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Fecha:

Diciembre de 2012.

SEOR HUMBERTO BURGOS DIRECTOR REGIONAL SERVICIO NACIONAL DE GEOLOGA Y MINERIA ANTONIO TORO 956, ANTOFAGASTA.
(Direccin Regional correspondiente)

Ref. : Aviso de Inicio faena. De mi consideracin:

De acuerdo a lo dispuesto en el Artculo 21 del Decreto Supremo N 72 de 1985, Reglamento de Seguridad Minera (modificado por D.S. 132 de 2002 del Ministerio de Minera), informamos a Ud. el inicio de trabajos: ANTECEDENTES DE LA EMPRESA MANDANTE: Razn Social: Rut de la Empresa: Nombre Faena: Coordenadas: MINERA ESPERANZA 76.727.040-2

ANTECEDENTES DE LA EMPRESA CONTRATISTA: Nombre del Contrato: Fecha de Inicio Contrato: Razn Social: Rut de la Empresa: Dotacin de personal: Representante Legal: Administrador de Contrato: Direccin Comercial: Ciudad: Telfonos: Experto Prevencin de Riesgos: OVALLE 542 ANTOFAGASTA 937829 E-mail Fax: JARANCIBIA@QUITOR.CL ---------------------------------------N Registro: INGENIERA Y SERVICIOS JULIO ARANCIBIA RAMOS E.I.R.L. 76.177.333-K Mutualidad: JULIO ALBERTO ARANCIBIA RAMOS ACHS Fecha de Trmino Contrato: Nombre de Fantasa: QUITOR E.I.R.L.

Rut:

Breve descripcin del trabajo a realizar:

Saluda atentamente a Ud.,

Nombre y Firma Representante Legal Empresa Contratista

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