Dani Cremades Ldo. INEF, Diplo.Ed.

Fsica Entrenador Superior Natacin, Ciclismo, Atletismo, Triatln y Musculacin

INTERPRETAR UNA PRUEBA DE ESFUERZO

Qu es una Prueba de Esfuerzo? La prueba de esfuerzo, tambin conocida como ergoespirometra, nos permite conocer la relacin entre los aparatos respiratorio, cardiovascular y sanguneo. Su principal virtud es que mide de forma directa todos los parmetros que evala. Cmo se realizan las pruebas de esfuerzo? Las pruebas de esfuerzo deben ser realizadas con el control de un mdico especialista en medicina del deporte. Generalmente se utilizan cicloergmetros (simulacin del ciclismo) o tapices rodantes (simulacin de la carrera a pie). Tambin existen ergmetros que simulan la remada, el nado e incluso el esqu de fondo o el patinaje. El aparataje que supone la toma directa de los valores, implica que dichas pruebas deban realizarse en laboratorio. No obstante, en los ltimos aos se estn validando protocolos en los que el sujeto realiza el test en una pista de atletismo o en un veldromo. Este importante avance en la especificidad del protocolo ha sido gracias al avance tecnolgico, ya que actualmente se puede contar con analizadores de gases porttiles y transmisores de informacin inalmbricos de gran potencia. Todos los protocolos coinciden en que la prueba comienza con una carga relativamente suave, para ir incrementando dicha carga progresivamente hasta que el sujeto no es capaz de responder a la exigencia externa que se le solicita. Los protocolos pueden ser de carga continua o de carga discontinua. Los protocolos de carga discontinua se caracterizan por incluir descansos entre escaln y escaln del aumento progresivo de la carga. En estos descansos se aprovecha para tomar muestras de lactato y presin arterial. No todas las pruebas de esfuerzo incluyen estos parmetros. Qu datos se obtienen de una prueba de esfuerzo? Como parmetros fundamentales que son mesurables en una prueba de esfuerzo, los ms relevantes sern: Consumo de oxgeno (VO2) en ml/kg/min o en l/min Frecuencia cardiaca (FC) en pul/min Potencia (Pot) en watios (W) en el caso del cicloerg metro Velocidad (Vel) en km/h en el caso del tapiz rodante

Otros parmetros tambin interesantes, aunque no tan tiles para el control del entrenamiento sern: Concentracin de lactato (Lact) en sangre en mmol/l Produccin de dixido de carbono (VCO2) en l/min

Pgina 1 de 9

Dani Cremades Ldo. INEF, Diplo.Ed.Fsica Entrenador Superior Natacin, Ciclismo, Atletismo, Triatln y Musculacin

Cociente respiratorio (RER) entre el VO2 y el VCO2 Pulso de oxgeno (VO2/FC) en ml/lat Ventilacin pulmonar (VE) Ritmo Respiratorio (RR) en rep/min Presin arterial

Todos estos parmetros, e incluso otros ms, dependiendo del protocolo y de la tecno loga utilizada, son recogidos constantemente a lo largo de la prueba. Finalizada la misma, los datos son analizados y se establecen unas zonas de entrenamiento. Generalmente las zonas que se establecen en una prueba de esfuerzo (que no tienen que ser las mismas que las que el preparador fsico divida sus escala de intensidades), estn delimitadas por los siguientes umbrales. 1. Umbral aerbico (U.Aero) 2. Umbral anaerbico (U.Anaero) 3. Consumo mximo de oxgeno (VO2mx) Las definiciones y caractersticas de cada uno de estos umbrales, sera tema de otro extenso artculo, as que los interesados les remito a cualquier manual de entrenamiento o de fisiologa del ejercicio. Cmo ordenar de manera prctica para el control del entrenamiento los datos de una prueba de esfuerzo? Generalmente los umbrales localizados en una prueba de esfuerzo ha n sido obtenidos por parmetros ventilatorios o lactacidmicos. Si no ha sido de esta manera, no podemos decir que la prueba de esfuerzo haya utilizado parmetros medidos de forma directa, y por lo tanto sus resultados son de menor fiabilidad. Personalmente, prefiero los parmetros ventilatorios como datos ms fiables. Es decir, el deportista tendr un VO2mx a partir del cual podr seguir aumentando la carga externa aunque a costa de involucrar en mayor media a vas energticas anaerbicas. En la prueba de esfuerzo nos indicarn cul es el VO2mx del deportista. A dicho VO2mx le corresponder una FC y una potencia de pedaleo o una velocidad de desplazamiento. Estos sern los datos ms tiles para el control del entrenamiento, ya que el deportista no sale a la carretera con un analizador de gases porttil en la mochila, o con un analizador de lactato en el bolsillo. Sin embargo, todo deportista tiene a su acceso un pulsmetro, y los ms afortunados, un sistema de platos sensorizados (SRM) que miden la potencia de pedaleo. La FC se comporta como un parmetro altamente variable, pero es el que, actualmente, es ms fcil de medir durante el entrenamiento. Todos aquellos que puedan instalar un SRM en su bicicleta de entrenamiento, tendrn la herramienta ms eficaz para el control de su entrenamiento que actualmente hay en el mercado. Igual que en la prueba nos indicaba la FC y la Potencia o la Velocidad que corresponde a nuestro V O2mx, nos indicar la FC y la Potencia o la Velocidad que

