Utra Resumenes - Neurología PDF

CAPlTULO T.
lNTRO0UCClN:
0EL SSTEMA
ANATOMlA,
NERVlOSO.
SEMlOLOGlA Y FlSlOLOGlA
|a Ne0|o' ogia es 0na as| gnat0|a d| ic| ' de est0d| a|, pe|o ac| ' |ta m0cho 'as cosas dom| na| 'a sem|o|oga. S| 'o cons| -
g0es, no tend|s q0e memo|| za| ' a|gas ' | stas de sintomas en cada ene|medad o sind|ome, p0es m0chos de e' ' os se
p0eden ded0c| |. Po| ot|o ' ado, ten en c0enta q0e es e' tema ms p|eg0ntado, de mane|a exp' ic| ta o | mp' ic| ta, en o|ma
de caso c' in| co.
No debes ocses| ona|te con ' a ne0|oanatomia. Pa|a e' M| R so' o t| enes q0e conoce| ' os datos q0e te vamos a destaca|
en este capit0 ' o, en el q0e encont|a|s ' as cases pa|a |azona| ' a c' in| ca de m0chos t|asto|nos ne0|o' og| cos.
1 . Z. y 1 . 9. ALTEkAC|ONE5 DE LA5 FLNC|ONE5 5LPEk|OkE5 Y 5
j
NDkOME5 LO8AkE5.
|s necesa|| o q0e sepas |oca| |zar 0na ' es| on hem| se|| ca a pa|t| | de s0 em|o|og|a, p0es ' os sind|omes oca' es s0e' en
cae| | mp' ic| tos en casos c' in| cos. S| ' os ap|endes c| en, tend|s est0d| ada ' a c' in| ca de m0chos t|asto|nos, soc|e todo
ene|medades ce|ec|ovasc0' a|es y t0 mo|es.
Repsa' os en e' s| g0| ente esq0ema, ten| endo en c0enta 'o s| g0| ente.
|ijate en q0e cada |bu|o ce|ec|a' s e enca|ga de cont|o' a| 0na |JnC|n d| st| nta.
||onta' . act| v| dad moto|a y cond0ctas soc| a' es.
Pa|| eta' . sens| c| ' | dad tct| ' .
W
1empo|a' . memo|| a, ap|end|zaje y a0d| c| on .
Ccc| p| ta' . v| s| on .
Hac| t0a' mente so' o se aecta e' | engua]e en ' es| ones de' hem| se|| o dom| nante | zq0| e|do en pac| entes d| est|os . c'
de|echo es 0n hem| se|| o 'ms p|ct| co' ap|ax| a de 'a const|0cc| on y de' vest| do, |ec0e|da me' odias , m| ent|a- q0e
e' | zq0| e|do es 'ms | nte' ect0a' ' hac' a, ' ee, esc|| ce, s0ma, | nte|p|eta pa|t|t0|as . |' t|asto|no de' ' eng0aje ca0sado po|
dano ce|ec|a' , con | nteg|| dad de ' as est|0ct0|as ne0|om0sc0' a|es o|mado|as de' m| smo, se denominan ala/a.
gxtrasa. [Diacnostico oittxtnciaI ot Ias atasias, Tasu I+ CarituIo I otI NU CTO
o
to. j
|as |ep|esentac| ones v| sua| y aud|l|va son o||a|era|e. Po| eso, m| ent|as q0e p0ede hace| pa|' | s| s e h| poestes|as en
' es| ones de 0n hem| se|| o, pa|a q0e haya so|de|a o ceg0e|a comp' eta de o|| gen co|t| ca' son necesa|| as ' es| ones de amcos.
I080I0Ik0R4I
LC_UCI3 LOIIC3
(SO CH CSOHCS U3lCI3CS)
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h<|U8l '1' OC hCOlClI8 LlIUQ'8, c. COlC|l
1.Z. L FUNCION
|-| mesc| nd| ble que sepas d| lerenc|ar ' os tras|omos de gr|mera ysegunda motone0|oha para ' oca|| zar 'a ' es| n s|
O rC>nIanUOcaso c' |n| co con pa|es| a o pa|' | s| s. |n ' a tab' a encontrars ' as p|| nc| pa' es d| erenc| as .
Z motoocurooa
(astaaou rior)
kct|cjos
1ooo
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MscuIo
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LsasL| C| GaG |hOa GC Oavaa).
LLCOsO|a |aU| Osk| ).
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O CQuCDOs _|uOs.
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|D||IaCOnCs.
s| hay snlOas no motores soOados para or| enta| e' d| agnost| co. A' gunos e[em' os .
1 motoneu|oha alaia= Corteza moto|a.
1` mctoneurona pares cranea' es contra' atera' e sd. 1|onco de' encea' o.
Z` motoncurona a| -' ada= Md0 ' a o rai motora.
Z` motoneu:ona de|| c| | sens| || vo= Nerv| o pe|| ler|co.
d1erenCI UOB CDkde 1 ROLODOUlOD y Z ROODOUfOD
1` mctone0rona 2 motone0rona parcheado s| n ot|os s| gnos = L/
1 ` motneurona 2 mo|oneurona pa|cheado ms atax| a = ||| edr|ch
1` motoneurona MM| | 2 motoneurona en MM5S= |sg0| nce ce|v| ca'
NGolv|des gue, CD ocas|oncs, un t|as|o|no de ' a t0nc| on moto|a no se dbe a ' es| ones de' s| stema ne|v| oso. Tn en
' os t|atomos oe 'a p' aca mctora ,m| asten| a g|av| s, . . . , ' as m| opa||as y' as a' |e|ac| ones n| d|oe' ect|o' i|| cas ,par' . s| s
pe|| odcas) CDe' digot|co d| lerenc| a' de ' a pe|d| da de |uerza.
b| eht|ehdes c| eh e' esquema anter|or, 0O ncces| |a|s memor|zar 0na ' | sta de causas de pa|es| a para |ecordar'a.
0' |epreentada ' as vas sens|l|vas que, de' hem| c0erpo con||alatera' , nacen |e|evo
GO el para alcanzar 'ucgo 'a cor|eza omatoensor| a' ,par| eta' ). Hay a' gunas ' es| ones con c' n| ca sens| || va carac-
terist| ca que ahO|a C des|acamos .
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1 . 5. Traslornos de |a coord|nac|n. Alax|as.
LhlbcHll VLHhllNl LN1HlL |LHlcHl

h8lC08 y 0l600l0S hl600l0S h8lC08 Olp606S8Cl0h y 08lC08
H0006lg [+) 0006lg [) H0006lg [+)
1 . b y 1 . 9. 5ndromes lroncoence|||cos.
g
ste es 0no de ' os capit0' os ms d| ic| ' es de |eco|da|, p|ocac' emente po|q0e tenemos ' ag0nas en 'a anatomia de esta
|eg| n. N0est|a op| n| n es q0e no neces|tas conoce|' a 'a' ded| ' lo', pe|o a' menos hay q0e sace| ' oca' | za| ' os n0c' eos y v|as
q0e te |ep|esentamos en 'os co|tes de' t|onco q0e encont|a|s a cont| n0ac| n. |iate en q0e so' amente hemos rep|esen-
tado 0nas pocas est|0ct0|as ' as m| smas en ' os 3 n| ve' es .
l. Per ue0eeI.
En todo caso c' in| co 'o p| | me|o q0e deces m| |a| es e| par cranea| aeclado; te da| e' n|ve| de 'a ' es| n s| te das
c0enta, e' t|asto|no sens| t| vo y moto| p0ede se| m0y s| m| ' a| en c0a' q0| e|a de ' os 3 co|tes y e' ' ado ' es| onado.
