Sistema reproductor.

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TEMA

II:

FISIOLOGA

DEL

SISTEMA

REPRODUCTOR

FEMENINO
HORMONAS SEXUALES FEMENINAS. REGULACIN DE LA FUNCIN OVRICA EFECTOS SOBRE LAS HORMONAS SEXUALES FEMENINAS CICLO OVRICO CICLO UTERINO

A. HORMONAS SEXUALES FEMENINAS. REGULACIN DE LA FUNCIN OVRICA Las hormonas sexuales femeninas son los estrgenos y gestagenos. Estrg !"s: el ms potente es el estadiol y la estrona el menos potente es el estriol G st#g !"s: progesterona

!stas hormonas se producen en los o"arios y tienen una estructura #umica de hormona esteroides !l cere$ro regula el funcionamiento del sistema hormonal femenino para #ue exista una perfecta coordinacin entre los o"arios #ue producen las hormonas y los rganos femeninos #ue las reci$en. !n la mu%er las glndulas encargadas de mantener la circulacin de las hormonas sexuales son los o"arios el hipotlamo y la hipfisis. !l $%&"t'(#)" se encuentra situado en la $ase del cere$ro y rige todo el sistema hormonal pues controla la produccin de las hormonas puestas en circulacin en el organismo e inter"iene en otros fenmenos como la regulacin de la temperatura corporal el peso el apetito y las emociones. &dems el hipotlamo resta$lece el e#uili$rio en caso de exceso o insuficiencia de secrecin hormonal. La $%&*%s%s es una pe#ue'a glndula endocrina u$icada $a%o el hipotlamo #ue dinami(a la produccin hormonal de los o"arios. Los "+#r%"s son las glndulas sexuales femeninas #ue rigen el ciclo menstrual) los o"arios al$ergan en su interior un gran n*mero de folculos cada uno de los cuales contiene un "ulo. +ada ,- das aproximadamente madura un folculo del o"ario y

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li$era un "ulo .se trata de la o"ulacin/. 0icho folculo fa$rica las hormonas estrgeno y progesterona y adems prepara la mucosa uterina para la implantacin del "ulo en caso de #ue sea fecundado. Si esto no ocurre el "ulo y la mucosa son expulsados al exterior produciendo la hemorragia conocida como menstruacin. !l funcionamiento de estas tres glndulas es el siguiente) el hipotlamo en"a una sustancia #umica .el L121/ a la hipfisis #ue transmite dos hormonas llamadas gonadotropinas .FS1 y L1/ a los o"arios. 3stos producen las hormonas estrgenos y progesterona #ue posi$ilitan la existencia de ciclos regulares menstruaciones normales ausencia de dolores un adecuado moco

o"ulatorio y un $uen desarrollo de las mucosas. La accin de las hormonas so$re el organismo se inicia mucho antes del nacimiento) por e%emplo la determinacin sexual es resultado de una secuencia de procesos celulares y hormonales #ue comien(an durante la gestacin. &s durante el desarrollo fetal las glndulas sexuales o"arios o testculos segregan hormonas #ue controlan el desarrollo de los rganos sexuales. B. EFECTOS SOBRE LAS HORMONAS SEXUALES FEMENINAS 4o tienen ning*n papel en la diferenciacin sexual em$rionaria. Se producen por primera "e( so$re los 5-- a'os la primera menstruacin es entre los 16-17 a'os a esta menstruacin se la denomina menar#uia inicios irregulares #ue poco a poco se regulan lo ms normal es tenerla cada ,- das .8-/ 7 Las $"r)"!#s * ) !%!#s tam$i9n producen :n crecimiento rpido #ue tam$i9n se detiene. 4o tienen efecto ana$lico Produciendo en la mu%er la distri$ucin de las grasas !l aumento de la mamas 4o modifican la "o( !stimulan la l"ido

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Los estrgenos retienen sal y agua aumentan el peso corporal y reducen los ni"eles de colesterol plasmtico por eso los infartos de miocardio son ms frecuentes en las mu%eres antes de la menopausia !l t9rmino hormona pro"iene del griego y significa excitar mover. !n la mu%er las hormonas sexuales son los estrgenos y la progesterona. +omo funcin con%unta son las responsa$les del desarrollo de los caracteres sexuales secundarios #ue marcan las diferencias entre el hom$re y la mu%er como la contextura fsica tono de la "o( distri$ucin del "ello y la grasa corporal etc.

