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4,5,7,9,10, 13, 14, 15, 16,17, 18, 22 ,23,25,26,32,37 CLASE 1

1. Cules son las principales caractersticas de las instancias psquicas yo, sper yo y ello? Nombre y describa como mnimo 4 caractersticas de cada una de ellas 2. Describa las principales funciones y caractersticas de los mecanismos de defensa. Nombre 2 de ellas 3. Defina personalidad y porque es importante el conocimiento de ella por parte del profesional de la salud

SALUD MENTAL, CRISIS 4. Defina el termino soporte social incluyendo los tres tipos de apoyo que lo conforman 5. Nombre los factores que inciden en el desenlace de una crisis. Elija uno de ellos y descrbalo 6. Defina crisis. Enumere los dos tipos de crisis dados en clase y nombre un ejemplo de cada una de ellas 7. Porque hablamos de salud mental como un relativo de equilibrio?

DESARROLLO EVOLUTIVO 8. Las fases del desarrollo libidinal son 3, cules son? Nmbrelas, elija una y descrbala 9. Describa las principales caractersticas de la fase oral, anal y flica 10. Cules son las distintas caractersticas a nivel del pensamiento y lenguaje en las tres fases

ADOLESCENCIA 11. Cul es la conflictiva principal de la adolescencia? 12. Explicite los tres duelos que se dan en la adolescencia, elija uno y descrbalo 13. Porque decimos que la rebelda es un elemento que no puede faltar en la adolescencia?

ADULTO 14. Cules son las principales caractersticas que se dan en el adulto joven? 15. Que caractersticas deber de darse para hablar de madurez emocional?

ADULTO MAYOR 16. Describa cual es la principal tarea del sujeto cuando es adulto mayor? 17. Cul es la diferencia entre el duelo del joven y el duelo del adulto mayor? 18. De qu factores depende como se viva el envejecimiento?

FAMILIA 19. Cules son las fases del ciclo vital? Elija una y descrbala 20. A que nos referimos con disfuncin familiar?

GRUPO 21. Cules son los momentos que atraviesa un grupo? nmbrelas y descrbalas 22. Cules son los tres elementos que deben de estar para que haya aprendizaje grupal? Descrbalos 23. A que nos referimos cuando hablamos de espiral dialectico? Da un ejemplo

ENTREVISTA 24. Cules son los tipos de entrevista? Elija uno y descrbalo 25. Cules son los factores que nos ayudan en el manejo de la entrevista? Explique uno 26. Cul es la diferencia entre anamnesis y entrevista clnica?

PROCESO SALUD ENFERMEDAD 27. Defina adaptacin 28. Cules son los factores que inciden en la vivencia de la enfermedad? Elija y describa uno 29. Cules son las distintas etapas que se dan en un proceso de adaptacin?

EQUIPO 30. A que nos referimos cuando hablamos de equipo interdisciplinario?

31. Qu tipo de equipos existen? Enumrelos y describa uno 32. Cules son los beneficios del trabajo interdisciplinario?

COMUNICACIN 33. Nombre los 11 elementos del esquema de la comunicacin elija uno y descrbalo 34. A que se refiere el axioma 1 de la teora de la comunicacin humana es imposible no comunicarse 35. Cules son los tres tipos de comunicacin no verbal o analgica? Nmbrelos y describa los tres

SINDROME DE BURN OUT 36. A que se le llama sndrome de burn out? 37. Enumere y describa 5 sntomas del burn out

1- Ello: - Es totalmente inconciente - desde el punto de vista econmico, el ello es el principal reservorio de energa psquica y como tal intenta descargarse de esa energa, satisfaciendo el principio de placer(el fin es la satisfaccion), utilizando el proceso primario - es atemporal (no tiene tiempo pasado, presente ni futuro) - polo pulsional de la personalidad, esta conformado por la totalidad de los impulsos o tendencias pulsionales

