha escala para
saber cuales son sus puntos fuertes desde un punto de vista comunicativo y en
qu reas debe mejorar.

B. CONTENIDOS

B.1 INDICE DE CONTENIDOS

1. Efectos Fisiolgicos, Cognitivos, Emocionales y Comportamentales
tras un acontecimiento traumtico.
2. Intervencin Psicolgica en situaciones Crticas
2.1.Caractersticas comunes de la intervencin crtica:
2.2.Principios Bsicos de la Intervencin en Crisis
3 Directrices de Apoyo Psicolgico
3.1 Habilidades e Intervenciones en Apoyo Psicolgico
3.1.1.Empata
3.1.2.Comunicacin
3.1.3. Escucha Activa
3.1.4 .Otras actuaciones
3.1.5. Manejo de situaciones de ansiedad:
3.2 Aplicacin Prctica. Apoyo Psicolgico ante Comunicacin de Malas
Noticias
4 Conclusiones

B.2 DESARROLLO DE CONTENIDOS

Lee esta frase y anota que te sugiere:
La adversidad tiene el don de despertar talentos que en la prosperidad
hubiesen permanecido durmiendo. Horacio

1.Efectos Fisiolgicos, Cognitivos, Emocionales y
Comportamentales tras un acontecimiento traumtico.

El vivir un acontecimiento traumtico que represente un peligro real para la
propia vida o la de los dems (ej. desastres naturales, desastres tecnolgicos,
incendio, secuestro, etc.) provoca una serie de reacciones psicolgicas como:
temor, miedo, malestar psicolgico intenso o ansiedad.

CATASTROFES


Adems las situaciones de catstrofe suelen ser repentinas, imprevistas y
producen graves consecuencias humanas y materiales.

En las reacciones ante estas situaciones influyen varios factores:

Factores ambientales ( intensidad del incidente crtico, existencia de
vctimas, duracin del suceso, etc.)
Normalmente la existencia de victimas mortales provoca mas impacto que
si slo se han producido victimas leves

Factores individuales (Antecedentes psicopatolgicos previos,
estrategias de afrontamiento del individuo, etc.)
La existencia de trastornos psicopatolgicos previos suele hacer ms difcil
afrontar estas situaciones.

Factores sociales (Apoyo social, aprendizaje preventivo de normas de
autoproteccin en su comunidad, etc.)
La existencia de apoyo social (familiares, amigos, etc. ) suele ayudar a
afrontar mejor la situacin.

No todas las personas reaccionan, ni asumen una situacin
de crisis de la misma manera, sino que va a haber diferentes
reacciones en funcin de variables individuales, ambientales y
sociales.

CRISIS PSICOLGICA

SI NO

Estas reacciones suelen pasar por una serie de Fases:
INDIVIDUALES
AMBIENTALES
SOCIALES
AGENTE ESTRESOR

PSICOPATOLOGA

REORIENTACIN
homeostasis
C CR RI IS SI IS S
RESOLUCIN
trato con la crisis
CATASTROFES


1.FASE DE SHOCK: (momentos inmediatamente posteriores al incidente
crtico)
Se caracteriza por:

Reacciones emocionales de tristeza, rabia, odio, culpabilidad[IVN1].

A veces se produce un embotamiento emocional o incapacidad de sentir ,
se encuentran faltos de sentimientos, incapaces de llorar o de contar lo que
les pasa.

Reacciones Cognitivas caracterizadas por una limitada capacidad de
pensamiento y accin.
Se produce un deterioro en la capacidad de atencin, concentracin y
memoria, afectando a la capacidad de toma de decisiones, y a la realizacin
de determinadas tareas.

Ejemplo de alteracin de la capacidad de concentracin
No encontrar la documentacin en el bolso, aunque la lleve dentro del
mismo, no acordarse del telfono, etc.

Tambin se producen respuestas de negacin, mecanismo por el que se
rechazan aspectos dolorosos de la realidad externa.

Ejemplo de Negacin:
Por ejemplo ante la comunicacin de la muerte de un cnyuge, su esposa
repeta No, no puede ser mi marido, mi marido est en su oficina, no es mi
marido el que ha muerto

A veces se niega lo ocurrido porque la propia aceptacin del trauma
requiere un tiempo

Alto nivel de ansiedad, caracterizado por reacciones fisiolgicas como
aumento del ritmo cardiaco (taquicardia), aumento del ritmo respiratorio
(pudiendo dar lugar a mareos), dilatacin de pupilas, dilatacin de capilares
de manos y piernas, sudoracin de manos, inhibicin salivar, miccin
frecuente, opresin torcica, temblores etc.

Reacciones motoras extremas de hiperactividad o hipoactividad.
La hipoactividad se produce cuando las personas reaccionan quedndose
inmviles, estticas, como petrificadas

CATASTROFES


Ejemplo de conducta Hipoactiva:
Una seora permanece sentada en una silla con la mirada prdida, carente
de energa, apenas habla, etc.

La hiperactividad se caracteriza porque las personas se manifiestan en
movimiento continuo, desplazndose de un lugar a otro, sin parar de hablar
etc.

2. FASE DE REACCIN: (su periodo de duracin puede oscilar desde unos
das hasta varias semanas)
Se caracteriza por:

Reacciones emocionales fuertes (odio, culpabilidad, rabia, etc.) que
pueden aparecer en los primeros momentos, en la fase de shock o ms
tarde en esta fase de reaccin.

Culpa y autorreproche: La culpa y el autorreproche son
experiencias comunes entre los supervivientes: Culpa por algo
que ocurri, o algo que se descuid alrededor del momento de la
catstrofe.

Ejemplo de sentimiento de culpa
Ante un terremoto en Turqua una madre comentaba no deba
haber dejado ir al colegio ese da a mi hijo he tenido yo la culpa
por enviarlo all

La mayora de las veces, la culpa es irracional y se mitiga con la
confrontacin con la realidad.

Son intentos de comprender de forma racional, con datos
justificables, estas situaciones inexplicables.

Tambin suelen aparecer sentimientos de vergenza,
preguntarse por que uno mismo ha sobrevivido y los dems no.

