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REPUBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD
RESOLUCIN NMERO 3374 DE 2000
Por la cual se reglamentan los datos bsicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud prestados
LA MINISTRA
! SAL" #
en uso de sus facultades legales, en especial las conferidas por los numerales 3 y 7 del artculo 173 de la Ley 100 de 1993, y $%NSl !RAN %& Que corresponde al Ministerio de Salud reglamentar la recoleccin, transferencia y difusin de la informacin en el subsistema al ue concurren obligatoriamente todos los integrantes del Sistema !eneral de Seguridad Social de Salud" Que se #ace necesario regular, estandari$ar y racionali$ar el esfuer$o institucional en la generacin de datos e informacin sobre los ser%icios de salud prestados" Que compete al Ministerio de Salud establecer los datos b&sicos ue deben generar los 'restadores de Ser%icios de Salud, sobre los ser%icios indi%iduales de salud prestados y facturados a las (ntidades )dministradoras de 'lanes de *eneficios, la definicin, estructura, flu+o y almacenamiento de los mismos, la administracin y disposicin de la informacin y las responsabilidades ue les compete a los distintos participantes del S!SSS obligados a reportar al Sistema ,ntegral de ,nformacin de Salud"
R ! S " ! L ' !&
$AP(T"L% I )!N!RALI A !S ART($"L% PRIM!R%*+ entender& por. efiniciones& 'ara efectos de la presente -esolucin, se
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,* Prestaci-n individual de servicios de salud& /odos los ser%icios de salud, sean 0stos de promocin, pre%encin, diagnstico, tratamiento o re#abilitacin, ue se presten como parte de un plan de beneficios del S!SSS, por fuera de 0ste" 1" !ntidades administradoras de planes de beneficios& Son las entidades responsables de la prestacin de ser%icios de salud a una poblacin especfica, en ra$n de un plan de aseguramiento o por disposicin del S!SSS, tales como. las (ntidades 'romotoras de Salud 2('S2 y las ue se les asimilen, para el 'lan 3bligatorio de Salud del -0gimen 4ontributi%o5 las )dministradoras del -0gimen Subsidiado 2)-S2, para el 'lan 3bligatorio de Salud del -0gimen Subsidiado5 las direcciones departamentales, distritales y locales de salud para los ser%icios de salud cubiertos con recursos de oferta5 las 4ompa6as de Seguros para accidentes de tr&nsito, pli$as de #ospitali$acin y ciruga o cuales uiera otra proteccin en salud5 el 7ondo de Solidaridad y !aranta de la Salud 273S8!)2 para accidentes de tr&nsito y e%entos catastrficos y las administradoras de planes de beneficios en regmenes especiales de seguridad social" 3" Registro Individual de Prestaci-n de Servicios de Salud . RIPS +& (s el con+unto de datos mnimos y b&sicos ue el Sistema !eneral de Seguridad Social en Salud re uiere para los procesos de direccin, regulacin y control, y como soporte de la %enta de ser%icio, cuya denominacin, estructura y caractersticas se #a unificado y estandari$ado para todas las entidades a ue #ace referencia el artculo segundo de la presente -esolucin" Los datos de este registro se refieren a la identificacin del prestador del ser%icio de salud, del usuario ue lo recibe, de la prestacin del ser%icio propiamente dic#o y del moti%o ue origin su prestacin. diagnstico y causa e9terna" (l -egistro ,ndi%idual de 'restacin de Ser%icios de Salud 2-,'S2 esta conformado por tres clases de datos.

