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PRIMERA PARTE

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
DESARROLLO PSICOMOTOR
EVALUACION NUTRICIONAL
ALIMENTACION
VACUNAS
CONTROL SANO
SALUD ESCOLAR
PREVENCION DE ACCIDENTES
CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
Dra. Andrea Mena Martineau
EVALUACIN DEL CRECIMIENTO.
El crecimiento es el resultado de la interaccin entre
actores !en"ticos # am$ientales %ue se inluencian
entre s& de manera rec&'roca # continua(
Al estudiar la relacin entre el crecimiento # la
nutricin) es im'ortante su$ra#ar %ue la inluencia de
esta *ltima no se 'uede reducir a al!o tan sim'lista
como la in!esta calrica) sino %ue su'one la interaccin
e+tremadamente com'le,a de muc-os otros actores.
socioeconmicos) inecciosos) !en"ticos # raciales( La
e/aluacin 'r0ctica del crecimiento re%uiere el acceso )
conocimiento # mane,o de las cur/as de crecimiento #
ta$las de reerencia(
Standards internacionales(
Los standards del NC1S 'arecen ser los me,ores
satndards nacionales de %ue se dis'one en la actualidad(
Se o$tu/ieron de una muestra !rande) re'resentati/a)
de ni2os de todas las 0reas de los Estados Unidos( Estas
!r0icas 'ro'orcionan dierentes cur/as(
Cuando se usan los standards de crecimiento del NC1S
'ara 'o$laciones %ue no residen en los Estados Unidos)
muc-os de los ni2os 'ueden ser mu# 'e%ue2os) de tal
manera %ue 'uede ser necesario a2adir cur/as 'or
de$a,o del 'ercentil 3 del NC1S) usando des/iaciones
standard 'or de$a,o del 'romedio( Por cierto) -a#
'o$laciones en %ue el tama2o cor'oral 'e%ue2o se asocia
slo a desnutricin # a tasas ele/adas de mor$ilidad # de
mortalidad(
Peso cor'oral(
Durante los 'rimeros d&as de /ida -a# una '"rdida de 4
a 567 del 'eso %ue se de$e es'ecialmente a la
disminucin del contenido de a!ua cor'oral( Este
enmeno isiol!ico se 'rolon!a -asta el tercer o el
cuarto d&a de /ida) en %ue comien8a el aumento de 'eso(
El 'eso de nacimiento se recu'era alrededor del d"cimo
d&a( Como !u&a mu# !eneral) el 'eso cor'oral se du'lica a
los 9 a 4 meses de /ida # se tri'lica al a2o de edad(
Des'u"s) la !anancia 'onderal contin*a se!*n un
es%uema !eneral de crecimiento( Al inter'retar los
'atrones de crecimiento de$e tenerse en cuenta %ue un
aumento de 'eso 'uede indicar acumulacin de !rasa)
crecimiento muscular # seo) eectos estacionales)
crecimiento recu'eracional) aumento de a!ua cor'oral
total) ma#or in!esta calrica) etc(( Por lo tanto el 'atrn
de crecimiento 'uede ocultar actores im'ortantes( De
manera ideal) la e/aluacin del crecimiento cor'oral en
la inancia necesitar&a mediciones simult0neas de la
com'osicin cor'oral 'ara identiicar 'osi$les
ada'taciones a un am'lio ran!o de in!estas( La medicin
del 'eso en un ni2o 'ro'orciona inormacin acerca de
su tama2o cor'oral( El tama2o cor'oral 'e%ue2o no de$e
causar necesariamente 'reocu'acin( En cam$io) el 'eso
estacionario de$e ser moti/o de alarma(
- T"cnica(
El 'eso de$e medirse siem're como 'eso desnudo( La
ro'a /ar&a considera$lemente de un ni2o a otro # en las
dierentes estaciones( Por lo tanto) lactantes # ni2os
de$en 'esarse desnudos: 'ueden tam$i"n 'esarse
/estidos 'ero en este caso las ro'as de$en 'esarse
des'u"s # sustraerse del 'eso total) o 'esarse con ro'as
de 'eso conocido ;una camisa o 'antalones de !imnasia<)
o con un m&nimo de ro'a interior cu#o 'eso se -a
determinado 'or e+'eriencia #=o 'esadas de 'rue$a(
Talla en dec*$ito(
Esta es una medicin esta$le # /aliosa del crecimiento(
1a# carta$ones de dise2o sim'le) %ue se 'ueden usar en
ni2os de -asta > a2os de edad) 0cilmente
trans'orta$les( Esta es una medicin sencilla #)
es'ecialmente en los 'a&ses en desarrollo) 'uede
em'learse 'ara calcular dos &ndices. lar!o = estatura
'ara la edad) # 'eso 'ara el lar!o = estatura ; T=E) P=T<(
La medicin de 'eso 'ara la talla es un &ndice
inde'endiente de la edad -asta el 'er&odo 're'u$eral:
adem0s es un control satisactorio 'ara el tama2o
cor'oral # -a# standards adecuados dis'oni$les(
El a!re!ado del actor talla de los 'adres 'ara cada ni2o
estudiado es de !ran inter"s( El actor !en"tico es mu#
im'ortante en la es'ecie -umana # el 'oder relacionar el
'romedio de la estatura de los 'adres con las !r0icas
de crecimiento de los ni2os es un dato /alioso cuando se
'uede o$tener(
- T"cnica(
El lar!o cor'oral en dec*$ito su'ino no es lo mismo %ue
la talla del 'ie # o$/iamente es siem're ma#or( Puede
-a$er una dierencia de 56 a 36 mm en los ni2os de m0s
edad( El lar!o cor'oral en dec*$ito su'ino se usa en
lactantes # -asta los > a2os de edad( El ni2o se acuesta
en dec*$ito su'ino con el e,e ma#or de su cuer'o
coincidiendo con el del carta$n( La madre o un
a#udante mantienen el /erte+ craneano del ni2o contra
la ca$ecera( La ca$e8a de$e colocarse de tal manera %ue
el oriicio auditi/o e+terno # el $orde inerior de la
r$ita est"n 'er'endiculares al 'lano de la su'ericie
del 'lano de los 'ies %ue es mo/ili8ado con la otra mano(
Esto si!niica %ue el cuer'o del ni2o es traccionado
le/emente) lo %ue es un re%uisito indis'ensa$le 'ara
/encer su tendencia natural a lectarse(
Circunerencia ce0lica(
Este es un indicador satisactorio del tama2o de la
ca$e8a # del cere$ro #) como se maniestara
anteriormente) una medicin im'ortante( Su cur/a de
/elocidad de crecimiento es mu# dierente de la del
or!anismo en !eneral( Des'u"s del nacimiento -a# un
'er&odo de crecimiento r0'ido se!uido 'or una
desaceleracin %ue se 'rolon!a -asta a'ro+imadamente
