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Curvas Crecimiento
Curvas Crecimiento
DE CRECIMIENTO
(Estudios Longitudinal y Transversal)
Cubierta Orbegozo
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CURVAS Y TABLAS
DE CRECIMIENTO
(Estudios Longitudinal y Transversal)
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ndice
NDICE
Pgs.
Introduccin
.......................................................................................................
CURVAS
Chicos
Chicas
Longitud
Peso .................................................................................................................
17
Permetro craneal
Peso - Longitud ............................................................................................
18
Incremento de longitud
Incremento de peso .................................................................................
19
De 0 a 2 aos:
De 2 a 18 aos:
Talla
..................................................................................................................
10
20
Peso
.................................................................................................................
11
21
........................................................
12
22
13
23
14-15
24-25
16
26
De 0 a 18 aos:
ndice de Masa Corporal (IMC)
TABLAS
Tablas de Talla, Peso, Permetro craneal, ndice de Masa
Corporal (IMC) y Velocidad de crecimiento
Longitudinal
Transversal
..................................................................................................
...................................................................................................
27
.............................................................
29
.......................................................................
29
.....................................................
30
.........................................................
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INTRODUCCIN
Introduccin
Con esta publicacin finalizamos un ambicioso proyecto de estudio de crecimiento, que se inici en
1978. El objetivo que nos propusimos fue doble: obtener estndares para poder hacer el seguimiento
individual en la clnica de un sujeto concreto y valorar si su patrn o ritmo del crecimiento se situaba
dentro o fuera de los lmites de variacin normal, y disponer de patrones o curvas de referencia que
nos permitieran comparar los principales parmetros antropomtricos con los de otras poblaciones.
Para lograr estos objetivos el proyecto se dividi en tres fases. En una primera se llev a cabo un
estudio longitudinal mixto. En 1982 se publicaron las tablas y curvas de 0 a 2 aos, en 1985 las de 0 a
14 aos y en 1988 las de 0 a 18 aos, que han alcanzado una gran difusin, tanto entre los pediatras y
mdicos de atencin primaria como entre los colegas de otras especialidades y en la mayora de las
instituciones relacionadas con la salud de los nios y adolescentes.
Con esta publicacin damos por terminadas las dos ltimas fases del proyecto: la presentacin de
las curvas y tablas del estudio longitudinal puro, es decir, la evolucin hasta el final del perodo de
crecimiento de los nios y nias nacidos en 1978 - 1980 y las del estudio transversal, realizado sobre
una muestra amplia y representativa de la poblacin actual de Vizcaya.
El anlisis de los resultados de estos dos estudios y su comparacin con los datos del estudio
longitudinal mixto muestra que se ha producido un cambio en la talla definitiva en las chicas, en la
relacin peso-talla en ambos sexos, y en la morfologa del estirn puberal. Sin embargo, es difcil dar
una interpretacin cientfica rigurosa, expresada en trminos de significacin estadstica, de estas
diferencias debido a la distinta metodologa seguida en ambos estudios.
Lo ms importante es que a partir de este momento disponemos de dos instrumentos para valorar
el crecimiento de nuestros nios y adolescentes, cada uno de ellos adecuado al objetivo que nos
propongamos.
Solamente me queda para finalizar esta breve introduccin, agradecer su esfuerzo al numeroso grupo
de personas que han participado en esta larga y laboriosa tarea, y a la Fundacin Orbegozo su confianza
y los recursos que puso a nuestra disposicin para poder llevarla a cabo. Aunque siempre resulta muy
delicado hacer referencias personales, en este caso es de justicia decir que esta ltima fase no se hubiera
completado sin la tenacidad y entusiasmo de la Dra. Begoa Sobradillo y por eso me permito
felicitarla y agradecerle su inters.
M. Hernndez Rodrguez
Catedrtico de Pediatra
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NIOS: 0 a 2 aos
LONGITUD
PESO
cm.
E. Transversal
E. Longitudinal
6
12
15
18
21
24
cm.
EDAD (meses)
LONGITUD
97
90
90
90
75
50
85
85
25
10
80
80
75
75
70
Kg.
16
65
97
15
60
90
14
75
55
13
50
12
50
25
11
10
45
3
10
Kg.
PESO
4
3
EDAD (meses)
2
0
12
15
18
21
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NIOS: 0 a 2 aos
PERIMETRO CRANEAL
PESO-LONGITUD
cm.
E. Transversal
E. Longitudinal
12
15
18
21
24
cm.
EDAD (meses)
PERIMETRO CRANEAL
97
90
75
50
50
50
25
10
3
45
45
Kg.