Yo: - Parte del ello modificado por el impacto del mundo exterior (la realidad empieza a incidir) - representa el polo defensivo de la personalidad, pone en marcha una serie de mecanismos de defensa motivados por la percepcin de un afecto displacentero, seales de angustia, etc. - al hallarse el yo en una posicin intermedida entre el mundo externo y el mundo interno, se comporta como receptor de los estimulos que le llegan de ambos campos (ello y supery), siendo la parte ejecutiva de la personalidad. Es decir, su principal papel es conciliar los impulsos del ello con las demandas del supery: que las demandas internas puedan expresarse en el mundo externo sin conflicto, regulando la conducta del sujeto para adaptarla a la realidad - tiene cronologa -tiene parte conciente, preconciente (mecanismos de defensa) e inconciente -su modo de actuar esta regido por el principio de la realidad

Superyo: - es el resultado de la incorporacin por parte del yo, de las normas, los mandatos, las prohibiciones y los ideales de los padres y la sociedad. - es la institucin moral o judicativa de la personalidad, tiene valor de juez - al enfrentarse el yo al supery, surge la amenaza del castigo y se constituye la culpa, el remordimiento o cargo de consciencia - el supery se empieza a formar cuando empiezan las normas (2, 3 aos aproximadamente) y su consolidacin definitiva tiene lugar durante la adolescencia.

2- Los mecanismos de defensa funcionan como protectores del aparato psquico, a los cuales frente a situaciones displacenteras, peligrosas o traumticas que provienen del mundo exterior el individuo recurre para proteger su integridad. Protegen la integridad del yo frente a las exigencias pulsionales y ante situaciones peligrosas o traumticas que provienen del mundo exterior, amortiguan la angustia o el displacer que tal situacin interna o externa genera. Racionalizacion: es un procedimiento por el cual el sujeto intenta presentar argumentaciones coherentes y lgicas para explicar algo cuya verdadera motivacin no quiere, no puede admitir o desconoce. Es un mecanismo que a diferencia de otros,

funciona en gran medida a nivel preconciente-conciente. Es utilizado con frecuencia por los pacientes con pacientes con sntomas psquicos o psicosomticos para explicar su sintomatologa y por cualquier individuo que se enfrenta con un fracaso difcil de admitir Negacion: es un mecanismo defensivo que puede aplicarse tanto a las propias pulsiones, que podrn ser formuladas pero sin admitir su existencia en si mismo, como la realidad exterior que ser percibida con los sentidos pero sin tomar conciencia por ejemplo de su significado Proyeccion: operacin por medio de la cual el sujeto expulsa de si y localiza en el otro (persona o cosa) cualidades, sentimiento, deseos, incluso objetos, que no reconoce o que rechaza en si mismo.

3-

La personalidad puede definirse de multiples maneras, segn se aplique un enfoque biolgico, filosfico, jurdico, etc. Una de las formulas mas sencillas la considera el conjunto de las costumbres, las actitudes y las caracteristicas de un individuo. La personalidad asegura al individuo originalidad fundamental, su particularidad. -la personalidad es resultante de las caracteristicas principales del sujeto y su conocimiento permite preveer comportamientos o actitudes determinadas. Conocer entonces como esta constituida y funciona la personalidad, permite al medico acercarse a su paciente con mayores posiblidades de entenderlo y comprender porque ha desarrollado determinada enfermedad. La relacin medico-paciente constituye asimismo un encuentro bipersonal en el cual tambin cobra un valor protagonico la personalidad del medico.

4- Factor que incide en la vivencia de la enfermedad. La presencia del mismo actuara como factor de proteccin. este soporte se define en funcin del grado de apoyo emocional, material y de infromacion que el sujeto encuentre en funcin de su insercin en la red social; si dispone de suficientes vnculos de intimidad y confianza, y si encuentra en ellos afecto, valoracin y cuidado.
hay 3 tipos de apoyos: emocional(osea los vinculos q el sujeto establece con diferentes grados de intimidad y confianza), informacional (informacion q paciente y familia puedan manejar acerca de la enfermedad) y material (apoyo tangilbe, ayuda directa)

5- El desenlace de una crisis tiene varios factores, algunos: evento precipitante, la evolucin del mismo la percepcin que de el tenga el sujeto personalidad, fortaleza yoica, mecanismos de defensas previos grado de vulnerabilidad historia de vida

estilo de enfrentamiento grado de soporte social El estilo de enfrentamiento es la capacidad universal de todo ser humano de resistir ante condiciones adversas y recuperarse desarrollando paulatinamente respuestas orientadas hacia la construccin de un ajuste psico-social positivo al entorno a pesar de la existencia simultanea de dolor y conflicto intra psquico.