Sensacin de desesperanza, tristeza nostalgia por los que se han
ido

Rabia y odio: provienen de la sensacin de frustracin ante el
hecho de que no haba nada que se pudiera hacer para evitar el
suceso. A veces se produce un mecanismo de desplazamiento,
es decir, dirigirla hacia otra persona o cosa y culparla de la muerte
(mdico, equipo de rescate, otro miembro de la familia)

CATASTROFES


Reacciones de evitacin, Se comienza a evitar aspectos relacionado con la
catstrofe, porque todos estos aspectos generan ansiedad y el no enfrentarse a
ellos, alivia al individuo.
Ejemplo de Evitacin.
( P.ej. evitar hablar de lo sucedido, pasar por el lugar del accidente, estar
con personas que estuvieron en la catstrofe, recordar aspectos
relacionados con la catstrofe, etc.)

Esta reaccin es negativa porque puede llegar a limitar la vida del individuo y
dificulta la elaboracin de la situacin. Es positivo enfrentarse cuanto antes a
lugares y situaciones relacionadas con la catstrofe aunque esto conlleve
malestar

Reacciones fisiolgicas resultado de una ansiedad sostenida a lo largo del
tiempo, donde aparecen, adems de los sntomas de ansiedad de la fase de
shock, dolores psicosomticos, alteraciones del sueo (insomnio, pesadillas) y
de la alimentacin (vmitos, diarreas, prdida del apetito, etc.) tensin
muscular, cansancio, dolor de cabeza o espalda, trastornos menstruales,
cambios en el inters sexual, etc.
Tambin la ansiedad mantenida puede aparecer como aumento de la
activacin, hipervigilancia o sensacin de estar hiperalerta (Por ejemplo
irritabilidad, respuestas exageradas de sobresalto, inquietud motora, etc.).

Reacciones Cognitivas Recuerdos y reminiscencias relacionadas con el
acontecimiento traumtico, sensacin de estar reviviendo parte de la
experiencia (imgenes, pensamientos, sueos, olores, etc. ). A veces estas
reminiscencias aparecen y se imponen aunque el sujeto se esfuerce por
evitarlo

Estas reacciones psicolgicas son respuestas normales a
acontecimientos anormales y suelen mantenerse en los das
siguientes al acontecimiento traumtico.

Adems las catstrofes suelen afectar al sistema de creencias y valores
produciendo una visin negativa del mundo, de s mismo y de los dems.

En cuanto al mundo, se deteriora la creencia de que los hechos son ordenados,
previsibles y controlables.

Respecto a la idea de s mismo, aparece prdida de confianza en s mismo,
baja autoestima y baja percepcin de la eficacia de uno mismo.

La persona pasa a pensar que los hechos ocurren por azar y no por la
influencia de las actuaciones de uno mismo.
CATASTROFES


En cuanto a los dems, se altera la idea de que la gente es de confianza y que
vale la pena relacionarse con ella.

Es necesario reducir la indefensin de los afectados y
resituar el control a nivel interno, en s mismo, dentro del
propio individuo (Es decir pasar de sentirse impotente a
protagonista de la reconstruccin)
Esto permitir volver a la creencia de que los hechos son
ordenados y que uno mismo tiene cierta capacidad de accin
en las situaciones que pasan en el mundo, reforzando la
seguridad en s mismo.
En este sentido es esencial volver a las rutinas, a desempear
su rol anterior a la catstrofe para reforzar la autoestima, la
percepcin de la eficacia de uno mismo y su capacidad de
resiliencia capacidad global de la persona para mantener un
funcionamiento efectivo frente a las adversidades del entorno o
para recuperarlo en esas condiciones.

En la mayora de los individuos estas situaciones se van resolviendo
paulatinamente, dando lugar a un equilibrio, el individuo va a ir superando la
situacin, y adems puede haber adquirido nuevas estrategias de
afrontamiento, o fortalecer las estrategias que ya posea.

En un bajo porcentaje de individuos, estas reacciones persisten y se agudizan,
interfiriendo el funcionamiento de su vida social, laboral o familiar y generando
determinados trastornos psicopatolgicos ( Trastorno de Estrs Postraumtico,
Trastorno de Estrs Agudo, Depresin, etc.) susceptibles de intervencin
psicolgica o/y psiquiatrica.

El alumno puede visionar un video sobre el documental de informe
semanal Atentado Terrorista en Madrid (11 de Marzo de 2004) archivado en
el Centro de Documentacin de la DGPC y analizar las similitudes y diferencias
entre las reacciones de los afectados en este documental y las expuestas en
este tema.

2. Intervencin Psicolgica en situaciones Crticas

La intervencin crtica se basa en la asuncin de que la mayora de la gente
puede ocuparse de la mayora de los problemas en sus vidas.

CATASTROFES


Cuando sufren estrs, aplican sus propios mecanismos de cmo afrontar la
situacin, hasta que esa tensin termina.

Sin embargo, cuando la emergencia es nica y el dao es grave, esos
mecanismos normales pueden no ser efectivos y la persona permanece en un
estado de gran ansiedad y confusin. En este caso, se necesita ayuda, y sta
es ms til cuanto antes se preste.

La intervencin crtica es una intrusin temporal en la vida de las personas
cuando sus propios medios de afrontar las situaciones se muestran ineficaces.

El primer paso de esta intervencin en crisis es observar y evaluar las
necesidades de atencin psicosocial de los afectados.

El objetivo de la Intervencin en Crisis es ayudar a la gente
a retornar a sus niveles de funcionamiento lo antes posible.

La atencin psicosocial en las 72 horas siguientes a la catstrofe va a ir
orientada a conseguir mitigar las consecuencias del suceso a travs de equipos
multiprofesionales (Mdicos , Trabajadores Sociales, Sanitarios, Voluntarios ,
etc.) que proporcionen:

Apoyo Fsico y Material: se encargan de restablecer unas
condiciones mnimas de seguridad (albergues, comida,
transporte, restablecimiento fsico, distribucin de recursos,).

Apoyo Social: (que cubra necesidades de informacin, apoyo
en la realizacin de trmites legales, Localizacin de familiares,
Organizacin y Distribucin de Centros de Recepcin de
familiares, Acompaamiento,etc.)

Apoyo Psicolgico. Aliviar el sufrimiento psicolgico,
facilitando la pronta reorganizacin a su actividad laboral,
familiar y social.

Estos tres tipos de apoyo son necesarios y deben estar coordinados
adecuadamente, las deficiencias en uno de ellos puede producir
necesidades en los otros.

