YONTEF: Darse Cuenta, Dialogo y Proceso.

Mientras ms tratamos de ser lo que no somos, ms permanecemos igual. El crecimiento, incluyendo la asimilacin del amor y ayuda de otros, requiere de auto-apoyo. Tratar de ser lo que uno no es, no constituye autoapoyo. El auto-apoyo debe incluir tanto el conocimiento como la aceptacin de uno mismo. No podemos auto-apoyamos sin conocer nuestro propio s mismo las propias necesidades, capacidades, ambiente, deberes, etc.

1. Cuando un terapeuta "gua" o "sana" a un paciente, est de hecho empujndolo o presionndolo a ser diferente. Y mientras ms se presione al paciente hacia el objetivo, ms permanecer igual. 2. La presin del terapeuta no conduce a un movimiento real, cuando no toma contacto introyectando. Externamente, el paciente puede adecuarse o rebelarse, pero en ambos casos es probable que se trague todo lo que el terapeuta proponga:
o

"Si yo fuera una persona competente, hara lo que el terapeuta est sugiriendo".

La presin, gua o direccin del terapeuta entrega al paciente un mensaje: no basta con lo que eres. Este mensaje provoca vergenza y/o culpa.

presionar a los pacientes generalmente satisface las necesidades del terapeuta, no las del paciente. Ver cambios rpidos puede ser gratificante y emocionante, pero apoya el crecimiento del paciente? La presin puede conducir al descubrimiento de algo, pero generalmente no da las herramientas para hacerlo sin terapeuta. El reverso de la paradoja: mientras ms queremos permanecer igual, ms cambiamos en relacin al fluctuante ambiente. Cmo enfrentamos, sin presionar, a los pacientes estancados, que tratan de permanecer igual y empeoran en relacin al ambiente?

El mtodo sin presionar es:

Dilogo,

darse cuenta y experimentacin.

Esto requiere de paciencia. Requiere que la actitud del terapeuta sea "hay suficiente espacio" para el paciente en el mundo tal como l es, y requiere fe en el crecimiento organsmico. La presin es muy peligrosa en pacientes que no cambian con facilidad Es ms comn que la presin lleve graves dificultades de relacin. Esto casi siempre significa que el terapeuta no asume su responsabilidad en la interaccin

El terapeuta tiene la responsabilidad de encontrar o crear un mejor enfoque el terapeuta debe ser capaz de monitorear e investigar su propia contratransferencia.

Respeto por el paciente

la terapia gestltica se basa en una relacin horizontal. Dentro de lo posible, el terapeuta trata al paciente como un igual (aunque con la diferencia de roles necesaria para el contrato teraputico).

La resistencia del paciente es perjudicial slo cuando no forma parte del darse cuenta y del ajuste creativo del organismo. En terapia gestltica conducimos la resistencia hacia el darse cuenta, de modo que la auto-regulacin del paciente se caracterice por un mejor contacto y darse cuenta. Una consumacin integrada y madura de la situacin psicolgica exige integracin y no aniquilacin de la resistencia. Las defensas del paciente necesitan respeto del terapeuta, no ataque ni ternura excesiva. Es til

conocer y sealar las defensas o evitaciones, para comprenderlas y poseerlas.

El terapeuta tiene la responsabilidad de observar, reconocer y respetar las necesidades de todos los individuos y del grupo como un todo. Un individuo que necesita moverse con lentitud, puede provocar presin de parte del resto del grupo que se siente frustrado. La presin grupal puede ser an peor que la del terapeuta. En esta situacin, el grupo debe aprender a enfrentar la frustracin siendo respetuoso de los lmites, diferencias y autonoma. El terapeuta es responsable de definir las necesidades para la seguridad y el equilibrio.

La teora paradjica del cambio entra en conflicto con la catarsis como principal intervencin. Entra en conflicto con el rompimiento de las defensas y la aniquilacin de las resistencias. Entra en conflicto con el uso de tcnicas o de la personalidad del terapeuta para movilizar directamente a los pacientes hacia un resultado preconcebido ("sanar"). Teora de enfoques mltiples: la importancia de la relacin y el darse cuenta dialogal basados en el respeto por la experiencia personal y estilo vivencial del paciente. Esto requiere un buen conocimiento de patrones y necesidades clnicas. El nuevo enfoque requiere ms trabajo y esfuerzo que carisma. La salud psicolgica y la maximizacin del crecimiento humano requieren, al igual que los genios, 90% de transpiracin y 10% de inspiracin.

nfasis en el compromiso dialogal de paciente y terapeuta, de paciente con otros pacientes en grupos, y a confiar en que el crecimiento surge de tal compromiso.

La dimensin social: relacin y eficiencia teraputica

Buber: "sanar por medio del encuentro". Sanar es restaurar la totalidad. Buber crea que la sanacin ocurra slo a travs de cierto tipo de compromiso persona-a-persona. El compromiso total se da aqu y ahora.

a pesar de los rigurosos intentos para estandarizar los procedimientos, la personalidad del terapeuta individual y la calidad de la relacin teraputica an produzcan resultados muy diferentes, segn los distintos terapeutas y los distintos ajustes terapeuta-paciente (Lambert, 1989). En esta era de movimiento hacia arreglos tecnolgicos rpidos, se necesita ms que nunca la verdadera terapia gestltica de humanismo, dilogo la teora paradjica del cambio.

La perspectiva dialogal de la realidad es que toda realidad es relacin. Vivir es encontrarse. El darse cuenta es relacional es una orientacin hacia el lmite entre la persona y el resto del campo organismo/ ambiente. El contacto obviamente es tambin relacional: es lo que ocurre entre persona y ambiente. Nuestro sentido de nosotros mismos es relacional... La espiritualidad tambin es relacional. Crecemos gracias a lo que ocurre entre personas, no mirando hacia adentro. Interior y exterior son slo "elaboraciones secundarias" o diferenciaciones en el campo organismo/ambiente.