los 56 a2os de edad) en %ue el cr0neo ;# el sistema
ner/ioso central< lle!a al ?67 del tama2o del adulto(
Posteriormente) los incrementos son 'e%ue2os -asta
lle!ar a las dimensiones del su,eto maduro(
- T"cnica(
La cinta se em'lea 'ara la medicin de$e ser estrec-a e
idealmente de metal le+i$le( Para eectuar la medicin)
la cinta de$e cru8ar la 8ona rontal 'or encima de los
arcos su'erciliares) 'asando alrededor de la ca$e8a al
mismo ni/el a cada lado -asta el occi'ucio( Des'u"s se la
mue/e 'ara arri$a # 'ara a$a,o -asta leer el 'er&metro
ce0lico m0+imo( La tensin de la cinta de$e ser ca'a8
de a'lastar el ca$ello contra el cuero ca$elludo(
Per&metro ;circunerencia< $ran%uial(
Es un $uen indicador del estado nutricional)
es'ecialmente 'ara e/aluar el crecimiento muscular) %ue
rele,a la suiciencia de la nutricin 'roteica( La
circunerencia $ran%uial /ar&a 'oco entre el 5@ # el 4@
a2o de edad(
- T"cnica(
El 'lano de medicin es 'er'endicular al e,e ma#or del
$ra8o # se de$e situar en la 8ona media entre el
acromion # el ol"cranon( Se anota la circunerencia
ma#or) %ue !eneralmente se mide en el $ra8o i8%uierdo(
Otros indicadores som0ticos(
1a# otros indicadores som0ticos %ue tam$i"n son *tiles
'ara el control # medicin del crecimiento) aun%ue los
cuatro %ue -an sido discutidos 're/iamente 'arecen ser
los m0s sensi$les(
La !rasa cor'oral 'uede ser calculada midiendo el !rosor
de la !rasa su$cut0nea 'or medio de com'ases de
es'esor o cali'er %ue miden el es'esor de los 'lie!ues
su$cut0neos( Esta medicin de$e inter'retarse siem're
en orma cuidadosa 'or%ue 'arece no ser un &ndice mu#
sensi$le del estado nutricional o del crecimiento en
'o$laciones %ue) a*n estando sanas) se caracteri8an 'or
tener normalmente 'oca o muc-a !rasa su$cut0nea(
Edad sea( Las estimaciones de la maduracin
es%uel"tica son una a#uda /aliosa en 'ediatr&a cl&nica( Su
uso m0s im'ortante es la determinacin de la edad
isiol!ica) del 'otencial de crecimiento) la 'rediccin
de la talla adulta) # el dia!nstico # e/aluacin de
di/ersas enermedades( Sin em$ar!o) el uso de esta
medicin no se de$e estimular antes de los > a2os de
edad como un medio de controlar el crecimiento(
INCREMENTOS DE PESO Y TALLA ESPERADOS E INADECUADOS.
MES DE VIDA INCREMENTO
PESO
PROMEDIO
INCREMENTO
TALLA
ESPERADO
INCREMENTO
INADECUADO (75% O
MENOS ESPERADO
5 A66 !( 9 cm 946 !( o menos
> B66 !( 3 cm A66 !( o menos
3 B66 !( 3 cm A66 !( o menos
9 A66 !( 3 cm 946 !( o menos
4 A66 !( > cm 946 !( o menos
A A66 !( > cm 946 !( o menos
C 466 !( > cm 3C4 !( o menos
B 466 !( > cm 3C4 !( o menos
? 466 !( 5 cm 3C4 !( o menos
56 366 !( 5 cm >>4 !( o menos
55 366 !( 5 cm >>4 !( o menos
5> 366 !( 5 cm >>4 !( o menos
53 >>6 !( 5A4 !( o menos
59 >>6 !( 5A4 !( o menos
54 >>6 !( DREA ALERTA( 5A4 !( o menos
5A >>6 !( 5A4 !( o menos
5C >>6 !( Constituida 'or los /alores 5A4 !( o menos
5B >>6 !( intermedios entre las dos 546 !( o menos
5? >66 !( columnas o$li!a al e%ui'o de 546 !( o menos
>6 >66 !( salud a determinar las causas 546 !( o menos
>5 >66 !( de este incremento( 546 !( o menos
>> >66 !( 546 !( o menos
>3 >66 !( 546 !( o menos
>9 >66 !( 546 !( o menos
A!OS INCREMENTO
PROMEDIO
ESPERADO
INCREMENTO
INADECUADO (5"% O
MENOS ESPERADO
> 5(666 !( 466 !( o menos
>(4 5(666 !( 466 !( o menos
3 5(666 !( 466 !( o menos
3(4 5(666 !( 466 !( o menos
9 5(666 !( 466 !( o menos
9(4 5(666 !( 466 !( o menos
4 5(>66 !( A66 !( o menos
4(4 5(>66 !( A66 !( o menos
DESARROLLO PSICOMOTOR
Dra. T#e$%a Suau
INTRODUCCIN
La caracter&stica 'rinci'al del ni2o es %ue cam$ia
r0'idamente su coni!uracin interna # e+terna
;crece<) ad%uiere nue/as unciones # 'autas de
conducta ;se desarrolla<) en tanto %ue su am$iente se
/a modiicando en la medida %ue /a ad%uiriendo ma#or
inde'endencia) 'asando desde el seno materno) la
casa) la escuela) el $arrio) la cuidad) etc(
Mientras el crecimiento es un 'roceso
undamentalmente cuantitati/o) # 'or lo tanto
medi$le) el desarrollo es cualitati/o # se maniiesta
'or la ad%uisicin de nue/as unciones # conductas(
El desarrollo se e+'resa e+teriormente 'or las
reacciones rele,as) las /oluntarias) las es'ont0neas #
las a'rendidas como 'or e,em'lo. 'ar'adear) tomar un
o$,eto) /ol/er la ca$e8a) re'etir > s&la$as) se2alar las
'artes del cuer'o # /estirse solo: las %ue de$en
considerarse como modos de com'ortamiento(
Estas conductas del ni2o se encuentran or!ani8adas
#a desde su nacimiento) es decir) siente # se e+'resa
de dierentes maneras de acuerdo a su edad # sus
caracter&sticas indi/iduales( En un 'rimer momento)
se relaciona con el mundo a tra/"s de su cuer'o) 'ara
lue!o se!*n su condicin $iol!ica ir estructurando la
conciencia de s&( Este 'roceso es el resultante de la
interaccin !en"tica) el am$iente # la acti/idad
'ersonal(
La& 'ara'ter(&ti'a& de$ de&arr)$$) &)n*
E Proceso continuo ordenado) en sucesin de eta'as)
en el %ue los cam$ios son 're/isi$les( Cada ase es un
so'orte 'ara la estructura de la si!uiente(
- Cada eta'a se caracteri8a 'or una or!ani8acin
$asada en los ni/eles anteriores) 'ero
cualitati/amente ori!inal res'ecto de ellas(
E La direccin del desarrollo es cealocaudal) de
'ro+imal a distal # de acti/idades !lo$ales a
es'ec&icas(
- E+iste correlacin e+acta entre la a'aricin de
una eta'a # la edad cronol!ica(
- El ritmo # la intensidad de las unciones le son
'ro'ias a cada indi/iduo( De a-& 'ueden a'reciarse
aceleraciones o retrocesos en los dierentes
as'ectos del desarrollo(
+ACTORES ,UE IN+LUYEN EN EL DESARROLLO.
