MARCADORES

TUMORALES
Patricio Barra, Loreto Martnez & Carolina Soto
TUTOR:
Dr. Luis Salazar N.

FECHA:

Junio 14, de 2004
En Chile se mueren al ao
aproximadamente 1.500
personas por cncer a la
prstata, vale decir 3 a 4
hombres al da, segunda causa
de muerte en varones de ms de
50 aos.
En Chile el cncer
de cuello uterino es
la segunda causa de
muerte por causas
ginecolgicas en la
mujer
En Chile tres mujeres
mueren diariamente por
cncer de mamas y una
de cada 14 desarrollar
la enfermedad en el
transcurso de su vida.
Una de cada 100 personas
nacidas en Chile en 1990
desarrollaba cncer de piel,
una dcada despus una de
cada 75 sufre la enfermedad.
Segn estadsticas del Ministerio
de Salud y de CONAC, la
incidencia de esta enfermedad es
cada vez mayor, ya que por cada
ao se presentan 40 mil nuevos
casos.
Se estima que para el ao 2007
el cncer llegar a representar el
29,2% de las defunciones, ya
que el riesgo de morir por esta
enfermedad se ha incrementado
en los ltimos 30 aos, por los
sistemas de vida y la dieta rica
en caloras.
www.conac.cl
I. CANCER
Crecimiento descontrolado de clulas o incapacidad de stas
a someterse a la apoptosis.
I. CANCER
1. Patogenia
Las clulas cancerosas surgen como consecuencia de daos
en el ADN, en las cuales el material gentico no es
reparado.
El aumento gradual en el nmero de clulas tienen como
consecuencia la formacin de un tumor.

2. Tipos de tumores
Tumores Benignos
Tumores Malignos


I. CANCER
3. Caractersticas de clulas de un tumor
Metaplasia Sustitucin celular
Displasia Desarrollo anormal de tejido
Neoplasia Variacin de forma, tamao y funcin
celular
Hiperplasia Incremento N celular de un tejido en
un rea especfica
Capacidad Extensin por el organismo
de Invasin
I. CANCER
4. Causas predisponentes a desarrollar cncer
a. Herencia
El riesgo puede ser aumentado por intervencin
de otros factores.
b. Estilo de vida
Exposicin solar
Dieta poco balanceada
Fumar
c. Ambiente
Sustancias contaminantes
I. CANCER
5. Historia Natural
Proceso que va desde que se producen las primeras
mutaciones celulares hasta que la enfermedad llega a su
etapa final.
Se divide en 4 fases
a. Fase de Induccin
b. Fase in situ
c. Invasin Local
d. Invasin a Distancia.
I. CANCER
5. Historia Natural
a. Fase de Induccin
Etapa ms larga de la enfermedad que puede
durar hasta 30 aos.
Se observan cambios celulares que dotan a las
clulas de las caractersticas de malignidad.
En ningn caso es diagnosticable ni produce
sintomatologa.

I. CANCER
5. Historia Natural
a. Fase de Induccin
5. Historia Natural
b. Fase in situ
Suele durar entre 5 y 10 aos dependiendo del
tipo de cncer.
Existencia de la lesin microscpica en el
tejido donde se ha originado.
No aparecen sntomas ni molestias
I. CANCER
5. Historia Natural
b. Fase in situ
I. CANCER
I. CANCER
5. Historia Natural
c. Invasin Local
Suele durar entre 1 y 5 aos.
Luego de la lesin microscpica, comienza a
extenderse fuera de su localizacin de origen.
La aparicin de sntomas depende del tipo de
cncer, crecimiento y localizacin.

I. CANCER
5. Historia Natural
c. Invasin Local
5. Historia Natural
d. Invasin a Distancia.
Diseminacin de la enfermedad fuera de su
lugar de origen.
Aparecen lesiones tumorales a distancia
denominadas metstasis.
Sintomatologa compleja, dependiendo del tipo
de tumor, localizacin y metstasis.
I. CANCER
5. Historia Natural
d. Invasin a Distancia.
I. CANCER
5. Historia Natural
I. CANCER
I. CANCER
6. Clasificacin del cncer

a. Carcinoma: Es el tumor maligno que se origina en
la capa que recubre los rganos (clulas epiteliales).