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(|O!uUCIaOC|a).
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(IO|. y Uul UO) .
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^l|0|JClOD d0 lJ m||JOJv0|||CJl.
^l|0|JC|OD d0 lJ ml|JdJ DO|lOD|Jl
|lO>OO> >0 d0>vlJD Jl l3dO COD||J||O
J lJl0>|ODI.
|J|Jll>l>|JC|Jl: |OOCJ>0d0>vlJJlJJdO>JDOI
- |0|l|0||CJ: COml0|J|>u0||O| lD|0||O|I.
- L0D||Jl: |0>0|JO|C|OD >u0||O|.
|J|0>|J, Jm|O||O|lJ> y |J>C|CulJC|OD0>
d0lJl0D_uJ, Qu0 >0 d0>vlJ DJClJ 0l
lJdO d0 lJ l0>|OD.
|0m|D|O0>|0>|J |JC|Jl |>|lJ|0|Jl.
2. e remdeI (P).
Su ' es| n p|od0c| | c' in| ca de ! motone0|ona.
J.lem0rre medeI (l).
Su ' es| n p|od0c| | c' in| ca de co|dones poste|| o|es sens| c| ' | dad p|op| ocept|va tct| ' y v| c|ato|| a . Rec0e|da q0e se
dec0sa en e' c0' co.
9- e er0efeImre {fl}.
50 ' es| n p|od0c| | c' in| ca de co|dones ante|o' ate|a' es sens| b| ' | dad te|moa' ges| ca .
Pa|a |eco|da| 'a c' in| ca de ' os sndromes lroncoence| |cos s' o debes |econoce| 'a ' es| n de estas c0at|o est|0ct0|as
en cada n| ve' , con 'as adve|tenc| as q0e te hacemos en cada caso.
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W mt- J| |>|lJ|0|Jl
- m0mlJ|0>|J COD||JlJ|0|Jl (
I]ale en gue: en e' mesencela' o se enc0ent|a e' n0c' eo |o o NR , q0e t| ene q0e ve| con e' ce|ece' o y c0ya ' es| n
p|od0ce atax| a cont|a' ate|a' .
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WM #em-&hlert - mCm|l0lJ CODl|JlJl6|dl |6a6ldDdO ldCd|d |
|J|0>|J d0lVl y Vll J|0> |>|lJl0|Jl0>
I]ale en gue: 'a ' es| n pont| na c| ' ate|a' p|od0ce 0n sind|ome de ca0t| ve|| o s' o se conse|va 'a mot| ' | dad oc0' a| en
e' p' ano ve|t| ca' y e' pa|padeo .
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Jd.Be#eahegt m0mlD|O0>|0>|J |JC|Jl |>|lJl0|dl0pO
- m0m|D|O0>|0>|J CO|O|Jl COD||J|Jl0|Jl(|
|:d. :en:i!ivc cruzadc)
^d0m3>: >d. v0|||_|DO>O, d|>J||||Jy dl>|J_|J, d|lO|J,
>d. mO|D0| l>|lJ|0|Jly J|JxlJ C0|0O0lO>J l>|lJ|0|Jl.
.8vlhermedelt - All J| |>|lJ|0|Jl
- m0m|l0|J COD||JlJ|0|Jl Qu0 |0>0lJ lJ CJ|J0'!
- ^|Jx|J >6D>l|lvJ COD||JlJ|0|Jl (|A)
I]ale en gue: en e' c0' co estn ' os n0c' eos vest| c0' a|es c0ya ' es| n p|od0ce 0n sd. ve|t| g| noso y e' n0c' eo amc| g0o
pa|es | K, K y K| c0ya ' es| n p|od0ce d| sa|t|| a y d| slag| a.
|as ' es| ones t|oncoencel' | cas p0eden c0|sa| con 0n sind|ome de Ho|ne| po| ' es| n de ' as l| c|as s| mpt|cas descen-
dentes q0e at|av| esan e' t|onco en s0 cam| no desde e' h| pot' amo hasta 'a med0' a.
uLm-ksUMMs h8IU8l L1L OC hCOlClI8 LllUQ|8, c. COlClI
DAPlTLO Z. COMA. MUERTE ENCEFLl CA.
|n 0n pac| ente en coma ex| s|en 0na se|| e de s|gnos con valor |ocal|zador q0e o|| entan hac| a e' n| ve' de ' a ' es| n
est|0ct0ra' en e' ne0|oe e. |stn |es0m| dos en e' s| g0| ente esq0ema.
FLb1LkAb kt|tJAb
ouOe|c\c|om
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N|O||I|CO8O||OOCI|vO8
gatcutaoa.urxtstncia ot xttItos ocuIocttmicos (MoviMitnto conucnoo ot Ios oos tn oixtccion orutsta a u
xotacion ot ucastza)inoic inttcximo otI txonco otI tncttato.
CAPlTULO 4- ENFERME0A0ES VASCULARES CEREBRALES.
Pa|a s0 est0d| o es bs| co q0e hayas comp|end| do c| en 'a sem| o' ogia en e' capit0' o ante|| o|.
C|lN| CA. P0edes |azona|' a, en e' caso de ' as ' es| ones ms |ec0entes, apoyndote en ' os d| c0os de' capit0' o de
sem| o' ogia de este ' t|a||es0men, y ten| endo en c0enta ' o s| g0| ente.
gatrasa. [ttxxitoxios vascuIaxts ctxtswIts, ficuw Z1+ CarituIo 4 otI ManuaI C1O 8Lo.]
1. Les|ones Vascu|ares |squm|cas:
Wr zrr0Ierert
! . |a c' |n| ca t|p| ca de ' os AlT de CAkOTlDA lNTFkNA es 'a ama0|os| s 0gax, po| oc' 0s| n de 'a a|te|| a ot' m| ca.
S0 oc' 0sin s0e' e compensa|se po| c| |c0 ' ac| n co' ate|a' , a0nq0e p0ede p|od0c| | embo' | smos y c' in| ca de ACM.
|s t|p| co de ' a d| secc| n de ' a a. ca|t|da | nte|na ' a asoc| ac| n de ama0|os| s 0gax, do' o| ce|v| ca' y sind|ome de
Ho|ne|.
2. U|| ' | za e' equema de ' os sind|omes toca' es de' p|| mer apa|!ddo de es|e LItrarresumen pa|a 'a c|in|ca de lo-
ALVde CLkfBklFS 5LFLKILlALL5. En ese equema encoh||ars IOs de las
t|e a||e|| a
lse| e' ms l|ecuente de ' os |nd|omes ce|ebrovascua|e, te reco|damo | acIica 8. cer0bral med| a:

m
- |CH|3|CS y |CHH|OCSICS| CODI|3|IC|CS GC |CGOmDO COU|QU|.
- |CH3DOS |OmDm3 CODI|u|CI3|.
- ||0!SS UC | 3 H|O COH]U_O3 | GO (| OS O]OS SC UCSvH 3| 3GO |3 |CSH).
- ^S CD | CS| OHCS GC| CH|SC|O GOH| DDlC ( O|OC, VCH|CKC _| OU).
j. Algo msd| ||ci' es acordare de ' as FkOIUNUA5. ms re' evan0 CSla | rr| gacion de' en SU mayo|
pane de 'a a. ce|eb|a| pos|e|| or 2lJ pos|e|| ore yen meno| med| da de|aa.comun|cante pOsurOr(1/J an|eior.
radiaciones0CdS IlBl6S (a. LC~
meia).