Factores tanto intr&nsecos como e+tr&nsecos inlu#en en
el crecimiento # desarrollo #a desde antes de la
conce'cin) durante el em$ara8o # des'u"s de nacer(
Estos actores $iol!icos) 'sicol!icos # sociales act*an
en el ni2o de manera $idireccional 'udiendo "ste inluir
so$re su am$iente # /ice/ersa) los cuales actuar0n como
elementos 'rotectores del desarrollo # otros como
actores de ries!o(
Los actores intr&nsecos inclu#en lo $iol!ico) es decir) el
material !en"tico %ue !u&a # controla todos los cam$ios
%ue se 'roducen en el 'roceso de crecimiento # desarrollo
normales( El tem'eramento) %ue es el estilo en %ue el ni2o
reacciona rente a las situaciones) no es modiica$le 'or
la actitud de los 'adres # es 'ro'io de cada indi/iduo:
este inclu#e el !rado de acti/idad # atencin) as& como el
um$ral # la dis'osicin 'ara res'onder) la ca'acidad de
ada'tacin # de distraerse al res'onder) la orma e
intensidad de la res'uesta rente a nue/os est&mulos(
De los actores e+tr&nsecos) 'sicol!icos # sociales) lo
m0s im'ortante es la e+istencia de una 'ersona %ue se
encar!ue del cuidado directo del ni2o en todas sus eta'as
# %ue omente el crecimiento # desarrollo) siendo "sta
!eneralmente la madre( La relacin madreE-i,o es
undamental # de$e esta$lecerse tem'ranamente) 'ues es
/ital en el 'rimer a2o de /ida 'ara la satisaccin de las
necesidades $0sicas de aecto) est&mulo # continuidad
ininterrum'ida(
Las inluencias e+tr&nsecas durante los > 'rimeros
a2os de /ida 'ro/ienen undamentalmente de la
amilia. la 'ersonalidad # estilo de atencin $rindada
'or los 'adres # -ermanos) el ni/el econmico de la
amilia con su re'ercusin so$re los recursos de
tiem'o # dinero) # el medio cultural donde naci(
Es esencial conocer el desarrollo normal # las
/ariaciones ace'ta$les de las 'autas normales 'ara
reconocer 'atrones 'atol!icos tem'ranos %ue tal /e8
indi%uen un 'osi$le trastorno madurati/o( El
dia!nstico 'reco8 de los trastornos del desarrollo
'ermitir0 el detectar causas trata$les) iniciar una
tera'ia re-a$ilitadora o tratar a una edad en %ue
me,orar0 el 'ronstico(
Cada dominio del desarrollo de$e ser e/aluado
durante el control 'ermanente dentro del conte+to de
la atencin de salud( Las !enerali8aciones so$re el
desarrollo no se 'ueden $asar en la e/aluacin de las
-a$ilidades en un solo dominio ;no es 'osi$le descri$ir
la ca'acidad co!nosciti/a so$re la $ase de los -itos de
motricidad !ruesa<( No o$stante) las -a$ilidades en un
dominio del desarrollo 'ueden inluir en la ad%uisicin
de -a$ilidades en otros dominios(
Es im'ortante conocer actores tanto 'renatales
;RCIU) adiccin de la madre) desnutricin materna<)
durante el 'arto ;asi+ia neonatal< # 'ostnatales
tanto $iol!icos ;-i'otiroidismo con!"nito)
Gernicterus) enilcetonuria) enermedades
meta$licas) malormaciones con!"nitas) TORC1)
menin!itis< como am$ientales ;desnutricin)
de'ri/acin aecti/a) institucionali8acin) 'o$re8a)
etc(<) 'ara esta$lecer un dia!nstico de desarrollo(
En C-ile a 'artir de 5??> dentro del Control de Salud
del Ni2o # Adolescente se reali8an una serie de
acti/idades tendientes a la 're/encin 'rimaria del
d"icit del Desarrollo Psicomotor ;DPM< en el menor
de A a2os) # de 're/encin secundaria de otros ti'os
de retardo de ori!en $iol!ico) con el o$,eti/o de
disminuir la tasa de 're/alencia de d"icit de DPM en
los ni2os menores de A a2os %ue se controlan en los
esta$lecimientos del ni/el 'rimario del S(N(S(S() # de
recu'erar al ni2o con d"icit en el DPM
Dentro de las acti/idades m0s im'ortantes se
encuentra la a'licacin de la HEscala de E/aluacin del
Desarrollo Psicomotor de 6 a >9 mesesI ;E(E(D(P(< de
S( Rodr&!ue8) a todos los menores en control de salud
a los > # 5B meses) # el HTest de Desarrollo
Psicomotor > a 4 a2osI TEPSI de I(M( 1aeussler # T(
Marc-ant) a todos los menores de 9 a2os( Por otro
lado) tomando en consideracin la enorme 'o$lacin a
e/aluar en la atencin 'rimaria) se desarroll
'osteriormente una Pauta Jre/e de Desarrollo
Psicomotor) %ue se a'lica como tami8a,e ;ANEKO<(
Estas escalas de e/aluacin miden la ca'acidad del ni2o
en cuatro 0reas de desarrollo.
- Motora. 'ostura) tono) motilidad !ruesa) motilidad
ina) locomocin(
- Coordinacin. de unciones como auditi/a) /isual)
motora(
- Len!ua,e. ti'o de comunicacin /er$al # no /er$al) #
su reaccin rente a est&mulos(
- Social. ca'acidad de relacin con su entorno m0s
cercano) madreE amilia(
PAUTA DE DESARROLLO Y ESTIMULACIN
PSICOMOTORA.
