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Edema Cardiogenico:

se inicia en regiones declives que se encuentran por debajo del corazn principalmente en maleolos, tiene aspecto liso, brillante, fro, blando, con fvea, se encuentra en armonia al grado de insuficiencia cardiaca llegando a anasarca, ascitis e hidrotrax, es vespertino y mejora con la postura. Se desencadena por el aumento dela presin hidrostatica en el sector venoso de los capilares, que rompe el equilibrio entre presiones hidrostatica y oncotica y ocasiona el paso de lquido hematico al intersticio. El edema iniciado de esta forma se perpetua por la retencin de sodio y agua por el rin en respuesta a la disminucin del volumen sanguineo eficaz. en la inficiciencia cardiaca derecha se eleva la presin venosa sistemica, por que el corazn no es capaz de acoger la sangre que vulve por las venas. Es posible que intervenga tambin la limitacin de drenaje linfatico ya que la hipertension venosa se transmite al conducto toracico. Este edema se caracterixa por que tiende a disponerse en zonas declives, obedeciendo a la accin de la gravedad. De ese modo, si el paciente hace vida normal, se observa en los pies (tobillos) y en las piernas, y disminuye, pudiendo llegar a desaparecer, con el decubito nocturno. Por el contrario si el enfermo se ve obligado a guardar cama, el lquido, se acumulara en la regin sacra. Cuando alcanza gran desarrollo, el edema se extiende a otrs zonas (muslos, genitales, pared abdominal) e incluso puede llegar a anasarca.

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