CATASTROFES


Apoyo Fsico y Material

Apoyo Social Apoyo Psicolgico

A veces los afectados pueden tener otras necesidades de orientacin
que es importante resolver desde el equipo psicosocial (pautas para
comunicar malas noticias a otros familiares, etc)

2.1.Caractersticas comunes de la intervencin crtica:

1.La intervencin no tiene por qu ser consecuencia de la expresin de
una demanda por parte del afectado, sino que son los propios
psiclogos/ Trabajadores Sociales Actuantes de Apoyo psicolgico
los que pueden presentarse como miembros del equipo psicosocial y
ofrecer su ayuda.

En funcin de la receptividad del afectado, el interviniente prosigue con
su funcin o se retira.

Este acercamiento se debe llevar a cabo con delicadeza, hay que
respetar y aceptar la distancia y los deseos de soledad de algunos
afectados.

2. No estn fijados los lmites temporales y espaciales de la intervencin
psicosocial, estos se desarrollan de acuerdo a cmo lo aconsejan las
circunstancias.

3. Brevedad e Intensidad de la intervencin psicosocial.

CATASTROFES


4. El contexto de relacin en s, es especial (visitas de autoridades,
equipos de rescate, voluntarios, etc.)

5. La intensidad de las emociones, tanto cualitativamente, como
cuantitativamente, pueden llegar a ser extremas.

6. El contacto fsico es mucho ms frecuente e intenso, ( Hay que tener
en cuenta la procedencia cultural del afectado, para conocer su
interpretacin del contacto fsico).

Las intervenciones debern orientarse a las jerarquas de
necesidades, inicialmente fsicas y de seguridad, despus
sociales de integracin, y finalmente necesidades relacionadas
con la autoestima, y el autocontrol.

La intervencin crtica es inmediata, a corto plazo y orientada al sntoma.

2.2.Principios Bsicos de la Intervencin en Crisis.

Proximidad: la atencin Psicolgica debe realizarse en los escenarios
prximos a la catstrofe ( tanatorio, hospitales etc. ) para evitar patologizar las
reacciones trasladando a los afectados a un centro de salud mental gabinete
psicolgico

Inmediatez: La intervencin psicolgica debe ser precoz para contribuir a
aliviar el problema y prevenir su cronificacin.

Expectativas Es importante transmitir informacin positiva al afectado
sobre su capacidad de afrontar la situacin, para incentivar la puesta en
marcha de sus mecanismos de afrontamiento, e insistir en la idea de que est
sufriendo reacciones normales ante situaciones anormales (Acontecimiento
Traumtico)

Simplicidad: Los mtodos teraputicos deben ser breves y sencillos,
teniendo en cuenta el embotamiento emocional de los afectados en estas
circunstancias.

CATASTROFES


Ejemplo de simplicidad: Usar respiracin como mtodo de relajacin,
pues es un mtodo tan sencillo, que el afectado no necesita adiestramiento
previo[IVN2].

Unidad: Los afectados tienen sentimientos, percepciones e ideas con
relacin a su experiencia de la catstrofe, caticos y desestructurados.
Suelen focalizar la atencin en un aspecto determinado de su experiencia con
relacin a la situacin traumtica, ignorando los dems, se debe procurar
reestructurar dichas experiencias incluyendo aspectos desatendidos, para
facilitar que construya un relato de lo sucedido, y que tenga un control cognitivo
de la situacin.

Ejemplo del principio de Unidad :
En las inundaciones de Biescas:
- Afirmacin de un padre: no pude rescatar a mi hijo de la riada, no lo
agarr suficientemente
- Respuesta del Psiclogo:Tu crees que con tus manos puedes tener
fuerza para sujetar a alguien, cuando esta riada ha sido capaz de llevarse
caravanas de una tonelada?,
- ,El camping estaba lleno de coches volcados por la fuerza del agua, de
rboles arrancados, etc.
- (Con este comentario se intent introducir nuevos elementos de la
realidad desatendidos por el afectado provocando que su abanico
perceptivo se abriera y se reestructuraran sus percepciones.)

3. Directrices de Apoyo Psicolgico :

El Apoyo Psicolgico en los momentos / das siguientes a la catstrofe tiene
los siguientes objetivos:
Aliviar el sufrimiento psicolgico
facilitar la pronta reorganizacin a su actividad laboral, familiar y
social,
Prevenir el agravamiento de los sntomas, desarrollando actuaciones
que eviten su cronificacin

3.1.Habilidades e intervenciones en Apoyo Psicolgico

CATASTROFES


A travs de la empata (ponerse en el lugar del otro), y de
tcnicas como estrategias de comunicacin y de escucha
activa se va a facilitar la exteriorizacin de los sentimientos,
percepciones e ideas con relacin a la catstrofe.

3.1.1 EMPATA:

La empata es escuchar activamente las emociones y sentimientos de los
dems y entender los motivos de los mismos.
La empata supone el esfuerzo para reconocer y comprender los sentimientos y
actitudes de las personas, as como las circunstancias que las afectan en un
momento determinado

Es la capacidad de conexin emocional con el afectado, intentar pensar y sentir
de la misma forma que el afectado siente y piensa. y facilitar un clima de
seguridad hacindole sentir aceptado, acompaado, apoyado y escuchado.

Como dice un estudiante de un curso de apoyo psicolgico la empata significa
que "Antes de decir algo a alguien, me pondr en sus zapatos y ver desde su
perspectiva el problema"

La empata tambin conlleva reconocer los propios sentimientos, y comprender
como nuestras acciones afectan a los sentimientos de otros.

Ejemplo para favorecer la empata .
La presencia fsica, el contacto tctil, el escuchar al afectado atentamente y sin
juzgar y el utilizar frases como: estar aqu hasta que se resuelva todo,
son maneras de potenciar esa empata y ese clima de seguridad, esencial para
establecer una relacin adecuada con el afectado.

Una actitud de escucha, acogida y apoyo es fundamental en el momento de
contactar con los afectados.

3.1.2. COMUNICACIN:

La comunicacin es la transmisin de informacin a travs de dos
canales.
El canal verbal, el contenido de la comunicacin, el qu
decimos

El canal no verbal, el como lo decimos , donde reside el peso
afectivo del mensaje trasmitido.
CATASTROFES


CONTENIDO DE LA COMUNICACIN Q QU U D DE EC CI IM MO OS S C CV V

Es esencial dar informacin al afectado, una de sus necesidades bsicas va a
ser recibir informacin, las instrucciones han de ser claras, sencillas y cortas,
informando de los trmites que se van a llevar a cabo y de las razones para
hacerlo.
La informacin esencial debe facilitarse por escrito teniendo en cuenta que es
propio de la fase de shock prdida de memoria o de concentracin.