:e identificacin :el ser%icio de salud propiamente dic#o :el moti%o ue origin su prestacin
Los datos de identificacin son los de la entidad administradora del plan de beneficios, los del prestador del ser%icio y los de la transaccin, reportados en una factura de %enta de ser%icios" Los datos del -egistro ,ndi%idual de 'restacin de Ser%icios de Salud ; -,'S 2, son los relacionados con las consultas los procedimientos, el ser%icio de urgencia, de #ospitali$acin y de medicamentos, las caractersticas de dic#os datos y los %alores para cada uno de ellos" Los datos de consulta son aplicables a todo tipo de consulta, programada o de urgencia, m0dica general y especiali$ada, odontolgica general y especiali$ada y las reali$adas por otros profesionales de la salud" Los datos de procedimientos son aplicables a todos ellos, tr&tese de procedimientos diagnsticos o terap0uticos, de deteccin temprana o de proteccin especfica" Los datos de #ospitali$acin son los generados cuando #aya lugar a ella, cual uiera sea el moti%o ue la origine, e incluye las consultas, procedimientos y estancias" La transferencia de dic#os datos se #ar& en arc#i%os separados"
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Los datos correspondientes a la prestacin indi%idual de ser%icios de salud de urgencia, incluye las consultas, procedimientos y estancia en obser%acin" La transferencia de dic#os datos se #ar& en arc#i%os separados" Los datos de reci0n nacidos corresponden indi%idualmente a los de las condiciones y caractersticas al nacer de uno o m&s ni6os o ni6as" Los datos de medicamentos est&n relacionados con la denominacin y forma farmacolgica de 0stos" <" Procesos informticos& Los procesos inform&ticos son los siguientes. )ctuali$acin. 4onsiste en el registro primario del dato, la modificacin, la eliminacin y el ingreso de 0stos a medios magn0ticos electrnicos" =alidacin. 4onsiste en la %erificacin de los datos registrados, en t0rminos de la correspondencia con la definicin, estructura y caractersticas definidas en esta -esolucin5 la correspondencia con los %alores y la referencia cru$ada entre %ariables" 3rgani$acin. 4onsiste en el ordenamiento de los datos sobre los ser%icios indi%iduales de salud ue genera la institucin de acuerdo con las estructuras estandari$adas ue mane+a el Sistema ,ntegral de ,nformacin en Salud y ue se establecen en esta resolucin" )dministracin de los datos. 4onsiste en la conser%acin, depuracin y eliminacin de la informacin en las bases de datos y en el establecimiento de los ni%eles de control y seguridad de los datos" /ransferencia de datos. 4onsiste en el en%o de los datos, utili$ando un medio de comunicacin magn0tico o electrnico, ue permita la actuali$acin de los mismos entre las diferentes entidades" :isposicin de informacin. 4onsiste en la oferta de informacin de dominio p>blico en medios masi%os de comunicacin"
?" !picrisis& (s el resumen de la #istoria clnica del paciente ue #a recibido ser%icios de urgencia con obser%acin o de #ospitali$acin, con los contenidos y caractersticas ue se definen en el ane9o t0cnico de esta -esolucin" ART($"L% S!)"N %*+ Ambito de Aplicaci-n& Las disposiciones contenidas en la presente -esolucin son de obligatorio cumplimiento por parte de las instituciones prestadoras de ser%icios de salud @,'SA, de los profesionales independientes, o de los grupos de pr&ctica profesional, las entidades administradoras de planes de beneficios, definidas en el numeral 1" del artculo primero de esta -esolucin y los organismos de direccin, %igilancia y control del S!SSS"
$AP(T"L% II ! L%S AT%S /0SI$%S S%/R! L%S S!R'I$I%S IN I'I "AL!S ! SAL"
ART($"L% T!R$!R%*+ 1uente de los datos sobre prestaci-n individual de servicios de salud& Las fuentes de estos datos son las 7acturas de =enta de Ser%icios y las Bistorias 4lnicas de los pacientes"
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ART($"L% $"ART%*+ e los datos bsicos que deben incluir los prestadores de servicios de salud en la descripci-n espec2fica& :e acuerdo con lo dispuesto en los artculos C17 y C1D del (statuto /ributario, en concordancia con el artculo C1D23 del mismo ordenamiento, en relacin con los re uisitos ue deben cumplir las facturas, se establecen los siguientes datos ue se deben registrar en la descripcin especfica de los ser%icios de salud prestados" :ic#os datos b&sicos se refieren a la transaccin, al ser%icio y al %alor facturado por estos. ,*
atos relativos a la transacci-n& 4digo de identificacin del prestador del ser%icio de salud en el S!SSS, asignado por la :ireccin Local, :istrital, :epartamental de Salud, o por el Ministerio de Salud para las instituciones de su competencia. Eombre o ra$n social cuando es una persona +urdica o apellidos y nombre del prestador cuando 0ste es un profesional independiente /ipo de documento de identificacin del prestador E>mero del documento de identificacin del prestador E>mero de la factura 7ec#a de e9pedicin de la factura 7ec#a de inicio del perodo de la facturacin en%iada 7ec#a de finali$acin del perodo de la facturacin en%iada 4digo y nombre de la (ntidad )dministradora de 'lanes de *eneficios o paga la factura E>mero de contrato, cuando se re uiera 'lan de beneficios E>mero de la pli$a del Seguro 3bligatorio de )ccidentes de /r&nsito @S3)/A =alor del pago compartido @4opagoA =alor de la comisin a reconocer por la ('S, por los estudios diagnsticos reali$ados para confirmar enfermedad profesional =alor de descuentos =alor neto a pagar por la entidad contratante atos relativos al servicio de salud y a los valores facturados& Los datos especficos correspondientes a la prestacin de ser%icios indi%iduales de salud a los usuarios deben reportarse en forma unitaria, en el -egistro ,ndi%idual de 'restacin de Ser%icios de Salud ; -,'S, con los siguientes datos.
uien
3*
Datos de identificacin de usuarios
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4uando los ser%icios de salud se presten a personas ue se encuentren afiliadas al S!SSS, bien sea en el r0gimen contributi%o o en el subsidiado, se deben diligenciar los siguientes datos. /ipo y n>mero de identificacin del usuario /ipo de usuario
'ara todos los usuarios de los dem&s planes de beneficios o e%entos especiales, se deben diligenciar, adem&s de los anteriores, los siguientes.
)pellidos Eombres (dad Fnidad de medida de la edad Se9o :epartamento y municipio de residencia #abitual del usuario Gona
Datos de la Consulta: 7ec#a de la consulta E>mero de autori$acin, cuando se re uiera 4digo de consulta 7inalidad de la consulta 4ausa e9terna ue origin la consulta :iagnstico principal :iagnstico relacionado Eo" 1 :iagnstico relacionado Eo" 1 :iagnstico relacionado Eo" 3 /ipo de diagnstico principal =alor de la consulta =alor de la cuota moderadora =alor neto a pagar por la entidad administradora del plan de beneficios
Datos de los procedimientos 7ec#a del procedimiento
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E>mero de autori$acin, cuando se re uiera 4digo del procedimiento )mbito de reali$acin del procedimiento 7inalidad del procedimiento 'ersonal ue atiende, el cual aplica e9clusi%amente cuando el procedimiento es relacionado con el parto :iagnstico principal, solo para procedimientos uir>rgicos :iagnstico relacionado, solo para procedimientos uir>rgicos 4omplicacin @cuando ocurra dentro de un procedimientoA 7orma de reali$acin del acto uir>rgico =alor del procedimiento
Datos de la prestacin individual de servicios de urgencia con observacin 7ec#a de ingreso a obser%acin Bora de ingreso a obser%acin E>mero de autori$acin, cuando se re uiera para continuar con el ser%icio de urgencia 4ausa e9terna :iagnstico principal a la salida :iagnstico relacionado Eo" 1, a la salida :iagnostico relacionado Eo" 1, a la salida :iagnostico relacionado Eo" 3, a la salida :estino del usuario a la salida de obser%acin (stado a la salida 4ausa b&sica de muerte @ cuando ocurraA 7ec#a de salida de obser%acin Bora de salida de obser%acin
Datos de hospitalizacin =a de ingreso a la institucin
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7ec#a de ingreso Bora de ingreso E>mero de autori$acin, cuando se re uiera 4ausa e9terna :iagnstico principal de ingreso :iagnstico principal de egreso :iagnstico relacionado Eo" 1, de egreso @si se re uiereA :iagnstico relacionado Eo" 1,de egreso @ si se re uiereA :iagnstico relacionado Eo" 3,de egreso @si se re uiereA :iagnstico de la complicacin @ si ocurrieraA (stado a la salida :iagnstico de la causa b&sica de muerte @cuando ocurraA 7ec#a de egreso Bora de egreso
Datos de recin nacidos 7ec#a de nacimiento Bora del nacimiento (dad gestacional 4ontrol prenatal Se9o 'eso :iagnstico del reci0n nacido :iagnstico de la causa b&sica de muerte @cuando ocurraA 7ec#a de muerte Bora de muerte
Datos de medicamentos: Medicamentos del POS
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4digo del medicamento /ipo de medicamento E>mero de unidades aplicadas o administradas del medicamento =alor unitario =alor total
Medicamentos fuera del POS
E>mero de autori$acin, cuando se re uiera 4digo del medicamento Eombre gen0rico del principio acti%o @medicamentoA 7orma farmac0utica 4oncentracin Fnidad de medida E>mero de unidades administradas o aplicadas =alor unitario =alor total
Datos de otros servicios E>mero de autori$acin /ipo de ser%icio 4digo del ser%icio Eombre del ser%icio 4antidad =alor unitario del material, insumo, traslado, #onorarios o estancias =alor total del material, insumo, traslado, #onorarios o estancias
ART($"L% 4"INT%*+ e los datos bsicos que deben reportar las entidades administradoras de planes de beneficios al Ministerio de Salud# sobre la prestaci-n individual de servicios de salud& Los datos b&sicos ue deben reportar las entidades administradoras de planes de beneficios al Ministerio de Salud, en los -egistros ,ndi%iduales de 'restacin de Ser%icios de Salud 2-,'S2, son los siguientes.
atos de identificaci-n& 4digo de la entidad administradora de planes de beneficios
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/ipo de identificacin del usuario E>mero de identificacin del usuario /ipo de usuario /ipo de afiliado 3cupacin (dad Fnidad de medida de la edad Se9o :epartamento y municipio de residencia #abitual del usuario Gona de residencia #abitual atos de la consulta&
4digo del prestador de ser%icios de salud E>mero de la factura 7ec#a de la consulta 4digo de la consulta 7inalidad de la consulta 4ausa e9terna ue origin la consulta :iagnstico principal :iagnstico relacionado Eo" 1 :iagnstico relacionado Eo" 1 :iagnstico relacionado Eo" 3 /ipo de diagnstico principal =alor de la consulta =alor de la cuota moderadora =alor neto a pagar por la entidad administradora del plan de beneficios atos de los procedimientos&
4digo del prestador de ser%icios de salud
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E>mero de la factura 7ec#a del procedimiento 4digo del procedimiento )mbito de reali$acin del procedimiento 7inalidad del procedimiento 'ersonal ue atiende, e9clusi%amente cuando el procedimiento sea relacionado con el parto :iagnstico principal, solo para procedimientos uir>rgicos :iagnstico relacionado, solo para procedimientos uir>rgicos :iagnstico de la complicacin @cuando ocurra dentro de un procedimientoA =alor del procedimiento atos del servicio de urgencia cuando incluye observaci-n&
4digo del prestador de ser%icios de salud E>mero de la factura 7ec#a de ingreso a obser%acin 4ausa e9terna :iagnstico principal a la salida :iagnstico relacionado Eo" 1, a la salida :iagnstico relacionado Eo" 1, a la salida :iagnstico relacionado Eo" 3, a la salida :estino del usuario a la salida de obser%acin (stado a la salida :iagnstico de la causa b&sica de muerte @cuando ocurraA 7ec#a de salida atos de la 5ospitali6aci-n&
4digo del prestador de ser%icios de salud E>mero de la factura =a de ingreso a la institucin
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7ec#a de ingreso Bora de ingreso 4ausa e9terna :iagnstico principal de ingreso :iagnstico principal de egreso :iagnstico relacionado Eo" 1, de egreso :iagnstico relacionado Eo" 1, de egreso :iagnstico relacionado Eo" 3, de egreso 4omplicacin @cuando ocurraA (stado a la salida 4ausa b&sica de muerte @cuando ocurraA 7ec#a de egreso Bora de egreso
4uando la #ospitali$acin #aya sido relacionada con el parto, se deber&n reportar los siguientes datos sobre el reci0n nacido. 4digo del prestador de ser%icios de salud E>mero de la factura /ipo y n>mero de identificacin de la madre 7ec#a de nacimiento Bora del nacimiento (dad gestacional 4ontrol prenatal Se9o 'eso :iagnstico del reci0n nacido 4ausa b&sica de muerte @cuando ocurraA 7ec#a de muerte Bora de la muerte
