UNIVERSIDAD NACIONAL DEL COMAHUE Facultad de Ciencias Mdicas

Ctedra de APS I
ARTICULACIN DEL SABER POPULAR Y CIENTIFICO
Entendemos por Sa er !opular" el con#unto de pr$cticas asadas en conocimientos %ue pro&ienen de 'uentes di&ersas( de la medicina a ori)en( de la medicina tradicional europea introducida con la inmi)raci*n( as+ como elemento populari,ado de la propia Medicina- Sus caracter+sticas son" EM!IRICA NO INS.I.UCIONALI/ADA NO SIS.EMA.I/ADA ANONIMA DE .RANSMISION ORAL AM!LIAMEN.E ACE!.ADA !OR LA COMUNIDAD !OLIFACE.ICA DE MA.RI/ CUL.URAL COM!AR.IDA COMUNICACI0N CURADOR 1 !ACIEN.E

A2ora ien( la medicina de los pue los primiti&os se asa en el empirismo el cual es un sa er no sistemati,ado( deri&ado de la e3periencia- En un principio se practica an teraputicas deri&adas de la o ser&aci*n directa de la conducta de al)unos animales o por compro aciones casuales de e'ectos ene'iciosos de ciertos &e)etales( o de manio ras( etc- Las practicas m$)icas aparecen lue)o( 4a %ue aun%ue menos racionales( re%uieren de ela oraciones mentales propias- Lue)o empirismo 4 ma)ia se 'undieron en lo %ue se conoce como medicina tradicional o primiti&aLa medicina a ori)en e#erci* su in'luencia en la construcci*n sim i*tica de la medicina popular o 'olcl*rica 5'ol6lore" sa er del pue lo7- Esta 8ltima de e ser di'erenciada de las medicinas alternati&as como la acupuntura 4 la 2omeopat+a-

Los conocimientos 4 practicas relacionadas con la atenci*n de la salud 4 la en'ermedad 'orman parte de la cultura de los pue los 4 no puede ser de otra manera( dado %ue el termino cultura comprende al modo de &ida de un pue lo 4 a todo lo %ue conci e 4 produce el ser 2umano en los di'erentes planos de su e3istenciaEn el campo de la salud( se reconoce a la Medicina cient+'ica como la e3presi*n de la cultura dominante- !ero aun as+( el mundo cultural tradicional coe3iste 4 se e3presa a tra&s de un sa er popular e3presado en pr$cticas re%ueridas 4 reproducidas masi&amente- Esto implica un encuentro cotidiano entre modos disimiles de interpretar 4 sentir la realidad.I!OS DE CURADORES Entre 9los sanadores: populares se distin)uen di'erentes roles- En al)una medida( todos son 2erederos del ru#o de las tri us primiti&as( el c2aman %ue ostenta a atri utos mdicos( m$)icos 4 reli)iosos- El mismo era ele)ido por su comunidad( %ue deposita a en l la 'unci*n de mediar ante las di&inidades- El c2amanismo es un conocimiento transmitido casi siempre de padre a 2i#o( %ue consiste en recordar e inte)rar en el 2om re las cualidades e&oluti&as de cuando su esencia esta a inmersa en los reinos in'eriores de la materia" el mineral primero( se)uido del &e)etal 4 el animal- En una cosmo&isi*n en la %ue la en'ermedad era producto del mal( el c2aman in&oca a al ien a tra&s de rituales %ue inclu+an su transmi)raci*n al plano de lo di&ino- Esta aptitud propia 4 e3clusi&a del c2aman( implica a un &ia#e e3t$tico( un estado de conciencia alterado 'acilitado en al)unas re)iones por el uso de 2ier as con propiedades alucin*)enas- El estado de 3tasis implica aletar)amiento de los sentidos 4 e3altaci*n del pensamiento- A ni&el re)ional( en la cultura mapuc2e( el rol del c2aman su siste( aun%ue trans'i)urado( en el o la mac2i Los 2ueseros circunscri en su pr$ctica a la manipulaci*n emp+rica de los 2uesos( articulaciones 4 partes landas- Los 4u4eros o 2er olarios( a la administraci*n de 2ier as con determinadas propiedades deri&adas de sus principios acti&os- Las manos santas act8an por imposici*n de sus manos en los lu)ares supuestamente a'ectados del cuerpo( es decir( practican una curaci*n por contacto( en %ue los %ue la practican ponen sus manos so re o cerca del paciente para diri)ir la ener)+a 2acia la parte en'erma de su cuerpo- Las comadronas asisten el parto en situaciones en %ue por aislamiento )eo)r$'ico no se e'ect8a en am iente institucional- Los curanderos( poli'acticos( constitu4en la 'i)ura m$s e3tendida( sea en el $m ito rural o ur ano!ueden contar con las 2a ilidades de cual%uiera de los sanadores antes mencionadosEl curanderismo es una parte importante de la tradici*n latinoamericana de la curaci*n 'ol6l*rica %ue incorpora el uso de 2ier as( masa#es 4 rituales al i)ual %ue el espiritualismo 4 misticismo( en sus pr$cticas- Se cree %ue los curanderos tienen un don di&ino para curar( el don de Dios- La teor+a motora detr$s de esta pr$ctica es %ue Dios