3. Lesion de radiaciones 0tCS tCm|6S (a.
m| m.
0 L6S0H C0ll8 ttca D miaciones 0CdS
|B y (a. cem|media).
+. |os sind|omes ms | mpo|tantes de' SlSTFMA VFkTFBkOBASlLk ' os t| enes en e' capit0' o de ind|omes t|oncoence-
l' icos de este ' t|a||esumen . Rec0e|da q0e ' os p|ocesos | sq0em| cos a este n| ve' dan ' 0ga| a s|nd|omes c|uzados
alectan a via ' a|gas cont|a' ate|a' es y a pa|es c|anea' es | ps| ' ate|a' es .
Aho|a ests en dispos| c| on de contesta| a' g0nas a0tocuest| ones, q0e |ecogen ' os da|os ms p|eguntados en e' M| R.
D. cRecue|das ' os SINDkOMFS LCUNAkFS ms l|ec0entes y ' a ' oca' | zacin tip| ca de ' a ' es| n:
uLR-ksUMMs. h8IU8l L1L OC hCOlClI8 LllUQ|8, c. COlClI
6ra0anI0rI0rd0
|aca0|aInI0rna
6ra00I0rI0rd0
|aca0|aInI0rna
N0c|00v0nIra|
0I0r0|aI0ra|
d0|Ia|am0|VII)
kfere-kempetete
0tedte-mez6Ntpe
Id0tm6f6tp0t6
Id0tteztfr6p0t6
6a0d0|a
r0I0b0rancIa
G. Rec0e|da q0e 'a TkOMBOSlS DF SFNOS VFNOSOS s0e'e dec0ta| con 0n s|nd|ome de h| pe|tens| n | nt|ac|anea' ' a
cea' ea es e' s|ntoma ms |ec0ente , ydesp0es apa|ece oca' | dad ne0|o' g. ca.
gatrasa. [Causas ot txoMsosis vtnosa ctxtsxaI, 1 mu 4, CarituIo 4 oti MaC1O 8to]
w
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1
:
Al0r0c0r0|
h|0rcac|00car0l|00a
,1^, lUt0, t0l0l0l0ll
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|lltl0l0ln 0 tl0l00gl0l 00 ' 0l0ttl0nl |0ll0ll0 al
|l000|car0l|00a
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`/u7 1l0h000n0ll0l0tl0hl
Ju/u7 :::
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d1A
,Ll0hllln0ll
feehe|ermm
6e|z
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^|1 , Z4h0ll
|\11b ,~Z4h0ll
N81[I0)
u|perdeas|dad
|l0t00 0llt0
LhUl20 y u0l0ll0
0hl0lltl0n ,ntln0l
^nllt0nt0llv0 0ll0
1luhllh0 tln0l0
|l0t00 h0 hl0 l0glt0
5|_h0u0 |u0llvCl
0h1^LC0hC0hll:|0
^ll0llll. l0h0ll, 1Kyu, ...
l0ttl0n ll0lll
Lnl. M0yh0y ,v0lul 00 huh0l
Ll00 00 hl0lt0gulUlll00
Lnl. lnwng0l
lll llUl0hutull
V00h0
^nllt0nt0llv0 0ll0
Tralam|enlo de| |Ous |squm|co en |ase aguda
' J Oi3S GESGE HCO SHlOH3S (v).
S:
' b Oi3S GESGE HCO GE SHlOH3S (Hli3ilEi3).
S b 3HOS.
l3y iES_O GE li3HSOiH3CH

EHOii3_C3
Z. Hemorrag|a |nlraparenqu|malosa.
- HO!OI DICIODCOIISDS OC LDICO!-DOCDIO.
- L!ICI! DCOIOl_ICO !OCl OC CODICDZO OIOSCO
y COISO QIO_ICSIVO.
|CDIQICSI y DCDIDIQOCS!CSI
P0fEN COD!Il!CIlCS. LCSV. OjOS lOO
lCSID. LISD. DIVCl CODCICDCI.
7|/h\
bO. !lDICO DCDIQlCjI
COD!Il!CIlCS
LODCICDCI QICSCIVO IDICIl.
LtHtDtL\
LC!lC OCCIQI!l, !XI, VDI!OS.
|IOIOCC!lI QOI CODQI. JV VCD!I.
|\tt VCI CSQOCD OCl COD
- I!DICD!O. COD!IOl / (CVI!I CDOIOS OIOSCOS).
I!DICD!O OC l |JL
"1lbb ' Zb.
' !. Q3QUEl3S.
LUCOS3 ' b O - .
S. JOH3 3H|CO3_Ul3CH Oi3.
bOSQEC3 lb^ 3UHQUE 1^L HOiH3.
LOHvUSOHES.
Sustancia blanca subcortical
Anciano
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bOSQCDlS CD QCICD!C jOVCD COD
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DIS!OII OC CC!lC ODIl!CIl y
QOlS!Il COD CODVOlSIODCS.
tD CS!OS CSOS OCOC DCCISC
O D aagografa.

LCICOClOS ,>3 CD OC OIDC!IO)
LIIO_ SI
|CIDICID
hIU8l L1L OC hCGlClI8 LllUQ|, c. COlClOO
-
...
3. Ma|formaciones Vascu|ares.
+. Hcmorrag|a 5ubaracnodea (H5A).
- L3US3 m3S |CCuCHIC: 1|3um3ISmO C|3HCOCHCC3lCO.
|b^ CSpOHL3HC3 m3S iCCUCHIC CH > 20uOS. |O!u|3 GC 3HCU|| Sm3 S3Cu| 3| |60%). LH 203HOS CS!3 CS U3S
|CCuCH!CmCH!C p|OGUC|G3 jO| m3O|m3COHCS.
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ii
|
CAPlTULO T. TUMORES l NTRACRANEALES.
Adems de se| 0no de ' os temas ms p|eg0ntados en Ne0|o' ogia, ' os t0 mo|es son e' tema est|e' ' a de ' as p|eg0ntas de
Ne0|oc| |0gia. S0e' en p|eg0nta| soc|e ' a c| n| ca o pecu| | ar|dades analomopalo| g| cas de a' g0nos de e' ' os. Oeces
| ja|te en ' a |oca|zac|n ms |ec0ente de cada 0no pa|a ded0c| | ' as man| estac| ones c' in| cas 0t| ' | za como |ee|enc| a e'
apa|tado de sem| o' ogia de este 0' t|a||es0men .
FkECLENC|A5:
|ee con atenc| on ' as s| g0| entes p|em| sas y ijate en cmo camc| a 'a |esp0esta a' mod| | ca| 0na so' a pa| ac|a de'
en0nc| ado.
|6CUE0l6S 60 0IH0S.
|6CUC0l6 06 Cu|l0 ...
D!DCS ...
|6CU60
...
+
...
0EDuld C00
...
CUl0 ...
..
~
. um0|CS d6|
. SLIOCLOm0.
. M80uOD0l0m0.
I0 y
J. O060IOOm0.
4. M60UOD05LOm0.
3. 0D05L0m0 mUj0Im6.
. 3UILPLOI065 (.
. jI0L6LOI065
. M6L05L055.
CL
j
NICA:
Como esq0ema gene|a' p0ede se|v| |te.
DATO5 ANATOMOPATOL
_
CICO5 CAkACTEk
j
5TICO5:
Co|doma. ce' 0' as | sa' |e|as.