-. PER.ODO ENTRE / A 0 SEMANAS DE VIDA .
Este es un 'er&odo de a,uste de la amilia -acia una rutina
diaria) se -ace m0s sensi$le a las necesidades del menor #
se esta$lece una relacin interacti/a entre la madre # el
ni2o(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. a'riete el dedo &ndice del e+aminador
;'re-ensin 'almar<) mue/a la ca$e8a en 'osicin 'rona #
inalmente %ue intente controlar la ca$e8a al ser lle/ado a
la 'osicin sentada(
Area &)'ia$* Fi,a la mirada en el rostro del e+aminador
'ara lle!ar a reali8ar una m&mica en res'uesta al rostro
del e+aminador(
Area '))rdina'i1n. si!ue con la mirada o$,etos -asta un
0n!ulo de ?6@) 'ara lue!o reaccionar ante el
desa'arecimiento de la cara del o$ser/ador(
Area Len2ua3e* reacciona al sonido) /ocali8a en res'uesta
a la sonrisa # con/ersacin) /ocali8a > sonidos dierentes(
ESTIMULACILN(
La estimulacin /a a de'ender del ni/el de ener!&a e
indi/idualidad del ni2o( El menor es ca'a8 de reaccionar a
la estimulacin utili8ando todos los sentidos. !usto)
olato) tacto) /isin # audicin( Inter'retar
adecuadamente las se2ales del ni2o #a sea aliment0ndolo)
meci"ndolo) sosteni"ndolo) cam$i0ndolo de 'osicin)
esta$leciendo contacto /isual) -a$l0ndole # cant0ndole( Se
su!ieren ,u!uetes 'ara la cuna como. m/iles de colores
/istosos) ,ue!os musicales(
ALERTA(
- No muestra alerta es'ecial a la madre(
- Ni i,a la mirada(
- No tiene sonrisa social(
- No su,eta la ca$e8a en su'ino(
- No le/anta la ca$e8a en 'rono(
/. PER.ODO ENTRE / A 4 MESES .
En este 'er&odo la sonrisa social da cuenta de su
interaccin con el entorno( Se -ace m0s 0cil
inter'retar sus necesidades( Comien8a a desarrollar
un -orario de comidas de alrededor de 4 al d&a) a*n
mantiene lar!as -oras de sue2o) alrededor de 54 al
d&a( En su desarrollo motor es ca'a8 de mantener la
ca$e8a en la l&nea media) # los $ra8os #a comien8an a
ad%uirir un mo/imiento no al a8ar sino con
intencionalidad( Tiene /isin $iocal cuando mantiene
la ca$e8a en la l&nea media) le atraen los o$,etos # los
colores # Hdescu$reI sus manos( Discrimina sonidos #
/oces(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. mantiene la ca$e8a er!uida al ser
lle/ado a la 'osicin sentada) en 'osicin 'rona se
le/anta a s& mismo) inalmente lo!ra le/antar ca$e8a #
-om$ros al lle/arlo a la 'osicin sentada(
Area &)'ia$* sonr&e en res'uesta al e+aminador(
Area '))rdina'i1n. si!ue con la mirada o$,etos -asta
un 0n!ulo de 5B6@) la ca$e8a si!ue el o$,eto %ue
desa'arece) !ira la ca$e8a ante el sonido de una
cam'anilla) lle/a las manos a la l&nea media(
Area Len2ua3e* r&e a carca,adas) /ocali8acin
'rolon!ada(
ESTIMULACILN(
Es im'ortante el est&mulo de comunicacin # sonidos.
cantarle) mostrar nue/os sonidos) -a$larle lento #
cerca) estimular la sonrisa( En su desarrollo sensorial
es undamental el tacto) tanto tocarlo # a$ra8arlo
como %ue tome o$,etos # los sienta( Durante el $a2o)
e,ercitar sus $ra8os # 'iernas) de,arlo so$re el
a$domen de la madre) darlo /uelta de un lado -acia
otro) es un $uen e,ercicio las sillas %ue le 'ermiten
$rincar) #a %ue ortalece su musculatura # adem0s se
entretiene(
Si se detecta al!*n !rado de retraso en el desarrollo
a los 9 meses) es necesario descartar al!*n 'ro$lema
neurol!ico u otros 'ro$lemas relacionados con el ni2o
o su amilia( Si el retraso es le/e) se de$e ree/aluar
en 9 semanas indicando la estimulacin necesaria en el
0rea en d"icit(
ALERTA(
- No a#uda a sentarse(
- No !ira(
- No !or,ea(
- Persiste rele,o de 're-ensin 'almar(
- No es ca'a8 de su,etar un casca$el(
5. PER.ODO ENTRE 4 A 6 MESES (
Este 'er&odo es im'ortante 'ara el ni2o %ue se -ace
&sicamente m0s ca'a8 # comien8a a ale,arse de %uien lo
cuida # del medio) o$ser/ando %ue sus acti/idades 'ueden
inluenciar el am$iente %ue lo rodea( El ni2o /a tomando
conciencia de %uien lo cuida) 'ero la memoria no est0
suicientemente desarrollada como 'ara darse cuenta de
%ue la ausencia de la madre no es constante( La madre
de$e entender la an!ustia %ue causa la se'aracin #
ase!urarse de %ue la 'ersona %ue lo cuide sea cuidadosa #
aectuosa(
Aumenta la acti/idad de las !l0ndulas sali/ales) lo cual no
es indicio de salida de los dientes( La 'rotrusin # el
em'u,e de la len!ua disminu#en 'udiendo comen8ar con la
dieta slida a los A meses(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. se mantiene sentado con le/e a'o#o o solo