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Datos de medicamentos: Medicamentos del POS 4digo del prestador de ser%icios de salud E>mero de la factura 4digo del medicamento E>mero de unidades aplicadas o administradas del medicamento =alor unitario =alor total
Medicamentos fuera del POS 4digo del medicamento Eombre gen0rico del principio acti%o @medicamentoA 7orma farmac0utica 4oncentracin Fnidad de medida E>mero de unidades administradas o aplicadas =alor unitario =alor total $AP(T"L% III ! LA !STR"$T"RA 7 !L 1L"8% ! L%S AT%S
ART($"L% S!9T%*+ !structura y transferencia de los datos& Los datos de la descripcin especfica de los ser%icios prestados, +unto con los dem&s re uisitos de la factura, ue establece el (statuto /ributario, en los artculos C17 y C1D ue los prestadores de ser%icios de salud en%en a las (ntidades )dministradoras de 'lanes de *eneficios, deben estar contenidos en medio magn0tico, con la estructura y caractersticas ue se definen en esta -esolucin y ue se especifican en el )ne9o /0cnico, ue #ace parte de la misma" Ei las direcciones departamentales, distritales o municipales de salud, ni las entidades administradoras de planes de beneficios ni cual uier otro organismo de administracin, direccin, %igilancia y control, podr& modificar, reducir o adicionar los datos a ue se refiere esta -esolucin, ni la estructura en la cual deben ser presentados en medio magn0tico, en cuanto a longitud de los campos, tipo de dato, %alores ue puede adoptar el dato y orden de los mismos" Lo anterior sin per+uicio de ue en las bases de datos propias de los prestadores de ser%icios de salud, puedan tener informacin adicional para su propio uso"
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ART($"L% S:PTIM%*+ e los soportes sobre la prestaci-n individual de servicios de salud que deben acompa;ar las facturas de venta& Los -egistros ,ndi%iduales de 'restacin de Ser%icios de Salud ; -,'S 2 en medio magn0tico, deber&n presentarse con+untamente con las facturas de %enta y con los siguientes soportes. 1" 4opia de la epicrisis firmada por el m0dico tratante o responsable de la prestacin del ser%icio de salud, para las de urgencia con obser%acin, para la #ospitali$acin, para los ser%icios de salud de alto costo, o ue sean ob+eto de reaseguro" (n los casos de reclamaciones por accidentes de tr&nsito, e%entos catastrficos, actos terroristas o accidentes de traba+o, adem&s de la epicrisis deben presentar los especficos ue estable$can las normas %igentes al momento de la facturacin"
1"
Pargrafo*+ La entidad administradora de planes de beneficios, solo podr& solicitar por e9cepcin la copia de toda o parte de la #istoria clnica, cuando se trate de ser%icios de salud de alto costo o ser%icios reasegurados" ART($"L% %$TA'%*+ 1lu<o de datos& Los datos a ue se refiere la presente -esolucin ser&n remitidos por los prestadores de ser%icios de salud a las entidades administradoras de planes de beneficios, como parte de la factura de %enta por los ser%icios prestados, y 0stas los remitir&n al Ministerio de Salud, para su consolidacin en el Sistema ,ntegral de ,nformacin en Salud" Los datos por la prestacin de ser%icios indi%iduales de salud cubiertos con recursos de oferta, deben ser en%iados por el prestador del ser%icio a la direccin local de salud respecti%a" Las direcciones locales de salud deben en%iarlos al Ministerio de Salud" (n los casos en ue se #aya reali$ado contratacin por capitacin, los prestadores de ser%icios de salud est&n obligados en igual forma, a registrar y en%iar mensualmente los datos sobre los ser%icios efecti%amente prestados a la entidad administradora del plan de beneficios en salud, con la misma estructura definida en esta -esolucin" La entidad administradora del plan de beneficios debe en%iar los datos al Ministerio de Salud" Los datos de la prestacin indi%idual de ser%icios de salud pagados particularmente por los usuarios deben ser en%iados por los prestadores de ser%icios de salud a las direcciones locales de salud, de acuerdo con el est&ndar de datos definido en esta -esolucin" Las direcciones locales de salud o ui0n #aga sus %eces deben en%iarlos al Ministerio de Salud" Pargrafo*+ Las direcciones departamentales, distritales y municipales de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios no podr&n solicitar a los prestadores de ser%icios de salud datos adicionales a los definidos en esta -esolucin, ni estadsticas o reportes consolidados ue puedan ser obtenidos a partir de estos registros" $AP=T"L% I' PR%$!S%S IN1%RMATI$%S !N LA )!N!RA$I>N ! AT%S /0SI$%S S%/R! LA PR!STA$I%N ! S!R'I$I%S ! SAL" ART($"L% N%'!N%*+ Procesos informticos en los prestadores de servicios de salud& Los prestadores de ser%icios de salud son responsables de los siguientes procesos inform&ticos. 1" (n la actuali$acin de datos, deben. iA estandari$ar las formas de registro manual automati$ado, ue incluyan los contenidos y la estructura definida en la presente
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resolucin5 iiA #acer el registro de los datos simult&neamente con la prestacin del ser%icio de salud, y iiiA garanti$ar la confiabilidad y %alide$ de los datos" 1" (n la %alidacin de los datos, pre%io a su transferencia, deben %erificar la consistencia de 0stos, en cuanto a los %alores ue asumen las %ariables y la referencia cru$ada de las mismas" (n la transferencia de datos a las entidades administradoras de planes de beneficios, deben en%iar los datos en los respecti%os arc#i%os, dentro del mismo mes o en los primeros %einte @10A das del mes siguiente a la facturacin de los ser%icios de salud"
3"
ART($"L% :$IM%*+ Procesos informticos en las entidades administradoras de planes de beneficios& Las entidades administradoras de planes de beneficios est&n obligadas a garanti$ar la confiabilidad, seguridad y calidad de los datos sobre la prestacin indi%idual de ser%icios de salud5 la entrega oportuna al Ministerio de Salud y la conformacin de su propia base de datos sobre los ser%icios prestados, de manera indi%iduali$ada" Las direcciones departamentales, distritales y locales de salud, ue act>en como administradoras para la prestacin de ser%icios de salud a la poblacin %inculada y a los beneficiarios del r0gimen subsidiado cubiertos con ser%icios de salud por fuera del '3S2S, ue sean financiados con recursos de oferta, deber&n lle%ar a cabo los mismos procesos inform&ticos y conformar la base de datos de los ser%icios prestados a la poblacin, dentro de su &mbito territorial" (stos procesos inform&ticos tambi0n se aplican al mane+o de datos sobre prestacin de ser%icios indi%iduales de salud por e%entos catastrficos, accidentes de tr&nsito y riesgos profesionales, sin per+uicio de los dem&s re uerimientos especiales ue estable$ca el Ministerio de Salud, para estos casos" 'ara los anteriores efectos, las administradoras de planes de beneficios en salud, y todas las entidades se6aladas en el artculo segundo de esta -esolucin, son responsables de los siguientes procesos inform&ticos. 1" (n la actuali$acin de datos, deben recibir la informacin en%iada por los prestadores de ser%icios de salud, %erificar su procedencia y el perodo reportado e integrar los datos recibidos para conformar la base de datos de prestacin de ser%icios de salud de su poblacin usuaria" (n la %alidacin de los datos, deben %erificar ue la estructura de los arc#i%os corresponda a la establecida5 ue los datos sean consistentes y %erificar ue los campos de datos est0n diligenciados correctamente" (n la organi$acin de la informacin para ser en%iada al Ministerio de Salud, deben generar, a partir de su base de datos de prestacin de los ser%icios indi%iduales de salud, los datos organi$ados ue re uiere el Sistema ,ntegral de ,nformacin del S!SSS" (ste proceso de organi$acin, debe incluir los datos ue estas generan en forma primaria y ue complementan los recibidos de los prestadores de ser%icios de salud" (n la transferencia de datos al Ministerio de Salud, deben en%iar los -egistros ,ndi%iduales de 'restacin de Ser%icios de Salud ; -,'S2, en medio magn0tico, seg>n el ane9o de especificaciones t0cnicas, ue #ace parte integrante de esta -esolucin"
1"
3"
<"
Las entidades administradoras de planes de beneficios deben transferir los -egistros ,ndi%iduales de 'restacin de Ser%icios de Salud ; -,'S 2 dentro de los treinta @30A das siguientes a su recepcin, %alidacin y aceptacin" 4uando los prestadores #ayan transferido
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-egistros de ,ndi%iduales de 'restacin de Ser%icios de Salud ; -,'S 2 correspondientes a meses anteriores, las entidades administradoras de planes de beneficios podr&n incluirlas en el reporte del mes, aclarando ue dic#a informacin corresponde a otro lapso" ART($"L% "N :$IM%*+ Procesos informticos del Ministerio de Salud& 1" (n la actuali$acin de datos, el Ministerio de Salud, en forma directa o mediante un operador e9terno, recibir& la informacin y actuali$ar& sus bases de datos, integrando peridicamente la informacin recibida de las entidades administradoras de planes de beneficios para conformar la base de datos de la prestacin de ser%icios de salud, con la informacin de todo el pas" 1" (n la %alidacin de datos, el Ministerio de Salud directamente o por intermedio de un operador e9terno, pre%io a la actuali$acin de las bases de datos, deber& %erificar la procedencia y perodos informados5 solicitar a las entidades administradoras de planes de beneficios la informacin ue no #aya sido en%iada5 %erificar ue la estructura de los arc#i%os corresponda a la establecida y ue los campos de datos est0n diligenciados correctamente" 3" Las inconsistencias identificadas ser&n reportadas a las entidades administradoras de planes de beneficios para su correccin" Los -egistros ,ndi%iduales de 'restacin de Ser%icios de Salud ; -,'S ; corregidos, deber&n ser de%ueltos por las entidades en la misma estructura durante el mes siguiente" <" (n la retroalimentacin de informacin a los organismos de direccin territorial, el Ministerio de Salud en%iar& trimestralmente a cada direccin departamental de salud, en arc#i%os planos, los datos de los ser%icios de salud prestados a la poblacin de su departamento, discriminando la informacin por municipio @lugar de residencia de las personasA y por entidades administradoras de planes de beneficios" Las direcciones departamentales deber&n entregar la informacin a sus respecti%os municipios, con una periodicidad no mayor de cuatro @<A meses" ?" La informacin de cada municipio contendr& los datos de la prestacin indi%idual ser%icios de salud a la poblacin cubierta por el r0gimen contributi%o en cada ('S, prestados dentro del '3S2S a la poblacin cubierta por el r0gimen subsidiado, prestados por fuera del '3S2S a la poblacin beneficiaria del r0gimen subsidiado, correspondientes a la poblacin %inculada, financiados con recursos de oferta y originados por e%entos catastrficos" de los los los los
C" (l Ministerio de Salud generar& peridicamente la informacin consolidada y agrupada, a ni%el nacional, para uso com>n de todos los participantes del Sistema !eneral de Seguridad Social en Salud" ART($"L% "% :$IM%*+ 'igencia& La presente -esolucin rige a partir de la fec#a de su publicacin, surte efectos a partir del 1H de abril del a6o 1001, y deroga las -esoluciones 1?<C de 199D, 19?D de 1999 y 1D31 de 1999" Pargrafo*+ La fec#a de entrada en %igencia de la presente -esolucin para los profesionales ue presten en forma independiente ser%icios de salud, es el 1I de +unio del a6o 1001, como lo establece la -esolucin Eo" 1077 de 1000" :ada en *ogot& :"4", a los P"/L(4"!S! 7 $?MPLAS!
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SARA %R %@!A N%RI!)A Ministra de Salud
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AN!9% T!$NI$% No* , !SP!$I1I$A$I%N!S T!$NI$AS PARA TRANS1!R!N$IA ! AT%S S%/R! PR!STA$I%N IN I'I "AL ! S!R'I$I%S ! SAL" :e conformidad con lo establecido en 0sta resolucin y con el fin de unificar la estructura de datos sobre la prestacin indi%idual de ser%icios de salud, para la transferencia en medio magn0tico, se imparten las siguientes instrucciones. ,* !specificaciones tBcnicas para la identificaci-n de medios de env2o*
Identificaci-n eCterna del medio magnBtico
