FICHA DE PACIENTE FECHA:..

NOMBRE E MAIL ENFERMEDADES IMPORTANTES EDAD PESO ALERGIAS FECHA NACIMIENTO ESTATURA MEDICAMENTOS TELEFONO PRESION ALTERIAL
MAR.PASOS/EMBARAZO

OPERACIONES IMPORTANTES

RESULTADOS

SECUELAS?

OBS. ESTADO GENERAL PACIENTE

PARES ENCONTRADOS

N PAR

INDICACIONES CONSEJOS AL PACIENTE

PROXIMA CONSULTA:..
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