Dependiendo del tejido de origen se clasifican en:

Adenocarcinomas: tejido glandular
Carcinoma de clulas escamosas o epidermoide
Carcinoma de clulas basales: cncer de piel
Melanoma: clulas de la coloracin de la piel

I. CANCER
6. Clasificacin del cncer

a. Carcinoma:
6. Clasificacin del cncer

b. Sarcoma: Tumor maligno originado en los tejidos
conectivos.

Dependiendo de la clula que lo origina recibe
diferentes nombres:

Osteosarcoma
Liposarcoma
Condrosarcoma
Angiosarcoma

I. CANCER
6. Clasificacin del cncer

c. Leucemia: Cncer de la sangre. Se presenta un
aumento notable en los niveles de glbulos blancos.
No existe tumoracin, afectndose la sangre y
mdula osea.

Se clasifican en funcin de la clula en:
Leucemia mieloide
Leucemia linfoide

Segn el estado de maduracin:
Leucemias agudas
Leucemias crnicas

I. CANCER
I. CANCER
6. Clasificacin del cncer

d. Linfoma: Se denomina as al cncer del sistema
linftico.
El linfoma afecta a un grupo de glbulos blancos
llamados linfocitos.

Los dos tipos principales de linfomas son

Enfermedad de Hodgkin
Linfoma no Hodgkin




I. CANCER
7. Tipos de cncer

I. CANCER
8. Mtodos de diagnstico
Se clasifican segn las tcnicas en que se basan en:
a. Pruebas Analticas

Anlisis de heces
Anlisis de orina
Anlisis del lquido pleural
Determinacin de marcadores tumorales
Anlisis de sangre
Anlisis de LCR
Anlisis de exudado nasofarngeo


8. Mtodos de diagnstico

b. Tcnicas de imagen

Radiografa
Resonancia Magntica Nuclear
Tomagrafa SPECT y Tomografa PET
Endoscopa
Tomografas Computarizadas
Gammagrafa
Ecografa



I. CANCER
8. Mtodos de diagnstico

c. Anlisis microscpico de los tejidos

En la evaluacin del cncer es de fundamental
importancia conocer el tipo de clulas que lo forma.

Biopsia
Citologa


I. CANCER
II. MARCADORES TUMORALES
Son todas las sustancias producidas o inducidas
por la clula neoplsica o por el cuerpo como
respuesta a la presencia de cncer o ciertas
condiciones benignas.
Reflejan su crecimiento y/o actividad que permitan
conocer la presencia, la evolucin o la respuesta
teraputica de un tumor maligno.
Los Marcadores Tumorales pueden ser enzimas,
protenas u hormonas.
II. MARCADORES TUMORALES
1. Metabolismo y excrecin
II. MARCADORES TUMORALES
2. Caractersticas Marcador Ideal
Que se presente slo en tejido tumoral y se
libere slo a partir de l.
Que tenga especificidad par un rgano
determinado
Que pueda detectarse cuando la carga
tumoral es baja
Que su concentracin en sangre u otros
fluidos corporales tenga una relacin directa
con la carga celular tumoral.
II. MARCADORES TUMORALES
3. Caractersticas de Marcadores tumorales.
Ningn marcador es especfico de malignidad
Se encuentran elevados slo cuando la
enfermedad se ha diseminado
No hay ningn marcador absolutamente
organo especfico
Los rangos de referencia no estn bien
establecidos