Pgina 2 de 9

Dani Cremades Ldo. INEF, Diplo.Ed.Fsica Entrenador Superior Natacin, Ciclismo, Atletismo, Triatln y Musculacin

corresponde a nuestro Umbral Aerbico y a nuestro Umbral Anaerbico. Por supuesto, adems de FC, Pot y Vel en cada umbral de entrenamiento, la prueba de esfuerzo nos ofrecer RR, VE, RER, etc. pero son parmetros poco tiles para el control. Con todos estos datos, y para facilitar su consulta, podemos elaborar una tabla similar a la siguiente: Umbral Aerbico Frecuencia Cardiaca Potencia Velocidad Umbral Anaerbico VO2mx

Cmo interpretar los datos de una prueba de esfuerzo? Una vez estn ordenados los datos que utilizaremos para regular las cargas del entrenamiento, queremos saber cul es nuestro estado de forma, que aspectos debo mejorar en mi preparacin o cules son mis posib ilidades en el deporte que practico. El indicador fundamental que nos delimitar nuestras posibilidades en el triatln ser el VO2mx. El VO2mx corresponde a la capacidad mxima del deportista para coger oxgeno del aire y llevarlo hasta los msculos para su utilizacin. Por lo tanto, ser un parmetro fundamental en el rendimiento deportivo de una especialidad de larga duracin como el triatln. Adems, tenemos que saber que el VO2mx viene, en gran medida, determinado genticamente; y aunque podremos mejorarlo con el entrenamiento, el margen no ir ms all de un 15-20%. Un sujeto normal tendr un VO2mx del 45ml/kg/min aproximadamente, mientras que un deportista de fondo a nivel medio estar su VO2mx en 5565ml/kg/min. No sabemos si este mayor consumo de oxgeno es debido a la prctica regular de ejercicio aerbico desde la infancia, o simplemente que sus cualidades genticas le han llevado a escoger aquella modalidad deportiva para la que est mejor capacitado. No obstante, un triatleta de lite no alcanzar un nivel aceptable si su VO2mx no est por encima de 70ml/kg/min y lo aconsejable sera que estuviera cercano a los 80ml/kg/min. El valor del VO2mx cambia ligeramente de las pruebas realizadas en cicloergmetro a las pruebas en tapiz rodante. Suele ser ms alto en el tapiz rodante por implicar una mayor musculatura en demanda de oxgeno con la actividad de carrera a pie. En la prueba de esfuerzo hay otro dato fundamental para el rendimiento del triatleta con una mejor adaptabilidad a los efectos del entrenamiento. Hablamos del Umbral Anaerbico, o zona de carga en la cual la produccin de cido lctico es superior a la capacidad del organismo para su eliminacin o resntesis. Cuando trabajamos en una intensidad inferior al U.Anaerbico, la fatiga aparecer por el vaciamiento de las reservas energticas, lo cual puede alargar mucho la duracin del ejercicio. Cuando superamos esta zona de U.Anaerbico, la fatiga viene provocada por

Pgina 3 de 9

Dani Cremades Ldo. INEF, Diplo.Ed.Fsica Entrenador Superior Natacin, Ciclismo, Atletismo, Triatln y Musculacin

