Anamnesis

Motivo de consulta: dolor en esqueleto axial.

Paciente mujer de 66 aos de edad con antecedentes de ciruga lumbar, lcera pptica,
diagnosticada haca 2 aos de polimialgia reumtica, tratada con dosis medias de
corticoides en el ltimo ao de 7,5 y con buen control clnico.
No es fumadora, tampoco ingiere alcohol y tuvo la menopausia a los 43 aos.
Fue atendida en la consulta de Reumatologa por dolor de 2 meses de evolucin,
dorsolumbar irradiado a ambas parrillas costales, continuo, moderado a
intenso, con marcada exacerbacin mecnica y limitacin funcional
importante, que no haba mejorado con analgsicos perifricos, ni relajantes
musculares.
En una resonancia se objetivaban aplastamientos a nivel de T10, T11, L1 y L2.
Se inici tratamiento con alendronato, calcio ms vitamina D y tramadol a dosis de
50-100 mg/8 h. Tras una mejora, inicial se produjo una nueva reagudizacin del dolor.
En una radiografa (Rx) de columna lumbar se objetivaban aplastamientos
vertebrales L1 grado 2, L2 grado 1 y L4 grado 1: ste ultimo de nueva aparicin.

Evolucin