La actualizacin del s mismo, en el sentido gestltico de la actual relacin aqu y ahora entre una persona y otra, contrasta delicadamente con el intento de actualizar una auto-imagen. Las imgenes, incluyendo las de uno mismo, son productos o representaciones, y no el evento de relacin actual de existir en la humanidad.
El lema es: contactar el presente.

Contactar

a la otra persona real, y tambin lo

que es realmente verdadero para uno como persona.

En terapia, dilogo significa una relacin basada en el compromiso y el surgimiento, ms que una relacin para dirigir al paciente hacia algo o retener presencia o gratificacin al servicio del fomento de la neurosis de transferencia. PRESENCIA el encuentro existencial Significa encontrarse, manteniendo las ventajas personales en forma contactada, incluyente y confirmada. Buber habla de una "comunicacin genuina y sin restriccin" como caracterstica de la presencia dialogal. Las personas plenamente presentes comparten el significado entre ellas. Para el terapeuta significa compartir significados con el paciente.

En la relacin dialogal, el terapeuta est presente como persona, y no se mantiene en reserva como en la postura analtica, ni funciona principalmente como tcnico. Se refiere a un compromiso vivido en el cual el terapeuta demuestra adecuada y regularmente sus sentimientos, experiencias, etc. La naturaleza de la otra persona y la situacin son parte orgnica del contacto dialogal con otro. Al dirigirnos en forma dialogal a una persona narcisistamente vulnerable, no lo hacemos del mismo modo que al dirigimos a una persona que no es susceptible en ese sentido.

Las personas se convierten en seres nicos a travs de la confirmacin de otras personas. Confirmar: "hacer presente" por otras personas. Una persona es confirmada cuando otra "imagina lo real", es decir, cuando se pone en sus zapatos e imagina y vive a travs de lo que esa persona vivencia. es confirmar la existencia del otro como una persona separada. El terapeuta confirma que el paciente existe, que genera efectos y que es tan valioso como cualquier otra persona. El paciente no es invisible, ni tampoco un objeto de los deseos o imgenes del otro.

Hay quienes han dicho que al mirar a los ojos de un gur han visto el infinito; otras personas dicen que al mirar a Buber a los ojos se han encontrado ellas mismas. Eso es lo que los pacientes necesitan de su terapeuta. El terapeuta maestro responde a lo nico. Confirmacin es mxima aceptacin. Incluye el mensaje: "Hay suficiente espacio". La teora y buena prctica de la terapia gestltica tienen un respeto intrnseco por la diversidad y las diferencias. incluye confirmar lo que uno est llamado a ser. Hay una afirmacin del potencial. Aceptar a las personas tal como son no significa renunciar a la esperanza de cre-

La inclusin es la forma ms elevada de confirmacin. La inclusin es sentir en la perspectiva del otro, manteniendo el sentido de uno mismo. La persona que practica la inclusin ve por un momento el mundo a travs de los ojos del otro en la forma ms plena posible. Y no es confluente, ya que la persona que practica la inclusin mantiene simultneamente un sentido de s misma como persona separada. Es la forma ms elevada del darse cuenta polar de s mismo y de otro.

En fenomenologa, todo es reconocido para ser percibido desde el darse cuenta espacio-temporal de alguna persona. Desde un punto de vista estrictamente fenomenolgico, la fenomenologa de toda persona es igualmente real. Al hacer terapia en un marco fenomenolgico, se presta cuidadosa atencin a la experiencia actual del paciente (y por supuesto, a la del terapeuta) y al proceso. Se da especial importancia a lo que ocurre entre terapeuta y paciente desde la perspectiva del paciente. En terapia existe un lmite para la inclusin mutua. La mayora de los pacientes son incapaces de practicar la inclusin al principio de la terapia.

Dilogo y direccin : No podemos dirigir el dilogo. El dilogo surge entre personas contactadas. El dilogo es lo que emerge cuando t y yo nos unimos de una manera autnticamente contactada. El dilogo no es t ms yo, sino que emerge de la interaccin. Dilogo es algo que puede ocurrir cuando ambas partes se hacen presentes. La actitud dialogal: ser uno mismo para encontrar al otro. El contacto real no se "hace, "ocurre"

En una auto-regulacin organsmica dialogal, la otra persona est contactada y sigue siendo una persona independiente, aunque aspectos de esa persona independiente, de ese otro, son asimilados en uno mismo. Por ejemplo, una persona puede tener un estilo que no me gusta. Puedo aceptar a esa persona con ese estilo. Puedo aprender de esa persona y en ese sentido asimilar algo de ella. Pero esto es muy distinto de manipular para lograr que esa otra persona sea como yo quiero que sea.

Cada persona es nica, pero slo en el compromiso humano se puede confirmar, mantener y desarrollar el s mismo nico. Slo en el contacto del encuentro yot, se desarrolla la unicidad de cada persona. Slo sabiendo cmo somos con los otros y cmo son los otros con uno, nos conocemos y nos convertimos verdaderamente en nosotros mismos. Cuando una persona se mira hacia adentro, hace introspeccin, retroflexin, etc., no est comprometindose con el otro. Esto apunta al s mismo. En un encuentro real, se apunta al encuentro con el otro, al encuentro de mi yo y de mi no yo. Al presentamos tal como somos, otras personas nos pueden tratar como un T. Tratando a otras personas como un T, somos ms nosotros mismos.