moment0neamente) em'u,a -asta lo!rar la 'osicin
sentada) atrae o$,etos -acia "l con mo/imientos de
rastrillo) rota so$re s& mismo al acostarse(
Area &)'ia$* /uel/e la ca$e8a a %uien le -a$la) /ocali8a
cuando se le -a$la(
Area '))rdina'i1n. 'al'a el $orde de una mesa) intenta la
're-ensin de una ar!olla) /uel/e la ca$e8a -acia un
o$,eto %ue cae) inalmente lo!ra tomar una ar!olla o un
cu$o(
Area Len2ua3e* /ocali8acin 'rolon!ada cuando se le
-a$la(
ESTIMULACILN(
Llamar al ni2o 'or su nom$re # contarle las cosas %ue
reali8a nom$rando los o$,etos( Pasar o$,etos como
casca$eles) ar!ollas) cu$os( Estimular el tacto
en/ol/i"ndolo con telas de distinta te+tura # con su
cuer'o( Presentar o$,etos con dierentes olores(
Colocarlo rente a un es'e,o( Sentarlo 'or 'er&odos
$re/es # con a'o#o( No de,arlo slo en la cama) #a %ue es
com*n la ca&da al rotar(
De$e mantenerse uera de su alcance todo o$,eto %ue sea
menor de 4 cm( de di0metro( No lle/arlo en el auto sin una
silla adecuada ;silla 'orta$e$"<(
Si se detecta al!*n retraso en el desarrollo) de$e
descartarse una 'atolo!&a neurol!ica a la $re/edad) dar
'autas de estimulacin a la madre # amilia si el retraso
es le/e # controlar en 9 semanas(
ALERTA(
- No se sienta con a'o#o(
- No $usca o$,eto ca&do(
4. PER.ODO ENTRE 6 A 0 MESES .
Ya tiene ma#or inte!racin al medio( Demuestra
rustracin a tra/"s de 'ataletas( Comien8an a tener
ca'acidad de memoria # a esta$lecer un /&nculo m0s
estrec-o con a%uella 'ersona %ue lo cuida # le 'resta
ma#or atencin(
A los A meses se introdu,o la dieta slida) lo ideal es
con 'a'illas caseras las cuales se 'ueden con!elar(
Tam$i"n a'arecen los 'rimeros dientes %ue es la
'rimera e+'eriencia dolorosa) lo %ue disminu#e al
darle un mordedor -elado( En cuanto al 'ec-o) al
comen8ar la eru'cin dentaria suele morderlo) actitud
%ue cede r0'idamente si al -acerlo se le %uita el
'ec-o( El destete no tiene un momento 'timo #
de'ende del ni2o) de la madre # los -orarios(
Durante este 'er&odo es m0s susce'ti$le a
inecciones #a %ue su sistema inmune a*n es 'oco
e+'erimentado # la 'roteccin de los anticuer'os
maternos disminu#en(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. se sienta solo # se mantiene er!uido(
Sostiene un o$,eto en cada mano(
Area &)'ia$* reacciona a los re%uerimientos /er$ales(
Area '))rdina'i1n. toma una 'astilla con mo/imientos
de rastrillo) encuentra o$,etos $a,o un 'a2al(
Area Len2ua3e* dice daEda o su e%ui/alente(
ESTIMULACION(
Es necesaria una /i!ilancia 'ermanente) la 'ersona %ue
lo cuida de$e tener instrucciones adecuadas( P0sele
,u!uetes %ue -a!an ruido o ten!an m*sica( 10$lele #
c0ntele) ens"2ele ritmos( 10!ale dierentes
mo/imientos como $ailar) ,u!ar en el a!ua) $alanceo(
Pasarle o$,etos de dierentes te+turas # olores(
Seleccione ,u!uetes) di/&dalos en !ru'os # c0m$ielos
recuentemente( Mue!ue con el rente al es'e,o(
A#*delo a sentarse -asta %ue lo!re -acerlo solo(
Tener 8ona am'lia 'ara %ue !atee) un lu!ar se!uro
'ara el ni2o cuando la 'ersona %ue lo cuida no est0
moment0neamente. cuna) corral( No usar andador) es
m0s se!uro un corral( E/itar %ue tome o$,etos
'e%ue2os con los %ue 'uede asi+iarse(
ALERTA(
- No se sienta sin a'o#o(
- No mantiene un o$,eto en cada mano(
- No se r&e(
5. PER.ODO ENTRE 0 A -/ MESES .
Tiene ma#or inte!racin con el medio) lo!ra 'asar m0s
tiem'o entretenido en sus ,ue!os( Las 'ataletas toman
ma#or intensidad # maniiesta rustracin cuando es
inca'a8 de reali8ar al!o o de o$tener al!*n o$,eto( Es
im'ortante dar reuer8os 'ositi/os # 'ro'orcionar un
am$iente se!uro con una estimulacin adecuada( La
ca'acidad de memoria est0 'resente # comien8an a
esta$lecerse los /&nculos aecti/os(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. se 'on!a de 'ie con a'o#o( Realice
mo/imientos %ue seme,an 'asos) sostenido $a,o los
$ra8os(
Area &)'ia$* imita !estos sim'les) reacciona rente al
HnoI) res'onde a su 'ro'io nom$re # a 're!untas como.
N Dnde est0 la mam0O(
Area '))rdina'i1n. toma una 'astilla con 'artici'acin del
'ul!ar # lue!o con 'ul!ar e &ndice( Toma un tercer cu$o
de,ando uno de los > 'rimeros) com$ina los cu$os en la
l&nea media(
Area Len2ua3e. tiene una o > /ocali8aciones con
si!niicado) imita # muestra $al$uceo con monos&la$os(
Dice $is&la$os de manera no es'ec&ica. daEda) daEdo) maE
ma(
ESTIMULACILN(
Pro'orcionar un am$iente sano # se!uro en esta eta'a en
%ue el ni2o comien8a a des'la8arse( Siem're el menor
de$e estar a la /ista de una 'ersona ma#or( Si %uien la
cuida no es la madre) adiestrarla en lo %ue a estimulacin
se reiere) es'ecialmente en el len!ua,e) los ,ue!os)
