Electroestimulacin www.arossini.com.

ar
Para conocer sobre la Electroestimulacin, bajar el paquete de artculos bajados de Internet. Son aproximadamente 7 Mb. odo lo aqu mostrado como !irmware "!uentes # $ex%, esquema de ma#or de&inicin, simulacin en Proteus, se baja de 'rc(i)o *IP. En lu+ar de expla#arme aqu sobre teora de la electroestimulacin, pre&iero que lo lean directamente de los artculos de los expertos. El dispositi)o que les o&re,co, &unciona con onda cuadrada sim-trica. .o ele+ as como conclusin despu-s de leer todos los artculos presentados. $ice muc(as pruebas, # esta onda es la m/s sua)e desde el punto de )ista de los e&ectos el-ctricos de la corriente en el cuerpo "En el mo%. '0n las personas mu# sensibles o temerosas la soportan mu# bien "1tras personas en las cuales lo prob-%. iene dos canales de salida # cada uno se re+ula en intensidad en &orma independiente. .a pro+ramacin se aplica por i+ual a los dos. Esta es la forma de una onda:

El PIC permite controlar: 'mplitud, 'nc(o del pulso, Separacin entre pulsos, 2escanso # !recuencia. 'dem/s se puede seleccionar Pulso 3i&/sico "4n pulso positi)o # uno ne+ati)o% o Mono&/sico, donde todos los pulsos son positi)os. 2e acuerdo a la experiencia que se quiera reali,ar, se pro+raman los )alores en el PI5. $a# disponibles 67 posibilidades de pro+ramar. .os aparatos comerciales no permiten (acer esto.

El PI5 +enera una onda a )oluntad, # lue+o se repite durante el tiempo pro+ramado. El dibujo muestra el tren de ondas &ormado a partir de una onda como la anterior.

El PI5 permite +enerar un pulso con un anc(o de 8 a 9 mSe+, # lo (ace durante un se+undo. .ue+o pro)ee un descanso que puede ser de 6, 8,9 o 8 se+undo, para que el m0sculo se recupere, # as sucesi)amente. En el PI5 se pro+rama Separacin, 'nc(o de Pulso # !recuencia. Estas tres )ariables dependen del tratamiento a reali,ar. El tren de pulsos es siempre de un se+undo, de manera que a ma#or &recuencia entrar/n en 8 se+undo ma#or cantidad de pulsos. Se decide si el tratamiento ser/ o no bi&/sico. Se decide el tiempo del tratamiento se+0n necesidad, di)idido en tres etapas. .a primera se ajusta entre : # 7: minutos; las otras dos entre : # 89. 'qu se eli+e tambi-n para solo la primera etapa, el tiempo del tren de pulsos, incluido el descanso. res minutos si+ni&ican uno de pulsos # dos de descanso. 5ontinuo si+ni&ica que no tiene descanso. .as etapas si+uientes no permiten seleccionar, pues est/n pro+ramadas a 6,9 # 6 se+undos. Es as porque usualmente se (ace la primera etapa lenta, para acostumbrar el m0sculo, # lue+o acelerar las dos si+uientes. Si se (ace un tratamiento especial, se usa solo la primera. Para operar, con los botones sube # baja se selecciona el pro+rama "<a prepro+ramado%, que se muestra el n0mero en el displa#. El botn arrancar, arranca cuando #a est/ ele+ido el pro+rama. El n0mero ele+ido queda +rabado en el PI5, de manera que en otra sesin comien,a con el mismo pro+rama. Para cuando transcurren los tiempos pro+ramados. ambi-n se para el tratamiento con una lla)e de se+uridad que tiene el paciente en su mano, si ocurriera al+o que no le +ustara. En el !irmware (a# 7 pro+ramas "Prepro+ramados%. .os tres primeros se usan para= descontracturar cualquier m0sculo, eliminar dolores de ner)ios, &undamentalmente el ner)io ci/tico # el tercero para toni&icar m0sculos. En la biblio+ra&a entre+ada, deber/n encontrar toda la a#uda m-dica necesaria para usar el aparato sin ries+os, e inclusi)e podr/n comunicarse con sus autores. odo &ue bajado de Internet. $e eliminado todos los artculos que no me parecan serios. Encontrar/n muc(os ejemplos con &otos # dibujos, de los lu+ares de aplicacin, de acuerdo a la dolencia. Algo sobre la filosofa del diseo. El dise>o es totalmente propio, #a que no encontr- en Internet nin+uno que me satis&iciera. ?in+uno cumple con los requisitos que plantean los m-dicos con experiencia en el tema. 2e manera que &ui a)an,ando mu# lentamente, creando mdulos a medida