Med0' oc' astoma. |osetas de Home|-W|| ght.
Ret| noc' astoma. |osetas de |' exne|-W| nte|ste| ne|.
C' | godend|og' | oma. ce' u' as en h0evo || to.
P| neoc| toma. |osetas de Ho||t.
u| ste co' o| de. mate|| a' PAS |+).
Men| ng| oma. c0e|pos de Psammoma.
DIACN
_
5TICO D|FEkENCIAL POk L LOCALIZACI
_
N:
destacamos adems a' g0nas ot|as ca|acte||st| cas |e' evantes de cada t0mo| .
- NJ> ||uC. du|umO|>u|ad|a||amJ||CO
quu |D||ad|a||amJ||CO
- LD|DCO|||CO>uOCO|||Cal
Crisis focaIidadneuroIica
- Nuu|u>
- LODvux|dad a|a>a||al
- buuDa|u>uu>|aaCO|||CO|du> - M|u|>|O>|>C|JDuOy Ol|>|u||D
- K! duuluCC|D - ûmuD|Ova>Cula||aC|D(uD|CO
|D||adu|alva>Cula||adO O| la
a||. Ca|||daux|u|DaI
- MO|mODOduuDduDC|a
- bu>|. OlaDCa>uOCO|||Cal - b| |D|aDC|a Omul||lu>(M|Nll) NuO||OD>||CO ul|lOCl||COy
ul>uDuuDd|ma||O du C0lula>
|aD|u>(u>Clu|O>|> |uOu|O>aI
LlduuO| |OD>||CO lOulO ||OD|al.
Mum|>|0||CO
Nios
+
AdoItos
lDua mud|a(Cu|uOulO,
||ODCO, D. ||CO(M|N |))
Ka|O uD Dum|>|u||O>
bu>|. OlaDCa >uOCO|||Cal
lOulO ||OD|aly |umO|al
Lu|alua
M|d|OCu|al|a
bd. Cu|uOulO>O
Vu|m|aDO
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M|d|OCu|al|a
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- M|d|OCu|al|a >d. |a||Daud
Muu|OD|||>|>
" Ll mJ>|ad|O>uD>|Olu
Oeces recordar adems:
|a asoc| ac| n ent|e dete|m| nadas neop' as| as de' SNC y ene|medades s| stem| cas m0chas de e' ' as acomatos| sl .
LSCCIOSS UDCIOS ^SIOCOH __HOCCUI SUDCQCHGHIO
CUIODIOHOSS QO l LOH GC HCIvO QCO
CUIODIOHOSS QO |l CUIHOH DCI GC Vlll QI
LH. GC vOH !QQC-LHGU !CHH_ODSOH CCICDCOSO
LH. GC bUI_C-VCDCI ^H_OH CQOHCHH_CO
L l !QCIQS O GCHOH GC QSS
bG. GC |QQC-IcHUHy OIHCH vSCUI GC HcGU CSQH
bG. GC UICO ^SIOCOHS, HCGUODSIOH ...
lHCCCH QOI Vl! LHOH CCICDI QIHIO
|a c' |n| ca t|p| ca de |a h| perlens| n | nlracranea| (HTlC): cea' ea q0e empeo|a po| 'a noche y con ' os camc| os
post0|a' es, vm|tos y edema de pap| ' a. A veces hay d| p' op|a po| aectac| n de' V| pa| e' ms sens| c| e a | os
| nc|ementos de p|es| n po| s0 ' a|go |eco||| do en ' a case de| c|neol.
|a c| |n| ca de | a hern|ac|n unca| : m| d|. as| s | ps| ' ate|a' y hem| anops| a homn| ma cont|a' ate|a' s| gnos ms p|ecocesl y
evu| uc| ona a 0em| p| ej|a cont|a| ate|a' con Hac| nsk| , || g| dez de desce|ec|ac| n y coma. P0ede apa|ece| como conse-
c0enc| a de p|ocesos expans|vos s0p|atento|| a' es e h| d|ocea' | a.
Rec0e|da q0e 0n III pa| con m| d|| as| s a||eact|va s0g| e|e et| o' og|a comp|es|va, m| ent|as q0e s| | a p0p| | a es no|ma|
hay q0e pensa| en | sq0em| a d| acete- me' | | t0s.
.
Atenc| n a' pseudolumor cerebra| (lamb|n | |amado h| perlens| n | nlracraneal ben|gna), en e| que 0ay c| |nica
de HT| C con a0men|o de | a p|es| n de| |CR q0e es de compos| c| n no|ma| l y pr0ecas de | magen norma| es | s| n
d| ' atac| n vent|| c0' a| n| t0mo| ce|ec|a' ocjet|vac| el. |a p|0eca d| agnst| ca de e| ecc| n es | a p0nc| n | 0mca|.
g r [Cus Mrxrcurntrs or rIoacn or LPMKWTu5T,C I5 MCTO 8fe.]
NUNCA |ea' | ces 0na p0nc| n ' 0mca| s| hay s| gnos de HT| C po|q0e e| pac| ente p0ede enc| avarse. S| o hay 0na
excepc| n: e' pse0dot0mo| ce|ec|a' .
gmrasa. [Mnro trwrtutco crnrm orI rsruootuMox crxrsm, fcuw T, CrituIo I5orI MnuaI CTO 8fe.]
CAPlTULO TZ. ENFERME0A0ES 0E LA PLACA MOTORA.
Oeces conocer t|es t|asto|nos 0ndamenta' es de ca|a a| M| R: 'a m| asten. a g|av| s, e' sd. de |aton-|amce|t y e'
ot0| | smo. |o- s0e' en p|eg0nta| en o|ma de caso c' |n| co, y te oc' | ga|n a hace| e' d| agnst| co d| e|enc| a' ent|e e' | os.
grasa. [Dacnstco orrxrncaI or Ios 5inoxoMrs Masttncos, Tmm50, CrituIo IZorI MnuaI CTO8fe.]
||jate espec| a' mente en |a d| st| nta o|ma de p|esen|ac| n:
Nl4Jf#l40WF|I
M0#-lMM#
800llW0
Muculuc|Jh0al0 Ml0nU|u |ln0l|lcu)
Ml0nU|u |J|0c|Jh0Jl0 |simtrico)
Mucu|uc|Jh0Jl0 Ml0nU|u |simtrico)
|huJl0clJ pJ|0lhu
nuculu!.
|n e' s| g0| ente esq0ema de t|atam| ento de M| asten| a g|av| s, f|jate en:
Nuc|lhlcJJuluhnlcJ
lJuluhunlJ
lJuluhunlJ
- || t| mo se q0| ta en ' os pac| entes con t| moma o o|mas genera' | zadas ent|e |a p0ce|tad y ' os 55 aos, a0nq0e no
haya t| momal.
- |a p| asmae|es| s o |a |g | .v. son de eecto c|eve, po| |o q0e s| o se 0san en c|| s| s ag0das o pa|a p|epa|a| ' a
t| mectom|a en pac| entes de a' to || esgo q0| |0|g| co.
- |a | nm0nos0p|es| n s' o se 0t| ' |za en pac| entes en ' os q0e no dan |es0| tado ot|as med| das.
ULR-kESMENES. h8lU0l L1L CC hCOlClI8 LllUQ|8, c. COlClI
Tk1AMIENTO OL L MIA5TENIA CkAVI5.
|I5U!ClUI!U
Contesta estas p|eg0ntas.
HlU5QC UIUIQlCC
BSHBlOSS O
HHUHO@OQU!HB iv.
