DISTRIBUCIN ESPACIAL, GEOGRFICA O TERRITORIAL DE LA POBLACIN Introduccin La forma en que la poblacin se distribuye en un territorio se estudia bajo la denominacin de distribucin

espacial, distribucin geogrfica o distribucin territorial. La dimensin espacial es un factor de gran importancia en el anlisis de las interrelaciones entre poblacin y desarrollo y entre poblacin y salud. La distribucin geogrfica implica la existencia de distintos grupos de poblacin ex ue!to! " diversos rie!#o! "$%ient"&e! y, por tanto, la presencia de diversos niveles y estructuras de salud. En el campo de la salud, el estudio de las caractersticas de la distribucin y su dinmica de cambio, tiene gran importancia en la toma de decisiones a adoptar en la planificacin: ermite inferir la accesibilidad de las personas a los servicios de salud Explicar la distribucin diferencial de la morbilidad y causas de muerte !efinir la existencia y distribucin de los factores de riesgo rogramar acciones de salud de acuerdo a estimaciones objetivas del tipo de demanda y grupos sociales que las "acen. !istribucin de recursos de salud #la distribucin geogrfica es un factor bsico para decidir la locali$acin y complejidad de los establecimientos de atencin% Las fuentes de datos sobre distribucin son, fundamentalmente, cen!o! ' encue!t"!( &odo proceso que analicemos debe ser entendido a la lu$ de !itu"cione! )i!tric"! que le "an dado vigencia y que su expresin material, ocurre en &oc"&i*"cione! concret"!. Los aspectos )i!trico ' e! "ci"& son los que le van a otorgar a los fenmenos estudiados un significado especfico, aspectos que se deben tomar en cuenta para entender sus tendencias, o al tomar decisiones para modificarlos. Las asimetras in"erentes a los procesos de desarrollo, con sus m'ltiples componentes #econmicos, sociales, polticos y culturales% se "an reproducido al interior de los pases, dando lugar a dismiles contextos en los cuales se desenvuelve la vida "umana y se definen diversos estilos de vinculacin con el medio ambiente. !entro de estos ambientes se articulan los comportamientos en materia de reproduccin, mortalidad y migraciones. El clima, la dieta, los "bitos de vida, el saneamiento ambiental, la calidad y cantidad de atencin m(dica, as como de otros servicios, vara considerablemente de un pas a otro, de una regin a otra, e incluso en distintos sectores de una misma ciudad. Estas caractersticas locales, que pueden ser permanentes en un lugar determinado o variables en el tiempo, se relacionan con la exposicin al riesgo a que estn sometidos sus "abitantes. ) nivel mundial, la poblacin se encuentra desigualmente distribuida sobre la superficie de la tierra. En algunas regiones se encuentra concentrada cerca del *+, de la poblacin mundial, situacin que permanece "acia el a-o .+./. 0in embargo, al interior de estas regiones la distribucin de la poblacin puede ser muy "eterog(nea, como en )sia 1riental #2"ina y 3apn% que tiene menor importancia relativa. Este desbalance geogrfico de la poblacin se reproduce con diversas proporciones al interior de las reas de mundo as como al interior de cada pas. I( +edicione!. Existen diversos criterios para establecer las divisiones territoriales en que vive la poblacin 0eg'n divisin poltico4administrativa 0eg'n rea de residencia #urbana y rural%

0eg'n concentracin de la poblacin #reas metropolitanas% 0eg'n regiones o $onas #definidas seg'n criterios geogrficos, econmicos, sociales%

,( Di-i!in o&.tico "d$ini!tr"ti-" : Es la subdivisin o clasificacin oficial que se "ace del territorio. 6ara entre pases, vara en el mismo pas y a lo largo del tiempo, de esta manera una misma expresin puede representar conglomerados muy diferentes. 2"ile est subdividido administrativamente en regiones, provincias y comunas( O%/eti-o0 7ejor organi$acin de la administracin del pas8 existencia de lmites preciso y relativamente permanentes que facilitan estudios de distinta naturale$a, posibilidad de vincular datos censales con las estadsticas vitales, econmicas y administrativas. La distribucin seg'n este factor se expresa como la ro orcin #,% de personas que se ubica en determinado territorio en relacin al total de poblacin que reside en el pas. En el caso de 2"ile, interesa conocer la distribucin de la poblacin en las 59 regiones, las /5 provincias y en las 9:. comunas en que se divide el pas 5. 1tra t(cnica de anlisis es la Distribucin relativa de la poblacin segn el tamao de la localidades: menor de 100, 100-599,.100.000 o ms habitantes. La di! er!in o concentr"cin de la poblacin entorpece o facilita la atencin en salud. El tiempo empleado es mayor en los lugares con poblacin dispersa, la distribucin de recursos materiales y "umanos #tipo y cantidad% estn determinados por este factor. El m(todo de clculo es la densidad de poblacin, que se calcula tomando como criterio la ocupacin de un territorio determinado, sin referencia a sus recursos, es decir el n'mero de "abitantes por ;ilmetro cuadrado. Este ndice no siempre es capa$ de medir, por s slo, el grado de sobrepoblacin, pues el factor territorial es slo uno de los factores que intervienen. Estas medidas se pueden representar en mapas, proporcionando una visin de conjunto menos abstracta.
D= Poblacin 100 Superficie