puso en la tierra 2ier as curati&as( despus selecciono ciertas personas para canali,ar su )racia curati&a- Los curanderos creen %ue la recuperaci*n del paciente depende totalmente del deseo de Dios- Ha4 tres tipos de curanderos" el 4er ero( la partera 4 el so adorVol&iendo a la 'i)ura de la mac2i 5casi in&aria lemente de )nero 'emenino en nuestro si)lo7( 4a %ue tiene )ran importancia en nuestra re)i*n de ido a su car$cter de depositaria de las tradiciones mapuc2es 4 te2uelc2es( su per'il ori)inal se 2alla a de'inido por su contacto con la tierra( la len)ua mapuc2e 4 su comunidad( a la %ue de +a la dele)aci*n de su rol- El proceso de transculturaci*n %ue su'ri* su pue lo( lle&o a %ue con los anos perdiera en )ran parte estos &alores- La tierra( a manos de la mal llamada con%uista del desierto 4 de usurpadores posteriores- La len)ua( por la imposici*n del idioma espa;ol- La comunidad de ori)en( para los tantos %ue mi)raron a centros ur anos escapando de las penurias por la desinte)raci*n de sus n8cleos de ori)enEntre los practicantes de la medicina popular se reconocen dos tipos de causa de las en'ermedades" naturales 4 so renaturalesLas primeras( cuando no son )ra&es( son pasi les de tratamiento emp+rico por el curandero- Las de causa so renatural( como el da;o( el mal de o#o 4 el susto( entre otras( son competencia de a%uel indi&iduo preparado para entender con lo oculto( con el mundo inmaterial de los esp+ritus( %ue se 2allan detr$s del da;o( se)8n la creenciaEllos son los curanderos( representantes transculturi,ados pero &i)entes de los ru#os primiti&os o c2amanesConsiderando %ue el empac2o es el s+ndrome por el %ue m$s consulta la )ente( es importante destacar %ue e3isten tres terapias posi les" la cinta( la tirada del cuerito 4 la cura con la pala ra- La primera consiste en una cinta mtrica %ue se e3tiende desde el codo a la punta de los dedos tres &eces consecuti&as( mientras el curandero dice pala ras inteli)i les( uno &era con asom ro %ue la medida de la cinta( %ue de er+a ser i)ual( no lo es- De ser mu4 'uerte la a'ecci*n( el mismo curandero recomendara la consulta con otro curandero( 4 si son tres( me#or- En la tirada del cuerito( el empac2ado de e acostarse oca a a#o( con el torso desnudo en una camilla( el curandero se pone encima( con los dedos toma la piel de la espalda 4 comien,a a tirar 2asta %ue se produce un c2as%uido indicati&o de la separaci*n del cuerito( con lo %ue el empac2o es eliminado- Con la pala ra( uno de e darle al curandero su nom re.odas estas tcnicas pueden ser apre2endidas por cual%uier mortal sin dones especiales( con la 8nica condici*n de 2acerlo la noc2e del <= de Diciem re o la noc2e de !ascuasENFERMEDADES > SINDROMES