/odos los medios de en%o e9ternamente deber&n tener una identificacin con el siguiente contenido. Descripcin 4digo de la entidad 4digo asignado a la entidad prestadora de ser%icios de salud o ue en%a los datos entidad administradora, seg>n sea el caso Eombre de la Eombre asignado a la entidad prestadora de ser%icios de salud o entidad ue en%a entidad administradora, seg>n sea el caso los datos E>mero de remisin E>mero consecuti%o de cada remisin en el a6o de los datos 7ec#a de la remisin 7ec#a de la remisin de los datos E>mero del %olumen ,dentificar el n>mero del %olumen de tantos %ol>menes en%iados" Los en%iado %ol>menes se refieren a disJettes, cintas, 4:Ks" Eombre del Eombre completo y legible responsable del en%o /el0fono del ,ndicati%o y n>mero telefnico responsable del en%o Nota. 'ara en%os por correo electrnico igualmente se debe en%iar los datos de identificacin e9terna como primer mensa+e del correo electrnico"
ato
!stndar del arc5ivo plano
Se aceptar&n los arc#i%os planos de datos ue cumplan el est&ndar /L/"
Medios magnBticos utili6ados
Los medios de almacenamiento de datos ue se deben utili$ar para el en%o de los arc#i%os de datos son los siguientes. :is uete de 3"?M, alta densidad :is uete G,', 110 M* 4:2-3M, 7< min", C?0 M*
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$aracter2sticas de los arc5ivos planos Los arc#i%os planos deben contener. )rc#i%o de registros de control. 4orresponde al arc#i%o de registro de control de cada uno de los arc#i%os en%iados en los medios magn0ticos" (ste es el primer arc#i%o e ir& en el primer %olumen de los medios magn0ticos ue contengan los arc#i%os" )rc#i%os de registro de datos. Son los arc#i%os ue contienen los datos de las transacciones, de la descripcin agrupada de los ser%icios de salud prestados, de los usuarios, de las consultas, de los procedimientos, de #ospitali$acin, de urgencias, reci0n nacidos, de medicamentos y de otros ser%icios"
Los campos de las %ariables del arc#i%o deben estar separados por comas" La coma solamente debe ser utili$ada para este fin" 4uando el dato no lle%e %alor @blancoA igual se debe incluir el campo separado por comas @,,A" Los campos tipo te9to no deben tener ning>n tipo de separador, solo se acepta el espacio en blanco" Se aceptar&n n>meros de factura ue incluyan el car&cter guin @2A" Los campos num0ricos ue incluyan decimales, deben utili$ar como separadores de decimales el punto @"A" Los %alores deben %enir sin separacin de miles" Los campos del dato fec#a deben tener el formato :aNMesN)6o @ddNmmNaaaaA, incluido el car&cter @NA" Eing>n dato en el campo debe %enir encerrado entre comillas @O OA, ni ning>n otro car&cter especial" Los campos ue contienen #oras y minutos deben tener el formato #ora.minutos @##.mmA, incluye los dos puntos" Sistemas de %einticuatro @1<A #oras" (l n>mero total de registros por cada %olumen, no debe superar el D0P de la capacidad total del medio magn0tico" 'ara optimi$ar el proceso del en%o de los arc#i%os, se pueden comprimir con formato G,'" Eo colocar ning>n car&cter especial de fin de registro o arc#i%o" Nombres de los arc5ivos
Los arc#i%os de datos deber&n identificarse con el /ipo de arc#i%o @dos caracteresA, el n>mero de la remisin de los datos@de uno a seis caracteresA, para un nombre con un total m&9imo de oc#o caracteres m&s la e9tensin del arc#i%o ue debe ser t9t" Los tipos de arc5ivos son los siguientes& 4/ Q )rc#i%o de control )7 Q )rc#i%o de las transacciones FS Q )rc#i%o de usuarios de los ser%icios de salud ): Q )rc#i%o de descripcin agrupada de los ser%icios de salud prestados )4 Q )rc#i%o de consulta )' Q )rc#i%o de procedimientos )B Q )rc#i%o de #ospitali$acin )F Q )rc#i%o de urgencias )E Q )rc#i%o de reci0n nacidos )M Q )rc#i%o de medicamentos )/ Q )rc#i%o de otros ser%icios
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3 Arc5ivos de datos que transfiere la instituci-n prestadora de servicios de salud a la entidad administradora de planes de beneficios en medio magnBtico* 3*,* Registro de datos para el arc5ivo de control ato 4digo prestador ser%icios salud 7ec#a remisin 4digo arc#i%o escripci-n Long* 'alor Permitido del 4digo asignado prestador 10 /abla de prestador de ser%icios de de de ser%icios de salud salud de de 7ec#a de la remisin para el en%o de los datos del :os caracteres para identificar el tipo de arc#i%o, seis caracteres como m&9imo para el n>mero de la remisin de en%o" de /otal de registro de datos del en%o 10 D 7ormato. da, mes, a6o" :dNmmNaaaa
/otal registros 3*3*
10
Registro de datos relacionados con la transacci-n de los servicios facturados
AT% !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % Identificaci-n de la factura 4digo del 4digo asignado en el 10 prestador de S!SSS a los prestadores ser%icios de de ser%icios de salud ue salud se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM -a$n social o C0 apellidos y nombre del prestador de ser%icios de salud /ipo de /ipo de identificacin del 1 E, Q E>mero de identificacin identificacin n>mero de identificacin tributaria ; E,/ del prestador de ser%icios 44 Q 40dula de ciudadana 4( Q 40dula de e9tran+era ') Q 'asaporte E>mero de E>mero del E,/, c0dula o 10 identificacin pasaporte con el cual se identifi ue el prestador de ser%icios de salud para el cobro de los ser%icios E>mero de la E>mero ue corresponda al 10 factura sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E 7ec#a de 7ec#a de reali$acin de la 10 :dNmmNaaaa e9pedicin de la operacin de %enta yNo factura prestacin del ser%icio, seg>n corresponda
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AT% 7ec#a de inicio 7ec#a final 4digo entidad administradora
Eombre entidad administradora
E>mero contrato
del
'lan beneficios
de
E>mero pli$a
de
la
=alor total del pago compartido @copagoA =alor de comisn la
!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % 7ec#a de inicio del perodo 10 :dNmmNaaaa de la facturacin en%iada 7ec#a final del perodo de 10 :dNmmNaaaa la facturacin en%iada 4digo asignado al C administrador del plan de beneficios en el S!SSS" (n blanco cuando #ay ser%icios de salud particulares Eombre asignado al 30 administrador del plan de beneficios en el S!SSS" (n blanco cuando #ay ser%icios de salud particulares E>mero del contrato 1? celebrado entre la entidad prestadora de ser%icios de salud y la (ntidad )dministradora del plan de beneficios, contra la cual se factura" (n blanco cuando #ay ser%icios de salud particulares o cuando los ser%icios prestados no corresponden a una contratacin pre%ia :escripcin te9tual del plan 30 de beneficios contra el cual se factura" (n blanco cuando la contratacin no obedece a un plan en particular" E>mero de la pli$a del 10 Seguro 3bligatorio de )ccidentes de /r&nsito @S3)/A, #ospitali$acin y ciruga, u otra" (n blanco cuando el ser%icio prestado no sea contra una pli$a =alor total del copago por 1? Se utili$ar&n como separadores de los ser%icios a los cuales decimales el punto @"A" apli ue incluidos en la factura =alor total de la comisin a 1? Se utili$ar&n como separadores de reconocer por la ('S, por decimales el punto @"A" los estudios diagnsticos reali$ados para confirmar enfermedad profesional, cuando apli ue" 1? Se utili$ar&n como separadores de
=alor
total
de =alor total por descuento
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AT% descuentos =alor neto pagar por entidad contratante
!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % aplicado al %alor facturado, decimales el punto @"A" cuando apli ue" a =alor neto de factura 1? Se utili$ar&n como separadores de la decimales el punto @"A"
3*D* Registro de datos para el arc5ivo descripci-n agrupada de los servicios de salud prestados AT% E>mero de factura !S$RIP$I>N L%N) la E>mero ue corresponda al 10 sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E del 4digo asignado en el de S!SSS a los prestadores de de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadoresM del 4digo de las diferentes agrupaciones de ser%icios de salud ue corresponden a una misma clase o naturale$a" 10 'AL%R P!RMITI %
4digo prestador ser%icios salud 4digo concepto
01 Q 4onsultas 01 Q 'rocedimientos de diagnsticos 03 Q 'rocedimientos terap0uticos no uir>rgicos 0< Q 'rocedimientos terap0uticos uir>rgicos 0? Q 'rocedimientos de promocin y pre%encin 0C Q (stancias 07 Q Bonorarios 0D Q :erec#os de sala 09 Q Materiales e insumos 10 Q *anco de sangre 11 Q 'rtesis y rtesis 11 Q Medicamentos '3S 13 Q Medicamentos no '3S 1< Q /raslado de pacientes
4antidad
4antidad de ser%icios de salud, medicamentos, insumos y materiales, cantidad de das, cantidad de #oras, seg>n corresponda a cada concepto por =alor total de los ser%icios correspondientes al concepto
1?
=alor unitario =alor total concepto
1? 1?
Se utili$ar&n como separadores de decimales el punto @"A" Se utili$ar&n como separadores de decimales el punto @"A"
3*E*
Registro de datos relacionados con el servicio y el valor
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Registro de datos para el arc5ivo de usuarios de los servicios de salud
AT% !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % /ipo de /ipo de documento de 1 44 Q 40dula ciudadana identificacin del identificacin del usuario 4( Q 40dula de e9tran+era usuario ') Q 'asaporte -4 Q -egistro ci%il /, Q /ar+eta de identidad )S Q )dulto sin identificacin MS Q Menor sin identificacin EF Q E>mero >nico de identificacin E>mero de 4orresponde al n>mero del 10 identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios en salud" 4uando un %inculado no presente documento de identificacin asignar el n>mero de #istoria clnica 4digo entidad 4digo asignado al C administradora administrador del plan de beneficios en el S!SSS" (n blanco cuando #ay ser%icios de salud particulares /ipo de usuario ,dentificador para 1 1 Q 4ontributi%o determinar la condicin del 1 Q Subsidiado usuario en relacin con el 3 Q =inculado S!SSS < Q 'articular ? Q 3tro 'rimer apellido :iligenciable 30 del usuario obligatoriamente cuando los ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada Segundo Segundo apellido o de 30 apellido del casada, para las mu+eres" usuario :iligenciable cuando los ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada" Eo es obligatorio 'rimer nombre :iligenciable 10 del usuario obligatoriamente cuando los ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada Segundo nombre :iligenciable cuando los 10 del usuario ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada" Eo es obligatorio (dad (dad del usuario al 3 momento de la prestacin del ser%icio"
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AT%
Fnidad medida edad
de
de la
Se9o
4digo del departamento de residencia #abitual
4digo municipios residencia #abitual
de de
Gona residencia #abitual
de
!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % Slo debe diligenciarse obligatoriamente cuando los ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada ,dentificador para 1 1 Q )6os determinar la medida de la 1 Q Meses edad" :iligenciable 3 Q :as obligatoriamente cuando los ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada ,dentificador para 1 M Q Masculino determinar el se9o del 7 Q 7emenino usuario del ser%icio de salud" :iligenciable obligatoriamente cuando los ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada Seg>n la clasificacin 1 sociopoltica del :)E(" :iligenciable obligatoriamente cuando los ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada Seg>n la clasificacin 3 sociopoltica del :)E(" :iligenciable obligatoriamente cuando los ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada ,dentificador para 1 F Q Frbana determinar la $ona de - Q -ural residencia del usuario" :iligenciable obligatoriamente cuando los ser%icios se #ayan prestado a poblacin %inculada
Registro de datos para el arc5ivo de consulta !S$RIP$I>N L%N) la E>mero ue corresponda al 10 sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E del 4digo asignado en el de S!SSS a los prestadores de de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el 10 'AL%R P!RMITI %
AT% E>mero de factura
4digo prestador ser%icios salud
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!S$RIP$I>N L%N) O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM /ipo de /ipo de documento de 1 44 Q identificacin del identificacin del usuario 4( Q usuario ') Q -4 Q /, Q )S Q MS Q EF Q E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios" 4uando un %inculado no presente documento de identificacin asignar el n>mero de #istoria clnica 7ec#a de la 7ec#a de la consulta consulta E>mero de E>mero asignado por la autori$acin entidad administradora del plan de beneficios para controlar la prestacin de ser%icios" (n blanco cuando el ser%icio de salud no re uiera autori$acin" 4digo de 4digo de la consulta consulta definido en el Sistema, seg>n los codificadores %igentes" 7inalidad de la 3b+eti%o con el cual se consulta reali$a la consulta" )plicable solo para las consultas relacionadas con promocin y pre%encin 10
AT%
'AL%R P!RMITI %
40dula ciudadana 40dula de e9tran+era 'asaporte -egistro ci%il /ar+eta de identidad )dulto sin identificacin Menor sin identificacin E>mero >nico identificacin