II. MARCADORES TUMORALES
4. Clasificacin de Marcadores Tumorales.
4.1 Atendiendo a su origen
Antgenos oncofetales:
Aparecen durante la vida fetal, expresndose
en niveles bajos en edades adultas. Los ms
importantes son: CEA, AFP, bHCG y TPA.
Hormonas:
Que tienen actividad fisiolgica y que estn
aumentadas en ciertos tumores. Las mas
importantes son: catecolaminas, ACTH y
ADH, 5-HIIA, calcitonina, tiroglogulina.
II. MARCADORES TUMORALES
4. Clasificacin de Marcadores Tumorales.
4.1 Atendiendo a su origen
Glucoprotenas:
Las mas relevantes son el antgeno de clulas
escamosas (SCC), antgenos de tipo
carbohidrato (CA 15.3, CA 19.9, CA 125,
CA72.4, CYFRA 21-1) y el antgeno prosttico
especifico (PSA).
Enzimas:
enolasa neuronal especfica (NSE) y lctico
deshidrogenasa (LDH).
Protenas sricas
tiroglobulina, ferritina, inmunoglobulinas, Beta-2-
microglobulinas.
Otros:
Cobre, Zinc, Hidroxiprolina
II. MARCADORES TUMORALES
4. Clasificacin de Marcadores Tumorales.
4.2. Atendiendo a su funcionalidad en la
determinacin
Marcador de
susceptibilidad:
Es aquel que permite identificar personas con mayor
riesgo de desarrollar un determinado tipo de cncer.
Se basan en la deteccin de alteraciones en genes
involucrados en la supresin de tumores o en los
mecanismos de reparacin del ADN.
Marcador de
diagnstico:
Es el que indica la existencia de una neoplasia o bien
resulta de utilidad en la confirmacin de un diagnstico
histopatolgico.
Ejemplo: -HCG, -fetoprotena.
II. MARCADORES TUMORALES
4. Clasificacin de Marcadores Tumorales.
4.2. Atendiendo a su funcionalidad en la determinacin
Marcadores de
pronstico:
Estos permiten inferir la evolucin clnica que tendr el
paciente en trminos de sobrevida global y el tiempo libre
de enfermedad.
Ejemplo: Ag. Carcinoembrionario
Marcadores
predictivos:
Son tiles para identificar a los pacientes con alta
probabilidad de responder exitosamente a algn tipo de
tratamiento.
Ejremplo; Ag. Prosttico especfico.
Marcadores de
seguimiento:
Permiten monitorizar una enfermedad osea en curso,
indicar el estado de enfermedad de un paciente en un
momento dado.
Se puede estudiar la evolucin del paciente una vez que
ha finalizado su tratamiento.
Ejemplo: CA 15-3
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.1 Antgeno Prosttico especfico
(PSA)
Es una glucoprotena srica de tipo
proteasa, sintetizada por las clulas
del epitelio glandular de la prstata,
y tambin por las glndulas
mamarias y salivales.
Se encuentra en el suero de dos
formas:
a. Libre
b. Unido a inhibidores enzimticos
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.1 Antgeno Prosttico especfico (PSA)
Funcin: Fertilidad Actividad enzimtica
Licuefaccin del LS.
Utilidad:
Es Tejido especfico
El PSA es un marcador til en el diagnstico (junto con el
tacto rectal), el pronstico, el diagnstico precoz de recidiva
y el control evolutivo.
Deteccin de estadio precoz, potencialmente curable
II. MARCADORES TUMORALES
V. Referencia Edad 40-50 aos ( 2.5ng/mL)
> 70 aos ( 5,5-6,5)
Tamao prstata
Evaluacin por tendencia
Relacin PSA total/libre
Elevada en
Cncer: Adenocarsinoma y sarcoma de la prstata
No cancer: Prostatiti, hiperplasia benigna, trauma prosttico y
despus de la eyaculacin
5. Marcadores Tumorales especficos
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.2 Antgeno
Carcinoembrionario
Es una glucoprotena oncofetal,
presente en la membrana
plasmtica de numerosas clulas
glandulares.
Utilidad:
Marcador plasmtico asociado
a tumor
Cncer colorectal
Neoplsias epiteliales
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.2 Antgeno Carcinoembrionario
Deteccin de carcinomas del tracto digestivo
Procesos malignos en pncreas estmago
Prueba pre-operatoria
Prueba post-operatoria
Cncer de mama
Adenocarcinomas del pulmn
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.2 Antgeno Carcinoembrionario
V. Referencia Fumadores ( < 8-10 ng/mL)
No fumadores ( < 5 ng/mL )
Elevada en
Cncer: colorectal, neoplsias epiteliales, pulmn,
pncreas
No cncer: Enfermedades hepticas o pulmonares
crnicas, insuficiencia renal, enfermedad inflamatoria
intestinal, hipotiroidismo, obstruccin biliar
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.3 Alfa feto protena
Es una glicoprotena sintetizada en
el hgado, saco vitelino y tracto
gastrointestinales fetales
Utilidad
Cncer hepatocelular: diagnstico
precoz de grupos de alto riesgo y
control evolutivo
Tumores de clulas germinales
testiculares, extragonadales y
ovricos
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.3 Alfa feto protena
V. Referencia Gestacin
Parto ( < 10 ng/mL)
Elevada en
Cncer: hepatocelular, tirosemia hereditaria, tumores
testiculares, cncer ovrico
No cncer: cirrosis, hepatitis, ataxia, embarazo, aborto,
enfermedad renal
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.4 Beta HCG
Es una hormona glicoproteica
sintetizada por las clulas
sinciotrofoblsticas de la placenta,
formada por dos subunidades:
alfa y beta.
Utilidad
Es un marcador ideal en tumores
trofoblsticos gestacionales y
tumores testiculares: pronstico,
deteccin precoz de recidiva,
tratamiento, quimioterpia.
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.4 Beta HCG
V. Referencia positiva - negativa
Elevada en
Cncer: testicular y cariocarcinoma (tero), carcinoma
de mama, pulmn, vejiga y tracto gastrointestinal.
No cncer: embarazo, uso de marihuana, enfermedad
trofoblstica germinal
II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.5 Antgeno Carbohidrato 19.9

