ADMINISTRACION DE

MEDICAMENTOS POR VIA

PARNTERAL
Metodologa de la Atencin de
Enfermera
UNIVERSIDAD PARTICULAR
DE CHICLAYO






Ciencias de la Salud
Escuela de Enfermera

Qu es el
medicamento?

Es una sustancia o
preparado que tiene
propiedades diagnsticas,
curativas o preventivas, se
administra a las personas o a
los animales y ayuda al
organismo a recuperarse de
los desequilibrios provocadas
por las enfermedades o para
protegerse de ellos.

ADMINISTRAR
Es el proceso que
se realiza para
aplicar o hacer
tomar los
medicamentos, de
acuerdo a la va de
prescripcion.


CONOCER LAS VIAS DE
ADMINISTRACION

Cada medicamento tiene
su va de administracin:
Oftlmica
tica
Nasal
Oral
Tpica
Parenteral
Rectal
Vaginal etc

1. Medicamento exacto.
2. Va exacta.
3. Dosis exacta.
4. Hora exacta.
5. Paciente exacto.
Las cincos Correctos y los 4 YO para administrar un
medicamento.
1. Yo preparo.
2. Yo administro.
3. Yo registro.
4. Yo soy responsable.
PARTES
pibote
PARTES
Bisel
Pabelln-cnula
manguito

INTRAMUSCULAR

La absorcin del medicamento
puede ser rpida, lenta o muy
prolongada en el tiempo.

1 jeringa desechable.
1 aguja 21 G x 1 ".
1 aguja gruesa para aspirar de ser
necesario.
1 cubeta
1 frasco de alcohol.
1 frasco con torundas de algodn
1 receptculo para desechos.
El medicamento
Una sierra o lima


Talla y edad del paciente.

Cantidad de tejido muscular
disponible.

Proximidad de los nervios y
vasos sanguneos.

Estado de la piel.

Naturaleza o tipo de sustancia
del frmaco.
Ofrece una absorcin ms
rpida del medicamento.

Existe un riesgo menor de
provocar lesiones tisulares
al entrar los medicamentos
a la profundidad del
msculo.

Se pueden colocar
medicamentos viscosos,
oleosos e irritantes a otros
tejidos.


La respuesta teraputica se controla ms
fcilmente por va parenteral.
Inyectar una mayor cantidad de lquido
que por otra va.
La absorcin en el msculo es mucho ms
rpida, por su vascularidad.
Esta forma tiene requerimientos de
asepsia.
El riesgo de toxicidad tisular por
irritacin local, el factor dolor, real o
psicolgico y la dificultad de corregir un
error que puede cometerse.



Desventajas
Aunque se puede administrar de 1 a
7ml. volmenes mayores de 5 ml.
pueden producir dolor por
distensin.
La inyeccin de sustancias
irritantes pueden producir escaras
o accesos locales.
La inyeccin en el nervio citico
puede implicar parlisis y atrofia de
los msculos en el miembro inferior
Hay peligro de lesionar nervios y
vasos sanguneos.


Desventajas
Existe el riesgo de inyectar el
medicamento en los vasos
sanguneos de forma
inadvertida.
Crea ansiedad en el paciente,
por lo que el sostn psicolgico
es fundamental.
De no tomarse las precauciones
de asepsia se puede ocasionar
un gran absceso infeccioso en la
zona.


Precauciones de la va
1. Alternar el sitio de puncin cuando
sta es de indicacin frecuente.
2. Nunca administre medicamentos
en regiones duras, contradas o
tumefactas.
3. No mezcle medicamentos en los
que se produzca incompatibilidad,
esto se observa cuando hay
cambios de coloracin y viscosidad
del medicamento.




Deltoidea

Ventrogltea

Dorso gltea

Cara externa del
muslo.


Zona Deltoidea
Est ubicada en la cara externa
del deltoides, a tres traveses de
dedo por debajo del acromion.

Se debe de tener en cuenta que
el nervio radial pasa cerca de
ah.
Admite hasta 2 ml. de volumen.

