AVISO DE ACCIDENTE FATAL Y/O GRAVE

(Aviso de Empresas ante el Servicio Nacional de Geologa y Minera)

Seor Director Regional resente

Carta N

Estimados Seores ! "n#ormo a $d% &'e el da )atal y*o Grave en la )aena '+icada en la Com'na de Regi-n de Es el Seor Empresa y*o Compaa Descripcin breve del accidente , rovincia de % El tra+a.ador #allecido y*o accidentado de la % (a oc'rrido 'n accidente

A la +revedad, enviaremos a $d% mayores antecedentes con respecto al accidente% Atentamente,

Nom+re Representante legal )ec(a !

!ROCEDI"IENTO DE AVISO
Esta Carta de /Aviso de Accidente )atal o Grave0, es 'n m1todo de com'nicaci-n r2pido y simple, a trav1s del c'al, la empresa de+e com'nicar en #orma inmediata la oc'rrencia de 'n accidente en 'na )aena Minera% ara llenar el #orm'lario, solo de+e seg'ir los sig'ientes pasos! 3% 4a carta de+e ser dirigida al Director Regional del SERNAGE5M"N donde oc'rri- el Accidente! 3%3% 3%7% 3%9% 3%:% 3%;% 3%<% 3%@% Regi-n Arica6 arinacota Regi-n de 8arapac2 Regi-n de Anto#agasta Regi-n de Atacama Regi-n de Co&'im+o Regi-n =ona Central (incl'ye las #aenas de la >'inta Regi-n, Metropolitana y Se?ta)% Regi-n =ona S'r (incl'ye las #aenas desde la S1ptima, 5ctavo, Novena, D1cima, D1cima rimera)% Regi-n de Magallanes y Ant2rtica C(ilena (incl'ye D1cima Seg'nda y D1cima C'arta)%

3%A%

2. $na veB &'e el doc'mento sea llenado con los antecedentes all solicitados,
de+e ser enviada va correo electr-nico a accidentesCsernageomin%cl% 9% 5tro medio de com'nicaci-n, para el aviso de accidente, es a trav1s del tel1#ono de la mesa central! (D7) :A7%;;%DD%, &'i1n ser2 la encargada de avisar a &'i1n corresponda%