que los &ui probando. odo el circuito est/ &ormado por bloques o mdulos, que son casi independientes # se pueden usar para muc(as otras cosas. Por ejemplo, el mdulo de control mediante PI5, puede ser usado "Su &iloso&a% para controlar cualquier proceso. El mdulo 999 es un +enerador de pulsos de la &recuencia que se desee, que se usa para +enerar (asta altas &recuencias )ariando solo dos resistencias # un condensador. El mdulo que +enera la tensin es usado para (acer &uentes (asta de alta tensin. El mdulo puente, es un in)ersor puente de tensin, que se maneja con la se>al de la computadora # se usa para controlar +iros e in)ersiones de motores de contnua u electroimanes. En la p/+ina @E3 encontrar/n mdulos que se le pueden a+re+ar, tales como= Aoltmetro a .E2s para controlar la salida # la &uente de alta tensin, indicador de batera baja, car+ador de batera # un detector de puntos de acupuntura, que indica exactamente cuales son los puntos de aplicacin. Sobre el uso de los )oltmetros, (a# una complicacin interesante con las tierras, #a que la salida del puente # la salida propiamente dic(a, est/ aisladas de tierra, # por lo tanto la tierra de los )oltmetros no debe me,clarse porque causa problemas. Es por eso que para alimentar a los )oltmetros de salida (a# dos pilas de B Aolt # un rela# que corta su alimentacin cuando no se usa el aparato.

Operacin
Aeri&icar que la batera de 86 Aolt est/ car+ada. 5olocar los electrodos en el lu+ar ele+ido. Poner en marc(a el Electroestimulador mediante la lla)e de mano, al extremo del cable. El .E2 )erde se debe encender. Ele+ir el pro+rama mediante los pulsadores subeCbaja. El displa# marcar/ el n0mero de pro+rama seleccionado, sin punto. El )alor se +uarda en memoria solo. Aeri&icar que los potencimetros est-n en mnimo. Entre+arle al paciente la lla)e de mano, para que corte la tensin cuando sienta molestias. Subir la tensin de la &uente al )alor deseado, se+0n la pr/ctica. Subir lentamente la tensin de aplicacin "mu# lentamente% en uno o los dos canales, se+0n se use. 5onsultar con el paciente continuamente sobre como soporta la tensin. Se debe ajustar al m/ximo tolerable. 'l pasar tiempo, se puede soportar m/s tensin, por lo que deber/ subirse. El mismo paciente puede ir ajust/ndola a su +usto, al m/ximo tolerable. 'rrancar la secuencia mediante el pulsador de arranque. El displa# mostrar/ 8. "D con punto% que si+ni&ica que est/ corriendo el tiempo 8. .ue+o de transcurrido marcar/ 6. # despu-s 7. . 5uando termine la secuencia marcar/ !. . El punto si+ni&ica que est/ en operacin. .a secuencia se detiene en cualquier momento con la lla)e de mano, resete/ndose el PI5, por lo que se reiniciar/ la secuencia cuando se le d- arranque.

Programas disponibles en el Firmware

Pro +ra ma. 5a rac ter 4ni dad 8 6 7 F ! " # 'nc(o Separac. !rec. 2escanso 3i&asica iempo 8 Min 8: 8: 8: 8 iemp o6 Min 8: 8: 8: : iempo7 4sos

mSe+ 9 9 9 8

mSe+ : : : 8

8CSe+ 7 9 8: 699

mSe+ 7::: 7::: 7::: :

8C: 8 8 8 8

Min 8: 8: 8: :

EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE 2escontracturar ?er)io 5i/tico Estimulacin muscular Pruebas a 699 $, que es &recuencia bi&/sica m/xima Pruebas a 8 $, que es la &recuencia bi&/sica mnima Pruebas mono&/sica a 7 $, Pruebas bi&/sica a 77 $, Pruebas bi&/sica a 7 $,

777

777

G 7 H B 8: 88 86 87 8F 89 8G 87 8H 8B 6: 68 66 67

% & ' ( ) . * + A C e F , . o P /

8:: 8: 8::

8:: 8: 8::