40
97
18
90
17
75
16
50
15
25
14
10
35
13
12
11
10
Kg.
6
5
PESO-LONGITUD
4
3
cm.
2
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
2
100
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NIOS: 0 a 2 aos
INCREMENTO DE LONGITUD
INCREMENTO DE PESO
cm./3m.
E. Longitudinal
12
15
18
21
cm./3m.
EDAD (meses)
13
13
52
48
12
12
48
44
11
11
44
40
10
10
40
36
36
32
32
28
28
24
24
20
16
12
VELOCIDAD
cm./ao
52
LONGITUD
97
Kg./3m.
90
75
50
3,5
25
10
3
12
3,0
0
10
2,5
2,0
VELOCIDAD
cm./ao
14
Kg./3m.
6
1,5
1,5
1,0
0,5
97
90
1,0
75
50
0,5
10
PESO
EDAD (meses)
-0,5
12
15
18
21
-0,5
24
VELOCIDAD
Kg./ao
VELOCIDAD
Kg./ao
25
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CHICOS: 2 a 18 aos
E. Transversal
E. Longitudinal
TALLA
cm.
10
11
12
13
14
15
16
17
18
cm.
EDAD (aos)
195
195
TALLA
190
190
97
185
185
90
180
180
75
175
175
50
170
170
25
165
165
10
160
160
3
155
155
150
150
145
145
140
140
135
135
130
130
125
125
120
120
115
115
110
110
105
105
100
100
95
95
90
90
85
85
80
80
75
75
EDAD (aos)
70
70
2
10
10
11
12
13
14
15
16
17
18
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CHICOS: 2 a 18 aos
E. Transversal
E. Longitudinal
PESO
Kg.
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Kg.
EDAD (aos)
PESO
90
90
97
85
85
90
80
80
75
75
75
70
70
50
65
65
60
60
25
55
55
10
50
50
45
45
3
40
40
35
35
30
30
25
25
20
20
15
15
10
10
EDAD (aos)
5
10
11
12
13
14
15
16
17
18
11
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CHICOS: 0 a 18 aos
E. Transversal
E. Longitudinal
IMC
Kg./m.2
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Kg./m.2
EDAD (aos)
30
30
97
29
29
95
28
28
27
90
27
26
85
26
25
25
75
24
24
23
23
22
22
50
21
21
20
20
25
19
19
18
18
17
17
10
16
16
15
15
3
14
14
13
13
12
12
11
11
10
10
EDAD (aos)
9
12
10
11
12
13
14
15
16
17
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CHICOS: 0 a 18 aos
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO EN PESO
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO EN TALLA
E. Longitudinal
cm./ao
Kg./ao
29
28
14
27
13
26
12
25
PESO
11
97
24
10
23
90
22
8
21
20
19
18
75
50
25
17
16
10
15
3
14
1
13
0
12
7 8 9 10 11 12 13
EDAD (aos)
14 15
16 17 18
11
10
9
8
97
90
75
6
50
25
10
3
2
TALLA
EDAD (aos)
10
11
12
13
14
15
16
17
18
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LONGITUDINAL CHICOS
Longitud*
Talla** (cm.)
14
Peso
(Kg.)
Perimetro craneal
(cm.)