D=

14.622.400 =19 ,3hab / Km 2 756.096,3 Km 2

En salud se utili$a porque da una idea de la concentr"cin de &" o%&"cin "r" &" di!tri%ucin de los establecimientos, recursos materiales y "umanos de atencin de salud, permite estimar cobertura Re!idenci" )"%itu"&: es la unidad poltico administrativa en que vive "abitualmente la persona. 1( re" de re!idenci" ur%"n" ' rur"& 0e basa en las diferencias de estilo de vida, medio ambiente y caractersticas de las actividades predominantes: agrcola y no agrcolas. ara efectos de clasificacin se distingue entre rural y urbana. El concepto urbano se define teniendo en cuenta aspectos como: <nfraestructura y equipamiento )ctividad econmica preponderante ='mero de "abitantes a partir del cual una poblacin no dispersa se define como urbana >rea sede de actividades administrativas locales o $ona de gobierno local. Los conceptos son cambiantes, en 2"ile, el censo de .++. define como: Ur%"n": 2onjunto de viviendas concentradas con ms de ..+++ "abitantes, o entre 5.++5 y .+++, con el /+, o ms de su poblacin econmicamente activa dedicada a actividades
5

En el a-o 5??. el pas contaba con 99/ comunas. El a-o .++. el n'mero de comunas subi a 9/.

secundarias y@o terciarias. 0on entidades urbanas ciud"d #/++5 "bts. o ms% y ue%&o#..++5 a /.+++ "btes. 1 enter 5.++5 y .+++ pero cumple requisito de actividad econmica% Rur"&0 asentamiento "umano concentrado o disperso que posee 5.+++ o menos "abitantes, o entre5++5 y .+++ "abitantes con menos del /+, de su poblacin econmicamente activa dedicada a actividades secundarias y@o terciarias . +edicin "2 Gr"do de ur%"ni*"cin o proporcin #,% de poblacin urbana. es un indicador frecuentemente usado del nivel de desarrollo.
Indice de poblacin urbana = Poblacin urbana 100 Poblacin total

%2 3ndice de ur%"ni*"cin 4IU20 proporcin de poblacin residente en localidades con .+.+++ o ms "abitantes
Indice de Urbanizacin = Poblacin residente localidades con 20.000 y +hbtes . 100 Poblacin total

1(,( Ur%"ni*"cin en &"! re#ione! de& $undo En Europa occidental el proceso de urbani$acin tuvo lugar en forma paralela a la revolucin industrial, y se considera que la industriali$acin fue el medio ms importante para promoverla. En )m(rica Latina y el 2aribe existe falta de concordancia entre urbani$acin e industriali$acin8 puesto que los niveles de industriali$acin son bajos en comparacin a la elevada proporcin de poblacin urbana, tendencia que es difcil se revierta. .... Ur%"ni*"cin en A$5ric" L"tin" En 5??+, una parte importante de los pases representaba un predominio de poblacin rural y en otros los efectivos que residen en el campo representan cerca del :+ ,. La realidad rural vara entre los pases e incluso al interior de cada uno de ellos. En t(rminos generales, se encuentra alguna de las siguientes situaciones: oblacin numerosa respecto a los recursos disponibles 0obreexplotacin de los recursos naturales, sobrepasando la tasa de reposicin natural de los recursos. Aso abusivo de la mecani$acin y productos agroqumicos, con deterioro de suelos y fuentes de agua.. <ntroduccin de especies forneas destructoras del equilibrio ecolgico. <mportantes grupos que no cuentan con servicios bsicos de agua, lu$ y alcantarillado Bevalori$acin de produccin primaria para exportacin Expansin de centros agroindustriales En el $edio ur%"no se radica una alta proporcin de la poblacin, caracteri$ndose por: )lta concentracin geogrfica de la poblacin, de l a produccin y el consumo. &ransferencia demogrfica neta de origen rural8 sin embargo, al aumentar el porcentaje de poblacin urbana, la migracin de origen rural pierde importancia relativa, pasando a ser ms importante la migracin entre $onas urbanas.