Es una glicoprotena mucinosa,
relacionada con el grupo sanguneo
Lewis (lexis)
Utilidad
Tumores digestivos,
principalmente carcinoma del
pncreas
Carcinoma gstrico, neoplsia
ovrica, cncer colorectal, pulmn.

II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.5 Antgeno Carbohidrato 19.9
V. Referencia < 37 U/mL

Elevada en
Cncer: pncreas, vas biliares, colorectal, estmago
No cncer: clculo biliar, pancreatitis, cirrosis,
colecistitis

II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.6. Antgeno Carbohidrato 125
Es una glicoproteina de la familia de las mucinas; es
producida en condiciones normales por los mesotelios y
estructuras derivadas de los conductos de mller.
Utilidad Su determinacin es de ayuda en el
diagnstico, el pronstico, la deteccin precoz de recidiva y
la monitorizacin teraputica en carcinomas ovricos
V. Referencia < 35 U/mL

II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.6. Antgeno Carbohidrato 125
Elevada en
Cncer: cercinmas ovricos , cnceres de cuello y
cuerpo del tero, pncreas, hgado, clon, seno, pulmn y
tacto digestivo.
No cncer: endometrios, enfermedad plvica
inflamatoria, peritonitis, enfermedad del hgado y
cualquier trastorno que inflame la pleura.

II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.7 Sialomucinas ( CA 15.3, CA 27.29)
Son glucoprotenas pertenecientes a las mucinas, que tienen
en comn su especificidad de rgano, como incrementos en
carcinomas mamarios y ovricos; su elevado peso
molecular, contenido en hidratos de carbono, y elevada
densidad.
Utilidad La principal aplicacin de estos marcadores es en
el diagnstico precoz de recidiva y el control evolutivo, del
cncer de mama.
V. Referencia CA 15.3 (30 U/mL)
CA 27.29 (38 U/mL)

II. MARCADORES TUMORALES
5. Marcadores Tumorales especficos
5.7 Sialomucinas ( CA 15.3, CA 27.29)
Elevada en
Cncer : Cncer de mama
No cncer: hepatitis, procesos benignos intestinales,
enfermedad intestinal inflamatoria

III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
Se realizan preferentemente mediante tcnicas de
inmunoanlisis, que son metodos basados en la
reaccin especfica que ocurre entre un antgeno, su
correspondiente anticuerpo y un marcador.
Entre los metodos mas importantes tenemos:
1. Radioinmunoensayo (RIA)
2. nlisis de inmunoabsorcin enzimtico (ELISA)
3. Tecnologa de inmunoensayo enzimtico de
micropartculas (MEIA)
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
1. Radioinmunoensayo (RIA)

Se basa en la utilizacin de Ag. o Ac.
radiomarcados con istopos radioactivos, que
clsicamente fue diseado como un ensayo de
competencia