P3
P50
P97
DS
P3
P50
P97
DS
P3
Nacimiento
46,47
50,06
53,64
1,91
2,73
3,47
4,41
0,45
32,57
34,84 37,11
1,21
3 meses
6 meses
9 meses
56,48
62,70
66,53
60,44
66,81
71,1
64,4
70,92
75,68
2,11
2,11
2,43
5,04
6,50
7,47
6,26 7,78
8,02 9,90
9,24 11,43
0,67
0,82
1,02
38,93
42,01
43,86
41,2 43,37
44,15 46,30
46,02 48,18
1,21
1,14
1,15
1 ao
1,5 aos
2 aos
70,15
76,10
81,24
75,08
81,33
86,68
80,01
86,57
92,12
2,62
2,79
2,89
8,23
9,42
10,37
10,15 12,51
11,45 13,92
12,70 15,55
1,13
1,13
1,33
45,14
46,32
47,20
47,31 49,47
48,7 51,09
49,59 52,00
1,15
1,27
1,24
2,5 aos
3 aos
3,5 aos
82,93
86,42
89,76
90,77 98,62
94,62 102,82
98,41 107,07
4,17
4,36
4,60
11,47
12,07
12,70
13,84 16,70
14,84 18,25
15,92 19,95
1,47
1,65
1,94
4 aos
4,5 aos
5 aos
92,95
95,97
98,83
102,11 111,28
105,69 115,41
109,11 119,40
4,87
5,17
5,47
13,00
13,16
13,55
16,90 20,79
17,95 22,07
19,06 23,44
1,93
2,09
2,25
5,5 aos
6 aos
6,5 aos
101,54
103,63
105,46
113,20 124,00
115,40 126,18
117,33 129,21
5,76
6,05
6,31
13,86
14,14
14,42
20,24 25,36
21,40 27,78
22,60 30,07
2,53
3,19
4,16
7 aos
7,5 aos
8 aos
108,06
110,63
113,06
120,40 132,73
123,38 136,13
126,18 139,30
6,56
6,78
6,98
14,75
15,14
15,64
23,26 31,50
24,39 33,63
25,64 35,64
4,53
4,91
5,32
8,5 aos
9 aos
9,5 aos
115,56
117,97
120,19
129,01 142,47
131,71 145,44
134,18 148,16
7,15
7,30
7,43
16,25
16,99
17,89
27,04 37,83
28,60 40,20
30,32 42,76
5,74
6,17
6,61
10 aos
10,5 aos
11 aos
122,33
124,66
126,97
136,53 150,73
139,05 153,43
141,53 156,08
7,55
7,65
7,74
18,94
20,14
21,51
32,22 45,50
34,28 48,42
36,51 51,51
7,06
7,52
7,97
11,5 aos
12 aos
12,5 aos
128,95
131,39
133,99
143,66 158,36
146,23 161,07
148,96 163,93
7,82
7,89
7,96
23,03
24,69
26,48
38,88 54,73
41,38 58,07
43,99 61,50
8,43
8,87
9,31
13 aos
13,5 aos
14 aos
137,07
140,85
145,62
152,15 167,24
156,05 171,25
160,92 176,21
8,02
8,08
8,13
28,37
30,36
32,40
14,5 aos
15 aos
15,5 aos
149,71
152,79
154,74
165,08 180,45
168,21 183,64
170,18 185,61
8,17
8,20
8,21
34,47
36,52
38,52
16 aos
16,5 aos
17 aos
156,01
157,02
158,21
171,40 186,78
172,28 187,53
173,23 188,24
8,18
8,11
7,98
40,43
42,19
43,75
17,5 aos
18 aos
159,19
160,03
173,83 188,46
174,10 188,46
7,78
7,48
45,05
46,03
* Menores de 2 aos
** A partir de 2 aos
P50
P97
DS
Curvas Orbegozo
8/3/07
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Velocidad de crecimiento
(cm./ao)
P3
P50
P85
P95
P97
DS
P3
P25
P50
P97
DS
11,94
13,87
15,00
15,66
16,13
1,09
Nacimiento
14,72
15,48
15,79
17,12
17,99
18,36
18,50
19,60
19,89
19,31
20,54
20,80
19,90
20,92
21,34
1,33
1,55
1,48
20.32
15,52
15,18
14,85
17,99
17,46
16,95
19,49
18,73
18,19
20,38
19,48
18,92
20,92
19,92
19,33
1,45
1,23
1,20
12,49
8,49
6,72
14,56
14,30
13,90
16,61
16,44
16,28
17,83
17,64
17,47
18,55
18,35
18,16
18,95
18,76
18,57
1,18
1,16
1,21
13,54
13,40
12,80
16,13
16,05
15,87
17,26
17,23
17,44
17,92
17,93
18,31
18,49
18,45
18,76
12,61
12,46
12,35
15,82
15,87
16,00
17,59
17,76
18,01
18,63
18,86
19,19
12,29
12,25
12,24
16,20
16,44
16,71
18,36
18,75
19,18
12,25
12,28
12,31
17,00
17,30
17,59
12,35
12,39
12,44
23,93
27,54
2,63
3 meses
6 meses
9 meses
14,46
