PACIENTE QUEMADO

CON QUEMADURA DE CUARTO GRADO

introduccin
Agente causal fuego

severidad
Cuarto grado

hombro 10%

etiologa

ubicacin

fisiopatologa

Alteraciones inmunitarias

Sepsis

Alteracin de la permeabilidad capilar

Alteraciones cardiovasculares

Aliteraciones en el sist. respiratorio

Perdida de lquidos

Alteraciones sistmicas

Atencin inmediata
Enfriamiento de la quemadura. El cuidado inicial incluye la aplicacin cuidadosa de solucin salina fra.

Colocar venoclisis, iniciarlo con lactato de ringer, y empleando un sitio no quemado.

Iniciar oxgeno si hay sospecha de intoxicacin por monxido o dixido de carbono, o si hay quemaduras de vas areas, o pacientes con antecedentes de patologa pulmonar o cardiaca.

Traslado inmediato del px al hospital mas cercano.

Tx hospitalario
Reposicin de lquidos
Analgesia Profilaxis antitetnica

Dieta
Profilaxis lcera de Curling Tratamiento del shock hipovolmico.

Tratamiento del shock sptico.

Tx quirrgico
Amputacin (desarticulacin)

Tx fisioteraputico
Debe comenzar a movilizarse despus de las 2448 horas de la intervencin quirrgica siempre y cuando no existan complicaciones.

Ejercicios Respiratorios:
Para mejorar dinmica respiratoria y evitar futuras complicaciones.

Respiracin soplante. Tos eficaz. Respiracin abdominal. Bloqueo nasal. Drenaje postural. Clapping.

 Apoyo Psicolgico Ejercicios posturales Ejercicios de fortalecimiento Estiramientos

 Masaje de drenaje linftico y evitar adherencias (amasamiento, masaje en z) Vendaje compresivo Manejo de la sensibilidad

 Higiene del mun

Debe ser cuidadosa teniendo en cuenta que se necesita siempre una piel sana, hidratada, elstica e indemne para una buena protetizacin

Terapia ocupacional

 http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccio n10/capitulo152/capitulo152.htm http://www.carburosmedica.com/pacientes/E jercicios.htm