26/10/2013

LA INTERCULTURALIDAD EN EL PER Y EL INMP

Dr. PEDRO MASCARO SNCHEZ Director General del Instituto Nacional Materno Perinatal e-mail !mascaros"#otmail.com

Contenido
Marco Conceptual Interculturalidad en el Per Interculturalidad en el INMP Agenda pendiente

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QU ENTENDEMOS POR INTERCULTURALIDAD?

Un proceso dinmico y permanente de relacin, comunicacin y aprendizaje entre culturas en condiciones de respeto, legitimidad mutua, simetra e igualdad. Un intercambio que se construye entre personas, conocimientos, saberes y prcticas culturalmente distintas, buscando desarrollar un nuevo sentido de convivencia de stas en su diferencia. Un espacio e ne!ociaci"n y de traduccin, donde las desigualdades sociales, econmicas y polticas, y las relaciones y los conflictos de poder de la sociedad no se ocultan, se reconocen, se confrontan y se trabajan.

QU ENTENDEMOS POR INTERCULTURALIDAD?

Una tarea socia# y poltica que interpela al conjunto de la sociedad, que parte de prcticas y acciones sociales concretas y conscientes, e intenta crear modos de responsabilidad y solidaridad. Una meta por alcanzar.
... exigir que el dilogo de las culturas sea de entrada dilogo sobre los factores econmicos, polticos, militares, etc., que condicionan actualmente el intercambio franco entre las culturas de la humanidad. (Fornet 2000 !2"

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LA INTERCULTURALIDAD Y LA DIVERSIDAD
La diversidad es la e istencia de diferencias de comportamientos, cosmovisiones, conocimientos y prcticas entre seres !umanos, como individuos o como grupos. "l #er$ es y siempre fue un pas con gran diversidad biolgica, social, cultural y ling%stica. "s un pas pluricultural y multiling%e. La diversidad no es un problema, es un potencial para avanzar !acia el logro de objetivos comunes y !acia el desarrollo !umano sostenible.

DIVERSIDAD CULTURAL EN EL PER:

&e e presa en la e istencia de grupos culturales, ya sea pueblos indgenas asentados en un territorio $%&ec'&as( aimaras( as'anin)as( a*a+&n( cas'ina'&as, u otros grupos culturales asentados en el territorio nacional debido a procesos migratorios 'afroperuanos, c!inos, japoneses, europeos, entre otros.(.

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-AMILIAS DEL PER.

Familia Arawa Familia Arawak : Lengua: Culina :Lenguas: Ashaninka, Campa caquinte, Iapari, Machiguenga, Nomatsigenga, Piro, Cugapacori, Yanesha, Resgaro, Chamicuro Familia: Aimara : Lenguas: Jaqaru-Cauqui, Aimara Familia Bora : Lengua: ora Familia Cahuapana : Lenguas: Je!ero, Cha"ahuita Familia Candoshi : Lengua: Can#oshi-$hapra-Murato Familia Harakmbut : Lengua:%arakm!ut Familia Huitoto : Lenguas: %uitoto, &caina Familia J$baro : Lenguas: Aguaruna, %uam!isa, Achuar Familia Pano : Lenguas: Amahuaca, Cashi!o, $hipi!o-Coni!o, Yaminahua, Ma"oruna, Capanahua, Cashinahua Familia Peba-yagua : Lengua: Yagua Familia Quechua : Lengua: 'uechua Familia: omance : Lengua: castellana Familia !himaco : Lengua: (rarina Familia "akana : Lengua: )se-e*a Familia "icuna : Lengua: +icuna Familia "ucano : Lenguas: &re*n, $eco"a Familia "upi-#uaran$ : Lenguas: Cocama-Cocamilla, &magua Familia: $aparo : Lengua: Ara!ela, Iquito, +aushiro,

RETOS EN SALUD REPRODUCTI/A PARA LA ATENCI0N DE LA DI/ERSIDAD )onstruir lineamientos pertinentes a nivel regional y local, tomando en cuenta los diferentes escenarios socioculturales y socioling%sticos e istentes. #romover procesos de normalizacin de lenguas originarias con la participacin de las organizaciones indgenas e instituciones relacionadas con el estudio de las lenguas. *ise+ar e implementar propuestas de salud reproductiva ,ntercultural en todo el #er$.

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NI/ELES EN LOS QUE SE DE1ERIA A1ORDARSE LA INTERCULTURALIDAD EN SALUD

NIVEL ACTITUDINAL La autoestima y el reconocimiento de lo propio. La identificacin y el reconocimiento de las diferencias y la -otredad.. La problemtica de los conflictos culturales, la discriminacin, el racismo y las relaciones culturales negativas. /uevo tipo de relaciones entre los miembros de la comunidad educativa.