III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
1. Radioinmunoensayo (RIA)
Se procede de la siguiente forma:
a. Se toma un Ag. marcado de concentracin
conocida, hacindose reaccionar con una
concentracin de Ac. equivalentes.
b. Luego se realiza la reaccin en presencia de la
muestra problema, si sta contiene el Ag, ocupar
los sitios de unin de los Ac, no dejando que el Ag
marcado se le una.
c. Se precipitan los Ac, y estos en caso de ser positiva
la muestra arrastran menos Ag marcado.
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
1. Radioinmunoensayo (RIA)
Otra metodologa es el de tipo directo:
a. Los Ac marcados con un istopo radioactivo se
hacen reaccionar con el Ag.
b. Se lava y luego se ve la cantidad de radiacin que
contienen la muestra problema, la cual ser
proporcional a la cantidad de Ag.
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
1. Radioinmunoensayo (RIA)
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
Marcador tumoral V. Referencia
Alfa Fetoprotena Hasta 15 ng/mL (Dudoso: 15 a 20 ng/mL)
Nios: al ao pueden ser hasta 3 veces el valor
mximo del adulto
Antgeno Carcinoembrionario No fumador: < 10ng/mL
Fumador: < 15 ng/mL
Zona dudosa: 15 a 30 ng/mL
Antgeno prosttico especfico Hasta 5 ng/mL
CA 19.9 Hasta 37 U/mL
CA 125 Hasta 35 U/mL
Enolasa especfica de la neurona Hasta 12 g/L
Marcadores Tumorales evaluados por RIA y sus
respectivos valores de referencia.
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
2. Anlisis de inmunoabsorcin enzimtico (ELISA)

El ELI SA es un enzimoinmunoanlisis heterogneo
basado en el mismo principio que el RI A, que permite
la deteccin y cuantificacin de sustancias tales
como: pptidos, protenas, anticuerpos y hormonas;
en los cuales el elemento crucial de la deteccin es la
reaccin antgeno-anticuerpo.


III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
2. Anlisis de inmunoabsorcin enzimtico (ELISA)
2.1 Componentes bsicos de un ELISA:
a. Fase Slida
El soporte o fase slida de los ensayos ELISA son
usualmente placas de microtitulacin de 96 pocillos,
hechas de poliestireno o polivinilo, al cual se unen
los anticuerpos y otra protena usando buffers.
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
2. Anlisis de inmunoabsorcin enzimtico (ELISA)
2.1 Componentes bsicos de un ELISA:
b. Enzimas
Una caracterstica clave de todos los ELISAs es el
hecho que uno de los reactantes est marcado con
una enzima, lo ms comn es usar un anticuerpo
marcado (denominado conjugado).
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
2. Anlisis de inmunoabsorcin enzimtico (ELISA)
2.2 Tipos de ELISA
a. Anlisis competitivos
Conjugado Ag-enzima
Anlisis de Ac marcado con enzima
b. Anlisis no competitivo
Anlisis inmunoenzimomtrico sandwich de 2
sitios
Anlisis indirecto para medir Ac.

III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
2. Anlisis de inmunoabsorcin enzimtico (ELISA)

Anlisis inmunoenzimomtrico sandwich de 2 sitios

a. El anticuerpo inmovilizado en fase slida se
incuba con los antgenos estndar o de prueba.

b. Despus del lavado, el complejo anticuerpo
inmovilisado-antgeno se incuba con un exceso de
anticuerpo marcado enzimticamente, que se fija a
uno de los sitios antignicos restantes.

