REGULACIN DE LA HEMOSTASIA-TROMBOSIS

ANTICOAGULANTES
PROSTACICLINA PGI 2 ADENOSINA NO TFPI TROMBOMODULINA ACTIVADOR DEL PLAS. TIS. UROKINASA (UK) SULFATO DE HEPARAN SUPERFICIE TROMBORES.

PROCOAGULANTES FACTOR TISULAR

PAF
FACTORES DE LA COAG. F. VON WILLEBRAND INHIBIDOR-1 DEL ACTIVADOR DEL PLASMINOGENO(PAI-1)

Regulacin Del Tono Vascular

ENDOTELINA TROMBOXANO A2 PROSTAGLANDINA H2 RADIOCALES LIBRES SINTESIS DE AG I Y II (ECA O KINASA)

NO

PROSTACICLINA
F. HIPERPOL. DERIVADO DEL ENDOTELIO

SUST. VASOCONSTR.

SUST. VASODILAT.

Mediadores del crecimiento

VASOCONSTRICTORE S EN EXCESO. FCDE PDGF A, B IGF-1 bFGF EGF con enlace a heparina TGF Il1, , Il-6. Il-8, GMCSF, MCP-1 LOS VASODILATADORES TIENEN TAMBIEN PROPIEDA- DES INHIDORAS DEL CRECI- MIENTO.

INHIBIDORES DEL CRECMIEN- TO DE TIPO HEPARINOIDE

FAC. INHIBIDORES DEL CREC.

FAC PROMOTORES DEL CREC

Moduladores de la inflamacion
EXPRESION DE LAS MOLECULAS DE ADHESION SELECTINAS ICAM-1 VCAM-1 PROTEINAS QUIMIOTACTICA DE MONOCITOS TNF- FAC PROMOTORES DE LA INF.

SUST

NO
FAC. INHIBIDORES DE LA INF.

DISFUNCIN ENDOTELIAL COMO ALTERACIN PRIMARIA DE LAS PATOLOGAS VASCULARES

FUNCIONES DEL ENDOTELIO NORMAL

Control del tono arterial Control de la coagulacin Accin fibrinoltica Control del crecimiento vascular CML en estado contrctil

CONSECUENCIAS DE LA DISFUNCION ENDOTELIAL

Patogenia de la ateroesclerosis Vasoconstriccin coronaria Isquemia miocrdica

FISIOPATOLOGIA DE LA DISFUNCIN ENDOTELIAL

Rol del xido ntrico

El endotelio normal es un tejido funcionalmente complejo que participa en:
VASOREGULACION (Propende al estado de vasodilatacin) PROLIFERACIN DE CLULAS DEL MSCULO LISO VASCULAR (Favorece estado contrctil)

AGREGACIN PLAQUETARIA (Favorece estado antiagregante)

ADHESIN DE MONOCITOS (Impide adhesin de monocitos) EL OXIDO NTRICO ES EL COMPUESTO QUE PERMITE AL ENDOTELIO MANTENER SUS FUNCIONES Y SE CONSIDERA EL FACTOR RELAJADOR PREDOMINANTE.

Ateroesclerosis
Morfologa.
Puntos grasos: clulas espumosas
aisladas

Estra grasa: coleccin de clulas

espumosas en la ntima.

Placa lipdica. Placa fibrolipdica. Placa fibrosa. Lesiones complicadas