SONAMBULISMO

Caminar dormido, conocido formalmente como sonambulismo, es un trastorno del sueo que se origina durante el sueo profundo y resulta en caminar u otros comportamientos complejos. Es ms comn en nios que en adultos y es ms probable que ocurra si una persona no ha dormido lo suficiente. Debido a que un sonmbulo tpicamente permanece en un sueo profundo durante todo el episodio, puede ser difcil despertarlo y probablemente no va a recordar el incidente sonambulstico. El sonambulismo usualmente envuelve ms de simplemente caminar durante el sueo; es una serie de comportamientos complejos que suceden mientras se est dormido de los cuales el ms obvio es caminar. Los sntomas del trastorno de sonambulismo varan desde simplemente sentarse en la cama y mirar alrededor hasta caminar por el cuarto o la casa, salir de la casa y an manejar grandes distancias. Un concepto comn equivocado es que no se debe despertar a un sonmbulo. De hecho, en ocasin es necesario despertar al sonmbulo para evitar comportamiento extremo. Se estima que la prevalencia del sonambulismo en la poblacin en general es entre 1% y 15%. El comienzo o la persistencia del sonambulismo en adultos es comn y usualmente no est asociado con ningn problema psiquitrico o psicolgico. La falta de sueo, el uso de agentes sedativos (incluyendo el alcohol), otros medicamentos, y enfermedades febriles particularmente en nios, pueden precipitar el caminar dormido. La prevalencia del sonambulismo es mucho ms alta en nios, especialmente entre las edades de tres y siete aos y ocurre con mas frecuencia en nios que sufren de apnea obstructiva del sueo. Tambin hay una incidencia ms alta de sonambulismo entre nios que mojan la cama. El terror nocturno, tambin conocido como terror del sueo y el caminar dormido estn relacionados y tienden a ocurrir en familias (susceptibilidad gentica). ETIOLOGA Existe una diversa serie de posibles responsables de esta condicin que los expertos consideran como causas del sonambulismo. Entre ellas, las ms representativas son el factor gentico, el exceso de estrs y una amplia variedad de factores fisiolgicos. Adems, suele ocurrir durante los sueos de ondas lentas, siendo ms comn especialmente entre los ms pequeos y los ms ancianos. Acaso tus padres nunca te hablaron sobre un episodio as protagonizado por ti mismo de pequeo? Por otra parte, hay quienes sealan que adems de estas hipotticas posibles causas, los sonmbulos hacen o dicen cosas que anhelan hacer o decir despiertos o deseos reprimidos. El hecho es que, siendo absolutamente honestos, nadie realmente sabe por qu ocurre el sonambulismo. Entre las teoras y las posibilidades tambin entran cuestiones hormonales, factores como el alcoholismo y condiciones como el Alzheimer (en los pacientes de la tercera edad parecera estar relacionado), el embarazo, la falta de magnesio, el consumo de sedantes y medicamentos para dormir, problemas de reflujo y del corazn, entre muchas otras ms. KATHERINE VERA BALAREZO 4TO PSICOLOGIA CLINICA A 15 de agosto de 2013

Sntomas Con frecuencia el sonambulismo se inicia durante el sueo profundo pero puede ocurrir en estados ms ligeros del sueo, usualmente en las primeras pocas horas despus de haberse dormido y el sonmbulo puede estar parcialmente despierto durante el episodio.

Adems de caminar durante el sueo, otras posibles caractersticas del sonambulismo incluyen: Acordarse poco o nada del evento Dificultad para despertar al sonmbulo durante el episodio Comportamiento inapropiado como orinarse en un clset (ms comn en nios) Gritar (cuando el sonambulismo ocurre a la vez de terrores del sueo) violentos contra la persona que trata de despertar al sonmbulo

Tratamiento En muchos casos el simplemente mejorar la higiene del sueo puede eliminar el problema. Si el problema persiste, usted debe hablar con su mdico o con un especialista del sueo. Est preparado a discutir con su mdico o pediatra cualquier factor, tal como fatiga, medicamentos o tensin, que pueda producir el sonambulismo. Existe evidencia que el tratamiento de la apnea obstructiva del sueo, aun cuando leve, puede eliminar el sonambulismo. El tratamiento de sonambulismo en adultos puede incluir hipnotismo. En realidad, existen muchos casos en los cuales los pacientes sonmbulos han tratado con xito sus sntomas solamente usando hipnotismo. Tambin, las terapias farmacolgicas, tales como el uso de ansiolticos, han ayudado a reducir la incidencia de sonambulismo en algunas personas. El sonanbulismo es comn en nios y usualmente desaparece con el tiempo, especialmente cuando disminuye la cantidad de sueo profundo. Si los sntomas persisten en la adolescencia, consulte a su mdico. Consejos Debido a que la falta de sueo con frecuencia contribuye al sonambulismo, puede ayudar el aumentar la cantidad de tiempo programado para dormir. Se debe recordar que causas posibles de sonambulismo incluyen el alcohol y ciertos medicamentos. Tambin, los expertos recomiendan establecer una rutina relajante antes de la hora de acostarse para controlar el sonambulismo. El crear un medio ambiente seguro para dormir es crtico para prevenir lesiones durante los episodios de sonambulismo. Por ejemplo, si un nio/a es sonmbulo/a, no lo/a deje dormir en una cama de dos pisos. Tambin, quite cualquier objeto puntiagudo o rompible del rea cerca de la cama, instale portn en las escaleras, cierre con llave las puertas y asegure las ventanas de su casa

KATHERINE VERA BALAREZO 4TO PSICOLOGIA CLINICA A 15 de agosto de 2013