III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
2. Anlisis de inmunoabsorcin enzimtico (ELISA)
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
Marcador tumoral V. Referencia
Alfa Fetoprotena < 15-20 ng/mL
Antgeno Carbohidrato
125
Hasta 35 U/mL
Antgeno prosttico
especfico libre
< 4 10 ng/mL
Antgeno prosttico
especfico (total)
Hasta 4ng/mL
Beta-HCG (total) < 5 mIU/mL
Marcadores Tumorales evaluados por ELISA y sus
respectivos valores de referencia.
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
3. Tecnologa de Inmunoensayo Enzimtico de
Micropartculas ( MEIA).
Es utilizada por el instrumento Axym System de la
lnea Abbott
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
3. Tecnologa de Inmunoensayo Enzimtico de
Micropartculas ( MEIA).
Esta tecnologa utiliza una solucin de partculas
anticuerpos monoclonales de ratn suspendidas en
ltex.
a.El reactivo y la muestra para la determinacin son
transferidos a un recipiente de reaccin especfico,
en donde se mezclan y se incuban.
b.La mezcla es transferida a una matriz inerte de
fibra de cristal donde se lavan y se elimina el exeso.
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
3. Tecnologa de Inmunoensayo Enzimtico de
Micropartculas ( MEIA).
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
3. Tecnologa de Inmunoensayo Enzimtico de
Micropartculas ( MEIA).
c. Se adiciona un conjugado enzimtico a la matriz,
el cual se une al anticuerpo del complejo inmune.Se
realiza un nuevo lavado.
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
3. Tecnologa de Inmunoensayo Enzimtico de
Micropartculas ( MEIA).
d. Se agrega finalmente un substrato fluorescente: el fosfato 4-
Methylumbelliferyl (MUP), a la matriz. La conjugacin
cataliza la hidrlisis del fosfato 4-Methylumbelliferyl (MUP) a
4-Methylumbelliferyl (MU).


III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
III. MTODOS DE DETERMINACIN DE
MARCADORES TUMORALES
Marcadores Tumorales evaluados por MEIA y sus
respectivos valores de referencia.
Marcador tumoral V. Referencia
Alfa Fetoprotena Hasta 15-20 ng/mL
Antgeno Carbohidrato 125 < 35 U/mL
Antgeno prosttico
especfico (total)
Hasta 4ng/mL
Antgeno carbohidrato
27.29
< 38 U/mL
Antgeno carbohidrato 15.3 < 30 U/mL
Beta-HCG (total) < 5 mIU/mL
IV. CONCLUSIN
Debido a la prevalencia creciente en el
desarrollo de cncer en la poblacin general,
resulta de suma importancia el desarrollo de
campaas enfocadas a la disminucin de
factores de riesgo que resultan predisponentes
al desarrollo de esta enfermedad, as como
medidas especficas destinadas a la deteccin
temprana de esta patologa y en el pronstico,
la deteccin precoz de recidiva y la
monitorizacin teraputica del tratamiento.

IV. CONCLUSIN
En este aspecto, los marcadores tumorales
no cumplen las caractersticas de ser un
marcador especfico, ya que pueden
detectarse en el suero de pacientes sin cncer,
y es por ello que a la hora de aplicarlo al
estudio de algn tumor es preciso tener la
mayor informacin posible sobre las
caractersticas del tumor, como su
metabolismo,y las caractersticas del mtodo
utilizado para su deteccin.
IV. CONCLUSIN
Para mejorar la especificidad es necesario tener en
claro que algunos de los resultados falsos positivos
pueden estar determinados por enfermedades no
neoplsicas o en alteraciones de la funcin en los rganos
donde son catabolizadas y/o eliminadas dichas sustancias.
Es por esto, que la deteccin de marcadores tumorales
presenta mayor utilidad en la evaluacin del seguimiento
y control de la eficacia del tratamiento de la enfermedad
y no como un elemento especfico de diagnstico en
procesos cancergenos.
IV. CONCLUSIN
Los mtodos de determinacin de marcadores se
basan principalmente en la reaccin antgeno-
anticuerpo, lo que les da una gran especificidad y
sensibilidad, pudiendo as determinar pequeas
variaciones de estos componentes en los lquidos
corporales.
La evolucin creciente en las tcnicas de
determinacin de marcadores tumorales ha llevado a
que, en la actualidad, se desarrollan nuevas
metodologas en el reconocimiento de sustancias ms
especficas relacionadas con alteraciones neoplsicas
mediante el estudio en base a tcnicas de biologa
molecular.
IV. CONCLUSIN
Nuestro rol como futuros Tecnlogos Mdicos
se enfoca principalmente a la correcta
realizacin de las determinaciones de estos
parmetros, ya sea en su diagnstico o en la
evolucin de la enfermedad; adems, como
integrantes del equipo de salud es necesaria una
participacin activa en el fomento de las
medidas profilcticas dentro de la comunidad.
GRACIAS