E3iste )ran di&ersidad 4 &ariaciones re)ionales en lo %ue 2ace a las en'ermedades 4 s+ndromes en la medicina popular- Al)unas entidades son" El da;o" es u s+ndrome uni&ersal( 4a %ue se 2alla representado en pr$cticamente todas las culturas- Se asa en la creencia de un per#uicio causado por arte de ma)ia de una persona con el poder de manipular las 'uer,as mali)nas- El a'ectado puede mostrar di&ersas mani'estaciones '+sicas o ps+%uicas( o puede adoptar la 'orma de prdidas materiales( 'amiliares( etcEl susto( pasmo o mal aire( sur)e de la creencia de %ue el alma puede separarse temporalmente del cuerpo por e3periencias traum$ticas o pesadillas- Se trata de una alteraci*n del alma o del esp+ritu( causada por una 'uer,a espiritual e3terna 5p- e#- un esp+ritu7 %ue penetra en un cuerpo 4 como resultado una parte del alma del paciente se pierde o es ro ada 5susto7 o la en'ermedad es el #usto casti)o al %ue ranto de un ta 8( de manera %ue se traumati,a de 'orma )ra&e el alma del indi&iduo( lo %ue produce en'ermedad- El cuadro inclu4e prdida de peso( palide,( trastornos )astrointestinales( irrita ilidad( e3tenuaci*n( sueno e3altadoEl ritual de sanaci*n por parte del curandero &ar+a se)8n las re)iones( e inclu4e ademanes( 'rotaciones( ensalmos e in2alaciones del &apor de cocci*n de ciertos &e)etalesEl mal de o#o( aparece de la creencia de %ue una persona 5el o#eador7 con el poder en la mirada puede( consciente o inconscientemente a'ectar a otra( 2a itualmente un ni;o- La pre&enci*n se reali,a a tra&s del uso de ra,aletes ro#osCon 'recuencia no puede encontrarse una e3plicaci*n iomdica a estas alteraciones( %ue se muestran re'ractarias a los tratamientos iomdicos est$ndares- El tratamiento popular consiste en determinar el tipo de en'ermedad del esp+ritu( sus 9a)entes causales 4 operati&os: 4 los pasos apropiados para resta lecer el e%uili rio social 4 reli)ioso adecuado- Sur)e a%u+ una pre)unta" si se descri en estas en'ermedades( es por%ue se cree %ue e3isten realmente? !ara cual%uier representante de la medicina o'icial( la respuesta ne)ati&a es clara- El dilema aparece para %uienes con la misma in'ormaci*n( sienten curiosidad 4 respeto por las mani'estaciones de la medicina popular( 4 pretenden considerar no solo lo o #eti&a le de las dolencias sino su si)ni'icaci*n su #eti&aDe#amos para lo 8ltimo 4 resalt$ndolo al empac2o( como en'ermedad 4 s+ntoma m$s conocido 4 por el cual la )ente consulta cotidianamente El empac2o( en'ermedad %ue se presenta 'recuentemente entre la po laci*n in'antil( aun%ue no es a#ena en los adultos( se atri u4e a la