=o existe uniformidad en las definiciones de rural y urbano utili$adas en los distintos pases ni al interior de (stos en los distintos censos, lo que afecta la comparacin en el tiempo dentro de un territorio.

Erosin demogrfica del casco urbano, atribuible esencialmente al despla$amiento de la poblacin derivado de cambios en el uso del suelo #de aptitud agrcola a aptitud inmobiliaria% )umento de la periferia urbana Ceneracin de / reas crticas, producto del inadecuado proceso de urbani$acin: agua, residuos, calidad del aire, tierra, transporte con serias consecuencias para la salud. E-o&ucin en &" redi!tri%ucin de territori"& de &" o%&"cin La urbani$acin es una tendencia mundial. La mayor parte de los pases tienen un alto grado de primaca urbana 0e observa una creciente "egemona de las ciudades capitales, que sigue concentrando poblacin y una reducida ocupacin de $onas extremas. roceso migratorio contin'a. Los principales centros urbanos crecieron con gran rapide$ por la inmigracin campo4ciudad y desde ciudades de menor tama-o

6( A! ecto! de &" dicoto$." ur%"no 7 rur"& 8ue !on i$ ort"nte "r" &" !"&ud 5. Las diferencias que existen entre lo urbano y rural en el nivel y estructura de la salud. En general las condiciones de salud de las reas rurales son ms desfavorables que las urbanas, cuanto ms bajo es el nivel de salud del pas. .. Las posibilidades prcticas de brindar servicios de salud "( Los recursos m(dicos y de salud tienden a concentr"r!e siguiendo las mismas tendencias de concentracin de la poblacin %( De!"rro&&o En general los servicios urbanos son ms desarrollados, tecnificados y modernos. c( L" "cce!i%i&id"d es otro factor a considerar para llegar a la poblacin o para que (sta acceda a los centros de atencin, en las reas urbanas es ms rpida. d( P&"ni9ic"cin de "cti-id"de!0 ms fcil y eficiente en lo urbano al contar con medios rpidos de comunicacin masiva e( Acce!o " $edid"! ront"! de re-encin disminuye los riesgos 9( Di! oni%i&id"d de "tencin $5dic" e! eci"&i*"d"( ermite prolongar la vida de las personas que sufren enfermedades crnicas o infecciosas.

)mbos aspectos se reflejaran en los indicadores de salud correspondientes, cuya explicacin es importante tener en cuenta. Estas dificultades afectan tambi(n a educacin, vivienda, servicios sanitarios. :( Concentr"cin de &" o%&"cin El inter(s del estudio de la densidad muc"as veces se relaciona con las variaciones de densidad en un territorio, por su asociacin con la desigualdad o concentracin de la poblacin en un lugar determinado. Los m(todos ms usados son la 2urva de Loren$ y el ndice de concentracin de Cini La tendencia observada es a la integracin de localidades al crecer la poblacin y expandirse el casco urbano. Esto produce una integracin de localidades o aglomeraciones de varios municipios o comunas, quedando constituida por un n'cleo principal y sus suburbios, se denominan aglomeraciones plurimunicipales o multicomunales.

re"! o Re#ione! +etro o&it"n"!0 0e denomina a las aglomeraciones de varias comunas que tienen como centro la capital. +edicin "2 3ndice de ri$"c.": expresa el grado de concentracin de la poblacin de mayor volumen en una sola rea o ciudad, generalmente la capital del pas, fenmeno que se replica en las capitales de regin, especialmente en $onas, en que, por sus caractersticas climticas y geogrficas "acen difcil vivir en ciertas reas. %2 Den!id"d de o%&"cin( De9inicin. <ndicador burdo de cmo se encuentra la poblacin ocupando un territorio, da una idea acerca de la presin de la poblacin sobre la tierra. =o siempre es importante, cuidado al utili$arlo en algunas poblaciones que dependen de la agricultura, en otras "ay sectores de la economa muy poderosos para suplir la capacidad del pas de producir sus alimentos. En salud es importante porque se utili$a para la locali$acin de establecimientos de salud: cobertura . Bi%&io#r"9."( 7artne$, 3. !inmica de la poblacin de 2"ile. =otas sobre el proceso de redistribucin espacial. !ocumentos docentes. 0erie D, =E 5+5 #L2@!E7@B..9% 2EL)!E, 0antiago. 5??: !istribucin geogrfica de la poblacin. 0erie estudios demogrficos. Escuela de 0alud 'blica Aniversidad de 2"ile. 5??/ 2enso de oblacin y 6ivienda .++.. 2"ile, .++9.

2astillo, D <=E