la acumulacin de cido lctico y el final del ejercicio no estar muy lejos si se contina a esta intensidad. Por lo tanto, el deportista que sea capaz de desplazarse a una mayor velocidad sin superar el U.Anaerbico, tendr la capacidad de mantener esta velocidad durante mayor tiempo. Es decir, cuando dos triatletas corren a 20km/h, uno de ellos puede estar acumulando cido lctico, mientras el otro todava no ha superado su umbral anaerbico. El VO2 en umbral anaerbico suele encontrarse en torno al 80% del VO2mx. y gracias al entrenamiento puede aumentarse hasta el 90 o incluso al 95% del VO2mx. Si en nuestra prueba de esfuerzo al comienzo de la temporada encontramos el U.Anaerbico al 82% del VO2mx, es un indicador de que debemos entrenar a esta intensidad para seguir mejorndolo, y que adems tenemos un amplio margen de mejora. Si por el contrario hemos realizado la prueba de esfuerzo una semana antes de la competicin ms importante, y el U.Anaerbico est al 82%, es un claro indicador de que nuestro nivel de condicin fsica no es el ptimo para afrontar la competicin. Volviendo con un ejemplo entre dos triatletas. El triatleta A tiene un VO2mx de 65ml/kg/min moviendo 400W y su U.Anaerbico al 80% del VO2mx (52ml/kg/min) moviendo 320W. El triatleta B tiene un VO2mx de 60ml/kg/min moviendo 390W y su U.Anaerbico al 90% (54ml/kg/min) moviendo 350W. Como podemos comprobar en este ejemplo, el triatleta A tendra mejores condiciones para la prctica del triatln, pero con su deficiente preparacin tendra peores resultados en una competicin de las caractersticas del triatln (ms de una hora de duracin). Cuando valoremos la Potencia del sujeto, no debemos olvidar relacionarla con su peso corporal (potencia relativa), ya que un deportista con menor potencia absoluta, puede tener una mejor potencia relativa y demostrar mayor facilidad para superar las ascensiones en bicicleta. Los triatletas suelen desarrollar grandes potencias absolutas ya que sus pruebas no se caracterizan por incluir grandes puertos de montaa. Por ltimo, el tercer parmetro que nos ofrece la prueba de esfuerzo, el U.Aerbico, tambin es fcilmente entrenable. Esta intensidad es la que los deportistas llaman rodajes largos, entrenamientos de fondo, etc. Se trata de mejorar las capacidades aerbicas del deportista (oxidacin de lpidos, transporte de nutrientes, capilarizacin, aumento del VS del ventrculo izquierdo, etc.). La prueba de esfuerzo nos indicar, al igual que en los casos anteriores, la potencia o la velocidad de desplazamiento a U.Aerbico. Igual que en el caso anterior, nos interesar con el entrenamiento mejorar estos parmetros en trminos de eficacia mecnica. Es decir, ser capaces de desplazarnos ms deprisa con el mnimo coste energtico. Muchos deportistas tienen la duda de si su FC es alta o baja, y qu es lo mejor. La FC, adems de ser muy variable en cada situacin, es un parmetro muy personal de cada deportista. La frmula extendida de FCmx=220-edad (205-edad en natacin), no es vlida cuando estamos hablando de mediciones tan precisas como las de una prueba de esfuerzo y con poblaciones tan particulares como los deportistas de fondo. La tendencia con el entrenamiento aerbico es que la FCmx tienda a disminuir, ya que el corazn prefiere aumentar el Gasto Cardiaco (sangre necesaria para cubrir las demandas del organismo) mejorando el Volumen Sistlico (cantidad de sangre expulsada del Pgina 4 de 9

Dani Cremades Ldo. INEF, Diplo.Ed.Fsica Entrenador Superior Natacin, Ciclismo, Atletismo, Triatln y Musculacin

corazn en cada latido) antes que aumentando la FC. No obstante, el deportista que sea capaz de alcanzar una FC ms alta, tambin tendr mayor margen a la hora de aportar grandes cantidades de oxgeno a los msculos activos. En resumen, no hay una norma fija, y triatletas de alto nivel presentan FC por encima de las 220pul/min, y otros triatletas del mismo nivel no superan nunca las 190pul/min.