Por ejemplo facilitar la direccin del hospital donde estn ingresados los
afectados, el nmero de habitacin, telfono, etc, por escrito.

Normalizar las reacciones citadas en la fase de shock y reaccin, como por
ejemplo: insomnio, pesadillas, miedo, sensacin de desesperanza, tristeza,
culpa, etc. Se debe ayudar a que el afectado comprenda, que estas reacciones
tan fuertes que ha experimentado, son normales y habituales tras vivir un
suceso catastrfico.

Es importante advertir a los afectados, que estas respuestas emocionales,
fisiolgicas, cognitivas y conductuales, pueden aparecer tras una situacin
de catstrofe para normalizar la interpretacin de sus reacciones e insistir en la
idea de que son sntomas normales ante situaciones anormales ( sucesos
catastrficos), neutralizando el concepto patolgico que de dichos sntomas
pueda tener el afectado.
Esta informacin debe destacar un expectativa de recuperacin natural.

Tambin hay que ayudarle a comprender que dichos sentimientos son
particularmente fuertes, si mucha gente ha muerto, si las muertes fueron sbitas
violentas, si los cuerpos no han sido recuperados (situaciones de
desaparecidos), si exista una relacin muy estrecha con la persona que falleci,
o si la relacin con la persona que muri estaba en un estadio difcil., Y
explicarles que se necesita tiempo, para ir enfrentando ese impacto.

Es esencial el dar informacin veraz para potenciar un clima de seguridad y no
culpabilizar para no potenciar ideas negativas de uno mismo que suelen tener
algunos afectados y que van a ir en detrimento de la activacin de sus propias
estrategias de afrontamiento.

En este sentido evitar comentarios que puedan potenciar sentimientos de culpa,
en estos primeros momentos posteriores a una situacin crtica.

CATASTROFES


Por ejemplo ante un accidente de coche.
claro, si conduces como un loco, pasa esto
Cmo se te ocurre llevar a un nio sin cinturn de seguridad

FORMA DE LA COMUNICACIN C C M MO O L LO O D DE EC CI IM MO OS S C CN NV V

La comunicacin no verbal constituye una amplia gama de niveles de
comunicacin: gestos, modos de hablar ( entonacin y ritmo), tipo de interaccin
social, ademanes del cuerpo, proximidad fsica, etc.

Su utilizacin va orientada a expresar emociones y actitudes interpersonales, a
apoyar el lenguaje verbal, completando el significado de las locuciones e incluso
sustituyendo el lenguaje en determinadas situaciones.

Los ademanes comunican estados emocionales, si se est ansioso se realizan
ademanes difusos, aparentemente sin sentido. (p.ej. movimientos repetitivos,
tocarse la cara, rascarse el pelo, etc.)

La expresin facial proporciona retroalimentacin sobre el interlocutor.

Para facilitar una comunicacin eficaz, es esencial utilizar el contacto visual, un
tono de voz afectuoso, sereno, claro, y orientar el cuerpo hacia el interlocutor
para indicar que estamos prestando atencin e inters a lo que nos dice.

No olvidemos que el nerviosismo es tan contagioso como la calma, a travs de
la comunicacin no verbal podemos infundir tranquilidad o nerviosismo.
Si actuamos con tranquilidad, sin correr de un sitio a otro infundiremos calma, si
actuamos gritando y corriendo provocaremos nerviosismo.

Ejemplo de transmisin de ansiedad a travs de la comunicacin no
verbal
En los primeros momentos siguientes a la ocurrencia de un sismo, los nios
pequeos manifestaron alegra y sorpresa y lo percibieron como algo divertido,
pero al observar conductas de nerviosismo, miedo y descontrol en adultos,
reinterpretaron su experiencia y reaccionaron mostrando conductas regresivas,
miedo y evitacin con relacin a permanecer en el lugar donde estaban cuando
ocurri el terremoto.

Los elementos de comportamiento verbal y no verbal se
integran en estilos generales del comportamiento coordinados,
pero en caso de desavenencia el contenido de la comunicacin
no verbal, prevalece sobre la verbal.

CATASTROFES


Contenido / Forma de la comunicacin:

ADECUADO

NO ADECUADO
Presentacin (Decir quien eres y tu
nombre)
Contar experiencias propias e
interrumpir su relato
Tono de voz suave Minimizar el suceso( tienes otros
hijos, no es para tanto,) etc.
Facilitar Informacin clara , sencilla y
pausada
Juzgar a los (afectados u
organizaciones). conducas deprisa,
la ambulancia ha tardado mucho,
etc.,
Facilitar la informacin que se te
haya encomendado
Dar informacin no oficial o falsas
expectativas para rebajar la ansiedad
Aceptar al afectado respetndolo Forzar la comunicacin, insistir ante
sucesivos silencios o imponer
nuestra presencia ante su deseo de
estar solo
Permitir la expresin de sus
sentimientos y manejar los propios
No contener las emociones ante los
afectados: Llorar , etc.

Recapitulacin Parcial
C CO OM MU UN NI IC CA AC CI I N N = = Q QU U D DE EC CI IM MO OS S C CV V + + C C M MO O L LO O D DE EC CI IM MO OS S C CN NV V

INFORMACIN VERAZ
NO CULPABILIZAR
GESTOS
TONO DE VOZ
MIRADA
ORIENTACIN
CORPORAL
CONTACTO FSICO
COMPORTAMIENTO

3.1.3. ESCUCHA ACTIVA:

La escucha activa se caracteriza por escuchar con todo nuestro cuerpo:
A travs del canal verbal ( preguntando si no entiendo y asintiendo si entiendo,
es decir repitiendo con palabras nuestras lo que dice el afectado).

CATASTROFES


Por ejemplo qu quieres decir con encontrarte fatal?
En lugar de presuponer lo que quiere decir para l fatal, voy a asegurarme que
entiendo lo que dice, preguntndole.

A travs del canal no verbal, la escucha activa la ponemos en prctica, cuando
asentimos con la cabeza si entendemos y mostramos inters por lo que nos dice
con todo nuestro cuerpo, a travs del contacto visual, la orientacin corporal, etc.