Son compuestos policclicos deri"ados del colesterol. !stas hormonas circulan por la sangre unidas casi por completo a "arias protenas plasmticas. !specficamente el estrgeno influye en el desarrollo de los caracteres sexuales y en la maduracin de los rganos sexuales femeninos. !l estradiol es el estrgeno ms importante encargado del desarrollo de los cam$ios o$ser"ados en el cuerpo de la mu%er en la pu$ertad y la edad adulta como el desarrollo de los llamados rganos diana del sistema reproductor) mamas "agina y *tero. ;am$i9n del ensanchamiento

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de la pel"is crecimiento y distri$ucin del "ello corporal y la iniciacin del ciclo menstrual. Por su parte la progesterona influye en el desarrollo de las glndulas mamarias y prepara el *tero para la implantacin del "ulo. &umenta sus ni"eles a partir del da 1< del ciclo menstrual e induce en el *tero cam$ios imprescindi$les para la implantacin del "ulo #ue ha sido fecundado. ;am$i9n inter"iene durante el em$ara(o en la preparacin de las mamas para la lactancia

C. CICLO OVRICO !n am$os o"arios antes del nacimiento se posee 1 milln de "ulos maduros ."",%t"s/ a los 17 a'os existen <66.666 de los cuales unos <66 llegarn a madurar para con"ertirse en "ulos.

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La maduracin de los oocitos se produce gracias a #ue la FS1 desarrolla a "arios folculos de los cuales slo se seleccionar uno el resto in"olucionarn y se transformarn en un folculo atresico.

!l ciclo o"rico comprende dos fases reguladas por hormonas. !l folculo segrega estrgeno antes de la o"ulacin> el cuerpo l*teo segrega tanto estrgeno como progesterona luego de la o"ulacin. 1ormonas del hipotlamo y de la hipfisis anterior regulan el ciclo o"rico. !l ciclo o"rico comprende los e"entos en el o"ario> el ciclo menstrual ocurre en el *tero. !l ciclo menstrual "ara entre 1= y 7, das. !l primer da del ciclo es el primer da de flu%o menstrual .da 6/ conocido como menstruacin. 0urante la menstruacin el endometrio uterino es destruido y eliminado como flu%o menstrual. Las hormonas FS1 y L1 se segregan en el da 6 comen(ando tanto el ciclo o"rico como el menstrual.

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La FS1 y la L1 estimulan la maduracin de un solo folculo en uno de los o"arios y la secrecin de estrgenos. La ele"acin del ni"el de estrgeno en sangre produce la secrecin de L1 #ue estimula la maduracin del folculo y la o"ulacin .da 1< o mitad del ciclo/. La L1 estimula al folculo remanente a formar el cuerpo l*teo #ue produce tanto estrgeno como progesterona. !l estrgeno y la progesterona estimulan el desarrollo del endometrio y la preparacin del endometrio uterino para la implantacin del cigoto. Si no hu$o em$ara(o la cada de los ni"eles de FS1 y L1 hacen #ue se desintegre el cuerpo l*teo. La cada de los ni"eles hormonales tam$i9n causan la eliminacin del endometrio necroti(ado por una serie de contracciones musculares del *tero !n algunas ocasiones pueden aparecer dos dando lugar a gemelos) G ) ("s %!%+%t (%!"s: una sola placenta misma fecundacin G ) ("s +%t (%!"s: dos placentas

D. CICLO UTERINO Fases del *tero durante los ,- das de o"ulacin) F#s - &r"(%* r#,%!: prolifera la capa funcional de la mucosa uterina guiada por los estrgenos

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F#s s ,r t"r#: es guiada por la progesterona se segrega moco glucgeno para la anidacin y la nutricin. Si no hay fecundacin hacia el da ,5 aparece la menstruacin

F#s

%s./0)%,#: de$ido a la cada de hormonas del cuerpo del *tero las

arterias espirales se cierran y no existe nutricin F#s (%)%!#,%! */!,%"!#( " ) !str/#,%!: principalmente es de sangre