e3istencia de al)8n residuo de alimento u otro material pe)ado al estoma)o o intestino- Su ori)en se relaciona con sus caracter+sticas de los alimentos di)eridos( por e#emplo" 'ruta &erde( pan( )alletas( comer c2icle( papel o tierra" o ien por alteraciones en el 2orario de la alimentaci*n- El empac2o puede estar acompa;ado de diarrea( decaimiento )eneral con presencia de &omito( 'ie re( o#os 2undidos( inapetencia 4 prdida de peso.I!OS DE !R@C.ICAS .ERA!EU.ICAS !O!ULARES Las pr$cticas teraputicas populares se pueden a)rupar en tres cate)or+as" Las emp+ricas 5tradicionales o deri&adas de la medicina o'icial7 Las m$)ico 1 animistas 5 asadas en la 'uer,a de las pala ras 4 los rituales como instrumentos de cura7 > las reli)ioso 1 supersticiosas como e3presi*n de sincretismo con s+m olos propios de las reli)iones 5el sincretismo implica la reinterpretaci*n de una 'orma cultural a#ena( adapt$ndole si)ni'icados propios sin %ue pierda la 'unci*n ori)inal7En las dos 8ltimas cate)or+as( ad%uieren preponderancia los ritos- Se entiende como tales a los actos de car$cter ceremonial constituidos por ple)arias( acciones 4 1 o 'ormulas esta lecidas por la tradici*n( de car$cter m$)ico o reli)ioso( %ue tienden a representar para el cre4ente la relaci*n con el mundo di&ino- La 'uer,a de la tradici*n 4 de la creencia en la dependencia de los actos 2umanos de lo di&ino( en ocasiones colisiona con al)unos de los principios de la Atenci*n !rimaria- !or e#emplo( el 'atalismo &inculado a la con&icci*n de un destino pre'i#ado( puede de#ar poco mar)en para la aceptaci*n de medidas pre&enti&as!or otra parte( tam in es importante considerar %ue en la medicina popular 2a4 tres dimensiones %ue co rar importancia para el paciente( en contraste con lo %ue e3perimenta con la medicina o'icial El como 5el procedimiento ritual7 Al %uien 5la 'i)ura del sanador( con %uien comparte c*di)os culturales7 4 El donde 5un $m ito sin la impersonalidad de las instituciones de salud7

AS!EC.OS RELACIONADOS A LA RELACION MEDICO !ACIEN.E La su sistencia de la medicina popular se asa( mas all$ de las creencias uraliticas( en %ue resulta 8til a la )ente- El curandero a orda el pro lema de salud del en'ermo so re la ase del sistema de &alores %ue practican am os( una matri, cultural compartida- Ello permite %ue e3ista una comunicaci*n curador 1 paciente m$s rica %ue la %ue 2a itualmente lo)ra la medicina o'icialEn esta( en cam io( la tendencia es %ue el &inculo mdico 1 paciente se estructure desde relaciones de poder %ue tienen %ue &er con las clases sociales( los )rupo tnicos( el conocimiento( la ri)ide, de las instituciones 4 las l+neas de poder marcadas por las pol+ticas sociales!or otra parte( el curandero escuc2a los pro lemas del en'ermo( 4 el 3ito de sus tareas se asa en %ue considera el aspecto psicol*)ico 4 da soluciones concretas a situaciones de la &ida cotidianaEs m$s pro a le %ue los mdicos de an atender a pacientes con una )ran &ariedad de creencias 4 practicas medicas ind+)enas 9poco cient+'icas: 5etnomedicina7( %ue pueden parecerles e3tra;as( irracionales o simplemente err*neas 4 %ue impiden una atenci*n sanitaria correcta- Es e&idente %ue este 2ec2o no de er+a ocurrirLas personas %ue 2an estado inmersas en la etnomedicina a lo lar)o de sus &idas( suelen mostrarse intimidadas o asustadas por la iomedicina- Al rec2a,ar los mdicos sus creencias tradicionales( es posi le %ue los pacientes e&iten reci ir la atenci*n iomdica %ue necesitan!ara el mdico %ue de e en'rentarse a los s+ndromes relacionados con aspectos culturales( la cla&e del 3ito es la tolerancia 4 la aceptaci*n de las &ariantes culturales sin pre#uicios 5relati&ismo cultural7Aun%ue no de a esperarse %ue los mdicos cono,can los detalles de las di&ersas &ariantes de medicinas populares practicadas en todo el mundo( al)unos 'actores son uni&ersales( lo %ue permite un en'o%ue com8n- En el curso de las entre&istas mantenidas con el paciente 4 su 'amilia( se de en a&eri)uar el pa+s 4 el tipo de medicina all$ practicada- Si este 'uera el caso( es posi le %ue 2a4a terapeutas populares 5tradicionales7 en dic2a comunidad( lo %ue o'recer+a la posi ilidad de un tratamiento con#unto- Aceptar %ue el paciente se pueda ene'iciar de las creencias en las pr$cticas de la medicina popular tradicional puede tener e'ecto teraputico 4 permitir el tratamiento iomdico necesarioAN.RO!OLOBIA MADICA