La escucha activa va a darle la posibilidad al afectado de que cuente lo que ha
pasado, que construya un relato ordenando los hechos en su memoria .

Generalmente los afectados tienen distorsiones y suelen tener visin en
tnel[IVN3], es decir, focalizan la atencin en un aspecto determinado de su
experiencia con relacin a la situacin traumtica, ignorando los dems
La ventilacin emocional, a travs del relato de lo sucedido, puede facilitar que
el abanico se abra, y que vaya integrando otros elementos, que en un primer
momento no se tuvieron en cuenta o se desestimaron.

Contar algunas cosas que pueden no haber pasado y desconocer otras,
debemos facilitarle informacin si la tenemos para que construya una historia
coherente de los hechos, en los que se procurar introducir elementos de
realidad.

A travs del relato se va a permitir el desahogo de sentimientos y sufrimientos
opresivos, mitigando respuestas de evitacin ( el olvido de ciertas partes de los
hechos o el no querer pensar en otros).

Los sentimientos del afectado tambin se expresan con el llanto. Este le permite
desahogarse, evitando el dolor u opresin en el pecho y en el estmago.

A veces las personas desahogan sus emociones con agresividad.
Puede asustar pero hay que recordar que la ira no es contra nosotros, sino una
manera de descargar el sentimiento de rabia propio de sus reacciones en esos
primeros momentos.

En estos casos hay que actuar con tranquilidad e infundiendo calma.
Normalmente se apagar rpidamente, pero hay que vigilar que esta agresividad
no se dirija hacia s mismo u a otros.

Hablar sobre el hecho traumtico inmediatamente despus de l, puede
provocar un desgaste psicolgico, produciendo un efecto negativo sobre el
estado de nimo inmediato, aunque tenga un efecto positivo a largo plazo.

Es esencial analizar las emociones, centrarse en ellas e intentar introducirlas
en un contexto; es decir la tristeza debe ir acompaada de la conciencia de lo
que se ha perdido, el enfado se ha de dirigir de manera adecuada y eficaz,
asegurndose que no se dirija hacia s mismo u a otros, se ha de elaborar y
CATASTROFES


resolver la culpa y se ha de identificar y manejar la ansiedad, si no se tienen
en cuenta estos objetivos la ventilacin emocional no es eficaz, a pesar de la
cantidad de sentimientos que se estn evocando.

En sntesis hablar es positivo si se integran emociones y
reevaluaciones, si no se hace de manera repetitiva y si la
persona quiere hacerlo.

Recapitulacin Parcial

Canal verbal PREGUNTAR, SI NO ENTIENDO
RECAPITULAR, SI ENTIENDO
ESCUCHA ACTIVA
Canal no verbal
GESTOS
TONO DE VOZ
MIRADA
ORIENTACIN
CORPORAL
CONTACTO FSICO
COMPORTAMIENTO

3.1.4 .OTRAS ACTUACIONES :

Otras acciones que pueden permitir que los hechos y sentimientos se
enfrenten mejor son:
Favorecer las actividades para mantenerse activo y ayudar a los otros,
ya que permiten mejorar el estado de nimo, sin llegar a una
hiperactividad que es negativa e impide que la persona se ayude a s
misma.
Organizar actividades concretas de inters comn y con objetivos
definidos (organizacin de refugios, distribucin de alimentos ,
bsqueda de desaparecidos, enseanza a los nios, etc) en las que se
impliquen a los distintos sectores implicados (adultos, nios ,
adolescentes ) va a potenciar un afrontamiento activo frente al
desastre y contribuye a aumentar la percepcin de eficacia de uno
mismo.
Con posterioridad a esta fase aguda, la organizacin de grupos de
autoayuda basados en la comunidad, pueden servir para compartir
problemas, sugiriendo ideas y buscando soluciones o maneras ms
efectivas de enfrentarlos, proporcionando apoyo mutuo y a veces
iniciativas a nivel de comunidad.
Confrontar la realidad, asistiendo a los funerales e inspeccionando las
prdidas materiales, cuando la persona se sienta preparada, puede
CATASTROFES


ayudarle a enfrentarse a lo ocurrido, adems de facilitar la expresin
de sentimientos
Recibir ayuda de otra gente, es positivo, as como poder expresarse
sobre lo ocurrido..
Algn grado de privacidad, para enfrentar los sentimientos, es
importante, teniendo en cuenta en todo momento las diferencias
culturales.
Es esencial potenciar el apoyo social (Redes Sociales, Laborales o
Familiares del afectado) porque son elementos de proteccin muy
determinantes de la pronta recuperacin.
Estimular el restablecimiento de los eventos culturales y de las rutinas
diarias (escolarizacin de nios, etc.)
En este sentido, se debe evitar en lo posible cambios drsticos en su
sistema de vida que puedan dificultar la recuperacin e influir en otros
aspectos. (Ej. Cambio de lugar de residencia puede acarrear perdida
de apoyo social, etc.) y aplazar decisiones importantes, porque cuando
se est tenso y deprimido no es el mejor momento para tomar
decisiones de esta ndole.
A veces, despus de un incidente crtico los afectados intentan
resolver demasiadas cosas a la vez, produciendo una enorme carga
mental, es importante priorizar, aplazar lo que no sea completamente
necesario y plantearse que lo normal es resolver grandes problemas a
partir de pequeos objetivos

Es esencial ser consciente de que la recuperacin despus de un
incidente crtico no es un camino recto, sino que habr retrocesos;
aunque se vaya avanzando, cada individuo lleva su ritmo y la
rehabilitacin conlleva un tiempo.
En este sentido es importante que los afectados sean tolerantes con
los niveles de funcionamiento de ellos mismos, y que se otorguen el
permiso de sentirse mal. En la mayora de los casos se producir un
reequilibrio, pero de forma paulatina.

Ejemplo de cmo potenciar el Apoyo Social (En el caso del accidente
areo de Melilla, el Equipo Psicosocial se asegur que a la llegada de los
afectados a sus destinos, algn familiar les estuviera esperando, para
intensificar desde los primeros momentos el apoyo social)

Si se interviene sobre todas estas variables, se va a
proporcionar un control cognitivo de la situacin, reduciendo la
indefensin y facilitando la asimilacin del incidente crtico.

