TRATAMIENTO DE RAICES FRACTURADAS

La mayoria de las fracturas radiculares ocurren en piezas con races plenamente formadas y engastadas en hueso alveolar ya maduro . Las fracturas pueden ocurrir en: Tercio cervical Terci medio Tercio apical de la raz

 Reduccin delas piezas desplazadas y aposicion de las partes fracturadas Inmovilizacin Observacin minuciosa buscando cambios patolgicos en la pieza lesionada o en la regin apical circundante.

ANDREASEN a descrito tres categoras de curacin basadas en criterios histolgicos y radiogrficos

Curacin de rea fracturada con dentina rodeada de cemento y cementoide . Radiogrficamente se puede discernir la lnea de la fractura, pero lo segmentos estn en estrecho contacto Curacin del rea fracturada por movimiento del tejido conectivo. Radiogrficamente una estrecha banda radio transparente depara los segmentos cuyos mrgenes son rodeados Curacin del rea fracturada por interposicin de l hueso y tejido conectivo . Radiogrficamente se puede observar formacin sea entre los segmentos clnicamente las piezas sin normales

Fijacion de instrumentos en fracturas radiculares

Hilos metalicos Para logar una pieza incisiva leccionada al incisivo y ,los caninos adyacentes se puede utilizar 15cm de hilo metalico se acero inoxidable de 0,20 pulgadade diametro Alembrado a barras de arco quirurgicas .Esta se utiliza cuando una o varias piezas se an fracturado .pieden utilizarse barras arqueadas quirutgicas para lograr mejor estabilizacion . Banda y ferula de alambre; Se ajustan con bandas las piezas que sean de ferulizar y las ayacentes en ambos lados Ferula acrilica Se puede hacer uan ferila acrilica para cubrir las piezas necesarias tomando una imprecion y siguiendo las tecnicas de aspersion o de pincelado la ferula debe cubrir los dos tercios incisivos de las superficies labiales de las piezas extenderse sobre los bordes incisivos y continuar de 3 a 4 mm cervicalmente anivel de las superficies linguales

TRATAMIENTO DE PIEZAS DESPLAZADAS

El desplazamiento de pizas permanentes con o sin perdida de estructura dental cubre gran variedad de casos desde simple desarticulacin hasta cambios reales de posicin con varios grados de gravedad en cada categoria.