La pr$ctica ile)al de la medicina se 2alla tipi'icada en el art+culo <CD del C*di)o !enal Ar)entino( en un te3to mu4 teocntrico con este marco 'ormal( sur)e uno de los roles de la Antropolo)+a Medica" contri uir a di'erenciar a %uienes de 'orma desinteresada son depositarios de conocimientos tradicionales de a%uellos c2arlatanes 4 oportunistas %ue lucran con un le)ado del %ue no son participes- .am in le competen otras cuestiones relacionadas a la 2istoria( estructura 4 'uncionamiento de los sistemas de salud( adem$s de encontrar una 'orma de %ue sea posi le el planteo de autocriticas por parte del propio sistema de salud( todos temas cu4o a orda#e en 'orma complementaria a una 'ormaci*n iomdica constitu4e uno de los desa'+os para las nue&as )eneraciones de pro'esionales de la saludMEDICINA MA!UCHE 9Cuando planteamos %ue la salud mapuche o la salud de los Pueblos Or ! "ar os so" "#e!rales es por%ue es#$" basadas e" su cosmo% s &" - Se tiene en cuenta el e"#or"o "a#ural do"de se % %e ( la relaci*n de los seres 2umanos con el espacio( con el aire( con el a)ua( etc- Los %ue in'lu4en muc2o en la saludEsta es la )ran di'erencia con la medicina occidentalLa med c "a occ de"#al cree mucho e" la c e"c a ' la #ec"olo!(a) Este modelo esta asado en su pensamiento 'ilos*'ico( reli)ioso %ue solo se puede entender( interpretar 4 reconocer desde lo culturalEntendemos %ue muc2as en'ermedades son de car$cter espiritual o social %ue puede lle)ar a pro&ocar al)una dolencia '+sica- A%u+ esta la di'erencia de modelos:- 5Maci V+ctor Caniullan7 E Las o los MACI son las 8nicas personas con capacidad de resta lecer un dese%uili rio con pu )en 4 %ue se 2a trans'ormado en en'ermedad- !ara lo)rarlo reali,an ceremonias conocidas )enricamente como macitun pero cada una tiene su particularidad 4 su nom re !ara poder a4udar a reesta lecer el e%uili rio inte)ral de la persona en'erma( 6&me 'elen( la medicina mapuce tiene en cuenta la situaci*n sociocultural del en'ermo 4 se in&olucra a la 'amilia como parte del proceso de curaci*n del en'ermoLas mach s eran mu#eres aun%ue tam in e#erc+an la medicina 2om res 2omose3uales o tra&estidos- Esto o edece a una cuesti*n cultural %ue considera %ue las mu#eres( por conocer el secreto de la &ida 5por ser capaces de dar a lu,7 tam in poseen 'uer,as ocultas &inculadas a la en'ermedad

!or relatos 4 tradiciones se sa e %ue las mac2is e#erc+an una )ran in'luencia en su comunidad 4 eran mu4 consultadasSe)8n Mennde,( antrop*lo)o latinoamericano( parte de la e3istencia de tres modelos mdicos di'erentes %ue se ocupan de los padecimientos( en'ermedades( pro lemas 4 tratamientos respecto de cuerpo 2umano-