CATASTROFES


3.1.5 Aplicacin Prctica. Apoyo Psicolgico ante Comunicacin de Malas
Noticias

Las malas noticias, siempre son malas noticias, no podernos eliminar el dolor
que producen. La tarea de comunicarlas es difcil y no es algo que nadie est
deseando realizar. Pero si aprendemos unas sencillas estrategias, el impacto
psicolgico ser menor.
Vamos a ver la aplicacin de las habilidades de apoyo para comunicar la
muerte de un ser querido, tarea que probablemente tengamos que realizar
alguna vez, si participamos en una Catstrofe desde los primeros momentos.

1. ANTES DE INFORMAR SOBRE UNA MALA NOTICIA

Obtener la mayor informacin posible: Qu ha pasado, cundo, dnde,
cmo, quin.
Asegurarse que la vctima ha sido identificada por completo y que nos
dirigimos a los familiares correctos (esto parece algo trivial, pero
desgraciadamente puede ocurrir, en los momentos posteriores a una
catstrofe que suelen ser bastantes caticos)

2. DURANTE LA TRANSMISIN DE LA MALA NOTICIA

QUIEN FACILITA ESTA INFORMACIN

Seleccionar una persona que est acreditada oficialmente para dar esa
informacin (portavoz oficial), otorgado de mayor credibilidad , aspecto
que puede influir reduciendo las respuestas de negacin

Si el Portavoz no va identificado con ningn distintivo, el mismo se
identificar verbalmente, y si lo cree conveniente, con el fin de dar una
mayor fiabilidad a quien lo comunica, mediante el carnet profesional que
corresponda.

QU COMUNICAR Y COMO HACERLO

Se intentar por todos los medios dar la noticia en persona y slo en
casos muy excepcionales se dar por telfono. El contacto visual y
facial ser directo, sereno, de esta manera infundiremos seguridad y
confianza, adems podremos captar las emociones de nuestro
interlocutor.

El mensaje debe ser claro desde el principio. Hay que ser precisos
pero con delicadeza. Se deben utilizar frases cortas y un lenguaje
sencillo, fcil de comprender.
Por ejemplo: explicacin breve de lo sucedido: "Su hijo acaba de sufrir
un accidente, cuando circulaba con su coche por la carretera de Burgos,
se ha salido de la calzada en una curva"
desenlace: "A consecuencia del accidente de trfico, ha fallecido"
CATASTROFES


Las palabras no son neutras, por el contrario pueden llevar una enorme
carga emocional, pudiendo impactar sobre nuestros pensamientos y
emociones.
Influirn dependiendo de los trminos que usemos, del tono y de la
forma con que las digamos. Las podemos decir de manera distante, o
clida, por ello deberemos tener especial cuidado en la eleccin de
palabras y frases.
No utilizar palabras escabrosas: No es lo mismo decir: Su hijo est
muerto en el depsito de cadveres al haber quedado su cabeza
destrozada al estrellarse su moto contra un muro, y usted debe venir,
para el reconocimiento de sus restos QUE (por Ejemplo): Su hijo ha
sufrido un lamentable accidente de circulacin y aunque hemos hecho
todo lo humanamente posible por ayudarle, ha fallecido, debido a las
lesiones.
Incluir, dentro de lo posible, alguna palabra de consuelo que obedezca a
la realidad: Los servicios sanitarios han hecho todo los posible,si ha
fallecido en el hospital. No ha sufrido, en casos de fallecimiento en el
acto. etc.

Siempre intentaremos demostrar inters y empata, y no dar la
informacin de manera abrupta y telegrfica.
Las cuestiones que nos formulen han de ser contestadas de forma clara
y honesta.

En la medida de lo posible, no aportar objetos personales que hayan
pertenecido a la vctima, sobre todo si estn ensangrentados,
destrozados, etc.

DONDE

Buscar un lugar con cierta privacidad para dar esta informacin, un sitio
tranquilo, evitando dar informaciones de este tipo en los pasillos de los
quirfanos, donde haya ruido, gente corriendo, etc.

3.DESPUS DE INFORMAR SOBRE UNA MALA NOTICIA

Dejar que se desahogue y escuchar, mostrando una actitud emptica
(ponerse en el lugar del otro)

Estar prevenido ante las diversas reacciones posibles, desvanecimientos,
crisis de ansiedad, taquicardias, etc.
Tener ubicado el Hospital ms cercano y su nmero de telfono, ante el
riesgo de sufrir un choque emocional , que necesite intervencin mdica
psicolgica.

Potenciar el Apoyo Social: Si la persona est sola, preguntar si no tiene un
amigo a quien pudiera avisar. En la medida de lo posible, permanecer en el
CATASTROFES


lugar hasta la llegada de compaa . Es muy importante estar dispuesto a
quedarse un tiempo prudencial, tras "lanzar una noticia que es como una
bomba".
Una vez pasado el choque inicial, probablemente tenga preguntas que
hacernos, debemos responder a ellas en la medida de lo posible.

Observar sus reacciones ms inmediatas: Todas las reacciones
estudiadas en este tema pueden manifestarse inmediatamente o
demoradas.

Dejar informacin escrita, debido al estupor o aturdimiento, pueden no
retener quin le ha comunicado la noticia, en que hospital se encuentra su
familiar, etc. Por esto, le dejaremos por escrito todos los datos que creamos
de inters.
Una vez pasados esos primeros momentos quiz nos quieran preguntar
ms datos o el lugar exacto donde ocurri, etc. Este sera el momento
adecuado de ampliar informacin, siendo una situacin ms apropiada, que
el instante en s de la comunicacin de la mala noticia.

ESTUDIO DE CASO: Escape de Cloro en la empresa Quimicor
Lee atentamente este supuesto prctico, intentando ponerte en situacin y
contesta a las preguntas que se plantean.
A 4 km de un pequeo pueblo, hay una instalacin llamada Quimicor que
acaba de sufrir un escape de cloro. Al lado de esta planta qumica hay una
zona recreativa a la que han ido a pasar el da los alumnos de 6 aos del
colegio San Saturio del citado pueblo.

Nada mas ocurrir el suceso, la Guardia Civil ha trasladado a los nios a un
albergue cercano para confinarles hasta que pase la nube txica. Se ha
acordonado la zona impidiendo que nadie se acerque por ningn sentido.

Cuando pase el peligro la Guardia Civil trasladar a los nios a su domicilio.

T, eres voluntario de Proteccin Civil te encuentras en el Ayuntamiento de ese
municipio y acabas de recibir informacin sobre un escape de cloro en la
empresa Quimicor.