de
10 1?
:dNmmNaaaa
4ausa e9terna
,dentificador de la causa
01 Q )tencin del parto @puerperioA 01 Q )tencin del reci0n nacido 03 Q )tencin en planificacin familiar 0< Q :eteccin de alteraciones de crecimiento y desarrollo del menor de die$ a6os 0? Q :eteccin de alteracin del desarrollo +o%en 0C Q :eteccin de alteraciones del embara$o 07 Q :eteccin de alteraciones del adulto 0D Q :eteccin de alteraciones de agude$a %isual 09 Q :eteccin de enfermedad profesional 10 Q Eo aplica 01 Q )ccidente de traba+o
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AT%
!S$RIP$I>N e9terna ue origina ser%icio de salud
L%N) el
'AL%R P!RMITI % Q )ccidente de tr&nsito Q )ccidente r&bico Q )ccidente ofdico Q 3tro tipo de accidente Q (%ento catastrfico Q Lesin por agresin Q Lesin auto infligida Q Sospec#a de maltrato fsico Q Sospec#a de abuso se9ual Q Sospec#a de %iolencia se9ual Q Sospec#a de maltrato emocional 13 Q (nfermedad general 1< Q (nfermedad profesional 1? Q 3tra 1 3 < 0? 0C 07 0D 09 10 11 11
4digo diagnstico principal
del 4digo del diagnstico confirmado presunti%o, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente
<
4digo diagnstico relacionado Eo" 1
del 4digo del diagnstico confirmado presunti%o, seg>n la clasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente 4digo del 4digo del diagnstico diagnstico confirmado presunti%o, relacionado seg>n la clasificacin Eo" 1 ,nternacional de (nfermedades %igente 4digo del 4digo del diagnstico diagnstico confirmado presunti%o, relacionado seg>n la clasificacin Eo" 3 ,nternacional de (nfermedades %igente /ipo de ,dentificador para diagnstico determinar si el diagnstico principal es confirmado presunti%o =alor de la =alor de la consulta de consulta acuerdo al tarifario utili$ado =alor de la cuota moderadora =alor neto a pagar
<
<
<
1 1? 1? 1?
1 Q ,mpresin diagnstica 1 Q 4onfirmado nue%o 3 Q 4onfirmado repetido Se utili$ar&n como separadores de decimales el punto @"A" Se utili$ar&n como separadores de decimales el punto @"A" Se utili$ar&n como separadores de decimales el punto @"A"
Registro de datos para el arc5ivo de procedimientos !S$RIP$I>N L%N) la E>mero ue corresponda al 10 sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E del 4digo asignado en el 10 de S!SSS a los prestadores 'AL%R P!RMITI %
AT% E>mero de factura 4digo prestador
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AT% ser%icios salud
!S$RIP$I>N L%N) de de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM /ipo de /ipo de documento de 1 44 Q identificacin del identificacin del usuario 4( Q usuario ') Q -4 Q /, Q )S Q MS Q EF Q E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios 4uando un %inculado no presente documento de identificacin asignar el n>mero de #istoria clnica 7ec#a del 7ec#a de reali$acin del procedimiento procedimiento E>mero autori$acin de E>mero asignado por la entidad administradora del plan de beneficios para controlar la prestacin de ser%icios" (n blanco cuando el ser%icio de salud no re uiera autori$acin" 4digo del 4digo del procedimiento procedimiento reali$ado al usuario, seg>n el codificador %igente" )mbito de ,dentificador para reali$acin del determinar el &mbito de procedimiento reali$acin del procedimiento seg>n la ubicacin funcional donde 0ste se reali$a 7inalidad del ,dentificador de la finalidad procedimiento con ue se reali$a el procedimiento 10
'AL%R P!RMITI %
de
10 1?
:dNmmNaaaa
D 1 1 Q ambulatorio 1 Q #ospitalario 3 Q(n urgencias
'ersonal ue atiende
,dentificador para determinar el personal ue atiende el procedimiento" :iligenciable slo cuando
1 Q:iagnstico 1 Q /erap0utico 3 Q'roteccin especfica < Q :eteccin temprana de enfermedad general ? Q :eteccin temprana de enfermedad profesional 1 QM0dico @aA especialista 1 QM0dico @aA general 3 Q(nfermera @oA < Q)u9iliar de
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!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % se realicen procedimientos enfermera relacionados con el parto" ? Q3tro :e+ar en blanco cuando no apli ue :iagnstico 4digo del diagnstico < principal principal, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente" :iligenciable slo para procedimientos uir>rgicos :iagnstico 4digo del diagnstico < relacionado relacionado, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente" :iligenciable slo para procedimientos uir>rgicos 4omplicacin 4digo del diagnstico de < la complicacin si la #ubo, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente" 7orma de ,dentificador del tipo de 1 1 Q Fnico o unilateral reali$acin del acto uir>rgico para efecto 1 Q M>ltiple o bilateral, misma %a, acto uir>rgico de la li uidacin del diferente especialidad procedimiento 3 Q M>ltiple o bilateral, misma %a, igual especialidad < Q M>ltiple o bilateral, diferente %a, diferente especialidad ? Q M>ltiple o bilateral, diferente %a, igual especialidad =alor del 1? Se utili$ar&n como separadores de procedimiento decimales el punto @"A" Registro de datos para el arc5ivo prestaci-n individual de servicios de con observaci-n* la !S$RIP$I>N L%N) E>mero ue corresponda al 10 sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E 4digo asignado en el 10 S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM /ipo de documento de 1 44 Q identificacin del usuario 4( Q ') Q -4 Q /, Q )S Q urgencia
AT%
AT% E>mero de factura 4digo prestador ser%icios salud
'AL%R P!RMITI %
del de de
/ipo de identificacin del usuario
40dula ciudadana 40dula de e9tran+era 'asaporte -egistro ci%il /ar+eta de identidad )dulto sin identificacin
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AT%
!S$RIP$I>N
L%N) 10
'AL%R P!RMITI % MS Q Menor sin identificacin EFQ E>mero >nico de identificacin
E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios 4uando un %inculado no presente documento de identificacin asignar el n>mero de #istoria clnica 7ec#a de ingreso del usuario a obser%acin Bora de ingreso del usuario a obser%acin E>mero de E>mero asignado por la autori$acin entidad administradora del plan de beneficios para controlar la prestacin de ser%icios" (n blanco cuando el ser%icio de salud no re uiera autori$acin" 4ausa e9terna ,dentificador de la causa ue origina el ser%icio de salud
10
:dNmmNaaaa
? 1?
B# . mm
01 Q )ccidente de traba+o 01 Q )ccidente de tr&nsito 03 Q )ccidente r&bico 0< Q )ccidente ofdico 0? Q 3tro tipo de accidente 0C Q (%ento catastrfico 07 Q Lesin por agresin 0D Q Lesin auto infligida 09 Q Sospec#a de maltrato fsico 10 Q Sospec#a de abuso se9ual 11 Q Sospec#a de %iolencia se9ual 11 Q Sospec#a de maltrato emocional 13 Q (nfermedad general 1< Q (nfermedad profesional 1? Q 3tra
:iagnstico a la 4digo del diagnstico a la salida salida del usuario, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico 4digo del diagnstico a la relacionado Eo" salida del usuario, seg>n la 1, a la salida 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico 4digo del diagnstico a la relacionado Ero" salida del usuario, seg>n la 1, a la salida 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente
<
<
<
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AT% !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % :iagnstico 4digo del diagnstico a la < relacionado Ero" salida del usuario, seg>n la 3, a la salida 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente :estino del 1 1 Q )lta de urgencias usuario a la 1 Q -emisin a otro ni%el de salida de comple+idad obser%acin 3 Q Bospitali$acin (stado a la ,dentificador para 1 1 Q =i%o @aA salida determinar la condicin de 1 Q Muerto @aA salida del usuario 4ausa b&sica de 4digo de la causa b&sica < muerte en de muerte, si ocurri, seg>n urgencias la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente" :ebe ser igual a la causa b&sica de muerte registrada en el registro de defuncin" 7ec#a de salida 10 ddNmmNaaaa del usuario de obser%acin Bora de salida ? ## . mm del usuario de obser%acin Registro de datos para el arc5ivo de 5ospitali6aci-n la !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % E>mero ue corresponda al 10 sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E 4digo asignado en el 10 S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM /ipo de documento de 1 44 Q 40dula ciudadana identificacin del usuario 4( Q 40dula de e9tran+era ') Q 'asaporte -4 Q -egistro ci%il /, Q /ar+eta de identidad )S Q )dulto sin identificacin MS Q Menor sin identificacin EFQ E>mero >nico de identificacin 4orresponde al n>mero del 10 documento de identificacin del usuario o el ue le asigne la entidad administradora del plan de beneficios" 4uando un %inculado no
del de de
/ipo de identificacin del usuario
E>mero de identificacin del usuario en el Sistema
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!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % presente documento de identificacin asignar el n>mero de #istoria clnica =a de ingreso a ,dentificador para 1 1 Q Frgencias la institucin determinar las puertas de 1 Q 4onsulta e9terna entrada del usuario @aA a la programada institucin 3 Q -emitido < Q Eacido en la institucin 7ec#a de 10 ddNmmNaaaa ingreso del usuario a la institucin Bora de ingreso ? ## . mm del usuario a la institucin E>mero de E>mero asignado por la 1? autori$acin entidad administradora del plan de beneficios para controlar la prestacin de ser%icios" (n blanco cuando el ser%icio de salud no re uiera autori$acin" 4ausa e9terna ,dentificador de la causa 1 01 Q )ccidente de traba+o ue origina el ser%icio de 01 Q )ccidente de tr&nsito salud 03 Q )ccidente r&bico 0< Q )ccidente ofdico 0? Q 3tro tipo de accidente 0C Q (%ento catastrfico 07 Q Lesin por agresin 0D Q Lesin auto infligida 09 Q Sospec#a de maltrato fsico 10 Q Sospec#a de abuso se9ual 11 Q Sospec#a de %iolencia se9ual 11 Q Sospec#a de maltrato emocional 13 Q (nfermedad general 1< Q (nfermedad profesional 1? Q 3tra :iagnstico 4digo del diagnstico al < principal de ingreso del usuario, seg>n ingreso la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico 4digo del diagnstico de < principal de egreso del usuario, seg>n egreso la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico 4digo del diagnstico, < relacionado Eo" seg>n la 4lasificacin 1, de egreso ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico 4digo del diagnstico, < relacionado Eo" seg>n la 4lasificacin
AT%
Hoja 3! de 46
RESOLUCIN
DE 2000
AT% 1, de egreso
!S$RIP$I>N ,nternacional (nfermedades %igente
L%N) de <
'AL%R P!RMITI %
:iagnstico 4digo del diagnstico, relacionado Eo" seg>n la 4lasificacin 3, de egreso ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico de la 4digo del diagnstico de complicacin la complicacin si la #ubo, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente (stado a la ,dentificador para salida determinar la condicin de salida del usuario :iagnstico de la 4digo de la causa b&sica causa b&sica de de muerte si la #ubo, seg>n muerte la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente" :ebe ser igual a la causa b&sica de muerte registrada en el registro de defuncin" 7ec#a de egreso del usuario a la institucin Bora de egreso del usuario a la institucin
<
1 <
1 Q =i%o @aA 1 Q Muerto @aA
10 ?
ddNmmNaaaa ## . mm
Registro de datos para el arc5ivo de reciBn nacidos la !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % E>mero ue corresponda al 10 sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E 4digo asignado en el 10 S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro Fnico de 'restadoresM ,dentificador del tipo de 1 44 Q 40dula ciudadana identificacin de la madre 4( Q 40dula de e9tran+era de acuerdo con su ') Q 'asaporte documento de identificacin -4 Q -egistro ci%il /, Q /ar+eta de identidad )S Q )dulto sin identificacin MS Q Menor sin identificacin EFQ E>mero >nico de identificacin 4orresponde al n>mero del 10 documento de identificacin de la madre o el ue le asigne la entidad
del de de
/ipo de identificacin de la madre
E>mero de identificacin de la madre en el Sistema
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AT%
7ec#a nacimiento reci0n nacido Bora de nacimiento (dad gestacional E>mero de semanas de gestacin de la madre al momento del parto ,dentificador para 4ontrol prenatal determinar si la madre tu%o control prenatal Se9o ,dentificador del se9o del reci0n nacido 'eso en gramos del reci0n 'eso nacido :iagnstico del 4digo del diagnstico del reci0n nacido reci0n nacido, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente 4ausa b&sica de 4digo de la causa b&sica muerte de muerte del reci0n nacido, si 0sta ocurri en las primeras 1< #oras de nacido, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente" :ebe ser igual a la registrada en el registro de defuncin" 7ec#a de muerte del reci0n nacido Bora de muerte del reci0n nacido