Modelo Mdico 2e)em*nico( %ue inclu4e el con#unto de pr$cticas( sa eres 4 terapias )eneradas por el desarrollo de lo %ue se conoce como medicina cient+'icaF Modelo Mdico alternati&o su ordinado( en el %ue se encuentras las pr$cticas reconocidas )eneralmente como tradicionalesF 4 Modelo de auto atenci*n( en el %ue el tra a#o de dia)n*stico 4 atenci*n es lle&ado a ca o por el propio a'ectado o por personas de su )rupo 'amiliar o comunitarioEstos tres modelos se caracteri,an por la relaci*n con'licti&a entre ellos( pero no contradictoria 4a %ue suelen complementarse- La medicina cient+'ica suele aparecer como 2omo)nea pero( le#os de serlo este se encuentra saturada de sa eres 4 pr$cticas 9tradicionales: Se)8n Mennde,( antrop*lo)o latinoamericano-

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La medicina es e#ercida por una mach( o cura"dera) Estas lle&a an a ca o dos rituales 'undamentales %ue unen el mito con la &ida 2umana" el "! lla#*" ' el mach #um) El primera es un ritual social %ue implica acciones simblicas destinadas a o tener recursos( cu4o acceso no depende de las capacidades 2umanas sino del orden di&inoEl se)undo( a pesar de incluir a la comunidad( es un rito indi&idual e" +ue se p de +ue se %a'a la e",ermedad del a,ec#ado) Dos puntos 'undamentales" a7 el 2ec2o de 2a er sido trasmitidas emp+ricamenteF 4 7 su ne)ati&a a acudir a la medicina cient+'ica- !or ende es posi le incluirlos dentro de lo %ue Mennde, 5GHDI7 llamar+a 9el modelo de autoatenci*n:- Ho4 las anti)uas pr$cticas mdicas su sisten en las personas de ma4or edad pero es di'+cil encontrarlas en las nue&as )eneracionesEl o #eti&o %ue se plantean las comunidades ind+)enas es uscar una manera de articular la medicina ind+)ena con la o'icial 4 lo)rar una ma4or #usticia social

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en la educaci*n 4 la asistencia sanitaria( adecuada a las necesidades de los pue los de la re)i*n- El respeto de la di&ersidad pasa a%u+( en la aceptaci*n de las pr$cticas tradicionales de las comunidades ind+)enas( de iendo inter&enir la medicina cient+'ica en caso de a'ecciones para las %ue ellos no 2an desarrollado la e3periencia su'iciente-

CONCLUSION Se)8n los datos o tenidos de las encuestas reali,adas por estudiantes de Medicina cursando A!S II a JCC personas( de las cuales el KCL corresponden al se3o 'emenino 4 el =CL restante al se3o masculino( la ma4or+a de clase media( ante un pro lema de salud consultan 2a itualmente" al medico un IGL( un =L solo al curandero 4 un <ML a am osDe las personas %ue no consulta an a un curandero la ma4or+a re'iri* %ue el moti&o es %ue no cree( 4 a%uellas personas %ue si consulta an con curanderos lo 2ac+an en su ma4or+a por pro lemas como el empac2o 4 el mal de o#o( siendo los pro lemas '+sicos la causa %ue les si)ui* en 'recuencia- El DML de los %ue consulta an a un curandero lo 2ac+an entre G 4 M &eces al a;o( lo %ue su)iere %ue &an por causas puntuales 4 no por procesos cr*nicos- !udieron apreciar adem$s %ue a la ma4or+a de los encuestados %ue consultaron un curandero( este les solucion* el pro lema por el %ue acud+anDe los entre&istados( la ma4or+a concurri* al)una &e, a un curandero( siendo las causas m$s 'recuentes" Es una costum re de su )rupo 'amiliarF Le soluciona un pro lema %ue el mdico no lo)ro 2acerlo Cree en lo %ue reali,a-