Al cabo de un rato, comienzan a llegar madres, que una vez enteradas del
accidente a travs de rumores que empiezan a circular en el pueblo, han
intentado acercarse a la zona recreativa pero, al estar acordonada, no se les ha
permitido y van al ayuntamiento muy preocupadas para pedir informacin.

Mientras todo se resuelve, tienes que atender al pblico ( en este caso a
las madres Pepa y Lola), segn las estrategias de comunicacin que te
parecen ms adecuadas.

CATASTROFES


Pepa, llega al Ayuntamiento, est confusa, bloqueada, parece asustada, con
una clara actitud de tristeza y preocupacin, habla muy bajito pregunta donde
est su hijo, pero apenas le sale algn balbuceo slo dice continuamente no
puede ser, no puede ser, no puede ser.
Cuando te acercas a ella te explica que est fatal porque hace slo tres
semanas que muri su madre y tiene mucho miedo de que le pase algo grave a
su hijo.

Lola, es la segunda madre, llega al Ayuntamiento dispuesta a poner una
denuncia, si a su hijo le pasa algo, y te amenaza con esto. Est muy nerviosa
y habla muy alto y frecuentemente grita: que le dejen ir a buscar a su hijo,
Incluso hace ademn de dar una patada a un mesa, cuando uno de los
funcionarios le dice: seora , contrlese. Est tan nerviosa que en un
momento dado parece que le falta el aire y se va a marear.

Piensa qu tipo de Actuacin tendras con Pepa :
segn el siguiente protocolo:

Dejas a Pepa que hable todo lo que quiera.
Le cuentas lo mal que lo pasaste el da que se perdi tu perro y tardaste todo
un da en encontrarlo.
Le explica el accidente muy objetivamente, incluso con algn trmino cientfico.
Le dices que entiendes que est inquieta en esa situacin.
Le dices que no sea histrica , y que su forma de reaccionar es exagerada.
Le escuchas y le dices que los nios estn confinados con el objeto de no
ponerlos en peligro.
Le dices que todo est bajo control y te inventas que la Guardia Civil los est
trasladando al Ayuntamiento.
Le procuras un refresco y le pasa a una sala donde pueda estar ms tranquila.

Qu otras conductas llevaras a cabo?

Piensa qu tipo de Actuacin tendras con Lola segn el siguiente protocolo:
Dejas a Lola que hable todo lo que quiera y que se desahogue.
Le amenazas con echarla si no se calla.
Le explicas el accidente con tono sereno y asegurndote que te est
entendiendo .
Le dices tranquilzate, no pasa nada, todo est controlado.
Le pides a Lola que anime un poco a Pepa.
Le dices que entiendes que est inquieta en esa situacin.
Le escuchas y le dices que los nios estn confinados con el objeto de no
ponerlos en peligro.

Qu tipo de estrategias de comunicacin no verbal podras utilizar para
calmar a Lola?

CATASTROFES


Qu otras conductas pondras en prctica?

3.1.6. MANEJO DE SITUACIONES DE ANSIEDAD:

Es necesario aprender a identificar los sntomas de ansiedad en uno mismo y en
los dems [IVN4] y en algunos casos, entrenar a los afectados en tcnicas muy
sencillas de manejo del estrs que le ayuden a manejar la ansiedad en esos
primeros momentos, o ante situaciones difciles como reconocimiento de
cadveres o recogida de efectos personales.

Entre las tcnicas ms sencillas nos encontramos: respiracin diafragmtica, o
torcica, pero tambin podemos utilizar relajacin, etc.
Estas tcnicas son tiles para mejorar el bienestar del afectado y para potenciar
el desarrollo de estrategias activas.

Los actuantes pueden resultar indirectamente afectados, aunque no haya vivido
una situacin de catstrofe, por el hecho de trabajar en estas situaciones de alto
impacto emocional y tambin pueden usar estas tcnicas.

Ejemplo : Respiracin diafragmtica:
Se centra en la expansin y contraccin del
diafragma, para respirar profundamente.
Se prctica tomando poco aire, respirando
lentamente y preferentemente por la nariz y
llevndolo a la parte baja de los pulmones.
Al principio le resultar mas fcil si estas acostado
o recostado

1.Coloque una mano en el pecho y otra en el
estmago , para asegurarse de que lleva el aire
a la parte de debajo de los pulmones, sin mover
el pecho.
Al tomar el aire lentamente, llvelo a la parte
baja de los pulmones, hinchando estmago y barriga , sin mover el pecho.
Debera sentir como se desplaza el diafragma, permitiendo la expansin de la
caja torcica. Los hombros y el pecho no deberan moverse
2.Retenga un momento el aire en esta posicin.
3.Exhale despacio y sintiendo como el diafragma vuelve a su sitio,
hundiendo un poco el estmago y barriga, sin mover el pecho.
4.Inspire profundamente de nuevo . Concntrese en la respiracin sin
utilizar los hombros y el pecho, retenga brevemente e intente que la
respiracin sea pausada y controlada.
5.Exhale prestando atencin a los mismos factores.
CATASTROFES


6.Repita entre cinco y seis veces, unas cuantas veces al da , hasta que el
ritmo sea mas relajado y natural.
ste es un buen ejercicio para librarse de las tensiones acumuladas en el
cuerpo y/o prepararse para enfrentar situaciones de tensin.

Actividad:

Intenta poner en prctica habilidades de comunicacin en la vida cotidiana.
Para esto contesta esta escala de Evaluacin despus de una comunicacin
interpersonal sobre algn problema o situacin estresante. Conforme aumente
el numero de contestaciones Si, mayores sern tus habilidades de
comunicacin.

Habilidades de Comunicacin y Escucha S NO
Utilizo un tono de voz afectuoso, sereno y claro
Oriento el cuerpo hacia el interlocutor
Suelo ser veraz en la informacin que doy, lo que aumenta
mi credibilidad

Utilizo contacto fsico (coger la mano, etc), de forma
oportuna

Acto con tranquilidad
Elijo un lenguaje adecuado al nivel cultural del interlocutor
Selecciono el mensaje con trminos claros y concretos
Elijo un lugar adecuado para informar (algo importante no
lo cuento en un pasillo lleno de ruidos, etc).

Elijo un momento oportuno para informar, el momento en
que esa persona va a estar mas receptiva ( No informo de

Conclusiones
Qu pretende por tanto el Apoyo Psicolgico?