!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % administradora del plan de beneficios" 4uando un %inculado no presente documento de identificacin asignar el n>mero de #istoria clnica de 10 ddNmmNaaaa del ? 1 1 1 < < 1 QSi 1 Q Eo M Q Masculino 7 Q7emenino ##. mm
<
10 ?
ddNmmNaaaa ## . mm
Registro de datos para el arc5ivo de medicamentos la !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % E>mero ue corresponda al 10 sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E 4digo asignado en el 10 S!SSS a los prestadores de ser%icios ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM /ipo de documento de 1 44 Q 40dula ciudadana identificacin del usuario 4( Q 40dula de e9tran+era
del de de
/ipo de identificacin del
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AT% usuario
!S$RIP$I>N
L%N)
'AL%R P!RMITI % ') Q 'asaporte -4 Q -egistro ci%il /, Q /ar+eta de identidad )S Q )dulto sin identificacin MS Q Menor sin identificacin EFQ E>mero >nico de identificacin
E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios" 4uando un %inculado no presente documento de identificacin asignar el n>mero de #istoria clnica E>mero de E>mero asignado por la autori$acin entidad administradora del plan de beneficios para controlar la administracin de medicamentos Eo '3S" (n blanco cuando el medicamento no re uiera autori$acin" 4digo del 4digo del medicamento medicamento de acuerdo con las codificaciones %igentes 'ara medicamentos esenciales codificacin %igente" :iligenciable obligatoriamente cuando el medicamento es no '3S /ipo de ,dentificador para medicamento determinar la condicin del medicamento en el plan de beneficios Eombre gen0rico :escripcin te9tual del del medicamento medicamento en nombre gen0rico 7orma :escripcin te9tual de la farmac0utica forma farmac0utica del medicamento" :iligenciable slo cuando el medicamento es no '3S 4oncentracin :escripcin te9tual de la del medicamento concentracin del medicamento" :iligenciable slo cuando el medicamento es no '3S Fnidad de :escripcin te9tual de la medida del unidad de medida del medicamento medicamento" :iligenciable slo cuando el medicamento es no '3S E>mero de E>mero de unidades
10
1?
10
1 Q Medicamento '3S 1 Q Medicamento no '3S
30 10
10
10
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AT% unidades
!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % administradas o aplicadas del medicamento =alor unitario de =alor unitario del 1? Se utili$ar&n como separadores de medicamento medicamento, seg>n los decimales el punto @"A" precios pactados =alor total de =alor total de los 1? Se utili$ar&n como separadores de medicamento medicamentos, seg>n los decimales el punto @"A" precios pactados Arc5ivo de datos para el arc5ivo de otros servicios la !S$RIP$I>N L%N) E>mero ue corresponda al 10 sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E 4digo asignado en el 10 S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM 1 44 4( ') -4 /, )S MS EF Q Q Q Q Q Q Q Q 'AL%R P!RMITI %
del de de
/ipo de /ipo de documento de identificacin del identificacin del usuario usuario
de
E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios" 4uando un %inculado no presente documento de identificacin asignar el n>mero de #istoria clnica E>mero de E>mero asignado por la autori$acin entidad administradora del plan de beneficios para controlar la administracin de medicamentos Eo '3S" (n blanco cuando el material o insumo no re uiera autori$acin" /ipo de ser%icio ,dentificador para determinar el tipo de ser%icio
10
1?
1 Q Materiales e insumos 1 Q /raslados 3 Q (stancias < Q Bonorarios
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AT% 4digo ser%icio
!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % del 4digo del ser%icio con el 10 cual el prestador identifica el material o insumo, el traslado, la estancia y los, #onorarios" Si el ser%icio se encuentra especificado en el codificador tarifario ue este pactado, se debe colocar el cdigo respecti%o, de lo contrario, de+ar en blanco" Eombre del Eombre del ser%icio con el C0 ser%icio cual el prestador identifica el material o insumo, el traslado, la estancia y los #onorarios" Si no e9iste el cdigo del ser%icio, es obligatorio diligenciar el nombre" 4antidad 4antidad de unidades para ? materiales e insumos y traslados, cantidad de das para estancia y cantidad de #onorarios reconocidos" =alor unitario del =alor unitario del material o 1? Se utili$ar&n como separadores de material e insumo, del traslado y la decimales el punto @"A" insumo estancia, seg>n los precios pactados" Eo aplicable para #onorarios" =alor total del =alor total del material o 1? Se utili$ar&n como separadores de material e insumo, del traslado, de la decimales el punto @"A" insumo estancia y de los #onorarios, seg>n los precios pactados D* Arc5ivos de datos que transfieren las entidades administradoras de planes de beneficios al Ministerio de Salud*
D*,* Registro de datos para el arc5ivo de control AT% 4digo de la entidad administradora del plan de beneficios 7ec#a de remisin 4digo del arc#i%o !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % 4digo asignado a la C /abla de cdigos para las entidad administradora del administradoras de ser%icios de plan de beneficios salud 10 D 7ormato. ddNmmNaaaa
/otal registros
7ec#a de la remisin de los datos :os caracteres para identificar el tipo de arc#i%o, seis caracteres como m&9imo para el n>mero de la remisin de en%o de /otal de registro de datos del en%o
10
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D*3* Registro de datos para el arc5ivo de valores totales por concepto AT% L%N) 4digo entidad administradora del plan de C beneficios )6o < Mes 1 /otal pagado por consultas 1? /otal pagado por procedimientos diagnsticos 1? /otal pagado por procedimientos uir>rgicos 1? /otal pagado por procedimientos no 1? uir>rgico /otal pagado por procedimientos de 1? promocin y pre%encin /otal pagado por estancias 1? /otal pagado por #onorarios 1? /otal pagado por derec#os de sala 1? /otal pagado por materiales y insumos 1? /otal pagado por banco de sangre 1? /otal pagado por prtesis y rtesis 1? /otal pagado por medicamentos '3S 1? /otal pagado por medicamentos no '3S 1? /otal pagado por traslado de pacientes 1? 'AL%R P!RMITI %
D*D* Registro de datos relacionados con el servicio y el valor Registro de datos para el arc5ivo de usuarios de los servicios de salud !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % 4digo asignado a la C /abla de cdigos para las entidad administradora del administradoras de ser%icios de plan de beneficios salud /ipo de documento de identificacin del usuario 1 44 4( ') -4 /, )S MS EF Q Q Q Q Q Q Q Q 40dula ciudadana 40dula de e9tran+era 'asaporte -egistro ci%il /ar+eta de identidad )dulto sin identificacin Menor sin identificacin E>mero >nico identificacin
AT% 4digo de la entidad administradora del plan de beneficios /ipo de identificacin del usuario
de
E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios" /ipo de usuario ,dentificador para determinar la condicin del usuario en relacin con el S!SSS /ipo de afiliado ,dentificador para
10
1 Q 4ontributi%o 1 Q Subsidiado 3 Q =inculado < Q 'articular ? Q 3tro 1 Q 4oti$ante
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AT%
4digo de ocupacin
la
(dad Fnidad medida edad Se9o de la
de
4digo del departamento de residencia #abitual 4digo municipios residencia #abitual Gona residencia #abitual
!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % determinar la condicin del 1 Q *eneficiario usuario en el Sistema" 3 Q )dicional :iligenciable >nicamente para usuarios del r0gimen contributi%o" 'ara los dem&s tipos de usuario de+ar en blanco" 4digo de la ocupacin del 3 usuario en el Sistema, seg>n la codificacin %igente" :iligenciable >nicamente para usuarios del r0gimen contributi%o y subsidiado (dad del usuario al 3 momento de la reali$acin del ser%icio de salud" ,dentificador para 1 1 Q )6os determinar la medida de la 1 Q Meses edad" 3 Q :as ,dentificador para 1 M Q Masculino determinar el se9o del 7 Q 7emenino usuario del ser%icio de salud" Seg>n la clasificacin 1 sociopoltica del :)E(
de Seg>n la clasificacin de sociopoltica del :)E( de ,dentificador para determinar la $ona de residencia del usuario"
F Q Frbana - Q -ural
Registro de datos para el arc5ivo de consulta !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % 4digo asignado a la C /abla de cdigos para las entidad administradora del administradoras de ser%icios de plan de beneficios salud 10
AT% 4digo de la entidad administradora del plan de beneficios 4digo del prestador de ser%icios de salud
E>mero factura
de
4digo asignado en el S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM la E>mero ue corresponda al sistema de numeracin consecuti%a seg>n las
10
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!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % disposiciones de la :,)E /ipo de /ipo de documento de 1 44 Q 40dula ciudadana identificacin del identificacin del usuario 4( Q 40dula de e9tran+era usuario ') Q 'asaporte -4 Q -egistro ci%il /, Q /ar+eta de identidad )S Q )dulto sin identificacin MS Q Menor sin identificacin EF Q E>mero >nico de identificacin E>mero de 4orresponde al n>mero del 10 identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios" 7ec#a de reali$acin de la 10 ddNmmNaaaa 7ec#a de la consulta consulta 4digo de la consulta D 4digo de definido en el Sistema, consulta seg>n los codificadores de procedimientos %igentes" 3b+eti%o con el cual se 1 01 Q )tencin del parto @puerperioA 7inalidad de la reali$a la consulta" 01 Q )tencin del reci0n nacido consulta )plicable solo para las 03 Q )tencin en planificacin consultas relacionadas con familiar promocin y pre%encin 0< Q :eteccin de alteraciones de crecimiento y desarrollo del menor de die$ a6os 0? Q :eteccin de alteracin del desarrollo +o%en 0C Q :eteccin de alteraciones del embara$o 07 Q :eteccin de alteraciones del adulto 0D Q :eteccin de alteraciones de agude$a %isual 09 Q :eteccin de enfermedad profesional 10 Q Eo aplica 4ausa e9terna ,dentificador de la causa 1 01 Q )ccidente de traba+o e9terna ue origina el 01 Q )ccidente de tr&nsito ser%icio de salud 03 Q )ccidente r&bico 0< Q )ccidente ofdico 0? Q 3tro tipo de accidente 0C Q (%ento catastrfico 07 Q Lesin por agresin 0D Q Lesin auto infligida 09 Q Sospec#a de maltrato fsico 10 Q Sospec#a de abuso se9ual 11 Q Sospec#a de %iolencia se9ual 11 Q Sospec#a de maltrato emocional 13 Q (nfermedad general
AT%
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AT% 4digo diagnstico principal
!S$RIP$I>N
L%N) <
'AL%R P!RMITI % 1< Q (nfermedad profesional 1? Q 3tra
del 4digo del diagnstico confirmado presunti%o, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente 4digo del 4digo del diagnstico diagnstico confirmado presunti%o, relacionado seg>n la clasificacin Eo" 1 ,nternacional de (nfermedades %igente 4digo del 4digo del diagnstico diagnstico confirmado presunti%o, relacionado seg>n la clasificacin Eo" 1 ,nternacional de (nfermedades %igente 4digo del 4digo del diagnstico diagnstico confirmado presunti%o, relacionado seg>n la clasificacin Eo" 3 ,nternacional de (nfermedades %igente /ipo de ,dentificador para diagnstico determinar si el diagnstico principal es confirmado presunti%o =alor de la =alor de la consulta de consulta acuerdo al tarifario utili$ado =alor de la cuota moderadora =alor neto a pagar
<
<
<
1 1? 1? 1?
1 Q ,mpresin diagnstica 1 Q 4onfirmado nue%o 3 Q4onfirmado repetido Se utili$ar&n como separadores de decimales el punto @"A" Se utili$ar&n como separadores de decimales el punto @"A" Se utili$ar&n como separadores de decimales el punto @"A"
Registro de datos para el arc5ivo de procedimientos !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % 4digo asignado a la C /abla de cdigos para las entidad administradora del administradoras de ser%icios de plan de beneficios salud 10
4digo asignado en el S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de ser%icios de saludM E>mero de la E>mero ue corresponda al factura sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E /ipo de /ipo de documento de identificacin del identificacin del usuario usuario
10
44 4( ') -4
Q Q Q Q
40dula ciudadana 40dula de e9tran+era 'asaporte -egistro ci%il
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AT%
!S$RIP$I>N
L%N) /, )S MS EF Q Q Q Q
'AL%R P!RMITI % /ar+eta de identidad )dulto sin identificacin Menor sin identificacin E>mero >nico identificacin
de