arterial y es el comien(o de un nue"o ciclo. !l -%) t r%" o ) !"&#/s%# se produce entre los <= y =6 a'os puede ser preco( o retardada. !n esta aparece una desaparicin de las c9lulas primiti"as se agotan los ooctios y aun#ue toda"a funcione el e%e hipotalmico-hipofisiario y llegan hormonas no ha$r produccin hormonal ni ciclos ni menstruacin La menopausia es una etapa en la "ida de la mu%er #ue se produce a ra( del cese de la funcin o"rica con la desaparicin del capital folicular o por la ausencia #uir*rgica de los o"arios. La edad aproximada en #ue se produce en forma fisiolgica es entre los =6 y == a'os. !n esencia la menopausia consiste en la falta de secrecin de estrgenos y en la ausencia de o"ulacin regular por parte del o"ario. & consecuencia de la disminucin en la produccin de estrgeno los efectos de 9ste tam$i9n se reducen a ni"el de los te%idos diana. &s el epitelio "aginal se adelga(a el moco cer"ical disminuye las secreciones "aginales se reducen el endometrio y las mamas se atrofian se altera la funcin hipotalmica de la termorregulacin aumenta la secrecin hipofisaria de gonadotrofina y se aceleran los cam$ios osteoporticos en los huesos.

!fecto de Feed$ac@ #ue reali(a el o"ario en"iando progesterona y estrgenos .estradiol y esterona/ a la hipfisis.

0ese#uili$rio #ue produce el o"ario al en"iar menos progesterona y menos estrgenos a la hipfisis la #ue responde en"iando mayor cantidad de L1 A FS01.

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SNTOMAS DE LA MENOPAUSIA

Se produce una p9rdida del te%ido elstico facilitando la incontinencia urinaria y la urgencia miccional.

Pr ,(%)#t r%" ..........................................P"st,(%)#t r%" C(%)#t r%" Pr ) !"&#/s%#................................................P"st) !"&#/s%# P r%) !"&#/s%# 1222222222222234 2222222222222222222222222222222222254222222222222222222222222222222222226422222222227 #8"s
ENVE9ECIMIENTO CUTNEO: la piel se "uel"e ms fina y frgil. &fecta so$re todo a

a#uellas (onas expuestas al sol por la p9rdida de elasticidad por la disminucin del colgeno.
OSTEOPOROSIS: se define como la p9rdida cuantitati"a de te%ido seo #ue fa"orece la

fragilidad sea y predispone a fracturas .caderas "9rte$ras y mu'ecas son las ms frecuentes/ ante mnimos traumatismos cadas. 4o es dolorosa por lo #ue su diagnstico se reali(a generalmente en fases tardas cuando la p9rdida de masa sea es mayor al ,=B. Las mu%eres se "en afectadas 7 o < "eces ms #ue los hom$res estando el 76-=6B de las mu%eres postmenopusicas afectadas y casi la mitad de las personas mayores de 5= a'os. La disminucin de la masa sea es fisiolgica .normal/ con la edad pero en la mu%er postmenopusica este d9ficit se acelera por la p9rdida de la produccin de hormonas por el o"ario. La p9rdida de masa sea podra ser medida mediante la densitometra sea .masa seaCunidad de "olumen/. !sta estara indicada en pacientes con factores de riesgo para sufrir una p9rdida de masa sea sin #ue exista una indicacin clara para reali(arla anualmente de manera rutinaria en mu%eres postmenopusicas.

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PATOLOGA CORONARIA: la arteriosclerosis se define como la o$struccin de arterias

a distintos ni"eles en el organismo so$re todo las coronarias en el cora(n #ue impiden el flu%o adecuado de sangre para la oxigenacin de los te%idos. +uando la o$struccin de una arteria es total se produce la muerte de los te%idos conoci9ndose como infarto agudo de miocardio cuando esto se produce en el cora(n. Los factores de riesgo asociados son) menopausia preco( antecedentes familiares hipertensin arterial dia$etes o$esidad falta de e%ercicio fsico consumo de ta$aco hipercolesterolemia stress... La menopausia de$ido al d9ficit de hormonas sexuales femeninas aumentara el riesgo de padecer una enfermedad cardiaca is#u9mica aun#ue seria preciso #ue existieran otros factores asociados como el ta$aco la hipertensin arterial la o$esidad....
ALTERACIONES PSICOLGICAS: durante el climaterio y en el periodo postmenopausia

se producen una serie de cam$ios en el estado emocional de la mu%er tanto a ni"el $iolgico como por los cam$ios producidos en su situacin familiar y personal ."e%e( DETERIORO DE ORGANOS DEBIDO A LA MERMA ESTROGENA independencia de los hi%os perdida de los padres relaciones difciles con la pare%a.../ #ue pueden lle"ar a situaciones de depresin yCo ansiedad insomnio irrita$ilidad alteraciones de la li$ido. Si estos cam$ios suponen una alteracin de la personalidad de la mu%er esta de$era $uscar ayuda especiali(ada.

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