10,23
8,27
15,57
11,2
9,13
18,66
13,91
11,55
2,25
1,97
1,76
1 ao
1,5 aos
2 aos
6,07
5,87
5,68
7,46
7,13
6,91
8,24
7,83
7,46
10,41
9,79
9,23
1,58
1,43
1,30
2,5 aos
3 aos
3,5 aos
1,09
1,14
1,63
5,50
5,28
5,06
6,65
6,33
6,00
7,17
6,88
6,53
8,79
8,42
8,01
1,19
1,12
1,08
4 aos
4,5 aos
5 aos
19,04
19,29
19,65
1,71
1,82
1,94
4,83
4,70
4,56
5,73
5,60
5,52
6,25
6,13
6,06
7,71
7,54
7,41
1,06
1,06
0,76
5,5 aos
6 aos
6,5 aos
19,62
20,11
20,63
20,11
20,62
21,18
2,08
2,23
2,38
4,45
4,25
4,06
5,40
5,23
5,02
5,97
5,78
5,56
7,33
7,22
7,06
0,75
0,81
0,80
7 aos
7,5 aos
8,0 aos
19,62
20,07
20,50
21,16
21,69
22,21
21,75
22,32
22,87
2,53
2,67
2,81
3,99
3,84
3,62
4,81
4,66
4,43
5,34
5,19
4,99
6,80
6,48
6,35
0,78
0,69
0,68
8,5 aos
9 aos
9,5 aos
17,87
18,13
18,39
20,92
21,29
21,66
22,71
23,15
23,59
23,39
23,88
24,34
2,94
3,05
3,16
3,23
3,02
3,08
4,25
4,15
4,10
4,88
4,78
4,67
6,32
6,35
6,25
0,85
0,94
0,84
10 aos
10,5 aos
11 aos
12,50
12,57
12,66
18,64
18,88
19,14
22,02
22,36
22,71
24,00
24,41
24,82
24,77
25,20
25,63
3,26
3,36
3,45
3,19
3,42
3,83
4,20
4,59
5,18
4,76
5,25
5,93
6,33
7,08
8,03
0,83
0,97
1,12
11,5 aos
12 aos
12,5 aos
12,77
12,91
13,09
19,42
19,72
20,06
23,08
23,47
23,90
25,23
25,67
26,16
26,07
26,54
27,04
3,53
3,62
3,71
5,13
6,91
7,10
6,47
8,15
8,32
7,22
8,84
9,00
9,31
10,78
10,90
1,11
1,03
1,01
13 aos
13,5 aos
14 aos
13,29
13,53
13,79
20,43
20,83
21,23
24,37
24,85
25,33
26,68
27,21
27,74
27,58
28,13
28,68
3,80
3,88
3,96
5,17
3,39
1,87
6,56
4,64
2,93
7,33
5,34
3,52
9,49
7,29
5,16
1,15
1,04
0,87
14,5 aos
15 aos
15,5 aos
14,05
14,29
14,48
21,61
21,91
22,07
25,78
26,11
26,25
28,22
28,57
28,70
29,17
29,53
29,65
4,02
4,05
4,03
0,86
0,31
0,00
1,71
1,07
0,65
2,19
1,49
1,06
3,51
2,67
2,19
0,70
0,63
0,60
16 aos
16,5 aos
17 aos
14,57
14,49
21,99
21,54
26,07
25,43
28,47
27,71
29,40
28,59
3,94
3,75
0,00
0,00
0,30
0,11
0,67
0,46
1,69
1,45
0,54
0,52
17,5 aos
18 aos
15
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
Pgina 16
TRANSVERSAL CHICOS
Longitud*
Talla** (cm.)
P3
16
P50
P97 DS
Peso
(Kg.)
P3
P50 P97 DS
Permetro craneal
(cm.)
P3
P50 P97 DS
Nac.
3 m.
6 m.
9 m.
1 a.
1'5 a.
2 a.
2'5 a.
3 a.
3'5 a.
4 a.
4'5 a.
5 a.
5'5 a.
6 a.
6'5 a.
7 a.
7'5 a.
8 a.
8'5 a.
9 a.
9'5 a.
* Menores de 3 aos
** A partir de 3 aos
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
Pgina 17
NIAS: 0 a 2 aos
LONGITUD
PESO
cm.
E. Transversal
E. Longitudinal
6
12
15
18
21
24
cm.
EDAD (meses)
LONGITUD
90
90
97
90
75
85
85
50
25
10
80
80
75
75
70
Kg.
65
16
15
60
97
14
90
55
13
75
50
12
50
11
25
45
10
10
Kg.
PESO
4
3
EDAD (meses)
2
0
12
15
18
21
2
24
17
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
Pgina 18
NIAS: 0 a 2 aos
PERIMETRO CRANEAL
PESO-LONGITUD
cm.
12
15
E. Transversal
E. Longitudinal
21
24
18
cm.
EDAD (meses)
PERIMETRO CRANEAL
97
50
50
90
75
50
25
10
3
45
45
Kg.
19
40
97
18
90
17
75
16
50
15
25
35
14
10
13
3
12
11
10
Kg.
6
5
PESO-LONGITUD
3
cm.
18
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
2
100
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
Pgina 19
NIAS: 0 a 2 aos
INCREMENTO DE LONGITUD
INCREMENTO DE PESO
52
cm./3m.
