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ETIOLOGIA

La fiebre es una manifestacin caracterstica de la mayora de enfermedades infecciosas. No obstante, un sin nmero de enfermedades inflamatorias, traumticas, mediadas inmunolgicamente, metablicas agudas, vasculares, hematopoyticas, endocrinas, genticas y tumorales pueden expresarse mediante fiebre

SEMIOLOGIA
La percepcin de la fiebre vara notablemente entre los individuos. Los pacientes febriles pueden tener sntomas sistmicos: quebrantamiento del estado general, debilidad, anorexia, artralgia y mialgia sobre todo lumbalgias, cefalea, fotofobia, y dolor al mover los ojos. Algunos toleran muy bien la fiebre, en cambio otros con los mismos registros trmicos se sienten muy enfermos

El comienzo abrupto de la fiebre con escalofros es comn en algunas infecciones bacterianas con bacteriemia (p.ej neumona, infeccin urinaria, colangitis) puede haber escalofros en algunas infecciones virales (gripe) y en la fiebre para neoplsica de los linfomas. Existe una relacin entre la temperatura corporal y otros signos vitales:

La fiebre produce un aumento de 10 latidos en la frecuencia del pulso por cada grado de temperatura que supera los 37C

La coexistencia de fiebre con bradicardia relativa (disociacin esfigmotermica) es indicadora de fiebre tifoidea, gripe, fiebre facticia, fiebre por drogas, brucelosis . Cuando la frecuencia del pulso se eleva de manera desproporcionada con respecto a la temperatura, se denomina taquicardia relativa; este signo se asocia con fiebres no infecciosas o con infecciones mediadas por toxinas (p. ej. Gangrena gaseosa) La fiebre puede estar acompaada por manifestaciones neurolgicas inespecficas, como convulsiones febriles en los nios. Los gerontes, los alcohlicos y los arterioesclerticos pueden desarrollar delirio, confusin mental o coma cuando tienen fiebre