"U|CIu
|u|C UU|CIu
BSHBlOS!S O
|V.
!HOC1OO|B
|vulUuCUI U5!uUC ClICC
y5l Ul uClUI!U lC IUCl5u
HHUHOSU|OS!H
rUUIl5CIu, u2uIlClIu, ClClC5CIlIu}

CAPlTULO . TRASTORNOS 0EL MOVlMlENTO.
5NDkOME5 PAkk|N5ONIANO5.
Hab| t0a' men|e ' os p|eg0ntan en o|ma de caso c| n| co y p| den e' d| agnst| co d| e|enc| a' . |' ms | mpo|tante es, s| n
d0da, e' |a|k| nson | d| opt| co. Oeces conoce| ' a c' i n| ca de' sind|ome pa|k| nson| ano c|ad| c| nes| a, || g| dez, temc' o| de
|eposo e | nestac| ' idad post0|a' . Conoc| endo esta, p0edes |epasa| e' d| agnst| co d| le|enc| a' en e' esq0ema de ' a pg| na
s| g0| ente, | jndote en .
|a p|esenc| a o a0senc| a de demenc| a | n| c| a' te ay0da| a o|| enta| e' d| agnst| co.
na c0ena esp0esta a' t|atam| ento con |- OCPA hab' a a avo| de ' a ene|medad de Park| nson | d| opt| ca e' |esto
|esponden ma' o no |esponden .
|' temc' o| de |eposo es tip| co de' Pa|k| nson | d| opt|co en ' os ot|os es escaso.
|n e' d| agnst| co d| le|enc| a' ent|e ' a ene|medad de Pa|k| nson | d| opt|ca y ' a pa|' | s| s s0p|an0c' ea| p|og|es|va PSP ,
ten en c0enta ' a d| e|enc| a en e' t|asto|no de ' a m| |ada ve|t|ca' y soc|e todo ' as |ecuentes caidas en ' a PSP por
| nestac| ' | dad post0|a' .
|||ate en ' a anatomia pato' g| ca. |os c0e|pos de |ewy no son patognomn| cos, apa|ecen en ' a ene|medad de
Park| nson | d| opt| ca y en ' a ene|medad d| 0sa po| c0e|pos de |ewy, pe|o en d| st| nta ' oca' |zac| n.
gmrm [Dacnostico oittxtnciat ot L nttxMtoao ot Faxxinson, TuZ,CarituIo 5otI NULTO 8o.j
Nm
p
mnmde ler r0dremer perkese0a00t.
- |O|mJ mJ> COmuD dC >d. J|k|D>On|JDO
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- NJ|ChJ|||CJ: IlCx|OJD|0||O| dCl ||ODCOyCguuuO JO>
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- PCCENlA: |es| n de' est|| ado ca0dado yp0tamenl.
- ^pJ||C|DUJ> j|CCO
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- NJlJ |0>u0>|J J L-L\/
^|: DO CuCrO> dC LCW 0I mJOCJ> ocuro|ibrilares.
|0|d|dJ D0u|OOJlyl|O| CD G|vCrO OuCluO
f0@mm0d0:
L|>Ju|ODOU|J: W&eger
^|J8|J: me mqm
|J|k|D>OD|>UO: 0egeaemerm
- ||udOm|O|O dC |||du
- LumuDC|J, Jl|. |Qu|J|||CJ, m|OClOOlJ
- b>tJ>O |CmOlO|
- NJlJ |0>uC>|J JLL|^
- ^|: Cuu|O du luw J D|vul DuOOd|Jl
- |IR|ML^: AO ' | gada a' c|omosoma 4. Penet|anc| a comp' eta. T| ene tenmeno de ant| c| pac| n pr expan-| n de'
CAC en suces| vas gene|ac| ones dec0ta ms precozmentel.
- Triada con demenca corea lr. psqulrcos depres| n |o ms trec0ente).
- 1C: Atrol| a de 'a cabeza de' ca0dado con d| | atac| n de ' as astas ronta| es de | os ventr|c0' os |atera| es.
- O| agnst| co de ce|teza med| ante est0d| o genet| co.
- 1R^M| ENTC. An|| dopam| nerg|cos.
H' oq0eantes de |eceptores. neu|o' ep|| cos.
i Oep' eto|es pres| npt| cos. rese|p| na, tetrabenac|na.
No son 0t| ' es ' os co' | ne|g| cos n| gabaerg| cos.
LNlLKLLAO LL WIlSON.
- PCCFNlA: 1|asto|no he|ed| tar| o de' metaco' | smo de' coc|e con ac0mu' ac| n deesIG me|a' OH ngado, gang' | os
0asa' es, | | n, apa|ato ' ocomotor yc|nea.
- HERENClA: AR ' | gada a' c|omosoma !3. |enet|anc. a comp' eta.
- AF. cs pa|ognomn| ca 'a comc. nac| n de g' ia t| po de A' zhe| me| y ce' 0' as de Cpa' sk| aunque pOr sepa|ado
n| nguna es especi|| cal.
C|lNlCA: Oebes sospechar' a s| te p' antean 0n pac| en|e ]oven con |nsucenc| a heptca y nexQca-
D|cs de| bNL (c| n|ca exlrapram|da| y a|teracones Qsgutr|cas). In CSG ca-o -e debe exp'orar c' COH
' mpara de hend|o0ra en busca de' an| 'l o co|nea' de Kayse|-|' e| sche|. Anem| a nemo' it| ca Coombs nega|| vo.
OI^CMCS1| CC. Sc|een| ng ce| 0' op' asm| na ser| ca d| sm| m0| da yd| agnst|co de| n| || vo b| ops| a hep|| cal.
- 1RAMlIN1C: |en| c| ' am| na. Hay 0n n0evo |maco en desa|ro'lo. 1trah| d|omo' | cdato amn| co pa|a ' os W| ' -on
con con c' in| ca ne0|o' g| ca.
0eg0rfre dkre0deI de eIg00er me0krfede0er eUreremdeIer
NOVHCDIOS DVO| UDI|OS
O| CODI|CCD HUSCU| |
CIV (|C_SI|O LNL +)
CAPlTULO TT.
NOVHCDIOS DVO| UDI|OS
O| USS D|CVCS GC CIVGG
HUSCU| | (S| CDCO CD LNL)
LD|lJ|0|Jl |>d. |JlJm|COI
b|lJ|0|Jl: 0DC0|JlOJ|lJ m0|JOOl|CJ
|D0J||CJ, D|0|CJD|CJ,
u|0m|CJI
NEUROPATlAS.
1OdO 0ldlJ
lDQu|0|ud _0D0|Jl|JdJ
^>OC|JdJJ D0u|Ol0||CO>
d.d.
4
1J|d0DOCD0
b0D>JC|ODd0>J_|JdJOl00D |0|DJ
^>OC|JdJJ u|0m|Jy JD0m|J
1e |ecomendamos 0n est0d| o muy se| ecl|vo de este capit0' o. | ntenta c0sca| 'no|mas gene|a' es y ap|ende| so' a-
mente ' as excepc| ones. |as s| g0| entes p0eden ay0da|te.
||CGOHDO HOIO|: _CDICS
L0bmM0bM pf0m8a8
bCDSIVO-HOIO|: LN y ||OICDHC
J0a0da8 0 tf0bta8t 1XCO-HCID|CS: SUC| CD SC|: SHI|CS y GSI| CS CD NN
SCDSIVO-HOIO|S
XOD| CS
0da8t SOD IXCO-HCID|CS C|O _UGS: U|CH, O||S y |SDCO
LCHC|3| mCHIC tM0lrta, dtla t0W Wt0 0W MMR
LXCCpCOHCS lWt0 0W MM55:
lWu0 prwMa:
- |lOmO |mJDO 0Ddu|J O|lJ|0|Jll
- 1JD|0| |JmldJlJ> D|0|||||tJ> JDJ|JDJdJ>
- |O|||||J> |dO|O|JOdOm|DJl, t||>|> tOm|t|J|- V ps|cois
- L|JO0|0>
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meIeeefe
- LU3H-3II
- LCHIC3S.