13
E. Longitudinal
12
15
18
21
cm./3m.
13
52
12
48
EDAD (meses)
12
44
11
11
44
40
10
10
40
36
36
32
32
28
28
24
24
20
16
12
LONGITUD
5
97
90
75
50
25
Kg./3m.
10
14
3,5
1
12
3,0
10
2,5
2,0
VELOCIDAD
cm./ao
VELOCIDAD
cm./ao
48
Kg./3m.
6
1,5
1,5
1,0
0,5
97
90
1,0
75
50
0,5
10
PESO
EDAD (meses)
-0,5
-0,5
3
12
15
18
21
VELOCIDAD
Kg./ao
VELOCIDAD
Kg./ao
25
24
19
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
Pgina 20
CHICAS: 2 a 18 aos
E. Transversal
E. Longitudinal
TALLA
2
10
11
12
13
14
15
16
17
18
cm.
cm.
EDAD (aos)
TALLA
185
185
180
180
175
97
175
170
90
170
75
165
165
160
50
160
155
25
155
10
150
150
145
145
140
140
135
135
130
130
125
125
120
120
115
115
110
110
105
105
100
100
95
95
90
90
85
85
80
80
75
75
EDAD (aos)
70
70
20
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
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E. Transversal
E. Longitudinal
CHICAS: 2 a 18 aos
PESO
Kg.
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Kg.
EDAD (aos)
PESO
85
85
80
80
97
75
75
90
70
65
70
65
75
60
60
50
55
55
25
50
45
50
45
10
40
40
3
35
35
30
30
25
25
20
20
15
15
10
10
EDAD (aos)
5
5
2
10
11
12
13
14
15
16
17
18
21
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
Pgina 22
CHICAS: 0 a 18 aos
E. Transversal
E. Longitudinal
IMC
0
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Kg./m.2
Kg./m.2
EDAD (aos)
29
29
28
28
95
27
27
90
26
26
85
25
25
75
24
24
23
23
22
22
50
21
21
20
20
25
19
19
18
18
10
17
17
16
16
3
15
15
14
14
13
13
12
12
11
11
10
10
EDAD (aos)
9
22
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
Pgina 23
CHICAS: 0 a 18 aos
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO EN PESO
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO EN TALLA
E. Longitudinal
cm./ao
Kg./ao
29
28
14
27
13
26
12
25
PESO
11
24
10
23
97
22
90
21
20
19
18
75
50
25
17
16
3
10
15
2
14
3
13
12
7 8 9 10 11 12 13
EDAD (aos)
14 15
16 17 18
11
10
9
8
7
6
5
97
90
75
50
25
TALLA
10
EDAD (aos)
10
11
12
13
14
15
16
17
18
23
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
Pgina 24
LONGITUDINAL CHICAS
Longitud*
Talla** (cm.)
24
Peso
(Kg.)
Perimetro craneal
(cm.)
P3
P50
P97
DS
P3
P50
P97
DS
P3
Nacimiento
45,44
49,34
53,24
2,07
2,57
3,34
4,34
0,41
31,77
34,18 36,58
1,28
3 meses
6 meses
9 meses
55,43
61,37
65,19
59,18
65,33
69,52
62,93
69,29
73,84
2,00
2,11
2,30
4,74
6,03
6,88
5,79 7,08
7,44 9,18
8,63 10,83
0,56
0,81
1,05
38,14
40,78
42,50
40,10 42,07
42,83 44,88
44,69 46,89
1,01
1,09
1,17
1 ao
1,5 aos
2 aos
68,71
74,87
79,96
73,55
80,05
85,4
78,39
85,22
90,84
2,58
2,75
2,89
7,73
8,81
9,79
9,60 11,92
10,94 13,58
12,15 15,09
1,11
1,26
1,31
43,76
45,05
45,97
45,98 48,20
47,31 49,57
48,25 50,53
1,18
1,20
1,46
2,5 aos
3 aos
3,5 aos
81,90
85,98
89,51
89,87 97,85
93,93 101,89
97,73 105,96
4,24
4,23
4,37
9,00
8,95
8,97
13,30 17,89
14,10 19,52
14,89 20,81
2,31
2,73
3,15
4 aos
4,5 aos
5 aos
92,65
95,48
98,12
101,33 110,02
104,76 114,04
108,07 118,02
4,62
4,93
5,29
8,88
8,97
9,25
15,59 22,31
16,48 24,00
17,55 25,85
3,57
3,99