NIVELES EN LOS QUE SE DEBERIA ABORDARSE LA INTERCULTURALIDAD EN SALUD

NIVEL EPISTEMOLGICO Los conocimientos, los saberes y las prcticas locales. )onocimientos y prcticas de -otros.. )ategoras conceptuales y formas de organizacin del conocimiento propias de las culturas locales. )omunicacin, dilogo e interrelacin equitativa interpersonal y grupal de categoras y conocimientos culturalmente distintos. 0ratamiento ling%stico desde la caracterizacin local con perspectiva intercultural

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NIVELES EN LOS QUE SE DEBERIA ABORDARSE LA INTERCULTURALIDAD EN SALUD

NIVEL METODOLGICO
)ulturas del parto del control de la natalidad con formas propias. -1prender !aciendo., lgica del discurso y de la accin. 0rato pertinente . Uso de las formas de parto y de sus lenguas como instrumento para la equidad y adecuada comunicacin. 1provec!amiento de las caractersticas de la cultura y la comunicacin. 1provec!amiento de espacios y tiempos de la comunidad. #articipacin de personas para la transmisin de algunos saberes y tecnologas locales.

NIVELES EN LOS QUE SE DEBERIA ABORDARSE LA INTERCULTURALIDAD EN SALUD

NIVEL DE GESTIN
2elacin cercana con la comunidad, sus dinmicas y sus organizaciones. ,ncorporacin en salud de formas propias de organizacin y atencin de salud de la comunidad. 2evaloracin de visiones de liderazgo y autoridad basados en valores propios. *esarrollo de una ciudadana intercultural que promueva el entendimiento crtico de las relaciones !umanas y el ejercicio de los derec!os fundamentales. )ontribucin a la b$squeda de la equidad social. 1rticulacin y fortalecimiento de las instituciones locales que mantienen viva la cultura propia.

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EN RESUMEN NI/ELES EN LOS QUE SE DE1E A1ORDAR LA INTERCULTURALIDAD EN SALUD

NIVEL ACTITUDINAL: Desarrolla conductas favorables para la convivencia respetuosa de las diferencias

INTERCULTUINTERCULTURALIDAD

NIVEL EPISTEMOLGICO: Considera no slo los saberes de las diversas culturas sino tambin las concepciones, categoras conceptuales, y lgicas de organizacin del conocimiento que se manejan en las diferentes culturas. NIVEL METODOLGICO: Recupera la cultura de aprendizaje local y la desarrolla con el concurso de otras formas de intencin en salud. NIVEL DE GESTIN: Desarrolla capacidades de gestin de los servicios de salud con participacin efectiva de la comunidad en salud reproductiva y en general en salud.

DESA%IOS
DERECHOS
&ulneracin de lo$ "'"() *alta de in+or,acin -.$ica/ atencin adecuada/ eleccin no li-re e in+or,ada de MAC Pre$tadore$ de $alud 0 to,adore$ de deci$ione$ no conocen/ ni po$i-ilitan el e1ercicio de lo$ "'"( 2o$ derec3o$ ''( no $on una prioridad en agenda$ de organi4acione$ 0 ,o#i,iento$ $ociale$ 56oli#ia7

SI&'ACION DE SSR
Per$i$tencia de alta$ 89* en ,u1ere$ indgena$ 0 a+rode$cendiente$ Ma0ore$ ta$a$ de MM alrededor del parto 0 po$tparto Alta pre#alencia de e,-ara4o$ no de$eado$ principal,ente en 1#ene$ 0 ,igrante$ A-orto no $eguro en .rea$ ur-ana$ 0 rurale$ 6a1o u$o 0 acce$o a P* &iolencia $e:ual 0 de g;nero "i+cil acce$o a $er#icio$ de ''(

O&RAS SI&'ACIONES
<ndice de po-re4a de lo$ PI e$ ,a$ alta2a ,ortalidad in+antil indgena e$ ,a0or =ue la no indgena 560> 7

SI&'ACI(N "i#er$idad % de$igualdad DISCRIMINACION

?l 1@> de la po-lacin indgena ,enor de 1A ao$ no 3a concluido la educacin $ecundariaB Au$encia de un en+o=ue ;tnico en el proce$o de produccin de in+or,acin en $alud) regi$tro$ /e$tad$tica$B

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RETOS PARA LA INTERCULTURALIDAD EN LOS SER/ICIOS DE SALUD En res&men2 ,mplica un trabajo integral, abarcando varios aspectos3 4( )ambios5en5nuestras5actitudes5y5en5la5forma5de relacionarnos5con5los5dems5 6( )omplementariedad en5los55niveles5de5atencin,5 con5un5enfoque5intercultural 7( )omplementariedad5en5las5estrategias5que5se5 usan5para5mejorar5los5niveles5de5 morbimortalidad,5rescatando5procesos5de5 socializacin5propios.