7 77 7

: : :

: 8 8

8 8 8

: : :

: : :

.os pro+ramas 8 a H son los pro+ramados en el !irmware. .os pro+ramas B a 67 est/n disponibles para pro+ramar a )oluntad. .os pro+ramas F a H son solo para pruebas del PI5 # del Electroestimulador. ?1 2E3E? 'P.I5'ISE E? E. 54EIP1. Se muestran como ejemplo # sera con)eniente que &ueran borrados al concluir el pro#ecto. Se aplica la si+uiente &rmula= !recuencia J Parte entera de " 8::: C "6 K 'nc(o L Separacion%% !recuencia en $,; 'nc(o # Separacion en mSe+.

Electrodos Se muestran en la &oto si+uiente=

.os mostrados miden 9 x 9 cm # 8: x 9 cm. Se (acen tambi-n los dos de 9 x 9 cm. El uso de cada tipo se encontrar/ en los artculos pro)istos. Est/n &abricados en MPapel Espa>aN como aqu se lo conoce. Es laminado de bronce de :,69 mm de espesor. Para usarlos, antes de aplicarlos sobre la piel, (umedecerlos con alco(ol en +el.

Se &ijan con una &aja de neoprene, de las &inas, que )ienen con abrojos. .as )enden como &ajas reductoras, o para luxaciones.

0abinete Se muestra en la &oto si+uiente= Est/ (ec(o en pl/stico de alto impacto de 6 mm de espesor. Se )en los tres )oltmetros, debajo de ellos las dos salidas con sus potencimetros. 2ebajo del )oltmetro de .E2s redondos est/ el potencimetro que controla la tensin +enerada. En la esquina superior i,quierda est/ la &ic(a # los controles del detector de puntos de acupuntura. 'rriba del +abinete est/ el cable con lla)e de control que maneja el paciente. .as per&oraciones muestran la posicin del parlante. Cable 1 lla2e de control

.a lla)e est/ armada en &orma casera, con el .E2 indicador. ?o encontr- una lla)e comercial que pudiera ser)ir. Cables para cone3in

Se obser)a el cable con doble aislamiento # las &ic(as I5'.

4ista de frente del gabinete

4ista general del interior del gabinete con los adicionales incluidos

5etector de Puntos de Acupuntura ?o es requerido para el &uncionamiento del ElectroEstimulador. Este adicional est/ en= 2etector 'cupuntura

Es6uema del ElectroEstimulador

El esquema se puede copiar a un pro+rama +r/&ico por ejemplo P'I? de @indows para imprimirlo a ma#or tama>o. Posee tres pulsadores= uno para seleccionar n0mero de pro+rama en &orma ascendente, uno dem pero en &orma descendente, # el tercero pone en marc(a el pro+rama ele+ido # lo ejecuta (asta &inali,ar. Si se eli+e parar en &orma anticipada se lo (ace con el pulsador que est/ en la mano de la persona bajo tratamiento. 5ada pro+rama tiene una secuencia determinada con )alores prepro+ramados. Se pro)een tres pro+ramas de aplicacin # 9 para (acer pruebas durante la construccin. Estos 0ltimos no se deben aplicar sobre el cuerpo # sera con)eniente borrarlos al terminar la construccin para no tener equi)ocaciones. Puede pro+ramarse un total de 67, # de ser necesario se pueden a+re+ar )arios mas. Por simplicidad puse un solo d+ito de displa#, pero quedan sin usar 7 pines, de manera que se pueden colocar tres d+itos de displa# # mostrar entonces los dos d+itos de pro+rama # al+una )ariable durante el proceso. Para los que quieran experimentar, se puede usar el PI5 8H!F99:, para disponer de m/s pines. .a opcin es entonces pro+ramar las )ariables con pulsadores +uard/ndolas en la memoria EEPI1M # )isuali,ar en el proceso las distintas )ariables si+uiendo el a)ance del mismo. En este caso, adem/s de pre pro+ramar, se pueden )ariar las )ariables a )oluntad sin necesidad de re +rabar el PI5. .a salida se conecta en el lu+ar de la &ic(a 2369 "Puerto Paralelo%. .a alimentacin se conecta a 86 Aolt, despu-s de la lla)e de mano del aparato.

