INSTITUTO DE MEJORAMIENTO PROFESIONAL DEL MAGISTERIO NCLEO ACADMICO TCHIRA SAN CRISTBAL
HISTORIA DE LA PREVENCIN Y ATENCIN TEMPRANA
Autora: Torres Geardinni C.I 17220511 Docente: Virgilia Salas
San Cristbal, mayo de 2014 INTRODUCCIN
En el siglo XXI, resultara cientficamente irracional no considerar el desarrollo infantil como un proceso dinmico, que involucra simultneamente a la evolucin biolgica, psicolgica y social; as como no reconocer la especial repercusin que poseen para este desarrollo, los primeros aos de vida del nio, como la etapa donde se conformarn las habilidades perceptivas, motrices, cognitivas y socio-comunicativas, que le facilitarn al recin nacido, la adaptacin equilibrada y armnica al medio.
Con el objetivo de modificar el curso del desarrollo infantil en los primeros aos, a fin de preparar mejor para la vida escolar a quienes se encontraban en situacin de riesgo por vivir en ambientes sociales desfavorecidos, surgen los primeros programas de Estimulacin Temprana, dirigidos inicialmente a nios que crecan en condiciones de pobreza. Posteriormente, esta atencin se extendi a nios con problemas del desarrollo.
En la dcada de los 60, es la poca donde la investigacin sobre desarrollo infantil, marca el comienzo de la era moderna en intervencin temprana. Se reafirma la idea acerca de las capacidades que tiene el ser humano en los primeros aos de vida. En 1964, Bloom (1.965) publica un trabajo en el cual seala que gran parte del desarrollo intelectual del nio ocurra antes de los 4 aos.
En 1976 se comienzan a implementar en Venezuela acciones concretas en Prevencin e Intervencin Temprana, un ao despus de la creacin de la Direccin de Educacin Especial. El documento denominado "Conceptualizacin y Poltica de la Educacin Especial en Venezuela" (Ministerio de Educacin, 1976) estableci la base que ha regido las principales acciones emprendidas a todo lo largo de estos 20 aos. Los principios de la poltica en la Modalidad de Educacin Especial de Democratizacin y Modernizacin: Prevencin, Normalizacin e Integracin siguen vigentes, guiando y orientando el trabajo a corto y mediano plazo. Por otro lado, en el mismo ao se crea la "Unidad de Deteccin Precoz" en la Casa de Maternidad "Concepcin Palacios", dando lugar a la creacin de los primeros Centros de Desarrollo Infantil, en el rea metropolitana, destinados en un principio a proporcionar atencin a la poblacin de alto riesgo biolgico, referida de la Unidad de Deteccin Precoz.
Al considerar la valiosa experiencia de los Centros de Desarrollo Infantil acumulada durante 20 aos de trabajo, as como tambin la orientacin de nuevas polticas en intervencin temprana, se evidencia que van en el sentido de garantizar la implementacin de programas de prevencin y atencin integral temprana al nio de alto riesgo y con alteraciones en su desarrollo, para lo cual es indispensable el diseo de planes y programas dirigidos a la familia y al nio, que garanticen su continuidad en la modalidad o en la educacin preescolar formal, atendiendo a lneas de accin sectoriales e intersectoriales.
ANTECEDENTES DE LA PREVENCION E INTERVENCION TEMPRANA
La revisin histrica aporta elementos valiosos que en el tiempo han servido de base para el establecimiento de programaciones que aborden al nio en las primeras etapas de su vida. La educacin preescolar, la creacin y proliferacin de servicios de atencin a los nios de corta edad, las investigaciones realizadas en el rea de desarrollo infantil y la evolucin de la educacin especial, concretan los aportes para el desarrollo de los programas de intervencin temprana en la poblacin de riesgo con y sin alteraciones en el desarrollo.
Los programas de atencin temprana para nios en situacin de riesgo biolgico, social y/o con necesidades especiales, nacen en un contexto educativo, ya que la meta es "el pleno desarrollo de la personalidad" y el logro de un hombre apto para vivir y capaz de participar activa, consciente y solidariamente en los procesos de transformacin social; consustanciado con los valores de la identidad nacional (Ley Orgnica de Educacin).
Los antecedentes de la educacin preescolar generaron numerosos aportes que han contribuido a sentar las bases que fundamentan l a implementacin de programas de intervencin temprana. La importancia acordada a la educacin en los primeros aos de la vida de una persona data de los siglos XVII y XVIII; las ideas filosficas parten de una concepcin del nio; Locke (1632-1704) populariz la idea tan conocida de "tabula rasa", los nios son como una pizarra en blanco; Rousseau (1713-1789), parte de la idea que el nio por naturaleza es bueno, en ese sentido habra que "dejar hacer" para permitir el desarrollo del talento individual. Estas ideas se propagaron durante el siglo XIX y sirvieron de base para desarrollar numerosas experiencias en el campo educativo.