E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios" 7ec#a del 7ec#a de reali$acin del procedimiento procedimiento 4digo del 4digo del procedimiento procedimiento reali$ado al usuario, seg>n el codificador de procedimientos %igente" )mbito de ,dentificador para reali$acin del determinar el &mbito de procedimiento reali$acin del procedimiento seg>n la ubicacin funcional del ser%icio 7inalidad del ,dentificador de la finalidad procedimiento con ue se reali$a el procedimiento
10
10 D
ddNmmNaaaa
1 Q )mbulatorio 1 Q Bospitalario 3 Q (n urgencia
'ersonal ue atiende
:iagnstico principal
:iagnstico relacionado
4omplicacin
,dentificador para determinar el personal ue atiende el procedimiento" :iligenciable obligatoriamente cuando es un procedimiento de parto 4digo del diagnstico pre%io a la reali$acin del procedimiento, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente" 4digo del diagnstico posterior a la reali$acin del procedimiento, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente" 4digo del diagnstico de la complicacin si la #ubo, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente"
1 Q :iagnstico 1 Q /erap0utico 3 Q 'roteccin especfica < Q :eteccin temprana de enfermedad general ? Q :eteccin temprana de enfermedad profesional 1 QM0dico @aA especialista 1 QM0dico @aA general 3 Q(nfermera @oA < Q)u9iliar de enfermera ? Q3tro )plicable slo uir>rgicos a procedimientos
<
<
)plicable uir>rgicos
procedimientos
<
=alor del procedimiento
1?
Se utili$ar&n como separadores de decimales el punto @"A"
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DE 2000
Registro de datos para el arc5ivo de prestaci-n individual de servicios de urgencia con observaci-n !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % 4digo asignado a la C /abla de cdigos para las entidad administradora del administradoras de ser%icios de plan de beneficios salud 10
4digo asignado en el S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM E>mero de la E>mero ue corresponda al factura sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E /ipo de /ipo de documento de identificacin del identificacin del usuario usuario
10
44 4( ') -4 /, )S MS EF
Q Q Q Q Q Q Q Q
de
E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios 7ec#a de ingreso a obser%acin 4ausa e9terna ,dentificador de la causa e9terna ue origina el ser%icio de salud
10
10 1
ddNmmNaaaa 01 01 03 0< 0? 0C 07 0D 09 10 11 11 Q )ccidente de traba+o Q )ccidente de tr&nsito Q )ccidente r&bico Q )ccidente ofdico Q 3tro tipo de accidente Q (%ento catastrfico Q Lesin por agresin Q Lesin auto infligida Q Sospec#a de maltrato fsico Q Sospec#a de abuso se9ual Q Sospec#a de %iolencia se9ual Q Sospec#a de maltrato emocional 13 Q (nfermedad general 1< Q (nfermedad profesional 1? Q 3tra
:iagnstico principal a
4digo del diagnstico a la la salida del usuario, seg>n la
<
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!S$RIP$I>N L%N) 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico 4digo del diagnstico a la < relacionado Ero" salida del usuario, seg>n la 1, a la salida 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico 4digo del diagnstico a la < relacionado Ero" salida del usuario, seg>n la 1, a la salida 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico 4digo del diagnstico a la < relacionado Ero" salida del usuario, seg>n la 3, a la salida 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente :estino del 1 usuario a la salida de obser%acin (stado a la ,dentificador para 1 salida determinar la condicin de salida del usuario 4ausa b&sica de 4digo de la causa b&sica < muerte en de muerte, si ocurri, seg>n urgencias la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente 7ec#a de salida 10 del usuario de obser%acin salida
AT%
'AL%R P!RMITI %
1 Q )lta de urgencias 1 Q -emisin a otro ni%el de comple+idad 3 Q Bospitali$acin 1 Q =i%o @aA 1 Q Muerto @aA :ebe ser igual a la causa b&sica de muerte registrada en el registro de defuncin" ddNmmNaaaa
Registro de datos para el arc5ivo de 5ospitali6aci-n !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % 4digo asignado a la C /abla de cdigos para las entidad administradora del administradoras de ser%icios de plan de beneficios salud 10
4digo asignado en el S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de 'restadores de SaludM E>mero de la E>mero ue corresponda al factura sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E /ipo de /ipo de documento de identificacin del identificacin del usuario usuario
10
44 4( ') -4 /, )S
Q Q Q Q Q Q
40dula ciudadana 40dula de e9tran+era 'asaporte -egistro ci%il /ar+eta de identidad )dulto sin identificacin
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AT%
!S$RIP$I>N
L%N)
'AL%R P!RMITI % MS Q Menor sin identificacin EF Q E>mero >nico identificacin
de
E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios" =a de ingreso a ,dentificador para la institucin determinar las puertas de entrada del usuario @aA a la institucin 7ec#a de ingreso del usuario a la institucin Bora de ingreso del usuario a la institucin 4ausa e9terna ,dentificador de la causa e9terna ue origina el ser%icio de salud
10
10
1 Q Frgencias 1 Q 4onsulta e9terna programada 3 Q -emitido < Q Eacido en la institucin ddNmmNaaaa
? 1
##. mm 01 01 03 0< 0? 0C 07 0D 09 10 11 11 Q )ccidente de traba+o Q )ccidente de tr&nsito Q )ccidente r&bico Q )ccidente ofdico Q 3tro tipo de accidente Q (%ento catastrfico Q Lesin por agresin Q Lesin auto infligida Q Sospec#a de maltrato fsico Q Sospec#a de abuso se9ual Q Sospec#a de %iolencia se9ual Q Sospec#a de maltrato emocional 13 Q (nfermedad general 1< Q (nfermedad profesional 1? Q 3tra
:iagnstico principal ingreso :iagnstico principal egreso
de
de
:iagnstico relacionado Eo" 1, de egreso :iagnstico relacionado Eo" 1, de egreso
4digo del diagnstico al ingreso del usuario, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente 4digo del diagnstico de egreso del usuario, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente 4digo del diagnstico, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente 4digo del diagnstico, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente"
<
<
<
<
Hoja 44 de 46
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DE 2000
AT% !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % :iagnstico 4digo del diagnstico, < relacionado seg>n la 4lasificacin Eo" 3, de egreso ,nternacional de (nfermedades %igente :iagnstico de la 4digo del diagnstico de < complicacin la complicacin si la #ubo, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente (stado a la ,dentificador para 1 1 Q =i%o @aA salida determinar la condicin de 1 Q Muerto @aA salida del usuario :iagnstico de la 4digo de la causa b&sica < :ebe ser igual a la causa b&sica de causa b&sica de de muerte si la #ubo, seg>n muerte registrada en el registro de muerte la 4lasificacin defuncin" ,nternacional de (nfermedades %igente 7ec#a de egreso 10 ddNmmNaaaa del usuario a la institucin Bora de egreso ? ## . mm del usuario a la institucin Registro de datos para el arc5ivo de reciBn nacidos !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % 4digo asignado a la C /abla de cdigos para las entidad administradora del administradoras de ser%icios de plan de beneficios salud 10
4digo asignado en el S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM E>mero de la E>mero ue corresponda al factura sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E /ipo de /ipo de documento de identificacin de identificacin del usuario la madre
10
44 4( ') -4 /, )S MS EF
Q Q Q Q Q Q Q Q
de
E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin de documento de identificacin la madre en el del usuario o el ue le
10
Hoja 45 de 46
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AT% Sistema
7ec#a nacimiento Bora nacimiento (dad gestacional E>mero de semanas de gestacin de la madre al momento del parto ,dentificador para 4ontrol prenatal determinar si la madre tu%o control prenatal Se9o ,dentificador del se9o del reci0n nacido 'eso en gramos del reci0n 'eso nacido :iagnstico del 4digo del diagnstico del reci0n nacido reci0n nacido, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente 4ausa b&sica de 4digo de la causa b&sica muerte de muerte del reci0n nacido, si 0sta ocurri en las primeras 1< #oras de nacido, seg>n la 4lasificacin ,nternacional de (nfermedades %igente 7ec#a de muerte 7ec#a de muerte del reci0n nacido Bora de muerte del reci0n nacido
!S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % asigne la entidad administradora del plan de beneficios de 7ec#a de nacimiento del 10 ddNmmNaaaa reci0n nacido de ? ## . mm 1 1 1 < < 1 QSi 1 Q Eo 1 QMasculino 1 Q7emenino
<
:ebe ser igual a la registrada en el registro de defuncin"
10 ?
ddNmmNaaaa ## . mm
Registro de datos para el arc5ivo de medicamentos !S$RIP$I>N L%N) 'AL%R P!RMITI % 4digo asignado a la C /abla de cdigos para las entidad administradora del administradoras de ser%icios de plan de beneficios salud 10
4digo asignado en el S!SSS a los prestadores de ser%icios de salud ue se #ayan registrado en el O-egistro (special de 'restadores de Ser%icios de SaludM E>mero de la E>mero ue corresponda al factura sistema de numeracin consecuti%a seg>n las disposiciones de la :,)E /ipo de /ipo de documento de identificacin del identificacin del usuario usuario
10
44 Q 40dula ciudadana 4( Q 40dula de e9tran+era ') Q 'asaporte
Hoja 46 de 46
RESOLUCIN
DE 2000
AT%
!S$RIP$I>N
L%N) -4 /, )S MS EF Q Q Q Q Q
'AL%R P!RMITI % -egistro ci%il /ar+eta de identidad )dulto sin identificacin Menor sin identificacin E>mero >nico identificacin
de
E>mero de 4orresponde al n>mero del identificacin del documento de identificacin usuario en el del usuario o el ue le Sistema asigne la entidad administradora del plan de beneficios (dad (dad del usuario al momento de la reali$acin del ser%icio de salud" Fnidad de ,dentificador para medida de la determinar la medida de la edad edad" Eombre del :escripcin te9tual del medicamento medicamento en nombre gen0rico" :iligenciable slo para medicamentos no '3S /ipo de ,dentificador para medicamento determinar la condicin del medicamento en el plan de beneficios 7orma :escripcin te9tual de la farmac0utica presentacin del medicamento" :iligenciable slo cuando el medicamento es no '3S 4oncentracin :escripcin te9tual de la del medicamento concentracin del medicamento" :iligenciable slo cuando el medicamento es no '3S Fnidad de :escripcin te9tual de la medida del unidad de medida del medicamento medicamento" :iligenciable slo cuando el medicamento es no '3S E>mero de E>mero de unidades unidades administradas o aplicadas del medicamento =alor unitario de =alor unitario del medicamento medicamento, seg>n los precios pactados =alor total de =alor total del medicamento medicamento, seg>n los precios pactados
10
3 1 30 1 Q )6os 1 Q Meses 3 Q :as
1 Q Medicamento '3S 1 Q Medicamento no '3S
10
10
10
? 1? 1?
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RESOLUCIN
DE 2000
AN!9% T!$NI$% No* 3 !SP!$I1I$A$I%N ! AT%S PARA LA !PI$RISIS
(l resumen de #istoria clnica o epicrisis, como soporte de la factura de %enta de ser%icios de salud definida en la presente resolucin, debe contener los siguientes datos mnimos, sin per+uicio de los adicionales ue los prestadores de ser%icios de salud decidan registrar" Si dentro de la pr&ctica actual de los prestadores, la estructura y formato de epicrisis ya contiene los datos a u definidos podr&n ane9ar el formato ya adoptado, en su totalidad" atos m2nimos&
e identificaci-n Eombres y apellidos /ipo y n>mero de identificacin yNo n>mero de #istoria clnica (dad Se9o Ser%icio de ingreso 7ec#a y #ora de ingreso Ser%icio de egreso 7ec#a y #ora de egreso el ingreso Moti%o de la solicitud del ser%icio @percepcin del usuarioA (stado general al ingreso @especialmente cuando sea una urgenciaA (nfermedad actual )ntecedentes -e%isin por sistemas, relacionada con el moti%o ue origin el ser%icio Balla$gos del e9amen fsico :iagnstico. incluir los presunti%os, confirmados y relacionados 4onducta. incluye la solicitud de procedimientos diagnsticos y el plan de mane+o terap0utico e la evoluci-n 4ambios en el estado del paciente ue conlle%en a modificar la conducta o el mane+o @ se deben incluir complicaciones, accidentes u otro e%entos ad%ersos ue #aya surgido durante la estancia en el ser%icio de urgencia o de #ospitali$acinA -esultados de procedimientos diagnsticos, ue +ustifi uen los cambios en el mane+o o en el diagnstico Rustificacin de indicaciones terap0uticas cuando 0stas lo ameriten el egreso :iagnsticos presunti%os, principales y relacionados confirmados 4ondiciones generales a la salida del paciente ue incluya incapacidad funcional si la #ubiere 'lan de mane+o ambulatorio el mBdico que elabor- la epicrisis Eombres y apellidos legibles 7irma E>mero del registro

