ESTUDIO URODINAMICO

MARIA JOSE MANZANO BUCARAN MARITZA ELIZABETH TOAPANTA AMN

DOCENTE: DR. CARLOS GALLEGOS PONCE

ESTUDIO SE REALIZA

COMPLEMENTACIN DIAGNSTICA

DEFINICIN

Evaluacin funcional del tracto urinario inferior.

Nios, varones, mujeres, ancianos y personas con disfuncin miccional de origen neurolgico.

Poco utilizada debido a la poca informacin que existe al respecto.

FLUJOMETRA

Valora la fase de vaciado de una forma sencilla no invasiva.

decir estudia el flujo de la orina que proviene de la miccin.

. El ndice de flujo normal en varones es de 20 -25ml/seg y en 20-30 ml/seg.

INTERPRETACIN

FLUJOS BAJOS: Sugiere obstruccin de la salida o debilidad del depresor. FLUJOS MAYORES: Indican espasticidad vesical o el uso excesivo de los msculos abdominales para ayudar a la miccin.

FLUJOS INTERMITENTS: Indican

espasticidad del esfnter o esfuerzo para vencer la resistencia uretral.

Medida del flujo miccional y el residuo postmiccional sirve para valorar la fase miccional.

Valora si la fase miccional es normal o est alterada

Inconveniente: es que no es capaz de determinar cul es la causa de la alteracin de la fase miccional.

Uroflujometra: mide el caudal que sale por la uretra durante la miccin, en condiciones lo ms cmodas posibles para el paciente. La medicin es continua durante la miccin; el volumen de orina vaciado durante una unidad de tiempo se representa en relacin con el tiempo, lo cual da un trazado continuo, que en condiciones fisiolgicas es similar a la curva de Gauss.

Cistomanometra:

Estudia la medicin de presiones

Intravesical e intarabdominal

A travs de una sonda (uretral o suprapbica)

Valora la funcin de reservorio que tiene las vas urinarias bajas.

Interpretacin:
Primer deseo miccional 350 y 500 ml.
Capacidad vesical normal > 300 ml Acomodacin: normal > 10 ml/cm H2O Valores < (hiperactividad vesical). Sensacin de plenitud aprox. 300-500 mL

contraccin del detrusor antes de la sensacin de plenitud anormal

Presion normal de la miccin no debe ser > 30cc de H2O

Utilidad:
el patrn oro

Dg incontinencia urinaria

limitaciones poco sensible

Figura 2. Cistometra: es la medicin de presiones (intravesical e intraabdominal), a travs de una sonda (uretral o suprapbica), durante el llenado controlado de la vejiga; al paciente se le debe advertir que no debe orinar.