Otros datos que acompaan a las pruebas de esfuerzo En la mayora de las clnicas especializadas, adems de la prueba de esfuerzo propiamente dicha, se realizan una serie de valoraciones complementarias que tambin aportan cierta informacin al deportista y a su preparador fsico. 1. Historial clnico: Alertar al mdico de posibles alteraciones que puede encontrarse al examinar al deportista. 2. Revisin general: El mdico observar alteraciones seas, como curvaturas anmalas en la columna vertebral o en la forma de las piernas. Tambin realizar una revisin de la vista, los reflejos nerviosos, el equilibrio, etc. 3. Medicin antropomtrica: La medicin antropomtrica tendr dos apartados. Por un lado se estudiar la proporcionalidad del sujeto, es decir, la relacin entre el tamao de extremidades superiores, inferiores y tronco. Por otro lado, se estudiar la composicin corporal y el somatotipo: Composicin corporal: Podemos descomponer el cuerpo en Masa muscular, masa sea, masa grasa, masa residual y piel. A partir de all se pueden extraer los % de cada uno de estos componentes en relacin al total de la masa corporal. Los ms caractersticos son el % graso (%MG) que en el caso de los triatletas masculinos estara entre el 5-10% y de las femeninas entre el 10-15%; junto con el %muscular (%MM) que nos indicara el desarrollo muscular del sujeto, en ntima relacin con su capacidad de producir fuerza. Somatotipo: Describe la morfologa del deportista y lo sita en la somatocarta, que es un instrumento de comparacin morfolgica entre deportista. Intenta describir la tendencia del deportista hacia la endomorfia (gordura relativa o adiposidad), hacia la mesomorfia (robustez msculo-esqueltica), o hacia la ectomorfia (linealidad corporal relativa). Los triatletas tienen tendencia hacia el Meso-ectomorfismo (el mesomorfismo es dominante y el ectomorfismo es mayor que el endomorfismo)

4. Espirometra: Analizar las capacidades mximas ventilatorias del sujeto. Los datos ms interesantes sern: Capacidad Vital (l): Indica la capacidad total de aire en lo s pulmones. Suele ser mayor de los 5,5 l. y en triatletas de lite alcanzar los 8 l. Volumen expirado en el primer segundo FEV1 (l): Indica la cantidad de aire que el sujeto es capaz de expirar de una sola vez en el primer

Pgina 5 de 9

Dani Cremades Ldo. INEF, Diplo.Ed.Fsica Entrenador Superior Natacin, Ciclismo, Atletismo, Triatln y Musculacin

segundo. Suele estar por encima de los 4,5-5 l. en deportistas de nivel medio. Flujo Respiratorio Mximo PEFR (l/seg): Indica la capacidad mxima del deportista para mover aire hacia los pulmones por unidad de tiempo. Suele ser superior a los 10 l/seg.

Ejemplo de organizacin de los datos para su interpretacin Cuando los entrenadores manejan mucha cantidad de informacin, deben seleccionar aquella que consideran ms relevante para sus deportistas y organizarla de manera til. Presento un ejemplo de las pruebas de esfuerzo realizadas a un equipo de ciclismo Jnior al comienzo de la temporada 2005.

Pgina 6 de 9

Dani Cremades Ldo. INEF, Diplo.Ed.Fsica Entrenador Superior Natacin, Ciclismo, Atletismo, Triatln y Musculacin

ESPIROMETRA S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 PROMEDIO MXIMO MNIMO CV 6,36 5,85 5,2 5,09 5,26 4,68 6,07 5,05 4,56 5,33 3,9 4,94 5,48 5,4 4,24 5,43 5,18 6,36 3,9 FEV1 5,39 5,01 4,58 4,33 4,75 3,71 4,6 4,35 3,86 4,94 3,85 4,62 4,14 3,94 3,73 4,56 4,40 5,39 3,71 PEFR 9,33 10,74 9,31 10,28 8,94 8,45 9,28 8,08 6,95 8,45 8,61 10,48 7,66 7,59 8,25 7,17 8,72 10,74 6,95 Talla Peso 1,75 69,7 1,738 66,8 1,728 76,5 1,785 76,4 1,746 66,4 1,744 66 1,813 72,5 1,75 70 1,746 64,1 1,757 58,5 1,805 65,3 1,674 58,4 1,774 63,4 1,719 63,3 1,684 66,6 1,695 61,2 1,744 66,2 1,68 58 1,74 66,07 1,813 76,5 1,674 58

COMPOSICIN CORPORAL IMC 22,75918367 22,11448949 25,61969522 23,97821874 21,78108955 21,69956233 22,05679457 22,85714286 21,0266241 18,95013652 20,04281735 20,84020275 20,14568444 21,42160252 23,48497244 21,30158979 21,76531858 20,54988662 21,80 25,61969522 18,95013652 P.Graso 5,9 6,17 14,75 12,3 7,2 5,3 7,1 7,44 4,5 3,6 6,8 6,9 3,8 5 8,3 5,2 4,8 2,3 6,52 14,75 2,3 % Graso 8,46485 9,23653 19,281 16,0995 10,8434 8,0303 9,7931 10,6286 7,02028 6,15385 10,4135 11,8151 5,99369 7,89889 12,4625 8,49673 7,25076 3,96552 9,66 19,281 3,96552 P.Muscular 35,4 33,75 31,1 34 32,4 34 35,4 34,07 32,3 29,1 30,6 27,1 32,9 32,2 31,9 30,7 33,9 32,40 35,4 27,1 P.Ideal 68,7 65,3 67,25 69,6 63,9 65,3 70,5 67,5 64 59 63,1 55,6 63,8 62,7 63 60,3 66 60 64,20 70,5 55,6