La educacin especial, por su parte, tambin ha generado importantes aportes para el progreso y evolucin en el campo. A travs de una cuidadosa observacin, Segn describi los signos tempranos de retardo, enfatizando en la importancia de la educacin temprana. Su estada en los Estados Unidos permiti la creacin de la Asociacin de Mdicos de las Instituciones para Idiotas y Dbiles Mentales (1876), llamada posteriormente Asociacin Americana de Deficiencia Mental y, desde 1987, conocida como Asociacin Americana de Retardo Mental.
Es importante hacer referencia, a los aportes de la psicologa del desarrollo, debido a su influencia decisiva en este campo. Fue solo a comienzos del siglo XX cuando se comenz a tomar en consideracin la descripcin de las competencias del nio pequeo y los mtodos de evaluacin infantil. Gesell, pediatra y psiclogo, estudia el desarrollo en nios normales, con sndrome de Down, prematuros y con otros riesgos perinatales (1925-1929). Sus mtodos de observacin han servido de base para la creacin de instrumentos de medida en desarrollo infantil, hasta el presente.
En el curso de su evolucin, los programas de prevencin e intervencin temprana han sufrido innumerables cambios producto de las tendencias tericas predominantes en el momento. La etapa rehabilitadora o teraputica cubre las dcadas de los aos 50 hasta los 70. Los rasgos ms caractersticos aqu son el uso del modelo clnico y el predominio de la especializacin. Los profesionales, inicialmente provenientes del campo de la medicina y de la psicologa, tenan como objetivo fundamental la rehabilitacin, organizando su trabajo de acuerdo con el modelo clnico e incorporando el docente a la atencin en las instituciones educativas.
Es a partir de la dcada de los 70 que, en Venezuela, comienza a ampliarse la visin de la intervencin en edades tempranas y la aceptacin de que las condiciones ambientales que rodean al nio eran decisivas en su desarrollo y ejercan una influencia importante en el curso del mismo, implementndose entonces estrategias de intervencin temprana con la idea de modificar el ambiente para mejorar su calidad, lo cual a su vez poda generar un cambio positivo en el curso del desarrollo del nio.
El nfasis en esta dcada era la atencin a la poblacin de alto riesgo biolgico, dejando de lado el riesgo psico-social. Esta tendencia se mantiene en la dcada de los 80 en la operatividad, aun cuando los documentos normativos, ya desde 1976, plantean la necesidad de desarrollar lneas de accin intersectorial e intrasectorial con el objeto de atender integralmente a esta poblacin, tomando en consideracin los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales.
PREVENCION E INTERVENCION TEMPRANA EN LA ACTUALIDAD
El Documento Normativo de 1986 para la Prevencin e Intervencin Temprana al nio de alto riesgo menor de 4 aos, plantea sus acciones hacia los tres niveles de prevencin dirigidas a nivel primario, al fomento y proteccin de la salud, a nivel secundario, a actividades que enfatizan el diagnstico temprano y el tratamiento adecuado en tiempo y forma y, a nivel terciario medidas conducentes a la limitacin del dao y a la rehabilitacin del nio con necesidades especiales. Se evidencia una atencin asistencialista y centrada en la limitacin.
Por otro lado, el mismo Documento establece su posicin teraputica al definir la intervencin temprana como un "conjunto de actividades interdisciplinarias educativo-asistenciales efectuadas directa o indirectamente con el nio que por sus antecedentes pueda presentar alteraciones en su desarrollo..." (p. 25), 'Se trata de un modelo original... Conviene decir, para delimitar el perfil propio del modelo, que no se trata aqu de una atencin "mdica" ni de una atencin "escolar"' (p. 26).
La propuesta de reorientacin del modelo debe permitir la implementacin de estrategias institucionales adecuadas mediante las cuales se pueda ampliar la cobertura de la poblacin a atender para evitar las listas de espera y la variedad que hasta los momentos existe, propias de cada Centro. Igualmente ocurre con las estrategias de evaluacin de los nios. En cuanto al funcionamiento de los Centros de Desarrollo Infantil, en la evaluacin inicial realizada por el equipo interdisciplinario, existe la necesidad de generar una propuesta que unifique los criterios en relacin a la misma, pero que al mismo tiempo aligere el ingreso de los nios referidos, evitando visitas adicionales por parte de los padres y al mismo tiempo, frenar la desercin de la poblacin durante la evaluacin; igualmente sucede con la evaluacin psicolgica, en la cual es necesario definir y unificar criterios, ya que se ha encontrado que en algunas unidades el psiclogo no realiza evaluacin alguna, asumindola el docente especialista. Es necesario insistir en la necesidad de esta evaluacin que adems difiere del trabajo realizado por el docente. En tal sentido, cada profesional debe desempear el rol que le corresponde dentro del equipo.