- |O|||||J>
- 1Jl|dOm|dJ
L|>m|Dut|D d0 lJ v0lOt|dJd d0 tODdutt|D
ûm0D|O d0|J|0Dt|J>d|>|J|0>
b| d0>m|0l|D|Jt|D
DO DOmO0D0J
L|>0|>|D d0l O|0Dt|Jl
blOQu0O> d0 tODdutt|D
L3ICOI-^3IC-OOI IQO l
ljCIHC-bOII3S
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V0lOt|dJd d0 tODdutt|DDO|mJ|
L|>m|Dut|D d0 |J Jml||ud d0l O|0Dt|Jl
- ^CI3UC3S y IC3S (CCCQIO 3S HCUG3S CH nI3S)
- L3ICOI-^3IC-OOI IQO lI
Nzfe
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- l3UIC3
- |QOIIOGC3
- ^SOC3G3 3 |HOn3
- ^SOC3G3 3 nCOn3
SINDkOMF DF CUlLLAlN-BAkk.
|o|ma ms |ec0ente de po' | ne0|opatia desm| e' | n| zante ag0da.
5ospecha' o ante 0n c0ad|o de.
1CI|3p3|CS3 | 3CCG3 y 3||C| CXC3, SDCI|C3,
COH HCO GSI3| CH ^^!! y CU|SO 3SCCHOCHIC
L\
I55 UC IC5 U[O5
UIOHmCO5

C|6CCI00:
b
LCl5 5Cn5IvO5
^CCICH C5HICIn
O 0OmO060
CORO6L6 0XO0. 650I 06 56I U00 60j6I
m6000 065m6Z00L6 00y U00 06606I0C0
0XO0 56CU00I0 60 05 ZO005 06 m0yOI 0j0
m0C.
3. M60005 06 5OOI6 * 05m0j0I655 [O 00m5
IC0 06 .V). K6CU6I00 U6 0 C5C/O065
0O 5O0 6[6CVO5 .
. U00 V0I006 06 0L0
X0, 0II6j6X0 y
CO065 U0I65, 6
m6mDIO5.
uLR-ksUMMs h8IU8l L1L OC hCOlClI8 LllUQ|8, c. COlClI
Rec0e|da q0e hay 0na FOLl N FUkOFATIA DFSMlFLlNlZANTF lNFIAMATOkIA CkONlCA q0e es s| m| ' a| a' C0| ' ' a| n-
Ha||e con ' as s| g0| entes d| e|enc| as.
Pac| ente de ms edad 5-G decada.
| nsta0|ac| n ms ' enta y c0|so c|n| co.
- Mayo| aectac| n sens| t|va.
- Mayo| componente axona' .
|os co|t| co| des si son eect|vos.
0. [Q D0Ul0I8 50 S0 C0H 0 m00m m .
I0 0SI0IC0
. T C0D 0 0SI00SC0l0IC0 .
.
CAPlTULO - ENFERME0A0ES POR ALTERAClN 0E LA MlELlNA.
ALCOk|TMO D|ACN
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| "I : |Jy uD C|ud|O guCu|C|C guC Cl ||J|Jm|CD|O dCl||mC| J|JguC dC ^ COD Jl|J dO| dC COr||CO|Cu |v. |u||JJ lJ
JJ||C|D dClCuDdOC|Od|O CD JC|CD|C COD DCu|||| ||CJ mOdC|JdJCvC|J. LD Cl |C|O dC CJ>O> DO C>L lDCl|O.
, ** . |>CudOO|O|C C>lJ|CJJ||C|DCC uD O|O|CJD|C||O|dCO|dJJl C||0>, CJlO| O|DICCC|ODC>, y DO|ml|CJ lJJQJr|C|D CC
1en en c0enta q0e.
c' t|atam| ento de ' os c|otes con co|t| co| des d| sm| n0ye ' a | ntens| dad y d0|ac| n de ' os m| smos, pe|o no ' as sec0e' as de
c|otes p|ev| os.
8mr L|m|DuyCD L|sm|DuyCD
&m |O |C
K ereaes |O L|sm|DuyCD
fepd |O L|>m|DuyC
uLk-ksUMMs h8IU8l L1L OC hCOlClI8 Ll|UQ|8, c. ` COlClI
CAPlTULO T. ENFERME0A0ES NUTRlClONALES Y METABLl CAS
0EL SlSTEMA NERVlOSO.
|o ms | mpo|tante se resume en estas c0est| ones.
4.
3. L0 qu 60Sd|IdS SI Cud000 6| dCI60l6 S6 |6
Cu6|d, 06Sd||0||d u0 Cud0|0 dm0SIC0:
b. Qu l|dSl0|00 m6ldD0|IC0 u606 |00uCI| u0
CAPlTULO 7- EPlLEPSlA.
Oe este tema debes conocer.
1 . ET|OLOC
j
A POk CkLPO5 DE EDAD.
<! mes
! mes - !2 aos
!2 - !8 aos
!8 J 5 aos
>J5 aos
H| pox| a e | sq0em| a
C| | s| s ec|| ' es.
| d| opt| cas.
10mo|es > 1C|
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N|CA Y TkATAM|ENTO DE ALCLNA5 Ck|5|5 Y 5
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NDkOME5 E5PEC
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F|CO5.
^1|lL^5
' 1 m| Du!OS
"O |CC|U|VD!CS
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~ 1 S m| Du!OS
KCC|U|VD!CS
- |SSmOS |DD!|lCS CD lCX|D
- KC!|SO S|COmO!O|
- || S|||!m| |D!C||C!l
||CC!mOl | l |CU|C
||O|lX|S COD U| Ccm |cC!l
^L1|
^C. Vl |O| CO
Ll ODCcm
V|_U!||D
- L|| S| S muy V||US
- KC!|SO S|COmO!O|
- |uD!-ODU lCD! 2-2, S |Z CD V| _| l | y
||!mO |3|UO 1 |Z Uu|D!C Cl SuCOO
- LCDC|l|ZUS
- LOD COD!|CC|ODCS m|OCl D|CS CD
C| D!u| CSCul | |OX| ml y NN55
- ^l UCSC|!|
- |O!OSCDS| Ul CS
- ||L: uD!-ODU ~ J |Z
LCDC|l |ZUS
o-1 >_UDUOS
'. C
5| D |U| U Uc !ODO
V||5 l U|
||L. UD!-ODU JM
>| OlfObpUc C!|S|5
LOmQDcDlc !D|CO
e'.ce:
L|L. uDl-ODU m5 lcD!