6- Disturbio interno que resulta de un suceso estresante o de la percepcin de una amenaza sobre si mismo Las crisis constituyen circunstancias regulares de la vida de las personas que implican peligro ya que se encuentran amenazados los sistemas vitales pero tambin la oportunidad de crecimiento. El sentido de la palabra crisis tiene que ver etimolgicamente con un momento de decisin en un asunto de importancia. crisis vitales o evolutivas: (predecibles) grandes crisis del ciclo vital humano, momentos de transicin de ciclos evolutivos a otros como por ejemplo: la entrada de la vida escolar, la socializacin con la separacin del mbito familiar, la adolescencia, de eleccin de pareja, adultez, maternidad y paternidad, envejecimiento etc. crisis accidentales: (no predecibles)
se derivan de un evento repentino e inesperado como distintos tipos de accidentes, internaciones, situaciones de cabio o duelo.

7- Porque hablamos de salud mental como un relativo de equilibrio?

8- Fase oral, fase anal y fase flica. los intercambios con el ambiente se realizan en cada zona, el predominio se da en una u en otra segn los momentos del desarrollo y segn los conflictos por los que este transitando cada persona. Fase oral: desde el nacimiento hasta el destete. Se coloca bajo la primacia de la zona bucal. El nio ama al igual que a si mismo todo lo que se le mete en la boca y por extensin a la madre, la relacin con la madre es fundamental. los encuentros y desencuentros se dan a travs de la zona bucal. Las primeras palabras son una conquista que significa un esfuerzo, accede a la palabra por imitacin, el mordisco es su primera pulsin agresiva. existe una relacin simbitica y de dependecia que va progresando con el tiempo. el pensamiento en esta fase es sensorio motriz, la capacidad perceptiva es por

movimiento como por ejemplo una caricia significa querer. aparece el sentimiento de confianza, la forma en que se instaure depender de las experiencias. Lenguaje gestual, accede a la palabra por imitacion 9- Fase oral: -desde el nacimiento al destete - el nio ama al igual que a si mismo todo lo que se le mete en la boca y por extensin a la madre Fase anal: -entre el primer ao hasta los 3 aproximadamente -los intercambios con el adulto son a nivel de la alimentacin y del aprendizaje de la limpieza y el control de esfnteres -epoca de normalizacin -descubre su cuerpo y la capacidad de producir desarrollo del ap. Locomotor -control de esfnteres Fase flica: - de los 3 a 5 aos aproximadamente -tiene conciencia de si mismo -pudo delimitar su lugar distinto de la madre -carga de interrogantes porque -percibe la diferencia sexual -perdida de la omnipotencia -vinculo dual pasa a la triada (padre-madre) -aparece la masturbacin -

10- Fase oral: el pensamiento en esta fase es sensorio motriz, la capacidad perceptiva es por movimiento como por ejemplo una caricia significa querer. El lenguaje es gestual, accede a la palabra por imitacin Fase anal: el pensamiento es mgico (todo objeto tiene vida) y omnipotente (lo que el piensa, puede pasar) -el lenguaje mio Fase flica: el pensamiento en esta fase es mgico, el cual luego se instalara por el lgico. en el lenguaje aparece la particula yo, el nombre. Habla y sabe de quien habla, asi como tambin tiene consciencia de su historia

11- La conflictiva principal en la adolescencia es la dependencia indepencia, el adolescente quiere las dos. Se encuentra en un conflicto permanente entre su deseo de un mayor espacio personal y unas necesidades que le hacen dependiente de su familia. Este conflicto independencia-dependencia preside toda la adolescencia. El desarrollo de la propia identidad empuja al adolescente a confrontarse con los padres y de paso con toda autoridad. En el conflicto dependencia-independencia se ve afectado el adolescente y su familia: separacin psicolgica con las figuras de apego, identificacin con sus pares y finalmente regreso emocional a los padres.

