LIZETH GARCIA MARQUEZ

OBSTETRICIA SECC 003

FISIOLOGA MATERNA
Dentro de este tema algunas de las dudas que tuve incluyen: El metabolismo en el cual las embarazadas presentan la llamada inanicin acelerada la cual se caracteriza por incluir tanto hiperglucemia prolongada como hiperinsulinemia, as como una mayor supresin del glucagon y la relacin que tienen las concentraciones plasmticas de lactgeno placentero. Papel de la Leptina y Grelina en el desarrollo de la macrosomia fetal y en la restriccin del crecimiento. No defino claramente porque el rea esplnica crece un 50/ para el final del embarazo si durante todo el embarazo se mantuvo homogneo. De acuerdo al aparato cardiovascular sabemos que por el crecimiento del producto las cavidades anatmicas tanto gastrointestinales como torcicas van a sufrir un desplazamiento lo cual incluye al corazn el cual va a ser desplazado y rotacin ligeramente lo que no entiendo es porque dentro de un embarazo normal existe cierto grado de derrame pericardico lo cual aumenta su silueta. La alteracin de ruidos cardiacos de Cutforth y MacDonald: 1.- separacin exagerada del primer ruido cardaco con aumento en la intensidad de ambos componentes 2.- ningn cambio en los elementos aortico y pulmonar del segundo ruido cardaco 3.- tercer ruido cardaco intenso y fcil de escuchar Aunado a estos cambios no entiendo a que se debe la aparicin de un soplo sistlico intensificado durante la inspiracin o espiracin. La presin arterial disminuye durante las 24 a 26 semanas y luego se eleva, si esto ocurre porque la presin venosa antecubital permanece sin cambios durante el embarazo. Porque en posicin supina la presin venosa femoral se incrementa desde 8 mmHg a principios del embarazo hasta 24 mmHg al trmino. Dentro del aparato urinario la embarazada pierde aminocidos y vitaminas hidrosolubles en cantidades mayores porque ocurre eso? Porque en algunas embarazadas existe una proteinuria ligera durante o poco despus del trabajo de parto vigoroso. En el aparato gastrointestinal porque la aminopeptidasa inducida durante el embarazo produce diabetes inspida transitoria.