4,41
5,5 aos
6 aos
6,5 aos
100,63
103,07
105,50
111,28 121,93
114,41 125,76
117,50 129,49
5,66
6,03
6,38
9,68
10,27
11,00
18,77 27,87
20,14 30,02
21,65 32,29
4,83
5,25
5,66
7 aos
7,5 aos
8 aos
107,95
110,44
112,98
120,54 133,12
123,54 136,65
126,52 140,07
6,69
6,97
7,20
11,86
12,84
13,92
23,27 34,67
24,99 37,14
26,80 39,67
6,06
6,46
6,84
8,5 aos
9 aos
9,5 aos
115,59
118,24
120,93
129,48 143,37
132,40 146,55
135,28 149,62
7,38
7,53
7,63
15,10
16,36
17,69
28,68 42,26
30,62 44,88
32,60 47,51
7,22
7,58
7,93
10 aos
10,5 aos
11 aos
123,64
125,47
127,88
138,11 152,58
140,40 155,29
142,98 158,65
7,69
8,25
8,33
19,07
20,50
21,96
34,61 50,15
36,63 52,77
38,65 55,35
8,26
8,58
8,87
11,5 aos
12 aos
12,5 aos
130,29
133,16
135,86
146,09 161,88
149,03 164,89
151,73 167,60
8,40
8,43
8,44
23,45
24,94
26,43
40,66 57,87
42,63 60,33
44,56 62,69
9,15
9,41
9,64
13 aos
13,5 aos
14 aos
138,34
140,52
142,39
154,14 169,95
156,21 171,89
157,88 173,38
8,40
8,34
8,24
27,90
29,35
30,76
14,5 aos
15 aos
15,5 aos
143,88
144,99
145,70
159,15 174,42
160,01 175,04
160,50 175,31
8,12
7,99
7,87
32,12
33,41
34,63
16 aos
16,5 aos
17 aos
146,04
146,04
146,04
160,68 175,33
160,70 175,33
160,72 175,33
7,79
7,77
7,87
35,77
36,81
37,73
17,5 aos
18 aos
146,04
146,04
160,75 175,33
160,78 175,40
7,87
7,87
38,54
39,21
* Menores de 2 aos
** A partir de 2 aos
P50
P97
DS
Curvas Orbegozo
8/3/07
15:51
Pgina 25
Velocidad de crecimiento
(cm./ao)
P3
P50
P85
P95
P97
DS
P3
P25
P50
P97
DS
11,82
13,74
14,95
15,66
15,97
1,17
Nacimiento
14,29
15,02
15,33
16,61
17,46
17,81
17,92
18,92
19,42
18,68
19,78
20,36
19,31
20,30
20,71
1,26
1,41
1,55
20,45
15,33
14,72
14,29
17,81
17,12
16,61
19,33
18,55
18,01
20,23
19,39
18,83
20,71
19,90
19,31
1,47
1,38
1,35
11,62
9,18
7,39
14,01
13,48
13,13
16,38
16,28
16,22
17,82
17,79
17,81
18,67
18,68
18,74
19,12
19,17
19,31
1,39
1,46
1,53
12,45
12,11
11,80
16,08
15,98
15,96
18,00
18,16
18,25
19,00
19,29
19,60
19,64
19,92
20,13
11,53
11,31
11,14
15,96
16,04
16,18
18,40
18,64
18,96
19,83
20,17
20,59
11,03
10,97
10,96
16,39
16,64
16,91
19,34
19,76
20,19
11,00
11,10
11,24
17,21
17,51
17,80
11,42
11,64
11,90
24,32
28,20
2,06
3 meses
6 meses
9 meses
13,55
10,98
9,08
14,64
12,00
10,03
17,66
14,82
12,68
1,61
1,50
1,41
1 ao
1,5 aos
2 aos
6,40
6,11
5,56
7,86
7,27
6,76
8,68
7,92
7,42
10,96
9,73
9,29
1,21
0,96
0,99
2,5 aos
3 aos
3,5 aos
2,01
2,10
2,21
5,57
4,98
5,13
6,46
6,13
6,16
7,18
6,59
6,73
8,79
8,21
8,33
0,86
0,86
0,87
4 aos
4,5 aos
5 aos
20,39
20,76
21,23
2,35
2,51
2,68
4,98
4,66
4,29
5,99
5,68
5,34
6,56
6,26
5,92
8,15
7,86
7,55
0,90
0,87
0,82
5,5 aos
6 aos
6,5 aos
21,08
21,59
22,12
21,75
22,31
22,87
2,85
3,01
3,17
3,96
3,70
3,55
5,04
4,83
4,74
5,64
5,46
5,41
7,33
7,23
7,26
0,68
0,82
0,84
7 aos
7,5 aos
8 aos
20,63
21,04
21,42
22,64
23,12
23,54
23,41
23,92
24,37
3,30
3,41
3,49
3,51
3,55
3,66
4,76
4,87
4,94
5,46
5,61
5,82
7,42
7,68
7,99
1,38
1,70
1,06
8,5 aos
9 aos
9,5 aos
18,09
18,37
18,64
21,77
22,08
22,35
23,93
24,26
24,53
24,76
25,10
25,38
3,55
3,58
3,58
3,51
3,68