12- El adolescente atraviesa tres duelos que son: el duelo por el cuerpo infantil perdido duelo por el rol y la identidad infantiles duelo por los padres protectores e ideales de la infancia El duelo por el cuerpo infantil perdido tiene que ver con la imposicin que viene desde lo biolgico para el sujeto. El nio ya se encontraba familiarizado con su cuerpo, con los alcances y limitaciones de este, con el como actuar, y lo poco o nada le importaba la apariencia fsica que posea no solo en este cuerpo sino con la ropa que usaba y accesorios que utilizaba con esta, ahora para el adolescente toda esta situacin cambia, la ropa y los accesorios que utiliza lo identifican con determinado estilo, igualmente con estos intenta proyectar parte de su personalidad y lo distinguen como parte de un grupo en especifico; de esta manera el adolescente termina por aceptar su nuevo cuerpo como vehculo de expresin de su identidad

En lo referente al duelo por los padres de la infancia, la aceptacin de la perdida no solo viene del hijo o hija, sino tambien de los padres. El adolescente debe procesar que sus padres cuidadores y protectores ante cualquier circunstancia han desaparecido y que los seres que lo cuidaban como un nio ya no lo harn de la misma manera; igualmente los padres debern aceptar la perdida de su hijo nio y todo lo que esto implica, las libertades que le deber dar y la conciencia de su propia edad, ya que al tener un hijo adolescente se darn cuenta que su misma juventud ya se ha extinguido y que sus responsabilidades ahora son otras, enfrentase a la vejez ser uno de los asuntos mas grandes que deber tramitar el padre de un adolescente.

13- La rebelda en la adolescencia es fundamental debido a que permite al adolescente salir de la dependencia infantil

14- -se toman la mayora de las decisiones que afectaran la vida en el futuro - separacin de los padres fsica e internamente - capacidad de intimar con amistades, pareja, etc. -negacion de la muerte -instalacion de familia, profesin, laboral -crisis de la edad media, ya no es joven y hay un balance de los logros y frustraciones o fracasos en su vida (generatividad vs. Estancamiento). Tambin es una poca de perdidas, la menopausia es un ejemplo de esto, perdida de la fertilidad.

15- Que caractersticas deber de darse para hablar de madurez emocional?

16- envejecer incluye una tarea, la cual implica adaptarse por un lado a los cambios del medio como a los que el mismo envejecimiento provoca

17- Cul es la diferencia entre el duelo del joven y el duelo del adulto mayor? En el adulto mayor, la posibilidad de reinvestir cargas libidinales los objetos perdidos es ms difcil. Hay una realidad que es el corto tiempo que tiene por delante y las posibilidades. La muerte se acerca, no es lo mismo tener una vida por delante

18- - De qu factores depende como se viva el envejecimiento?

19- Fases del ciclo vital de una familia: iniciacion expansion dispersion independencia retiro y muerte Expansion: se inicia con el nacimiento de los hijos y la asuncin de nuevos roles (paternidad maternidad) y el desempeo de tareas relacionadas a ellos como lo son

la educacin, cuidado de la sud, preocupacin por aspectos econmicos, de vivienda y otros.

20- En las familias disfuncionales la comunicacin se encuentra perturbada, pueden llegar a no hablarse, no escucharse o gritar. Existe en sus miembros bloqueo, desinteres y aislamiento se cierran hacia adentro y hacia afuera, reduciendo asi las posibilidades de intercambio y desarrollo de sus integrantes. Puede darse no obstante una comunicaciones concentrada sobre algo o alguien que focaliza todo el inters y la preocupacin familiar, no enfrentando los verdaderos problemas internos.