Kc|Cl|| l|lm|cD!O
|CO| |ODS!|CO
||L: Ol | uD!S OClCS
^C. Vl|O|CO, y S| DO mC]O| Ol|!C||
|ClUm!O
\c \l |O| CO
bUcl cD |cQUc|I| Ql |!c||
L|UmCC|D (O CD|!O|D)
^C|UO Vl|O|CO lO Ll ODCCm)
|CD|!O|D, CDOU|U|!l, C|UmCC|D
y 3C. Vl|O|CO
Rec0e|da q0e 0n ||C ano|ma' en a0senc| a de c' in| ca MCO|H| t|ata|se con ant| com| c| a' es
. Po| 0' t| mo, ' os FFFCTOS SFCUNDAklOS de cada ant| ep| ' ept| co.
mC3I|CO3 y hCmuIOl _|CO3
bOmDOl CDC| u. L|I|u3|3 |CDul .
bCGuC| D. | O3. h| C|uCI|v| GuG
mC3I|CO3, hCmuIOl_|CO3,
uDC|CuI|I|3 hCmO||3_| Cu, ul OCC| u
1|u3IO|DO3 GCl COmO|Ium| CDIO
1|u3IO|DO3 GCl CumO v| 3uul
uL1R-ksUMMs h8U8l L1L OC hCOlCl8 LllUQ|8, c. COlCl
CAPlTULO . ENFERME0A0ES 0EGENERATlVAS 0EL SlSTEMA NERVlOSO.
|o|ma ms |ec0ente. espo|d| ca ,80-J0.
dl#k4:
LCOl | l GG muSCu| | | CDImCDIC |O_|CSlV
COD sgaes lyZemaeemae
^CCICl D muSCu|Iu| CXI|OCu| |
^CCICl D CSl DIC|l D
^CCICl D 3CDSl IlV
LCmCDCl
Ll SIuDCl D uIODml C
FkONOSTlCO: s0pe|v| venc| a med| a de 3 aos desde e' | n| c| o. |a ca0sa de 'a m0e|te es 'a dec| ' | dad de 'a m0sc0' a-
t0|a |esp| |ato|| a.
TkATAMlFNTO: no t| ene en e' momento act0a' . |' r| |uzo| e p|o' onga d| sc|etamente ' a s0pe|v| venc| a.
CAPlTULO . ENFERME0A0ES VlRALES Y PRlNl CAS 0EL SNC.
C| n|ca ca|acte|ist| ca de ' as encea' | t| s. d| sm| n 0c| n de' n| ve' de conc| enc| a y oca' | dad ne0|o' g| ca.
Causa ms |ec0ente de encea' | t| s espo|d| ca. he|pes s| mp' e t| po .
No deoes de a| de est0d| a| ' a FNCFFALlTlS HFkFTlCA. Rec0e|da q0e p|esenta| c' i n| ca, a' te|ac| ones |ad| o' g| cas y
a' te|ac| ones e' ect|oencea' og|| cas de oca| | dad ronlolempora| . Ante 'a sospecha, deces adm| n| st|a| ac| c|ov| r de
o|ma empi|| ca. |n e' momento act0a' 'a FCk de| LCk se ha conve|t| do en e' p|oced| m| ento d| agnst|co de e' ecc| n pa|a
' as men| ngoencea' | t| s vi|| cas, | nc' 0| da 'a he|pet| ca. |a c| ops| a ce|ec|a' se dece |ese|va| pa|a encea' | t| s de ma' a evo' 0-
c| n, d. agnst| co con0so o no |esp0esta a t|atam| ento.
Hay olras enermcdades v| ra|es q0e deces conoce| .
!1LV-1
V|US ] L
b|HQH
!QC||CCX y CSQSCGG
Q|O_|CSv3S GC | |
1|. vSUCS (CHHOQS OHHH),
GCHCHC y |. QC|SOHGG
|CHGHCHO CSCO| y |SO|HO
GC QC|SOHGG. LCSQUcS GCC|O|O
HCU|O_CO y C|Q|CS CSQ3SC
|ate en q0e todas aectan de a' g0n modo a 'a s0stanc| a c' anca y no hay t|atam| ento pa|a n| ng0na de e' ' as.
Rec0e|da q0e ' as FNFFkMFDADFS PklONlCAS t| enen como agente patgeno 0na p|oteina | nect|va ' ' amada p|otei-
na p|| n| ca o P|H |as o|mas am| ' | a|es se decen a m0tac| ones de esta p|oteina en e' c|omosoma 20.
LDl O| l SmO
LSO|Gl C 5%I
|ml | l | |^LI
YI|_CDO | DCu|OCl |u_|,
CXI|CIOS l OIlS|l OS,
Cl |u_| CO|DCl I
O|OIC GC CDCCI| OI|
CSOD_l IO|mC OOvl D
buO_uG
Kl GmCDIC
|O_|CSlv,
SUCOl vCDCl
mCGl 5 mCSCS
bUU_UG,
SUCOl vCDCl
mCGl 1 5 mCSCS
LCmCDCl IXl mOV. DO|m| CS
LCmCDC| lXl ml OC| OD|S
LCUUl COD l|SlO|DOS Sl QUll|lCOS, y
OSIC|l O|mCDlC |CSlCSlS CD Nml l y lXl
|ml | l |
|ml | l | (^L)
Ll SUDCl D CC|CUC|OS SlD GCmCDCl Dl
ml |G COD] u_G
ml OC| OD|S. LC_UC|, SO|GC| y || l Sl S
Kl GmCDIC
|O_|CSlV
l DSOmDl O l DI|lO| C, l C|Cl| Vl GG
Sl mQIlC, I|SIO|DOS CDGOC|| DOS, G| Sd|I|| d
y I|SIO|DOS mOIO|CS
6C6]0L5 65C6O50 L6 5UD0U00.
4. L0 biops/o cerebroI {deyeneroc/n espon/jor
me p/om 0 dm/Io/de P.
CAPlTULO T . TRAUMATlSMOS CRANEOENCEFLlCOS {TCE].
Como en todo pac| ente t|a0 mat| zado, deces tene| en c0enta ' as p|| o|| dades en e' de esta pato' ogia.
|' n| ve' de conc| enc| a, va' o|ado med| ante 'a esca' a de C' asgow, es e' p|| nc| pa' acto| p|onst|co.
CONCFPTOS:
fff Iere
fff mederede
fff rerere
! 4- ! 5
J-! J
C
Conmoc|n cerebra| : pe|d| da de conc| enc| a c|eve yt|ans| to|| a s| n a| te|ac| ones pa|enq0| matosas en 'a TC n| RM.
Dano axona| d| uso: pe|d| da de conc| enc| a p|ecoz y manten| da. |n ocas| ones se p0ede ocse|va| en 'a 1C s| gnos
| nd| |ectos de OAl como p0eden se| hemo||ag| as p0nt| o|mes en zonas s0cco|t| ca' es, c0e|po ca' ' oso o po|c| n
|ost|a' de' t|onco de' encea' o.
Conlus| n cerebra| : en ' a 1C se ap|ec| an |eas hemo||g| cas h| pe|densas en e' pa|enq0| ma con escaso eecto de
masa, q0e s0e' en ' oca' | za|se en ' os po' os |onta' , tempo|a' 0 occ| p| ta' .
uL1R-ksUMMs h8IU8l L1L OC hCOlClI8 LllU_'8, COlClI
Como comp| cacn de ' os 1C| destacan ' os hematomas ep| d0|a' ys0cd0|a' , q0e deces ap|ende| d d| e|enc| a|, pa|a
' o c0a' te p|oponemos ' a s| g0| ente tac' a.
bun_|uGO u|IC|| ul , 85% .
LO m33 |CCuCnIC |OIu|u GC l u B- meaiagmede.