'ro'orcionar los ,u!uetes adecuados( Estimular la
deam$ulacin #a sea a#ud0ndolo a dar 'asos tom0ndolo de
los -om$ros o 'or medio de saltarinas( Siem're el me,or
lu!ar lo constitu#e la cuna o el corral(
ALERTA(
- No se sostiene de 'ie con a'o#o(
- No tiene 'in8a(
- No dice $is&la$os(
- No $usca o$,eto escondido(
- No camina con a'o#o de am$as manos(
6. PER.ODO ENTRE -/ A -5 MESES .
Los 'adres %ue lo!ran una relacin adecuada con el menor
admiran la iniciati/a de "ste # ace'tan su orma de ser(
Estimulan al ni2o a su'erarse # orecen su a'o#o en
distintos as'ectos como inde'endencia) curiosidad)
a!resin: 'or otro lado colocan l&mites adecuados %ue
a#udaran al ni2o en su autocontrol( Los ni2os
adecuados ace'tan los l&mites) sor'renden a sus
'adres con nue/as e in!eniosas conductas # muestran
una relacin aectuosa( Son ca'aces de e+'resar
conductas de sim'at&a # ale!r&a) as& como tam$i"n de
ra$ia) ansiedad # curiosidad(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. camina al!unos 'asos de la mano) se
'one de 'ie solo) inalmente lo!ra caminar solo(
Area &)'ia$* es ca'a8 de res'onder a una orden(
Area '))rdina'i1n* introduce una 'astilla en una
$otella) !ara$atea es'ont0neamente) toma un 3er
cu$o conser/ando los > anteriores(
Area Len2ua3e. dice al menos 3 'ala$ras(
ESTIMULACILN(
E A#udar a des/estirse) 'edir %ue lle/e o trai!a cosas)
a#udarlo a tre'ar( Tenerle tel"onos de ,u!uete # %ue
tome # escuc-e de un tel"ono de /erdad( Usar un
solo nom$re 'ara cada ,u!uete) alimentos # nom$res
de animales( Nom$rar e indicar las distintas 'artes
del cuer'o( Leerle li$ros con temas sencillos)
re'etiti/os # con rimas( Entre!ar ,u!uetes %ue al
em'u,ar emitan ruido( Estimular al ni2o a %ue de/uel/a
el aecto( C0m$ielo de am$iente. su'ermercado) auto)
casas de 'arientes) mostrar o$,etos %ue est0n m0s
le,os como a/iones) '0,aros etc( Construccin de
torres de cu$os) a$rir # cerrar 'uertas(
Precaucin en este 'er&odo de ma#or mo/ilidad # de
ma#or necesidad de li$ertad) siem're de$e estar
/i!ilado 'or un adulto(
ALERTA(
- No camina solo(
- No 'one o saca o$,etos de un reci'iente(
- No se interesa en enmenos de causa eecto(
7. PER.ODO ENTRE -5 A -0 MESES .
Durante este 'er&odo las -a$ilidades ad%uiridas se
aian8an( F&sicamente tiene una me,or coordinacin #
control muscular) utili8a su ener!&a 'ara reali8ar
acti/idades es'ec&icas( Retri$u#e me,or la atencin
de %uien lo cuida # est0 m0s dis'uesto a res'onder
con el ti'o de com'ortamiento con el %ue lo!ra ma#or
atencin) siendo a-ora m0s coo'erador con la amilia(
La ad%uisicin del len!ua,e es una -erramienta
adicional %ue le acilitar0 la interaccin con el medio)
com'render los l&mites esta$lecidos # desarrollar
ma#or inde'endencia(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. camina r0'ido # se cae 'ocas /eces) su$e
escaleras tomado de una mano) lan8a una 'elota)
constru#e una torre de 9 cu$os( Para$atea
es'ont0neamente(
Area &)'ia$* Se %uita una 'renda de /estir) a$ra8a una
mu2eca(
Area '))rdina'i1n* se alimenta solo # derrama la comida)
retira inmediatamente la 'astilla de la $otella(
Area Len2ua3e. mira selecti/amente un li$ro) em'lea 56 a
>6 'ala$ras) nom$ra # se2ala una l0mina) muestra un
o$,eto de 'rue$a ;'elota) 8a'atos<(
ESTIMULACILN(
Continuar 'ro'orcion0ndole un am$iente se!uro( Dar
o'ortunidades a %ue desarrolle uer8a # a!ilidad &sicas(
Alentar # recom'ensar los esuer8os -a$l0ndole #
escuc-ando sus esuer8os 'ara usar el len!ua,e( Tiem'o
de sue2o de 56 a 54 -oras) se esta$lece un -orario
deinido %ue se de$e res'etar( Estimular su autoestima(
La recom'ensa e+a!erada 'uede ser entendida como 'oco
sincera 'or el ni2o( Es'era %ue le cum'lan las 'romesas(
Reali8ar ,ue!os %ue estimulen su memoria( Escuc-ar con
atencin todo lo %ue tiene %ue decir(
ALERTA(
- No dice 'ala$ras sueltas(
- No entiende una orden /er$al(
0. PER.ODO ENTRE -0 A /4 MESES
A/an8a en su 'roceso de inde'endencia( El len!ua,e
ad%uirido 'ro'orciona la ca'acidad de interaccin con el
medio # de lo!rar cam$ios en "l( La motricidad orece la
ca'acidad 'ara enrentar nue/as situaciones # desa&os
con ma#or se!uridad( 1acen la transicin del
uncionamiento sensomotor al 'reo'eratorio %ue se
caracteri8a 'or la a'aricin del 'ensamiento sim$lico) #a
%ue el ni2o se /uel/e ca'a8 de ormar im0!enes mentales)
e/ocando o$,etos ausentes # comien8a a resol/er
'ro$lemas mentalmente 'or ensa#o # error( En este
'er&odo es necesario e/aluar su ca'acidad /isual #
auditi/a(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. Corre $ien sin caerse) su$e # $a,a
escaleras solo) 'atea una 'elota !rande(
Area &)'ia$* e+'resa /er$almente la necesidad de ir al
$a2o) se 'one una 'renda de /estir sin $otones) se reiere
a s& mismo 'or el nom$re(
Area '))rdina'i1n* co'ia una l&nea -ori8ontal) comien8a a
tra8ar l&neas circulares) resuel/e 'ro$lemas 'or ensa#o #
error(
Area Len2ua3e* utili8a oraciones de > a 3 'ala$ras)