21- Los tres momentos que atraviesa un grupo son: indiscriminacin, discriminacin o diferenciacin y de sntesis. El primer momento - o sea, el de indiscriminacin - es un perodo en el cual aparecen confusos los objetivos del grupo y la tarea a tratar. Aunque intelectuamente se pueda responder sobre ella, el razonamiento viene posteriormente. los roles del grupo, las tcnicas, las actitudes, las conceptualizaciones esta difusos, los integrantes participan desde na perspectiva individual y no grupal, haciendo referencia a sus experiencias anteriores. esta fase tiene como caracterstica la indeferenciacion y una incoherencia organizativa frente a la tarea. segundo momento - el momento de la discriminacin - aparecen los roles (coordinador e integrante) y la tarea. O sea, que lo que vamos a observar en este perodo es: Por un lado, un esclarecimiento de funciones, y por otro lado, un esclarecimiento sobre el tema. Se observan elementos que muestran en los integrantes sentimientos de pertenencia al grupo y pertinencia a la tarea a desarrollar, es decir, aparece por un lado para qu el grupo se reuni y sentir que se pertenece a ese grupo, y por el otro lado comienza a hacerse claro el sentimiento de pertinencia, que refiere a que todo lo que los individuos traen es pertinente para ese grupo. En el momento de la sntesis, los miembros del grupo ya se pueden ubicar y cada uno empieza a tener con respecto a los dems, una imagen mas acabada. Este momento de sntesis o este momento final de estos tres perodos, ha sido el llamado momento de la productividad, el momento del insight, es un momento nada ms, y luego nuevamente el grupo va a volver a los momentos anteriores

22- los tres elementos que deben de estar para que haya aprendizaje grupal son: informacin, emocin y produccin

informacion:

23- Espiral dialectico. Dar un ejemplo El espiral dialectico es una afirmacin que puede ser controvertida. Cada uno en el grupo va a aportar su opinin y la contraposicin de estas opiniones, si el grupo trabaja bien, van a ir surgiendo ideas que superan las iniciales en complejidad como en comprensin. Los factores que inciden para que no se d son la mala comunicacin entre integrantes, la existencia de un chivo expiatorio y el no plantearse objetivos.

24- Los tipos de entrevista son abierta y cerrada Entrevista Abierta: Lo esencial no es preguntar, sino que el entrevistado configure el campo de la entrevista segn su estructura de personalidad. Constituye una investigacin ms amplia y profunda de la personalidad. Importa la relacin que se establece entre el entrevistador y entrevistado. La libertad de del entrevistador en la entrevista abierta, reside en la flexibilidad suficiente como para permitir en todo lo posible, que el entrevistado configure el campo de la entrevista segn su estructura psicolgica particular, o que el campo de la entrevista se configure al mximo posible por las variables que dependen de la personalidad del entrevistado. 25-

26-

27- La adaptacin implica la aceptacin de lo que ocurre y por lo tanto, incluir a la enfermedad en la planificacin de su vida, en su proyecto vital en forma activa y creativa. La adaptacin lleva su tiempo y no es tarea sencilla, la intensidad del cambio que introduce a la vida de una persona, implica un alto grado de estrs

28- La huella que provoca la enfermedad crnica, va a tener distinto significado para el individuo de acuerdo a una serie de factores. Entre ellos tenemos: enfermedad crnica que cursa etapa del ciclo vital que cursa

personalidad previa soporte social relacin con el equipo asistencial relacin con el equipo asistencial: el paciente crnico, a diferencia del agudo en el que la relacion es transitoria y llega a un desenlace e bereve tiempo, mantiene un relacion mas duradera con el personal que lo atiende, ya que en el no hablamos de cura sino sino de tratamiento paliativo. Esto es un elemento que incide en ambas partes de la relacion. Por un lado (y dependiendo del tipo de enfermedad), los pacientes colocaran a los integrantes del equipo como blanco de ataques, culpabilizndolos de dificultades en su enfermedad, como tambin podrn ser deposito de gratitud y sentimientos afectuosos. al ser esto una relacion que por lo general dura aos, la otra parte tambin se ve afectada, siendo asi es como los miembros del equipo se ven movilizados por distintos sentimientos que las situaciones y los pacientes generan.

