Salud pblica.

El sistema de salud

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SISTEMA DE SALUD
FUNCIONES SISTEMA INFORMAL SISTEMA FORMAL o o o SALUD PBLICA ATENCIN PRIMARIA ATENCIN ESPECIALIZADA

EL CASO ESPAOL

A. FUNCIONES Funciones principales: Promocin de la salud: tiene por objeto el fomento de la salud, se trata de incrementar la salud de los individuos, grupos o colectividades o Acciones sobre en individuo Educacin sanitaria Medicina preventiva Primaria: persigue la aparicin de la enfermedad, evitndolo (vacunacin) Secundaria: diagnstico precoz, medicamentos Terciaria: obtener mximo progreso de rehabilitacin y evitar que progrese la enfermedad o Acciones sobre el medioambiente Saneamiento ambiental Higiene alimentaria

Prevencin de la enfermedad: tiene por objeto la prevencin de las enfermedades y accidentes evitables para protegerles contra las enfermedades o accidentes que son susceptibles de prevencin

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Prevencin cuidado de enfermedades Restauracin de la salud: incluye todas las acciones organizadas que se realizan para restaurar la salud de la poblacin, cuando sta se pierde. Estas acciones son: o o Asistencia sanitaria Rehabilitacin y reinsercin social

Diagnstico y tratamiento de enfermedades Funciones generales o d servicio o o o o Administracin sanitaria Demografa y estadstica Laboratorio de salud pblica Epidemiologa legislacin docencia e investigacin

En teora hay una cierta especializacin en temas de salud, en la prctica no es del todo as. Es til plantarse un grupo de actividades y un trabajo interdisciplinario. Es importante saber que la inmensa mayora de las actividades, no las realizan las enfermeras o los mdicos, lo hace el propio sistema informtico ( sistema sanitario informal).

B. SISTEMA SANITARO INFORMAL La persona que produce ms en este sistema espaol, son las madres de Espaa. el porcentaje de carga familiar que soportan las mujeres est muy relacionado con su salud (condicionante de la salud muy importante para la mujer). La raya de diferencia entre el sistema formal y el informal, es la profesionalizacin (las madres tienen un potencial enorme)

Cuidado informal Cuidado formal

transaccin afectiva (no financiera) transaccin remunerada

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C. SISTEMA SANITARIO FORMAL Dentro del sistema formal, los tipos de servicios que se prestan son: Servicios personales: el servicio que una persona presta a otra Servicios comunitarios: el servicio que una persona presta a una comunidad

Servicios sanitarios: Salud pblica Atencin clnica Enfermera comunitaria

SALUD PBLICA. Caractersticas: Tiene funciones de vigilancia de la salud Lo que hace bsicamente es generar informacin para actuar Es el sistema menos caro desde el punto de vista financiero, de todo el sistema sanitario slo requieren del 4-6% del total. ATENCIN PRIMARIA. Caractersticas: Es el primer contacto que se tiene con el sistema de salud Es la que se imparte en los centros de salud La diferencia que poseen con la especializada es la concentracin de tecnologa (en los hospitales hay mayor cantidad) Uno de los retos es convencer a la poblacin se que la inmensa mayora de las enfermedades se pueden solucionar con poca tecnologa Requieren el 25% del gasto sanitario El sistema espaol beneficia ms a los hombres que a las mujeres No se puede atribuir a las mujeres la asistencia vicaria (hacer algo en nombre de alguien) A las mujeres les apuntan todas las estancias obsttricas Las mujeres se benefician de la atencin primaria

ATENCIN ESPECIALIZADA. Caractersticas

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Es la que se imparte en los hospitales, propios o concertados tiene que existir un hospital como mnimo por cada rea de salud Hay una mayor concentracin de tecnologa, lugar con mayor de concentracin es la UCI Requieren el 70% del gasto sanitario Bsicamente el gasto sanitario se divide en: o o Pago personal Tecnologa

D. EL CASO ESPAOL Todos los sistemas sanitarios del mundo se podran establecer en dos grupos: Pblico: subvencionado por el Estado Privado: no subvencionado

Todos tiene una parte pblica y otra privada (Corea, todo el sistema pblico). en Espaa nuestro sistema sanitario, el 85% es pblico y el 15% es privado (mayoritariamente es pblico) Los Estados lo han organizado de dos formas: Sistema Bismarckiano o o o o o Bismarck fue un antecesor de la seguridad social Financiada por los trabajadores y una cuotaza pagan los empresarios Slo tiene derecho a recibir la prestacin los que pagas y sus familias No tiene poder redistributivo. Pagan los que ms trabajas, y no los que ms dinero tiene Hospitales de beneficencia

Sistema Nacional de Salud (1980) o o Deriv de pensar que la salud es un derecho bsico que debemos recibir todos en la misma medida y condiciones El Estado dedicar una parte del dinero procedente de los impuestos a crear un Sistema nacional que garantice la salud de todos, haciendo hincapi en la medicina preventiva

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o o o

Va encaminado a todos los espaoles y no espaoles Se financia a cargo de los impuestos Los que contribuyen son los que ms dinero tienen y ganan

En Espaa hay un sistema que tiene otra caracterstica importante, ste se encuentra descentralizado a todas las CCAA, no hay organismo central que tenga competencias en la asistencia sanitaria. Es el pas ms descentralizado del mundo. Esto tiene sus pros y sus contras. Por un lado posee la ventaja de que si la toma de decisiones est ms cercana al usuario, mayor se entendern sus necesidades, pero desde una sola perspectiva no se pude tener soberana en un pas tan grande (problema de generacin de dficit) El Sistema Nacional Espaol, sobre todo el cataln, esta produciendo un problema muy grande, un dficit del 30% del gasto sanitario total

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