4,58
4,79
4,95
5,89
5,50
5,67
6,62
7,49
7,65
8,67
1,06
1,05
1,09
10 aos
10,5 aos
11 aos
12,19
12,51
12,86
18,91
19,17
19,45
22,61
22,84
23,08
24,78
24,99
25,21
25,62
25,83
26,04
3,57
3,54
3,50
5,44
4,97
3,56
6,89
6,43
5,05
7,70
7,24
5,88
9,97
9,52
8,20
1,20
1,21
1,23
11,5 aos
12 aos
12,5 aos
13,22
13,60
13,99
19,73
20,04
20,37
23,32
23,58
23,88
25,42
25,67
25,95
26,25
26,48
26,75
3,46
3,42
3,39
1,97
0,67
0,22
3,55
2,18
1,40
4,43
3,03
2,07
6,90
5,39
3,91
1,31
1,25
0,98
13 aos
13,5 aos
14 aos
14,38
14,75
15,08
20,72
21,08
21,42
24,21
24,56
24,91
26.26
26,61
26,96
27,06
27,41
27,75
3,37
3,36
3,37
0,00
0,00
0,00
0,82
0,56
0,31
1,30
0,98
0,67
2,63
2,16
1,67
0,71
0,63
0,53
14,5 aos
15 aos
15,5 aos
15,36
15,55
15,62
21,70
21,89
21,90
25,19
25,38
25,36
27,24
27,43
27,39
28,05
28,22
28,17
3,37
3,37
3,34
0,00
0,00
0,00
0,19
0,13
0,05
0,50
0,43
0,29
1,37
1,27
0,98
0,46
0,45
0,37
16 aos
16,5 aos
17 aos
15,51
15,18
21,63
20,97
25,00
24,16
26,98
26,04
27,75
26,75
3,25
3,08
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
17,5 aos
18 aos
25
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15:51
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TRANSVERSAL CHICAS
Longitud*
Talla** (cm.)
P3
26
P50
Peso
(Kg.)
Permetro craneal
(cm.)
P97 DS
P3
P50 P97 DS
Nac.
2,35
3 m.
6 m.
9 m.
4,35
5,88
6,72
1 a.
1'5 a.
2 a.
2'5 a.
3 a.
3'5 a.
4 a.
97,06 103,93 110,79 3,65
4'5 a. 96,78 106,05 115,33 4,93
5 a. 101,70 109,97 118,25 4,40
* Menores de 3 aos
** A partir de 3 aos
P3
P50 P97 DS
Curvas Orbegozo
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Normas
para
el uso
de las
Normas
para
el uso
deCurvas
las
y Tablas
de Crecimiento
Curvas
y Tablas
de Crecimiento
27
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15:51
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Curvas Orbegozo
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Caractersticas
de las Muestras
CARACTERSTICAS
DE LAS MUESTRAS
Estudio longitudinal
Las medidas se tomaron a lo largo de los 18 aos de seguimiento por dos nicos medidores, realizando
peridicamente controles del error intra e inter-observador. La recogida de los datos se inici en
1978-1980, con 600 recin nacidos (300 nios y 300 nias), a los que se les control cada 3 meses el
primer ao de vida y cada 6 meses los siguientes aos hasta el 2000.
Estudio transversal
La recogida de los datos se ha realizado en el perodo desde Noviembre del 2000 hasta el 31 de
Octubre del 2001, en una muestra de 6.443 sujetos de edades comprendidas entre 0 y 18 aos. Su
procedencia ha sido:
a) los recin nacidos de la Maternidad del Hospital de Basurto,
b) los nios de 1 mes a 3 aos de diversas consultas de pediatra de los Centros de Salud y consultas
privadas,
c) en las edades posteriores de guarderas, escuelas pblicas y privadas as como Institutos y Centros
de Formacin Profesional de Vizcaya.
Las medidas han sido realizadas por 3 equipos de dos personas cada uno, previo entrenamiento con
uno de los medidores del estudio longitudinal.