29- La adaptacin es parte de un proceso en el cual la persona atraviesa distintas reacciones. De esta forma encontramos el siguiente proceso en las reacciones de adaptacin: situacion de shock frente al impacto que la situacin de enfermedad genera en el individuo utiliza mecanismos de defensa inconscientes, siendo asi como en la persona puede darse la negacin, la racionalizacin, etc. Estos serian los mecanismos mas comunes en estos momentos, ejemplos: esto no me esta pasando a mi, se equivocaron de paciente. La utilizacin de estos mecanismos permite al individuo salir del shock en que se encontraba y comenzar a procesar lo que le esta ocurriendo rabia y tristeza porque hay una situacin de perdida: ya no es la persona sana que crea ser. Esta nueva situacin genera rabia la cual es volcada hacia su medio, asi muchas veces los pacientes se enojan con las personas mas cercanas. La rabia es una situacin con la que se esta viviendo y al no poder tolerarla es proyectada hacia los dems. el paciente puede pasar por un estado de resignacin, no deja de asistirse pero falta el deseo de salir adelante de la situacion cuando en el paciente se da la aceptacin de lo que ocurre, en forma creativa pondr en marcha distintas tcticas en busca de una calidad de vida satisfactoria. adaptacion

30- En un equipo interdisciplinario existen diferentes disciplinas pero un mismo condigo o lenguaje comn. Los integrantes de las distintas especialidades conectan tareas y objetivos comunes. Estn reunidos en un espacio fsico comn por un mismo inters. implica un trabajo a mas largo plazo, que posibilite una conceptualizacin y un

lenguaje comn. segn Ander Egg, un mismo sujeto no puede ser interdisciplinario aunque tenga mas de una profesin. Ni tampoco lo son, un grupo de individuos de una misma profesin que manejen aspectos o conceptos de otras.

31- En el equipo de salud existen tres tipos de equipos: -multidisciplinario -interdisciplinario -transdisciplinario equipo multidisciplinario: se encuentra integrado por individuos de diferentes disciplinas, que actan independientemente, aportando distintas visiones desde su campo, interconectando conocimientos pero no la tarea. lo central es el aporte especifico desde cada disciplina, un mismo sujeto puede ser multidisciplinario.

32- crecimiento desde lo intelectual y experimental posibilita el pensar y pensarse con otros en la tarea ampliar la escucha puesta de limites resguardo de la tica profesional respeto ambiente reasegurador funcion de sostn

33- Los 11 elementos del esquema de la comunicacin son: emisor o fuente receptor o recipiente mensaje cdigo codificador canal descifrador o traductor contexto ruidos filtros feedback o retroalimentacin cdigo: debe ser compartido por el emisor y el receptor. Es el lenguaje, las imgenes, o

los smbolos que sirven para transmitir informacin o ideas que constituyen el mensaje. El compartir un idioma supone un codigo de comunicacin. Una profesin u ocupacion tambin genera determinados cdigos, medico, abogado (lenguaje cientfico o tcnico, lenguaje jurdico, jercas, etc.)

34- el axioma 1 de la teora de la comunicacin humana es imposible no comunicarse plantea que no existe la no comunicacin, ya que todo lo que hacemos es comunicacin. comunicar es enviar al otro el mensaje que queremos hacerle llegar, pero los mensajes no solo son hablados o escritos, pueden ser pautas conductuales que dejen clara nuestra posicin, y es de destacar que el sentido de o dicho no lo pone el orador, sino el oyente.

35- Hay tres formas de comunicacin no verbal: proxemica, kinsica y paralingstica. Proxemica: se refiere a la distancia entre las personas. En general nos situamos mas cerca de los conocidos y mas aun si son amigos, que de los desconocidos. Kinsica: son los movimientos corporales, el contacto visual, las posturas o gestos. El contacto visual por ejemplo puede significar muchas cosas. Una mirada huidiza puede expresar timidez, desinters, aburrimiento, etc. Algo similar ocurre con la sonrisa, que segn el contexto puede significar saludo, aceptacin, burla, etc. Paralingstica: son los aspectos vocales no linguisticos de un mensaje, como la utilizacin de sonidos como mm, estee, etc.

36- El sndrome de burn out es una forma de estrs laboral, la cual se relaciona fundamentalmente a aquellos trabajos en los que hay contacto directo con personas en una relacin de responsabilidad para con el bienestar y seguridad de las mismas

37- agotamiento emocional despersonalizacion falta de realizacin personal -insomnio -falta de concentracin

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