em'lea #o) mi) t*( Se2ala 'artes de su cuer'o(
ESTIMULACILN(
Mostrar las 'artes del cuer'o) utili8ar li$ros sencillos
con di$u,os !randes # re'etiti/os %ue lo!re
identiicar( 1a$lar claro) cada cosa 'or su nom$re) sin
diminuti/os( Estimular el ,ue!o sim$lico( Ense2ar a
su$ir # $a,ar escaleras) lle/arlo a lu!ares am'lios
donde 'ueda correr) caminar # tre'ar( Incor'orarlo
acti/amente a las acti/idades de la casa como
ordenar) lim'iar) etc( De,ar %ue coma solo(
ALERTA(
- No su$e o $a,a escaleras(
- No di$u,a ;!ara$atea<(
- No dice o re'ite rases de > 'ala$ras(
- No entiende una orden /er$al(
7. PER.ODO DE / A 5 A!OS .
En este 'er&odo -a ad%uirido ma#or esta$ilidad en los
'rocesos cor'orales # dominio de las acti/idades
&sicas( El ni2o se /e a s& mismo como una 'ersona
/aliosa # con -a$ilidades( A'arece se!uro en sus
acti/idades # con curiosidad 'ara in/esti!ar su mundo(
Usa el len!ua,e como una -erramienta 'ara inluir en
sus 'ro'ias acciones # aectar su medio( Com'arte el
aecto con %uien lo cuida(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. Corre) reco!e o$,etos del suelo sin
caerse) intenta 'roe8as !imn0sticas ;/uelta de
carnero<) su$e escaleras sin alternar los 'ies(
Area &)'ia$* ,ue!a 'redominantemente solo) imita a
los adultos) dice no recuentemente) utili8a mi o m&o)
se atemori8a ante situaciones nue/as) in/esti!a #
mani'ula sus !enitales) -ace lo %ue se le manda a*n sin
tener una conce'cin de la o$ediencia(
Area '))rdina'i1n* constru#e con cu$os -ori8ontal #
/erticalmente) desen/uel/e dulces) 'a%uetes)
destornilla ta'as) enca,a i!uras !eom"tricas en un
ta$lero( Controla es&nter diurno(
Area Len2ua3e* usa 'ala$raErase) usa rases cortas
de 3 9 'ala$ras 'ero sin adecuado uso del tiem'o
/er$al) com'rende instrucciones) dice su nom$re)
-a$la de s& mismo en tercera 'ersona(
ESTIMULACILN(
Ense2arle a saltar como cone,ito) andar en la 'unta de
los 'ies) 'asarle l0'i8 # 'a'el 'ara %ue trace l&neas #
c&rculos( Ense2arle a /estirse # des/estirse solo)
ce'illarse los dientes) la/arse solo cara # manos)
'ermitir %ue cola$ore en la casa( De,arlo ,u!ar con
otros ni2os) ense2arle a demostrar cari2o a los dem0s(
Nunca retarlo 'ara %ue a'renda) slo conse!uir0 retrasar
el a'rendi8a,e( Ense2arle conce'tos como 'or e,em'lo. el
'a'0 es !rande) el ni2o es c-ico( Ense2arle canciones)
'oes&as cortas) nom$re com'leto # su edad( Desarrollar
los sentidos d0ndole a 'ro$ar distintos alimentos #
sa$ores) olores) te+tura( Mirar a tra/"s de 'a'eles)
'onerle anteo,os oscuros(
ALERTA(
- No di$u,a c&rculos(
- No conoce su nom$re com'leto(
- No ,ue!a con otros ni2os(
- No usa al menos un 'ronom$re 'ersonal(
- No -ace torres de B cu$os(
-". PER.ODO DE 5 A 4 A!OS .
En este 'er&odo se consolidan # e+'anden las -a$ilidades
&sicas # 'sicosociales( Aumenta la uer8a # resistencia
muscular( Desarrolla ma#or inmunidad a las enermedades
inecciosas( Se interesa en di$u,ar) intenta reali8ar la
i!ura -umana(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. tre'a) salta con am$os 'ies) camina en
'untillas) su$e # $a,a escaleras alternando los 'ies) se
e+'one a 'eli!ros en su a0n de e+'erimentar con su
cuer'o( SE 'ara en un 'ie 'or al!unos se!undos(
Area &)'ia$* ,ue!a con otros ni2os) dierencia entre
-om$res # mu,eres # se identiica se!*n corres'onde) se
muestra m0s deseoso de com'artir sus ,u!uetes) e+'resa
sus sentimientos) deseos) 'ro$lemas) tiende a dar
notorias muestras de aecto) demuestra inter"s 'or los
!enitales de am$os se+os(
Area '))rdina'i1n* se sir/en a!ua solos) se des/iste solo
# a#uda a /estirse(
Area Len2ua3e* utili8a el YO) dice su nom$re # a'ellido)
-a$la mientras ,ue!a) utili8a el len!ua,e 'ara comunicarse
con otros) com'rende lo %ue le 're!untan # res'onde
adecuadamente) utili8a rases casi com'letas al estilo
tele!r0ico(
ESTIMULACILN(
De,arlo comer solo( Comen8ar a dar la lec-e en ta8a(
Ense2arle $ailes # m&micas( Armar rom'eca$e8as( Pasarle
ti,eras de 'unta redonda 'ara %ue corten 'a'eles(
Permitirle /estirse # esco!er su ro'a( Ense2arle a !uardar
sus ,u!uetes( Ense2arle los colores) a contar( Contarle
cuentos # estimularle a %ue "l lo /a#a re'itiendo( Cuando
-a$lemos con el ni2o mir"moslo( Si le 'edimos %ue
eli,a al!o) res'etemos su eleccin(
ALERTA(
- No salta en am$os 'ies(
- No se la/a # seca las manos(
- No /a al $a2o solo(
- No se le entiende lo %ue -a$la(
- Inca'a8 de 'ararse en un 'ie(
--. PER.ODO DE 4 A 5 A!OS .
A'rende a a!ru'ar o$,etos de similares
caracter&sticas( Distin!ue colores( Comien8a a
esta$lecer com'araciones sim'les como !randeEc-ico)
ad%uiere nociones $0sicas de cantidad como muc-oE
'oco) # al!unas nociones es'aciales como arri$aEa$a,o(
Esta$lece relaciones causales de car0cter concretos
entre o$,etos # -ec-os. el 'erro camina 'or%ue tiene
'atas( A'rende a e+'resar sus 'ro'ias emociones)
!ustos) sentimientos) cr&ticas o miedos(
Durante este 'er&odo se es'era %ue.
Area %)t)ra. Salta un o$st0culo) salta en 'unta de
'ies) toma /uelo 'ara tirar la 'elota( Corre 0cilmente)
se detiene # 'arte $ruscamente(
Area &)'ia$* le !usta ser el l&der( Controla es&nter
diurno # nocturno( E+'resa sentimientos de
auto/aloracin relacionadas con el "+ito o racaso de
la 'ro'ia acti/idad( Com'rende antas&a # realidad(
E+'resa sentimientos indi/iduales(
Area '))rdina'i1n* Lle/a una ta8a de a!ua mientras
camina sin derramar) se /iste # des/iste solo) toma el
l0'i8 correctamente) recorta con ti,era en l&nea
recta) do$la dia!onalmente una -o,a de 'a'el(
Area Len2ua3e* Utili8a correctamente los /er$os)
e+ce'to con los /er$os irre!ulares( Sostiene lar!as #
com'licadas con/ersaciones) relata -istorias) no
'uede e+'licar claramente las cosas ni se esuer8a 'or
ada'tar su len!ua,e a las necesidades de %uienes los
escuc-an(
ESTIMULACILN(
Estimular el -acer de'ortes( Di$u,ar una l&nea recta en el
suelo # caminar so$re ella( Ense2arle di$u,os sencillos)
'e!ar i!uras # a 'intar sin salirse de los $ordes(
Relatarle -istorias) ense2arle canciones # m&micas(
Permitirle ,u!ar con otros ni2os # en acti/idades con
adultos( Ense2arle sinnimos # antnimos( In/entar
,ue!os( El ni2o de$e a'render a con/i/ir con otras
'ersonas) a'render a deender sus derec-os # res'etar a
los dem0s) 'or ello es mu# im'ortante la armon&a # el
res'eto dentro del !ru'o amiliar(
ALERTA(
- No controla es&nter(
- No utili8a correctamente los /er$os(
- No di$u,a la i!ura -umana(
- No ,ue!a con otros ni2os(
- No salta en un 'ie(
A continuacin se ad,unta ta$la resumen %ue muestra los
-itos del desarrollo alcan8ados en las distintas edades
se!*n las 0reas(
RESUMEN.