A travs de la empata y del desarrollo de la capacidad de comunicacin y
escucha activa, se potencia la ventilacin emocional de sentimientos,
reestructurando, percepciones e ideas con relacin al acontecimiento
traumtico, y procurando un control cognitivo de la situacin.

A travs del conocimiento de las reacciones psicolgicas ms frecuentes en una
situacin de catstrofe y del conocimiento y manejo de los sntomas de
ansiedad, se aprende a conocer y manejar situaciones difciles.
CATASTROFES


algo importante cuando la persona est ocupada haciendo
otra cosa , etc.)
Cuando escucho, escucho paso a paso, evitando
distraerme y saltar a las conclusiones

Muestro inters por lo que cuenta el interlocutor a travs
del Contacto visual, la orientacin corporal, etc.

Permito al interlocutor que se exprese
Me resulta fcil escuchar cuidadosamente lo que otros
estn diciendo y mantenerme en silencio

No interrumpo cuando alguien est hablando
Escucho con actitud, abierta y flexible, controlando que
mis emociones no acten como filtro de la informacin
recibida

Proporciono retroalimentacin con mi expresin facial
(asiento con la cabeza cuando entiendo, etc.)

Evito comentarios inapropiados e hirientes
Pregunto al interlocutor si no le entiendo
Si entiendo al interlocutor, alguna vez digo con mis propias
palabras lo dicho por l para constatar que le he entendido
bien

Estoy atento a las emociones de mi interlocutor

CATASTROFES


C. GLOSARIO

RESILIENCIA:
Resiliencia es un trmino que proviene de la fsica y se refiere a la capacidad
de un material de recobrar su forma original despus de haber estado sometido
a altas presiones.
Resiliencia en las ciencias humanas es la capacidad global de la persona para
mantener un funcionamiento efectivo frente a las adversidades del entorno o
para recuperarlo en esas condiciones.

ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO:
Conjunto de esfuerzos cognitivos y conductuales permanentemente cambiantes,
desarrollados para hacer frente a las demandas especficas externas e internas,
evaluadas como abrumadoras y desbordantes de los propios recursos.
Si estos esfuerzos resultan efectivos en la resolucin de los problemas
proporcionarn alivio, recompensa, tranquilidad y equilibrio en definitiva,
disminuirn el estrs.
Existen dos tipos de afrontamiento:
El dirigido a resolver el problema, cuando se cree posible que este sea
susceptible de algn cambio
El que pretende controlar la emocin interna, cuando se valora el entorno como
inmodificable y el sujeto intenta cambiar ciertas pautas de conducta, aprender
nuevos recursos.

INDEFENSIN:
Martn Seligman denomin indefensin al estado de pasividad, as como a
otras actitudes que se generan en el sujeto cuando se ha expuesto a un
proceso en el que no existe contingencia entre la conducta y las consecuencias
de la misma.
.

REESTRUCTURACIN COGNITIVA:
Es un mtodo teraputico de intervencin usado en la terapia cognitiva basado
en la interdependencia de las cogniciones y emociones, de forma que
modificando las primeras influimos en las segundas.

VENTILACIN EMOCIONAL:
Exteriorizacin o expresin de emociones ideas o experiencias relativas a un
hecho, incidente crtico.

EMPATA:
Estado mental y emocional en el que un sujeto se identifica con otro grupo o
persona, comprendiendo su estado de nimo
CATASTROFES


D. INFORMACIN COMPLEMENTARIA

D.1 BIBLIOGRAFA

.Direccin General de Proteccin Civil. Manual de formacin de Formadores en
Intervencin Psicolgica en Catastrofes Madrid. 2000
Davidson Jeff.Sobrevivir al Estrs. Editorial Prentice Hall .2001 Madrid.

Cruz Roja Espaola Servicios Preventivos Formacin Bsica en Socorros.
Formacin Bsica para el Voluntariado de CRE.
Cruz Roja Espaola Madrid 1998

.Vera Navascus Isabel. Apoyo Psicolgico en Catstrofes, Revista de la Direccin
General de Proteccin Civil. N3 Marzo 2000 Europa ediciones proteccin civil

Martn Beristain Carlos Reconstruir el Tejido Social. Icaria Editorial S.A..Barcelona
1999.

Eduard Mora i Diez y colaboradores. Psicologa en Emergencias. Abordaje del
Estrs Postraumtico . Propuesta de un modelo de actuacin Multidisciplinar.
Emisa .2002

Comunicacin de Malas Noticias. Javier Jimnez Pietro- Paolo y Santiago Garca
Estebaranz. Servicio de Psicologa de la Guardia Civil. Direccin General de
Proteccin Civil. Manual de formacin de Formadores en Intervencin Psicolgica
en Catastrofes Madrid. 2000
Cmo dar las malas noticias en medicina. Gmez Sancho Marcos.Editorial
ARAN Ediciones S.A. Madrid 1998

Portal de Salud Preventiva e Informacin. Salusline

CATASTROFES


D.2 Enlaces WWW

Direccin General de Proteccin Civil: www.proteccioncivil.org
Material didctico, cursos y artculos sobre el tema
Organizacin Mundial de la Salud. La salud mental en las emergencias
Aspectos mentales y sociales de la salud de las poblaciones expuestas a
factores estresantes extremos.http://www.who.int/disasters
DiarioMedicowww.diariomedico.com varios articulos sobre apoyo
psicolgico
Directorio de paginas WEB sobre psicologa y emergencias.wwwe-
mergencia.com
La intervencin del Trabajador Social. en las situaciones de
catstrofe.www.entornosocial.es
apoyo psicolgico a los
nios.http://www.mentalhealth.org/publications/allpubs/KEN-01-0099/
Emergency Mental Health and Traumatic Stress Directrices sobre
ventilacin emocional en los desastres , dirigidas a familias nios adultos y
trabajadores de las emergencias http://www.mentalhealth.org
Lecciones aprendidas de los terremotos del Salvador Proteccin
Psicolgica de grupos vulnerables
http://www.eird.org/publicaciones/memsalvador/educacion.htm

Pgina: 5
[IVN1]Ver ms informacin en fase de reaccin
Pgina: 12
[IVN2]Ver mas informacin ejemplo de ejercicio de respiracin
Pgina: 17
[IVN3]. (ver principio de Unidad)

Pgina: 24
[IVN4] (ver sntomas en fase de shock y reaccin)

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