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(415)7707277260023(8020)031290426626(3900)00000000000000(96)20120726
AO GRAVABLE
2012
Gran Contribuyente []
Otros Agentes Retenedores [] MES GRAVABLE [] _________ (Escriba el mes gravable)
Rgimen Comn [X] BIMESTRE GRAVABLE (Marque 'X') Ene - Feb Mar - Abr May - Jun Jul - Ago Sep - Oct Nov - Dic
[1] [2] [3] [4] [5] [6]
MARQUE CON UNA
'X' SI ES: DECLARACION [X] PAGO ACTO [] CORRECCION []
Nmero del Formulario Anterior:
A. IDENTIFICACION DEL AGENTE DE RETENCION Y/O AUTORETENCION
1- APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL
UNION TEMPORAL ASB HOL
2- C.C. [] NIT [X] T.I [] CE []
900273583
DV
8
3- DIRECCION
CL 69B 35 52
4- TELEFONOS
8788320
5- CORREO ELECTRNICO
asbltda@hotmail.com
7- CDIGO E INGRESO ACT. PREDOMINANTE: [302]$ 00
CDIGO E INGRESO ACT. SECUNDARIA 1: []$
CDIGO E INGRESO ACT. SECUNDARIA 2: []$
6- ACTIVIDAD ECONOMICA DESARROLLADA
INDUSTRIAL [] COMERCIAL [] SERVICIOS [X] FINANCIERA []
EXPORTADOR
[]
B. PAGO ACTO OFICIAL
8- TIPO DE ACTO

9- NUMERO DE ACTO

10- FECHA DE ACTO

TODOS LOS RENGLONES DEBEN ESTAR DILIGENCIADOS CON ALGUN VALOR, EN CASO CONTRARIO ESCRIBA CERO (0). APROXIME LOS VALORES A MULTIPLOS DE MIL MAS CERCANO.
NO ESCRIBA CENTAVOS
C. LIQUIDACION AUTORETENCIONES
11- TOTAL INGRESOS BRUTOS ORDINARIOS Y EXTRAORDINARIOS DEL PERIODO BASE DE AUTORETENCION 0
12- Menos: TOTAL INGRESOS OBTENIDOS FUERA DEL DISTRITO 0
13- TOTAL INGRESOS BRUTOS OBTENIDOS EN EL DISTRITO BASE DE AUTORETENCION (rengln 11 menos rengln 12) 0
14- Menos: DEVOLUCIONES, REBAJAS Y DESCUENTOS 0
15- Menos: INGRESOS POR ACTIVIDADES NO SUJETAS 0
16- Menos: EXENCIONES 0
17- TOTAL INGRESOS POR OPERACIONES GRAVADAS BASE DE AUTORETENCION (rengln 13 menos renglones 14 al 16) 0
18- TOTAL AUTORETENCION DE INDUSTRIA Y COMERCIO PRACTICADA EN EL PERIODO (Ver Instrucctivo) 0
19- AUTORETENCION DE AVISOS Y TABLEROS (15% rengln 18) 0
20- AUTORETENCION SOBRETASA BOMBERIL (3% Rengln 18) 0
21- TOTAL AUTORETENCIONES (Rengln 18 mas rengln 19 mas rengln 20) 0
22- Menos: PARTE PROPORCIONAL DEL ANTICIPO PAGADO EN EL BIMENSTRE DE 2008 (Ver Instructivo) 0
D. LIQUIDACION RETENCIONES
23- TOTAL RETENCIONES A TITULO DE INDUSTRIA Y COMERCIO PRACTICADAS EN EL PERIODO 0
24- Menos: RETENCIONES A TITULO DE INDUSTRIA Y COMERCIO QUE LE PRACTICARON DURANTE EL PERIODO 0
25- TOTAL RETENCIONES (Rengln 23 menos rengln 24) 0
E. SANCIONES
26- Mas: SANCIONES 0
F. SALDO A CARGO
27- TOTAL SALDO A CARGO (rengln 21 menos rengln 22 mas rengln 25 mas rengln 26) 0
G. PAGO
28- VALOR A PAGAR 0
29- MAS: INTERESES DE MORA 0
30- TOTAL A PAGAR (rengln 28 ms rengln 29) 0
H. FIRMAS
FIRMA DEL DECLARANTE:

TIMBRE Y SELLO DE LA ENTIDAD RECAUDADORA
fecha de presentacin seleccionada por el contribuyente
26/07/2012
NOMBRES Y APELLIDOS:
OMAR RUEDA REY
C.C. [X] C.E. []
No. 72308969
CONTADOR []
REVISOR FISCAL []
FIRMA:
NOMBRES Y APELLIDOS:
C.C. [] C.E. []
No.
TARJETA PROFESIONAL No.
FORMULARIO PARA PAGO
REGISTRADO POR INTERNET
Formulario para la Declaracin de Retenciones y Autoretenciones
IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO, AVISOS Y TABLEROS Y SOBRETASA
BOMBERIL
CONTRIBUYENTE
DISTRIBUCION GRATUITA, PROHIBIDA SU VENTA
No. 31290426626
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(415)7707277260023(8020)031290426626(3900)00000000000000(96)20120726
AO GRAVABLE
2012
Gran Contribuyente []
Otros Agentes Retenedores [] MES GRAVABLE [] _________ (Escriba el mes gravable)
Rgimen Comn [X] BIMESTRE GRAVABLE (Marque 'X') Ene - Feb Mar - Abr May - Jun Jul - Ago Sep - Oct Nov - Dic
[1] [2] [3] [4] [5] [6]
MARQUE CON UNA
'X' SI ES: DECLARACION [X] PAGO ACTO [] CORRECCION []
Nmero del Formulario Anterior:
A. IDENTIFICACION DEL AGENTE DE RETENCION Y/O AUTORETENCION
1- APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL
UNION TEMPORAL ASB HOL
2- C.C. [] NIT [X] T.I [] CE []
900273583
DV
8
3- DIRECCION
CL 69B 35 52
4- TELEFONOS
8788320
5- CORREO ELECTRNICO
asbltda@hotmail.com
7- CDIGO E INGRESO ACT. PREDOMINANTE: [302]$ 00
CDIGO E INGRESO ACT. SECUNDARIA 1: []$
CDIGO E INGRESO ACT. SECUNDARIA 2: []$
6- ACTIVIDAD ECONOMICA DESARROLLADA
INDUSTRIAL [] COMERCIAL [] SERVICIOS [X] FINANCIERA []
EXPORTADOR
[]
B. PAGO ACTO OFICIAL
8- TIPO DE ACTO

9- NUMERO DE ACTO

10- FECHA DE ACTO

TODOS LOS RENGLONES DEBEN ESTAR DILIGENCIADOS CON ALGUN VALOR, EN CASO CONTRARIO ESCRIBA CERO (0). APROXIME LOS VALORES A MULTIPLOS DE MIL MAS CERCANO.
NO ESCRIBA CENTAVOS
C. LIQUIDACION AUTORETENCIONES
11- TOTAL INGRESOS BRUTOS ORDINARIOS Y EXTRAORDINARIOS DEL PERIODO BASE DE AUTORETENCION 0
12- Menos: TOTAL INGRESOS OBTENIDOS FUERA DEL DISTRITO 0
13- TOTAL INGRESOS BRUTOS OBTENIDOS EN EL DISTRITO BASE DE AUTORETENCION (rengln 11 menos rengln 12) 0
14- Menos: DEVOLUCIONES, REBAJAS Y DESCUENTOS 0
15- Menos: INGRESOS POR ACTIVIDADES NO SUJETAS 0
16- Menos: EXENCIONES 0
17- TOTAL INGRESOS POR OPERACIONES GRAVADAS BASE DE AUTORETENCION (rengln 13 menos renglones 14 al 16) 0
18- TOTAL AUTORETENCION DE INDUSTRIA Y COMERCIO PRACTICADA EN EL PERIODO (Ver Instrucctivo) 0
19- AUTORETENCION DE AVISOS Y TABLEROS (15% rengln 18) 0
20- AUTORETENCION SOBRETASA BOMBERIL (3% Rengln 18) 0
21- TOTAL AUTORETENCIONES (Rengln 18 mas rengln 19 mas rengln 20) 0
22- Menos: PARTE PROPORCIONAL DEL ANTICIPO PAGADO EN EL BIMENSTRE DE 2008 (Ver Instructivo) 0
D. LIQUIDACION RETENCIONES
23- TOTAL RETENCIONES A TITULO DE INDUSTRIA Y COMERCIO PRACTICADAS EN EL PERIODO 0
24- Menos: RETENCIONES A TITULO DE INDUSTRIA Y COMERCIO QUE LE PRACTICARON DURANTE EL PERIODO 0
25- TOTAL RETENCIONES (Rengln 23 menos rengln 24) 0
E. SANCIONES
26- Mas: SANCIONES 0
F. SALDO A CARGO
27- TOTAL SALDO A CARGO (rengln 21 menos rengln 22 mas rengln 25 mas rengln 26) 0
G. PAGO
28- VALOR A PAGAR 0
29- MAS: INTERESES DE MORA 0
30- TOTAL A PAGAR (rengln 28 ms rengln 29) 0
H. FIRMAS
FIRMA DEL DECLARANTE:

TIMBRE Y SELLO DE LA ENTIDAD RECAUDADORA
fecha de presentacin seleccionada por el contribuyente
26/07/2012
NOMBRES Y APELLIDOS:
OMAR RUEDA REY
C.C. [X] C.E. []
No. 72308969
CONTADOR []
REVISOR FISCAL []
FIRMA:
NOMBRES Y APELLIDOS:
C.C. [] C.E. []
No.
TARJETA PROFESIONAL No.
FORMULARIO PARA PAGO
REGISTRADO POR INTERNET
Formulario para la Declaracin de Retenciones y Autoretenciones
IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO, AVISOS Y TABLEROS Y SOBRETASA
BOMBERIL
DISTRITO
DISTRIBUCION GRATUITA, PROHIBIDA SU VENTA
No. 31290426626
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(415)7707277260023(8020)031290426626(3900)00000000000000(96)20120726
AO GRAVABLE
2012
Gran Contribuyente []
Otros Agentes Retenedores [] MES GRAVABLE [] _________ (Escriba el mes gravable)
Rgimen Comn [X] BIMESTRE GRAVABLE (Marque 'X') Ene - Feb Mar - Abr May - Jun Jul - Ago Sep - Oct Nov - Dic
[1] [2] [3] [4] [5] [6]
MARQUE CON UNA
'X' SI ES: DECLARACION [X] PAGO ACTO [] CORRECCION []
Nmero del Formulario Anterior:
A. IDENTIFICACION DEL AGENTE DE RETENCION Y/O AUTORETENCION
1- APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL
UNION TEMPORAL ASB HOL
2- C.C. [] NIT [X] T.I [] CE []
900273583
DV
8
3- DIRECCION
CL 69B 35 52
4- TELEFONOS
8788320
5- CORREO ELECTRNICO
asbltda@hotmail.com
7- CDIGO E INGRESO ACT. PREDOMINANTE: [302]$ 00
CDIGO E INGRESO ACT. SECUNDARIA 1: []$
CDIGO E INGRESO ACT. SECUNDARIA 2: []$
6- ACTIVIDAD ECONOMICA DESARROLLADA
INDUSTRIAL [] COMERCIAL [] SERVICIOS [X] FINANCIERA []
EXPORTADOR
[]
B. PAGO ACTO OFICIAL
8- TIPO DE ACTO

9- NUMERO DE ACTO

10- FECHA DE ACTO

TODOS LOS RENGLONES DEBEN ESTAR DILIGENCIADOS CON ALGUN VALOR, EN CASO CONTRARIO ESCRIBA CERO (0). APROXIME LOS VALORES A MULTIPLOS DE MIL MAS CERCANO.
NO ESCRIBA CENTAVOS
C. LIQUIDACION AUTORETENCIONES
11- TOTAL INGRESOS BRUTOS ORDINARIOS Y EXTRAORDINARIOS DEL PERIODO BASE DE AUTORETENCION 0
12- Menos: TOTAL INGRESOS OBTENIDOS FUERA DEL DISTRITO 0
13- TOTAL INGRESOS BRUTOS OBTENIDOS EN EL DISTRITO BASE DE AUTORETENCION (rengln 11 menos rengln 12) 0
14- Menos: DEVOLUCIONES, REBAJAS Y DESCUENTOS 0
15- Menos: INGRESOS POR ACTIVIDADES NO SUJETAS 0
16- Menos: EXENCIONES 0
17- TOTAL INGRESOS POR OPERACIONES GRAVADAS BASE DE AUTORETENCION (rengln 13 menos renglones 14 al 16) 0
18- TOTAL AUTORETENCION DE INDUSTRIA Y COMERCIO PRACTICADA EN EL PERIODO (Ver Instrucctivo) 0
19- AUTORETENCION DE AVISOS Y TABLEROS (15% rengln 18) 0
20- AUTORETENCION SOBRETASA BOMBERIL (3% Rengln 18) 0
21- TOTAL AUTORETENCIONES (Rengln 18 mas rengln 19 mas rengln 20) 0
22- Menos: PARTE PROPORCIONAL DEL ANTICIPO PAGADO EN EL BIMENSTRE DE 2008 (Ver Instructivo) 0
D. LIQUIDACION RETENCIONES
23- TOTAL RETENCIONES A TITULO DE INDUSTRIA Y COMERCIO PRACTICADAS EN EL PERIODO 0
24- Menos: RETENCIONES A TITULO DE INDUSTRIA Y COMERCIO QUE LE PRACTICARON DURANTE EL PERIODO 0
25- TOTAL RETENCIONES (Rengln 23 menos rengln 24) 0
E. SANCIONES
26- Mas: SANCIONES 0
F. SALDO A CARGO
27- TOTAL SALDO A CARGO (rengln 21 menos rengln 22 mas rengln 25 mas rengln 26) 0
G. PAGO
28- VALOR A PAGAR 0
29- MAS: INTERESES DE MORA 0
30- TOTAL A PAGAR (rengln 28 ms rengln 29) 0
H. FIRMAS
FIRMA DEL DECLARANTE:

TIMBRE Y SELLO DE LA ENTIDAD RECAUDADORA
fecha de presentacin seleccionada por el contribuyente
26/07/2012
NOMBRES Y APELLIDOS:
OMAR RUEDA REY
C.C. [X] C.E. []
No. 72308969
CONTADOR []
REVISOR FISCAL []
FIRMA:
NOMBRES Y APELLIDOS:
C.C. [] C.E. []
No.
TARJETA PROFESIONAL No.
FORMULARIO PARA PAGO
REGISTRADO POR INTERNET
Formulario para la Declaracin de Retenciones y Autoretenciones
IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO, AVISOS Y TABLEROS Y SOBRETASA
BOMBERIL
BANCO
DISTRIBUCION GRATUITA, PROHIBIDA SU VENTA
No. 31290426626