SOMATOTIPO MESO 4,34 4,77 6,2 4,53 4,05 3,86 4,6 5,2 3,92 3,09 4,03 4,06 3,59 4,33 4,68 3,87 5,01 4,36 6,2 3,09 ECTO 2,55 2,78 1,22 2,21 2,98 3,01 3,25 2,42 3,36 4,55 4,23 3 3,99 2,99 1,83 2,9 2,98 2,96 4,55 1,22 ENDO 2,09 2,76 3,43 4,26 2,5 2,03 2,52 2,2 2,09 1,47 2,14 3,5 1,66 2,06 3,09 2,33 1,65 2,46 4,26 1,47 X 0,46 0,02 -2,2 -2,1 0,48 0,98 0,73 0,22 1,27 3,08 2,09 -0,5 2,33 0,93 -1,3 0,57 1,33 Y 4,04 4 7,75 2,59 2,62 2,68 3,43 5,78 2,39 0,16 1,69 1,62 1,53 3,61 4,44 2,51 5,39

0,50 3,31 3,08 7,75 -2,2 0,16

Pgina 7 de 9

Dani Cremades Ldo. INEF, Diplo.Ed.Fsica Entrenador Superior Natacin, Ciclismo, Atletismo, Triatln y Musculacin

VALORACIN ERGOMTRICA Potencia 360 330 330 330 330 330 390 330 300 300 300 290 330 330 300 330 330 250 321,67 390 250 Pot relat 5,164993 4,94012 4,313725 4,319372 4,96988 5 5,37931 4,714286 4,680187 5,128205 4,594181 4,965753 5,205047 5,21327 4,504505 5,392157 4,984894 4,310345 4,91 5,392157 4,313725 A3 F.C.A3 VO2 203 62,7 215 64,67 205 60,39 182 59,82 200 70,48 194 64,55 190 61,52 184 63,17 204 60,37 204 64,44 188 57,89 203 57,19 201 66,25 185 76,15 197 59,16 191 66,83 202 67,67 199 63 197,06 63,68 215 76,15 182 57,19 V02 4,37019 4,31996 4,61984 4,57025 4,67987 4,2603 4,4602 4,4219 3,86972 3,76974 3,78022 3,3399 4,20025 4,8203 3,94006 4,09 4,47975 3,654 4,23 4,8203 3,3399 VO2/kgmusc 123,4516949 127,9986963 148,5477492 134,4190588 144,4404938 125,3029412 125,9943503 129,7886704 119,8054799 129,5443299 123,5365033 123,2433948 127,6671733 149,6986025 123,5127273 133,2246254 132,1461357 #DIV/0! 130,72 149,6986025 119,8054799 Potencia 240 240 300 240 240 240 307 240 240 210 210 210 210 255 210 240 240 200 237,33 307 200 A2 F.C.A2 VO2 162 48,35 183 44,76 180 44,05 169 52,62 178 57,08 181 54,24 172 52,14 161 46,48 186 44,77 173 50,26 164 43,19 190 53,08 179 51,89 160 59,24 155 41,29 175 54,74 173 51,06 185 46 173,67 49,74 190 59,24 155 41,29 %VO2 77,1132 69,2129 72,9425 87,9639 80,9875 84,0279 84,7529 73,5792 74,1594 77,995 74,607 92,8134 78,3245 77,7938 69,7938 81,9093 75,4544 73,0159 78,14 92,8134 69,2129 A1(70% VO2mx) Potencia F.C.A1 VO2 252 142,1 43,89 231 150,5 45,269 231 143,5 42,273 231 127,4 41,874 231 140 49,336 231 135,8 45,185 273 133 43,064 231 128,8 44,219 210 142,8 42,259 210 142,8 45,108 210 131,6 40,523 203 142,1 40,033 231 140,7 46,375 231 129,5 53,305 210 137,9 41,412 231 133,7 46,781 231 141,4 47,369 150 155 44,1 228,12 138,81 44,58 273 155 53,305 203 127,4 40,033

S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 PROMEDIO MXIMO MNIMO

VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN VALORACIN

Pgina 8 de 9

Dani Cremades Ldo. INEF, Diplo.Ed.Fsica Entrenador Superior Natacin, Ciclismo, Atletismo, Triatln y Musculacin

Ciclistas Jnior del equipo Ciclistas Profesionales

Pgina 9 de 9