.a &ic(a IO88 es para pro+ramar el PI5 con el Pro+ramador 'l& 78a9ar:. El pro+ramador est/ dise>ado para alimentar la plaqueta sin tener que desenc(u&arla del mismo. Para ponerla en marc(a se debe correr la lla)e del pro+ramador que corresponde al App, #a que este resetea al PI5. 'dem/s, como los Pines de 5locP # 2ata, alimentan al displa#, se (a colocado una lla)e doble que asla esta conexin. 2e no (acerlo, el consumo del displa# (ace caer las tensiones de 2ata # 5locP # a )eces &alla la +rabacin. En caso de usar otro m-todo de +rabacin, no (ara &alta el IO88 # las dos lla)es.

Firmware
Est/ (ec(o en 55S; comentado en todas sus lneas, de manera que no creo que requiera nin+una explicacin porque es bastante simple e intuiti)o. El pro+rama seleccionado se +uarda en la memoria EEPI1M, en el re+istro n0mero :, de manera que con un corte de ener+a, al arrancar otra )e, el PI5, se retoma el n0mero de pro+rama +uardado. .os tres pro+ramas "8, 6, 7% Mpre pro+ramadosN son los que uso normalmente.

Proteus
En la entre+a (a# un arc(i)o con la simulacin en Proteus. Est/ simulado el mdulo PI5, # la salida se )e en el osciloscopio. Se )en per&ectamente los dos pulsos positi)os que salen del PI5, el tren +enerado # los tiempos de descanso. Se miden exactamente los tiempos pro+ramados en mse+. Si los tiempos no son exactos es porque (an modi&icado la &recuencia del clocP del PI5 o en las propiedades del PI5 en Proteus. Pueden preparar un pro+rama donde )a#an )ariando los par/metros para )isuali,arlos. en+an en cuenta que deber/n entrar en propiedades del PI5 # )ariar el pat( del arc(i)o $EQ si lo colocan en un directorio distinto al del *IP.

Comentarios sobre la construccin

5on el +enerador de &recuencias 999 no (a# problemas. Renera una corriente pulsante de unos G Aolts "Medidos con )oltmetro. 5on osciloscopio debera ser casi 86 Aolt pico% # cerca de 7:: $,. Prob- con distintas &recuencias # esta &ue la mejor, la que entre+aba ma#or tensin. El transistor aumenta la corriente del 999, los 66: 1(m re+ulan la corriente m/xima # por lo tanto la tensin m/xima de salida. El potencimetro re+ula la tensin de salida # su )alor no es crtico. .a resistencia de :.B es )/lida para el trans&ormador que us-. Si el tra&o tu)iera m/s resistencia en el bobinado que el mo la resistencia debera ser menor. El )alor de :.B es el de una de 8 1(m que al medirla tena ese )alor. El tra&o lo saqu- de un timbre )iejo, por eso tiene ese )alor raro. .a tensin m/xima de salida es contnua # &iltrada. 2ebe inde&ectiblemente lle+ar a los 8H: Aolt, porque de esa manera se puede tener en la salida (asta cerca de 8F: Aolt, que es lo necesario. .le+ar a los 8H: Aolt &ue un trabajo artesanal. Aeo en mis anotaciones que ten+o 9,G9 Aolt # 787 $, en la salida del 999. .a tensin en la base del transistor es de :.79 Aolt. .a m/xima es :.G9 Aolt, 5orriente de base F.7 m' # corriente Ic en primario "al re)-s% del tra&o 79: m' con +anancia H8.F. .a resistencia del tra&o es de :.H 1(m m/s la de :.B J 8.7 1(m. 5on -ste )alor se debe ju+ar para sacarle el m/ximo al transistor, que puede dar una corriente ma#or a0n. ?o uso

disipador. Iecuerden que la corriente es pulsante # que lo que midan con el tester es solo indicati)o, #a que son )alores e&icaces de un anc(o de pulso desconocido. El transistor trabaja en ,ona acti)a, para re+ular corriente # tensin en salida "3ornes del condensador. ?o recuerdo bien, pero creo que le saqu- al+unas espiras al tra&o del lado de los 66: )olt o salida en este circuito. Se+0n un c/lculo en borrador, )eo que la I del tra&o es :.H 1(m, la impedancia medida a 9: $, es de G 1(m # la impedancia calculada para 8::: $, es de 86: 1(m, lo que limita muc(o la corriente en el transistor. Para cualquier explicacin adicional, por &a)or escriban a mailto=correoSarossini.com.ar

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