Crisis Hipertensivas

0 Se define como la elevacin de la presin arterial,

habitualmente superior a 200/120 mmHg, debiendo diferenciarla de la falsa crisis hipertensiva, urgencia y emergencia hipertensiva.

Fisiopatologa
0 PA diastlica arriba de 130 mmHg comnmente asociada con

dao vascular agudo. 0 Dao vascular puede ocurrir con niveles de PA ms bajos, y algunos pacientes pueden tolerar niveles ms altos.

Incidencia
0 Menos del 1% de los pacientes con hipertensin

progresan a una fase acelerada-maligna. 0 La mayora de crisis hipertensivas ocurren en pacientes con hipertensin previamente conocida.

Sntomas
0 Cefalea

0 Sntomas visuales
0 Sntomas neurolgicos 0 Dolor precordial o de espalda 0 Sntomas renales 0 Sntomas GI (Nusea, vmitos)

Examen Fsico
0 Presin en ambos brazos

0 Fundoscopa
0 Examen cardiovascular 0 Examen neurolgico

Laboratorio
0 Creatinina

0 Nitrgeno de urea
0 Electrolitos Hematologa 0 Coagulacin 0 Orina 0 Toxicologa

Tratamiento
0 Mltiples drogas parenterales disponibles, No existe

consenso ni estudios sobre cul medicamento es ms eficaz en caso de afeccin del SNC. 0 La terapia debe individualizarse encada paciente y presentacin clnica