En la dcada de los 90 la cobertura de servicios a nivel nacional se ha ampliado, alcanzando un total de 38 Centros de Desarrollo Infantil, los cuales no logran cubrir la demanda actual de atencin, si se consideran los ndices de pobreza crtica que en algunos estados ha alcanzado niveles preocupantes. Uno de los indicadores ms significativos es la desnutricin en los primeros aos de vida, lo cual amerita polticas de atencin integral a la infancia cnsona con la Prevencin e Intervencin Integral Temprana. Por otra parte, la extensin territorial de algunos estados requiere la creacin de servicios adicionales que permita el acceso de la poblacin de riesgo ubicada en sectores alejados de sus capitales, donde generalmente estn ubicados los servicios existentes.
La Prevencin e Intervencin Temprana est determinada por su carcter sistemtico, secuencial y dinmico que comprende tanto la evaluacin del proceso en el nio como la del programa de estimulacin, aspecto importante a evaluar en las Unidades Operativas, con la finalidad de determinar la efectividad de la intervencin. En consecuencia, es prioritario establecer los lineamientos que permitan el diseo de estrategias para la evaluacin de cada nio, la planificacin individualizada de la intervencin, incluyendo el diseo de estrategias obstruccinales para involucrar el ncleo familiar y llevar a cabo la programacin en el hogar.
Los nios egresados de los Centros de Desarrollo Infantil ingresan a diferentes unidades educativas de la Modalidad o a la educacin preescolar regular. En este sentido, un aspecto a considerar es la problemtica confrontada en cuanto a la continuidad de la atencin del nio al egresar del Centro de Desarrollo Infantil y la vinculacin de este ltimo, mediante una estrategia efectiva de seguimiento, con la Institucin Educativa receptora, ya sea de la Modalidad de Educacin Especial o del Preescolar Regular.
Cabe destacar, que a partir del 2007-2009 en la Repblica Bolivariana de Venezuela han desarrollado procesos de transformacin que buscan generar cambios estructurales en lo poltico, social, econmico y cultural, proyectando como elemento sustancial, el respeto por la diversidad y la inclusin de todos y todas.
Entre sus principales directrices se destacan la nueva tica socialista, la suprema felicidad social, la democracia protagnica revolucionaria, el modelo productivo socialista, la nueva geopoltica nacional e internacional, a partir de las cuales la modalidad de Educacin Especial, con la finalidad de:
Apoyar la inclusin educativa de nios y nias que por sus caractersticas y necesidades diferentes, estn siendo excluidos de la Educacin Primaria y otros mbitos.
Favorecer la inclusin social y laboral de las y los jvenes, adultas y adultos que han quedado excluidos de los sistemas educativos por sus caractersticas cognitivas, sensoriales, fsicas y afectivas.
Impulsar la atencin educativa integral de las personas adultas con discapacidad, que no tienen acceso a la educacin formal y que por su edad o caractersticas no pueden permanecer en la Educacin Especial.
Cabe destacar, que todas estas trasformaciones involucran a la Prevencin y Atencin temprana, dejando a un lado los centros de desarrollo infantil para ser integrados y atendidos en las diversas entidades educativas con el apoyo de un docente especialista para sustentar su rehabilitacin.
CONCLUSION
Actualmente, serios problemas estn afectando el desarrollo de los nios, se evidencia un deterioro a nivel de la estructura familiar: un nmero cada vez mayor de familias donde la madre se constituye en el nico sostn; elevados ndices de adolescentes embarazadas; bajo porcentaje de control prenatal, lo cual impide la prevencin de muchos casos de retardo mental u otras limitaciones que requieren de atencin educativa especializada; desconocimiento de los padres en relacin a la importancia de los primeros aos de vida para el desarrollo futuro del nio y la influencia que ejerce la familia en esta primera etapa del desarrollo.
La prevencin y atencin temprana est determinada por su carcter sistemtico, secuencial y dinmico que comprende tanto la evaluacin del proceso en el nio como la del programa de estimulacin y rehabilitacin. Por lo tanto, es necesario implementar estrategias adecuadas mediante las cuales se pueda optimar la estimulacin y reforzamiento de los prvulos.
REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS
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Fernandz Yamilet. Marzo 2008. Atencin Temprana, Prevencin de las Necesidades Educativas Especiales. Disponible en: http://www.slideshare.net/mariairodriguez/programas-de-prevencin-desde-la- atencin-temprana
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Nez Beatriz. Septiembre 1998. Programa de Prevencin y Atencin Temprana. Disponible en: http://www.efdeportes.com/efd118/atencion- temprana-prevencion-de-las-necesidades-educativas-especiales.htm