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REPUBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD

RESOLUCIN NMERO 3374 DE 2000

R ! S " ! L ' !&

Datos de identificacin de usuarios

Datos de los procedimientos 7ec#a del procedimiento

Datos de hospitalizacin =a de ingreso a la institucin

Datos de medicamentos: Medicamentos del POS

Medicamentos fuera del POS

atos de identificaci-n& 4digo de la entidad administradora de planes de beneficios

4digo del prestador de ser%icios de salud

4digo del prestador de ser%icios de salud E>mero de la factura =a de ingreso a la institucin

SARA %R %@!A N%RI!)A Ministra de Salud

Identificaci-n eCterna del medio magnBtico

!stndar del arc5ivo plano

Se aceptar&n los arc#i%os planos de datos ue cumplan el est&ndar /L/"

Medios magnBticos utili6ados

/otal registros 3*3*

Registro de datos relacionados con la transacci-n de los servicios facturados

AT% 7ec#a de inicio 7ec#a final 4digo entidad administradora

Eombre entidad administradora

=alor total del pago compartido @copagoA =alor de comisn la

de =alor total por descuento

AT% descuentos =alor neto pagar por entidad contratante

4digo prestador ser%icios salud 4digo concepto

=alor unitario =alor total concepto

Registro de datos relacionados con el servicio y el valor

Registro de datos para el arc5ivo de usuarios de los servicios de salud

Fnidad medida edad

4digo del departamento de residencia #abitual

4digo municipios residencia #abitual

Gona residencia #abitual

AT% E>mero de factura

4digo prestador ser%icios salud

!S$RIP$I>N e9terna ue origina ser%icio de salud

4digo diagnstico principal

4digo diagnstico relacionado Eo" 1

AT% E>mero de factura 4digo prestador

AT% ser%icios salud

D 1 1 Q ambulatorio 1 Q #ospitalario 3 Q(n urgencias

,dentificador para determinar el personal ue atiende el procedimiento" :iligenciable slo cuando

AT% E>mero de factura 4digo prestador ser%icios salud

/ipo de identificacin del usuario

'AL%R P!RMITI % MS Q Menor sin identificacin EFQ E>mero >nico de identificacin

AT% E>mero de factura 4digo prestador ser%icios salud

/ipo de identificacin del usuario

E>mero de identificacin del usuario en el Sistema

!S$RIP$I>N ,nternacional (nfermedades %igente

1 Q =i%o @aA 1 Q Muerto @aA

AT% E>mero de factura 4digo prestador ser%icios salud

/ipo de identificacin de la madre

E>mero de identificacin de la madre en el Sistema

AT% E>mero de factura 4digo prestador ser%icios salud

/ipo de identificacin del

1 Q Medicamento '3S 1 Q Medicamento no '3S

AT% E>mero de factura 4digo prestador ser%icios salud

/ipo de /ipo de documento de identificacin del identificacin del usuario usuario

1 Q Materiales e insumos 1 Q /raslados 3 Q (stancias < Q Bonorarios

AT% 4digo ser%icio

1 Q 4ontributi%o 1 Q Subsidiado 3 Q =inculado < Q 'articular ? Q 3tro 1 Q 4oti$ante

(dad Fnidad medida edad Se9o de la

AT% 4digo diagnstico principal

'AL%R P!RMITI % 1< Q (nfermedad profesional 1? Q 3tra

40dula ciudadana 40dula de e9tran+era 'asaporte -egistro ci%il

/otal registros 33