RETOS PARA LA INTERCULTURALIDAD EN LOS SER/CIOS DE SALUD

La poblacin indgena presenta alta$ ta$a$ de ,ortalidad in+antil 0 ,enor e$peran4a de #ida por la$ di+icultade$ en el acce$o a lo$ -iene$ 0 $er#icio$ p-lico$B Con$iderando e$ta di+icultad de acce$o/ $e de-e -u$car un acerca,iento entre el) )E*ui!o de salud+ , el )'suario de !ue-lo ori.inario+. Esto es, generar los puentes de acercamiento entre una relacin culturalmente distinta. 'e de-e con$iderar la nocin $aludCen+er,edad propia de lo$ pue-lo$ originario$

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RETOS PARA LA INTERCULTURALIDAD EN LOS SER/ICIOS DE SALUD

RECONOCER QUE
ningn sistema mdico es capaz de satisfacer, por s solo, todas las demandas de salud que presenta una poblacin, lo que implica dejar de concebir el modelo occidental como nico deseable y vlido. La medicina indgena es integral y tiene un ancestral, amplio y dinmico. Adem/s La !L"#, en la visin de los pueblos indgenas, no es solamente un buen estado fsico de las personas sino que tambin armona con el entorno visible e invisible. $onstituyendo la salud y el bienestar un equilibrio dinmico que incluye interacciones con los procesos de la vida y la ley natural que gobierna el planeta, todos los seres vivientes y la comprensin espiritual.%

RETOS PARA LA INTERCULTURALIDAD EN LOS SER/ICIOS DE SALUD 8(5)ambios5en5la5gestin5de5los5servicios5de5salud3 9 :estin5participativa 9 0ipos5de5liderazgo35el5rol5de5los5directivos. 9 La5estructura5organizativa5de5los5servicios5de5salud.5 9 La5cultura5y5clima5organizacional. ;(52equiere5de5un5compromiso5personal5e5institucional 9 La5apertura5a5la5diversidad. 9 La5aceptacin5del5otro5que5es5diferente. 9 La5disposicin5para5el5trabajo5en5equipo.

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RETOS PARA LA INTERCULTURALIDAD EN LOS SER/ICIOS DE SALUD

Incorporacin de la experiencia en Salud Intercultural de las comunidades indgenas Liwen. Talleres de capacitacin dirigido a directivos, funcionarios, usuarios y miembros para la salud Intercultural. Capacitacin a los integrantes de las asociaciones indgenas en temas de inters relativos a los programas de Salud. ormar acilitadores interculturales. ormar los grupos de inters.

0INEAS DE ACCI(N
DDerec#o a la in1ormaci2n en SSR DRes!eto , e5ercicio de los derec#os #umanos de las mu5eres DDerec#os a una 4ida li-re sin 4iolencia DMecanismos de rendici2n de cuentas !ara el cum!limiento de los mandatos con los DSDR DA.encia de las mu5eres ind$.enas DReducci2n de -rec#as de .enero DNecesidad de le,es es!ec$1icas , !resu!uestos !ara DSDR

DEstrate.ias de in1ormaci2n-educaci2norientaci2n li-re de estereoti!os , !racticas -asadas en conce!tos de in1erioridad DEm!oderamientose3ualidad DCiclo de 4ida de las mu5eres Proceso -io.r/1ico , no solo -iol2.ico ED'CACI(N EN SE6'A0IDAD7EMPODERADORA E IN&EGRA0

DEstrate.ias , mecanismos de di/lo.o intercultural -asada en !rinci!ios de actuaci2n e*uidad8 i.ualdad. DNecesidad de conte3tuali9ar el en1o*ue de .:nero si.ni1icado , alcances *ue tiene la construcci2n social de .:nero en SR D&rascender el en1o*ue de )-arreras+ consideraci2n m/s am!lia con es!ecial atenci2n al momento de la 4ida re!roducti4a; deseo de limitar el tama<o de la 1amilia8 e1ectos a corto , mediano !la9o de los m:todos anticonce!ti4os.

G:nero

Cultura

Clase social

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IN8?(CE28E(A2I"A" ?N ?2 INMP
?N8?N"I?N"F 2A (IGE?HA "? 2A "I*?(?NCIA ?'8AMF' 9?'8IFNAN"F 2A "I&?('I"A" I?MF' P(FMF&I"F IN&?'8I9ACIFN?' GE? P?(MI8AN MF'8(A( 2A P(?'?NCIA "? 2A' "I*?(?N8?' CE28E(A' J ?N8?N"?( 2A IN8?(CE28E(A2I"A" ?N 2A A8?NCIKN MA8?(NA J P?(INA8A2

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?'8(A8?9IA) (?CE('F' IEMANF' P(F*?'IFNA2?' "? F(I9?N AN"INF CFN ?LP?(I?NCIA ?N PA(8F &?(8ICA2 A8?N"I?N"F A2 I?CIF GE? NE?'8(A IN'8I8ECIKN MAJF(I8A(IAMN?8? A8I?N"? A 2A PF62ACIKN IN"I9?NA AN"INAB '?A PF( ?2 *?NKM?NF MI9(A8F(IF K PF( '?( '?(&ICIF "?2 NI&?2 III 2 (?CI6IMF' 8(AN'*?(?NCIA' "?2 IN8?(IF( "?2 PA<'

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'?9EIMF' (?IN&?N8AN"FNF' PA(A 9?'8IFNA( CFN ?GEI"A" PA(A (?'F2&?( 2F' P(F62?MA' "? 'A2E" '?LEA2 J (?P(F"EC8I&A ?N EN MEN"F CA"A &?H MM' "I&?('FB ?'8? ?' NE?'8(F MAJF( (?8FB

=M'CHAS GRACIAS>

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