El paciente puede estar
prcticamente en todas las
posiciones: sedestacin,
decbito supino, decbito lateral
o bipedestacin.
Dorsoglutea
Se localiza en el cuadrante
superoexterno de la nalga, as se
evita lesionar el nervio citico.
Es el lugar que ms frmaco
admite: hasta 7 ml.
El paciente puede estar en
decbito lateral, en decbito
prono o en bipedestacin (en este
ltimo caso, debe de tener cerca
una zona de apoyo por si surge
cualquier complicacin).
Debe de evitarse su uso en los
menores de tres aos.
La cresta ilaca y el
pliegue glteo inferior
limitan el glteo
Ventroglutea
Es una de las ms seguras, ya que no
tiene cerca ningn punto conflictivo.

Con el paciente en decbito lateral o
en decbito supino, colocaremos
nuestra mano en la base del trocnter
mayor del fmur del lado elegido.

A continuacin abriremos los dedos de
la mano y pincharemos en el espacio
que quede entre los dedos ndice y
medio.

Admite hasta 5 ml. de volumen.

Junto con la dorsogltea es la de
eleccin para los nios mayores de tres
aos.

msculo recto y anterior y vasto externo
Menores de 3 aos
CARA EXTERNA
DEL MUSLO
Cara Externa del Muslo
Admite hasta 5 ml de volumen.
Con el paciente en decbito
supino o en sedestacin,
delimitaremos una banda
imaginaria que vaya, por la cara
externa del muslo elegido, desde
el trocnter mayor hasta la
rtula.
La zona ptima de inyeccin est
localizada en esta banda, 5 cm
por arriba y 5 cm por debajo de
su punto medio.
Es la zona de eleccin para los
nios menores de tres aos.
Procedimiento
Aplique los "Cinco Correctos"
Explique al paciente
Lvese las manos.
Prepare el equipo utilizando los
principios de asepsia mdica y
quirrgica
Limpie el gollete de la ampolla y
quibrelo, protegindolo con una
torunda
Aspire el medicamento con una aguja.
Cambie la aguja cuando se trata de un
frasco ampolla.


Procedimient
o
Coloque al paciente en posicin
adecuada a la puncin.
Tome la jeringa en forma
perpendicular a la piel en ngulo de
90.
Desinfecte la piel del centro hacia
fuera.
Con el ndice y pulgar de la otra
mano, fraccione el tejido blando e
introduzca de una sola vez la aguja
con movimiento firme.
Suelte la traccin de la piel, aspire,
ver si hemos conectado con un vaso,
inyecte lentamente el medicamento,
manteniendo el ngulo.

Retire la jeringa con un solo
movimiento al mismo tiempo presione la
zona de puncin con una torunda seca.
Deje la jeringa en la cubeta sin
encapsular.
Retire el algodn observando que no
haya salida de sangre en caso de
contrario presione suavemente y deje
una torunda seca y fjela con tela
adhesiva.
Deje cmodo al paciente.
Elimine la jeringa
Lvese las manos.
Registre el procedimiento.


INTRADRMICA

Diagnstico
Teraputico
Preventivo.

Eleccin del Lugar
Tercio medio de la cara externa del
muslo.
Tercio medio de la cara externa del
brazo.
Cara anterior del abdomen.
Zona superior de la espalda
(escapular).
Otros lugares: el flanco del
abdomen, la cresta iliaca y la zona
superior y lateral de la nalga.


Equipo
1 jeringa desechable de
tuberculina de 1 ml.
1 rionera limpia.
1 frasco con alcohol.
1 aguja desechable intradrmica
27 x 1"
1 aguja gruesa para aspirar.
Solucin a inyectar.
1 frasco con torundas de algodn
1 receptculo para desechos.
Procedimiento
Desinfectar la piel.

Con la mano no dominante, sujetar la zona de
inyeccin estirando la piel. Coger la jeringa con
el pulgar y el ndice de la otra mano.

Colocar la jeringa de forma que la aguja quede
paralela a la piel y con el bisel hacia arriba.

Levantar la aguja unos 15 grados e insertarla en
la piel. Avanzar despacio y paralelamente al
tejido cutneo, de modo que a travs de ste
podamos ver el bisel (si no es as, es que hemos
traspasado la piel y estamos en la zona
subcutnea). No hay que introducir toda la
aguja, solo el bisel y algunos milmetros ms.

Inyectar lentamente la
sustancia, observaremos que
la piel se va elevando,
formndose una ppula
blanquecina.

Una vez inyectada toda la
sustancia, retirar lentamente
la aguja. No se debe masajear
la zona. Se puede dejar una
gasa en el lugar de puncin (
no en la ppula), por si refluye
algo de lquido.

Observar en 15 o 20 min. :
prueba de sensibilidad