LACTANTE MENOR
8ITOS MOTOR 9RUESA MOTOR +INO COORDINACIN LEN9UA:E SOCIAL
RN En 'osicin 'rona
le/anta la ca$e8a(
Tiene las cuatro
e+tremidades
lectadas
Pul!ar incluido Llanto V&nculo 'adres
lactantes
- %e& ;
%edi)
Fi,a la mirada
/ %e&e& Sonrisa social
5 %e&e& En 'osicin 'rona
se a'o#a en los
ante$ra8os(
Airma la ca$e8a(
Inicia li$eracin
del 'ul!ar
Si!ue con la
mirada
Por,eo( A'e!o del lactante
con sus 'adres(
4 %e&e& Parra ulnar o
cu$ital
6 %e&e& Se sienta con a'o#o( Se cam$ia los
o$,etos de mano(
Tiene
're-ensin
radial(
Retira 'a2al %ue le
cu$re la cara(
Jal$uceo
H$a$aI H!a!aI
Inter"s 'or el
sonido(
Inicialmente t&mido
con los e+tra2os(
7 %e&e& Se sienta sin a'o#o( O'onencia del
'ul!ar
An!ustia de
se'aracin(
7 %e&e& Patea( Pin8a A'laude(
Detiene la accin a
la orden NOQ(
-" %e&e& Se lo!ra 'oner de
'ie(
Pin8a ina Pol'ea cu$os
entre s&(
Mam0) 'a'0(
-/ %e&e& Em'ie8a la marc-a
con una mano
sostenida o
inde'endiente
Descu$re o$,etos
escondidos(
> a 3
'ala$ras con
si!niicado(
Se2ala un
o$,eto %ue le
interesa(
Dice c-ao con la
mano(
LACTANTE MAYOR(
1ITOS MOTOR
PRUESO
MOTOR FINO COORDINACILN LENPUAME SOCIAL
-4 %e&e& Torre de >
cu$os
Mue!o uncional
-5 %e&e& Mue!o sim$lico
consi!o mismo(
Coo'era 'ara
/estirse
3 a 4
'ala$ras
Se inicia la
ormacin de las
relaciones(
Autoconort
;tuto<
-6 %e&e& Tre'a
escalera
s
De,a caer con
'recisin $olitas
en un reci'iente
'e%ue2o
Mete # saca $olitas
sin demostracin
4 a 56
'ala$ras
-0 %e&e& Lan8a
Camina
solo
Para$atea con
un l0'i8(
Torre de 9
cu$os
Mue!o sim$lico
diri!ido a una mu2eca
56 a >4
'ala$ras(
Nom$ra a una
i!ura si se le
'ide(
Per&odo de
autoconciencia(
Eta'a de
timide8(
A$ra8a a los
'adres(
// %e&e& Su$e
escalera
s sin
alternar
las
'iernas
Torre de A Toma una ta8a >4 a 46
'ala$ras(
Com$inacin
de 'ala$ras(
Asocia
sentimientos con
s&m$olos
/er$ales(
Primera
a'licacin de
atri$utos a s&
mismo(
/4 %e&e& Salta en
el lu!ar
con
am$os
'ies #
'atea
una
'elota(
1ace un tren de
cu$os # tra8a
una l&nea
/ertical
Usa $ien la cuc-ara(
Inicia control de
es&nter diurno(
Frases de > a
3 'ala$ras(
Dice su
nom$re
Imita a otros
'ara
com'lacerlos(
Mue!o en
'aralelo(
Tolera la
se'aracin)
comien8a la
sociali8acin de
la e+'resin
emocional(
PREESCOLAR.
En la eta'a 'reescolar -a# un desarrollo im'ortante del len!ua,e # de las 0reas social # coordinacin( Se
maniiesta en orma m0s e/idente el estilo de conducta o tem'eramento del ni2o(
1ITO
S
MOTOR
PRUESA
MOTOR FINO COORDINACILN LENPUAME SOCIAL
5
a<)&
Tre'a) camina
en 'untillas)
salta con
am$os 'ies)
su$e # $a,a
escaleras
alternando los
'ies(
Reali8a
mo/imientos
controlados
con un l0'i8(
Co'ia c&rculos
o cuadrados(
Di$u,a i!ura
-umana
reconoci$le(
Reconoce al!unos
colores(
Nocin de es'acio #
cantidad(
Es animista #
artiicialista en su
'ensamiento(
A#uda a /estirse)
come solo(
Utili8a el
HYOI(
Dice su #
a'ellido(
Pre!unta
N'or%u"O(
Utili8a
/er$os(
Mue!a con
otros ni2os(
O$ser/a e
imita
acciones #
e+'resiones
de adultos(
Dierencia
se+os(
4
a<)&
Corre
0cilmente se
detiene #
'arte
$ruscamente(
Salta en un 'ie
# so$re
o$st0culos(
Re'roduce
cuadrados
c&rculo o cru8(
Recorta con
ti,era # toma
el l0'i8
correctamente
(
Se /iste # des/iste
solo(
Se alimenta solo(
Va al $a2o solo(
Utili8a
correctament
e los /er$os(
Relata
-istorias(
Le !usta ser
el l&der(
Preiere el
,ue!o en
!ru'o(
E+'resa
sentimientos(
5
a<)&
Anda en
$icicleta(
Imita letras(
Reali8a i!uras
-umanas
correctamente
(
Control com'leto de
es&nter diurno #
nocturno(
Reali8a su aseo
'ersonal solo(
Ensa#a el
len!ua,e le
!usta re'etir
rimas #
tra$alen!uas(
Utili8a
ad/er$ios)
're'osiciones
#
con,unciones(
Com'arte
elementos de
,ue!o con
otros ni2os)
le !usta
'oner normas
en su ,ue!o(

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