Nos en'rentamos a una realidad %ue in&olucra a la sociedad en )eneral( donde no solo el sistema de salud tradicional es una alternati&a &$lida para la comunidadF sino %ue tam in e3isten otras opciones en la 8s%ueda de soluciones ante pro lemas de salud( nos re'erimos a los curanderosDe los datos o tenidos podemos deducir %ue si esta pr$ctica se 2a mantenido &i)ente 2asta el d+a de 2o4 es por%ue 'orma parte de un sa er( un misterio( un poder

so renatural( un acto de 'e 4 creencias( por parte de los curanderos 4 de la comunidad %ue consulta a estosEn la relaci*n %ue o ser&amos entre el paciente 4 el curandero( se crea un &+nculo m$s estrec2o( una relaci*n de i)ualdad( de pares( un am iente de contenci*n( de compresi*n( %ue da como resultado %ue un )ran n8mero de personas acuda a ellos!areciera ser %ue el o #eti&o de la persona %ue consulta a un curandero &a m$s all$ de solucionar un pro lema de salud( aun%ue este no de#a de ser importante- Creemos %ue las personas uscan un poco de contenci*n en esta sociedad donde los mdicos a &eces se ol&idan de %ue los pacientes son personasN 4 no solo patolo)+as aisladas-

Es claro para el e%uipo la di'icultad %ue se presenta de inte)rar el 9Sa er !opular 4 el Sa er Cient+'ico:Intentar imponer nuestras pautas culturales como las 8nicas &alidas( creer %ue la )ente tiene 2$ itos 4 creencias %ue son m$s primiti&as 4 err*neas %ue los nuestros( no sa er escuc2ar( no poder aprender( no conte3tuali,ar nuestra practica( creer en el purismo del sa er cient+'ico 1 tcnico es un )ra&e error en el %ue por a;os 2emos ca+do 4 2a sido causa de muc2os 'racasosNos resulta sumamente costoso el cam io de actitud propuesto- Se trata de desaprender modelos aprendidos para relacionar la salud con la cultura 4 comprender %ue e3isten comportamientos &alidos( distintos 4 le)+timos a la &e, %ue e#ercitan los 2om res de las m8ltiples sociedades %ue 2a itan la tierraEs por eso %ue creemos necesario incluir la perspecti&a cultural para poder comprender las pr$cticas sanitarias Bibliografa Salud !8 lica 4 tra a#o social- Natalio Oisnerman- Humanitas.ratado de Medicina 'amiliar .omo II Francisco Mart+ne, Lope,- AsociaciPn latino americana de Medicina 'amiliarQ comunitariaSaunders Manual de !r$cticas Mdicas- Ro ert Ra6el( MD Interamericana- A;o G-HHHAntropolo)+a social- S4l&ia S$nc2e, Osornio- Interamericana- G-HHIA!S Material i lio)r$'ico preparado por docentes de la Materia A!S Escuela de MedicinaR Uni&ersidad Nacional del Coma2ueMoreno Elsa" Estrate)ia de trans'ormaci*n de los sistemas de ser&icios de salud- Notas para discusi*n( GHDK.esta( Mario" !ensar en Salud( GHHJ.esta( Mario" Atenci*n Sprimaria o primiti&a? de salud- Cuadernos Mdico Sociales

Oerr T2ite" Or)ani,aci*n de la Atenci*n de la Salud" !erspecti&a epidemiol*)ica( Acta Hospitalia GD5J7( GHID- .omado de In&esti)aciones so re ser&icios de salud( una antolo)+a O!S( GHH<Ministerio de cultura 4 educaci*n (Ar)entina-: Bu+a para la presentaci*n de pro4ectos-: FOMECSonis( A 4 cola - Medicina sanitaria 4 Administraci*n de salud Uuenos Aires- El AteneoEl Cuidado de la salud- A!S- Centro latinoamericano de desarrollo 2umanoO!S V-Escudero" 9Atenci*n Sprimaria o primiti&a? de salud- SWu pasa en la Ar)entina 2o4?: E3posici*n en Mesa Redonda de las III #ornadas de A!S( a ril GHDH( Uuenos AiresCr+tica de la Vida Cotidiana- Ana !- de Wuiro)a 4 Vose'ina Racedo- Ediciones cinco El !roceso Brupal- Enri%ue !ic2on Ri&iere- Ed- Nue&a Visi*n