O larrek emmvm l
l lwm (mememm )
ûHQuC <JU% SC Q|CSCHI3H COH 3 ClHC3 CSC3.
ptdCn O|mu GC kN
l|CCuCnICmCnIC CCCIO GC mu3u.
|n _CnC|ul mCnO| y m33 Iu|G|u (O| COm|C3| n)
LOn G| u_n3I|CO y I|uIum| CnIO |CCOZ
l u mO|Iul | GuG C3 u|OX. ! 0%.
LvuCuuC| n Qu| | u|_|Cu mCG| unIC m m
Hematoma
ep| dura|
vt|| mC|u 3Cmunu.
W vt -! 0 G|u3 O3I1LL.
0t1LL I||v| ul O nO | GCnI||CuGO
Cn 50%. 1|| CO GC unC| unO3
y ul COhl | CO3.
AgtCl |n| Cu GC hC|n| uC| n unCul |O_|C3| vu GC
|3| Gu CvOl uC| n.
0t CCulCu y GCmCnC| u |O_|C3|vu3 (u|CC| GO
u ^LV | 3Qu6m| CO C|O l uCIuunIC) .
vmtkqtNCn O|mu GC temm.
$v vmttee.
0tkpm Cn O|mu GC temme.
Ln _CnC|ul muyO| y GC3GC Cl || nC| | O ( l u 3un_|C
C3I3 Cn COnIuCIO COn Cl u|CnQu| mu CC|CO|ul ) .
Lu3 O|mu3 u_uGu3 I| CnCn unu mO|Iu| | GuG GCl
50O0%.
vt CvuCuuC| n Qu| | u|_| Cu mCG| unIC mmmie.
0t CvuCuuC| n Qu| |u|_|Cu mCG| unIC
COn O 3| n G|Cnu C 3uOGu|ul .
Hematoma
subdura|
Lu|JmJd|C
CAPlTULO Z. PATOLOGlA RAQUl ME0ULAR.

HEkN|A D|5CAL.
|s 'a pato' ogia ne0|oq0| |0|g| ca ms |ec0ente.
|oca' |zac| n ms |ec0ente. co' 0mna ' 0mca| |5-S! > |4- |5 , y en seg0ndo ' 0ga|, ce|v|ca' |C5-C6 ~ C6 C/ .
C' in| ca. cont|act0|a y do' o| q0e a0mentan con ' a ' ex| n de ' a co' 0mna do' o| | ||ad| ado a 0na ext|em| dad.
ll CX| D COGO
LXICDS| D muCC3
|XICD3| D COGO
ll CX| D muCC3
ll CX| D GCGOS
^|OX| m3C| D y
SC3|3C| D GCGOS
LXICDS| D |OG| l l 3
LO|S| l CX| D IOO| l l O
LXICDS| D 1-GCGO
|l CX| D l 3DI3|
4-y 5-GCGOS
L3|3 mCG| 3l 3DICO|3ZO
L3|3 3DIC|| O| |OG| l l 3
L3|3 mCG| 3l | C|D3
L3|3
L3|3 O3I. mu3l O y | C|D3
|l 3DI3 yC3|3 l 3I. | C
b| C| |I3l
LSI| l O||3G| 3l
1|| C| | I3l
1|| C| |I3l
KOIul | 3DO
. *
^Qu|l CO
*
LXCCC| OD3l mCDIC uCGC h3OC| G| Sm| DuC| D GCl ^Qu|l CO.
06 M| |
qU6 6| 00|0|
06 |d C0|um0d,
. L5lED055 0EcomI D0.

|iate en q0e e' do' o| de |a hern| a d| sca| a0menta con 'a ||ex|n, m| ent|as q0e e' de |a eslenos| s de cana| |o hace con
' a ex|en|n.
MANEJO DE LUM8ALC|A Y LUM8OC|
g
T|CA ACUDA.
|n p|| me| ' 0ga|, t|atam| ento conse|vado|. |eposo en cama 0nos 2 dias mov| | |zac| n p|ecoz , A| N|s, m| o||e' a antes.
No | nd| cado est0d| o |ad| og||co n| ana' it| ca en e' p|| me| ep| sod| o, excepto s| se sospecha ca0sa g|ave f| ec|e
asoc| ada, ex| stenc| a de cnce| s| stem| co, d0|ac| n de' c0ad|o ms de ! mes, AOVH ..
- cst0d| o de | magen RM 0|gente s| . sind|ome de co' a de caca' ' o ylo pe|d| da de 0e|za en p| e|na de apa|| c| n c|0sca.
g atrasa. [Cuaoxos coMrxtsivos otI sisttMa ntxvioso rtxittxico, ficuxa 7,CarituIo 4, 5rccn ot TwuwtoIocia
otI MuCTO 8toa]
Pon espec| a' atenc| n a' est0d| a| e' sndrome de| l0ne| de| carpo n. med| ano .
TkAUMAT|5MO5 kAQU|MEDULAkE5.
||act0|a de Jele|son. An| ' ' o de' at'as.
||act0|a de Hangman. Pedic0' os de C2 con s0c' 0xac| n ante|| o| C2-CJ.
|0xac| n at' oaxo| dea. Rec0e|da ' a |e| ac| n con e' sd. Oown y ' a a|t|| t| s |e0mato| de.
CAPlTULO T . ABSCESO CEREBRAL Y EMPlEMA SUB0URAL.
|1| C|CClA. M| xtos ae|oc| os G0 y anae|oc| os 40
S| OA. !oxop|amagond||y hongos.
Ne0t|open| cos. C|amnegat|vos y hongos.
uL10-kUVMs h8IU8l L1L OC hCOlClI8 LllUQ|8, . ` COlClI
C|lN| CA. 1|iada c' s| ca. f|ebre cefa|ea df|c|ts foca|es. S' o 0na m| no|ia se p|esenta asi. |o ms |ec0ente
es cea' ea , 0% . Con |ec0enc| a no hay | ec|e.
O| ACNS1| CC. TAC kM: | es| n h| podensa/h| po| ntensa con f| na pared que capta contraste en an| | | o.
1RA1AM| |N1C. Cea' ospo|| na de J met|on| dazo' ,aad| | vancom| c| na s| sospecha de Staph. .
C| |0gia. s| es 0n| co, encaps0' ado y p|od0ce H1| C o eecto de masa.
- Asp| |ac| n este|eotx| ca ,soc|e todo acscesos m0' t| p' es y p|o0ndos .
- |sc| s| n ,encaps0' ados y hongos .

CAPlTULO ZT . ANOMALlAS 0EL 0ESARROLLO.
.
Craneos| nstos| s. 'a ms |ec0ente es |a escaocea' | a ,s0t0|a sag|ta| .
gstensn. [Lmatosraostosrs,AoZI. I+ Lm|taroZI otrMaC1O8fo.]
.
M|e|omen| ngoce| e. o|ma ms |ec0ente de esp| na ci| da man|| esta. Rec0e|da s0 |e' ac| n con e' de| c| t mate|no de
c| do ' | co y e' a0mento de a' aetop|oteina en s0e|o mate|no y ' iq0| do amn. t| co.
Ma|formac| n de Arno| d-Ch| ar| . 'a o|ma ms |ec0ente es 'a t| po | y se |e' ac| ona con 'a s| | | ngom| e' | a. Repasa ' as
ot|as o|mas en e' Man0a' .

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CAPlTULO T.

- L|||Cul|Jd J|J lJ CODv0|_0DC|Jy JCOmOdJC|OD.

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CAPlTULO Z. PATOLOGlA RAQUl ME0ULAR.

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