Este estudio transversal ha sido financiado por una beca del FIS (exp. n 00/0530), una del Gobierno
Vasco para un becario (exp. n 200011018 ) y la Fundacin Faustino Orbegozo, entidad que adems
financi por completo el estudio longitudinal.
ELABORACIN DEElaboracin
LAS GRFICAS de las Grficas
Estudio longitudinal
Tanto las grficas de 2 a 18 aos de Peso y Talla, como las de Velocidad en Talla y en Peso para
evitar la distorsin que el distinto ritmo madurativo produce en el brote de crecimiento puberal se
han elaborado superponiendo los picos de crecimiento mximo puberal (independientemente de la
edad a la que sucede), situndolo a la edad media en que se produce ste.
En las grficas del ndice de Masa Corporal (IMC) hemos representado tambin los percentiles 85 y
95 que son los ms ampliamente aceptados como lmites del sobrepeso y de la obesidad.
Estudio transversal
Los datos a diferencia del estudio longitudinal estn representados enfrentando la edad real con
los valores de los diferentes parmetros. En las grficas hemos representado nicamente el P3 y el P97
(lmites de la zona ms clara), y no se ha realizado ningn tipo de suavizacin de la curva.
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Curvas Orbegozo
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Normas
uso de las Grficas
NORMAS PARA
EL USO para
DE LASel
GRFICAS
Para valorar si un nio tiene una talla y/o peso dentro de lo normal NICAMENTE hay que compararlas
con el ESTUDIO TRANSVERSAL (SOMBREADO BLANCO).
Las lneas percentilares en negro (el estudio longitudinal) SOLAMENTE se deben utilizar para facilitar
visualmente si la velocidad de crecimiento va siendo normal, y ante la duda SIEMPRE hacer el clculo
de la velocidad de crecimiento y compararlo con las curvas de velocidad.
As, si un nio se encuentra en la zona sombreada clara, tiene una talla (o peso) normal para la edad,
pero si en consultas posteriores aunque persista en la zona sombreada clara va cambiando de percentil
(lneas negras del longitudinal), nos indica que puede tener alguna alteracin del crecimiento.
Si un nio se encuentra fuera del sombreado claro, tiene una talla (o peso) que NO CORRESPONDE
PARA SU EDAD, y habr que descartar la existencia de una patologa del crecimiento y valorar la velocidad
de crecimiento viendo si sigue las lneas percentilares del longitudinal.
Grficas de Velocidad: En las grficas para nios menores de dos aos hay dos escalas, una de ellas
permite saber si el incremento durante los tres meses anteriores ha sido normal (el crecimiento debe
anotarse al final del perodo). La otra sirve para calcular la velocidad de crecimiento expresada en cm.
o Kg./ao respectivamente.
Las grficas de 2 a 18 aos son adecuadas para valorar la velocidad de crecimiento, en cm./ao para
la talla y en Kg./ao para el peso. El incremento anual debe anotarse en el punto medio del ao en
que se ha hecho la observacin. Por ejemplo, si un nio ha crecido 6 cm. de los 5 a los 6 aos, se
anotar esta cifra en la grfica en el lugar correspondiente a 5,5 aos.
Ej.: Nio nacido el 23/05/1998; el 16/01/2003 tiene una talla de 104,0 cm.; el 07/11/2003 mide
108,3 cm. Hallamos las fechas en decimales y calculamos la velocidad de crecimiento segn la
frmula:
108,3 104
2003,849 2003,041
4,3 cm.
0,808 aos
= 5,32 cm./ao
Situaremos esta velocidad de talla de 5,32 cm./ao a la edad correspondiente al punto medio entre
las edades: 4,65 y 5,46 = 5,1 aos
30
Curvas Orbegozo
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para
el uso de las Tablas
NORMAS PARANormas
EL USO DE
LAS TABLAS
En las tablas se han recogido los valores medios, representados por el percentil 50 y los lmites del
rango de variacin normal ms utilizados en la clnica (P3 y P97), exceptuando en los correspondientes
al ndice de Masa Corporal en los que hemos aadido las cifras correspondientes al P85 y P95 y en la
Velocidad de crecimiento en talla el P25.
Se incluye la desviacin tpica o desviacin estndar, que es imprescindible para valorar a los
nios que se encuentran fuera de los percentiles 3 y 97 y comparar entre s sujetos de distintas edades.
Para ello se utiliza el score standard deviation, o valor Z que permite conocer el mltiplo o fraccin
de desviaciones estndar que un individuo se separa de la media.
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Curvas Orbegozo
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Cubierta Orbegozo
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