Instituto Superior de Formacin Docente y Tcnico N 46

Trabajo Prctico Psicoanlisis de nios en Argentina

Profesora; Albornoz, Silvia. Integrantes; Castillo, Natalia. Funes, Nancy. Luzardo, Gabriela. Rivaroli, Daniela. Sanchez,

2012
1

2 de Abril de 1982

Historia del Psicoanlisis en la Argentina

 Contexto socio-cultural
La historia del psicoanlisis en la argentina se inicia en la historia del movimiento psicoanaltico internacional. Desde principios de siglo el psicoanlisis se implanto en Europa, Amrica del norte y Amrica del sur. Aparece como movimiento en el rea de la civilizacin occidental. Naci en Austria y Hungra, el psicoanlisis creado por Freud sedujo a una primera generacin de pioneros de lengua alemana. En 1910 se crea la primera ASOCIACION Internacional en Viena. Entre 1912 y 1913 el psicoanlisis conquisto estados donde se haban desarrollado los principios de la psiquiatra dinmica: Suiza, Gran Bretaa y los Estados Unidos. Despus de la Primera Guerra Mundial progreso en dos pases, Francia e Italia y, luego en los pases Nrdicos. La victoria de Losif-Stalin en Rusia y el nazismo en Alemania modifico las modalidades del psicoanlisis en Europa. Entre 1932 y 1941 abandonaron Europa los psicoanalistas freudianos de la primera y segunda generacin. El movimiento migratorio instalo una parte de la comunidad freudiana en Gran Bretaa otra en los Estados Unidos y Sudamerica, principalmente Argentina y Brasil. La emigracin tuvo consecuencias: el estallido del freudalismo clsico en varias corrientes y el fin de la supremaca de la lengua alemana para el psicoanlisis. La condicin para la formacin del psicoanlisis es la existencia de un estado de derecho que garantice el libre ejercicio de la enseanza de las teoras psicoanalticas y los ciudadanos Sin libertad, es imposible ejercer el psicoanlisis o ensearlo en instituciones especficas. Cuestionar el autoritarismo en todas sus formas y manifestaciones es un aporte que el psicoanlisis brinda a toda la sociedad, y all en el nazismo el movimiento de Freud no encontr su espacio. En la Argentina, el descubrimiento de Freud venia a dar una salida a una sociedad marcada por la inmigracin, con el pasado perdido en Europa, en muchos casos amenazante, pero a su vez con la necesidad de reencontrarse con sus orgenes, con su historia infantil olvidada y con la posibilidad de poner al descubierto sus deseos inconscientes. Un pequeo grupo de profesionales jvenes, inmigrantes o hijos de inmigrantes, encontraron en los conceptos freudianos las respuestas a sus cuestionamientos que las diversas disciplinas aun no haban podido darles. Existan en medios intelectuales, acadmicos, psiquitricos conocimientos diversos sobre las teoras freudianas, pero recin en 1940 es cuando surge la idea de fundar una Sociedad Psicoanaltica con miembros psicoanalizados. El 15 de diciembre de 1942 firmaron el Acta de Inaugural de la Asociacin Psicoanaltica Argentina: ngel Garma, Celes Crcamo, Arnaldo Rascovsky, Enrique Pichn Riviere, Marie Langer y Enrique Ferrari Hardoy. Cada Asociacin Psicoanaltica debe cumplimentar ciertos requisitos para ser aceptada como Miembro de la Internacional Psychoanalytical Association. Argentina se encontraba en estado de sitio. En la dcada del 50, A.P.A. adquiere presencia universitaria a travs de tres conferencias dictadas por ngel Garma, Armando Rascovsky, Arminda Aberastury, y ms tarde, en la Facultad de Psicologa, Jos Bleger, David Liberman y Fernando Ulloa. Con Ongana y la Noche de los Bastones Largos el desmantelamiento de la Universidad significar el fin de esta experiencia y marcara otra intrusin del poder 3

poltico en las instituciones educativas. Se ha dicho muchas veces que Freud y el psicoanlisis fueron revolucionarios y sin duda alguna modificaron el conocimiento del hombre. Los psicoanalistas al institucionalizarse se han transformado en pilares de la superestructura del sistema, en aparatos ideolgicos del estado. El movimiento psicoanaltico argentino sigui los pasos de S. Freud que nunca dejo de investigar; el conjunto de sus Miembros y Colegas en Formacin han producida una vasta obra cientfica, labor que se mantiene ininterrumpidamente en la actualidad, constituyendo lo que es hoy la Escuela Argentina de Psicoanalisis. Arminda Aberastury fue pionera en el psicoanlisis de nios, que dio lugar ms tarde con Betty Garma a la creacin del Departamento de Nios y Adolescentes, para la formacin de psicoanalistas en esta especializacin. En mayo de 1973 asumi al poder Campora, esto ayudo a que el psicoanlisis tuviera libertad, se crearon nuevas ctedras e institutos, se enseaba, se organizaban jornadas y congresos con criterio nuevo y asistencia masiva. En 1974 se voto la modificacin de la Ley de Asociaciones Profesionales que castigaba las huelgas y sobrevino la nueva legislacin represiva que prohibia cualquier publicacin que perturbara la paz social. Se cerraron departamentos de psicologa, sociologa y ciencias de la educacin. Se prohibi la enseanza de las obras de Marx, Freud, Piaget, Wallon y otros.

Inicio de Aberastury psicoanlisis

Arminda con el

1937. Pasillo del Hospicio de las Mercedes, ciudad de Buenos Aires. La Sra. Arminda Aberastury se interroga acerca del diagnstico de oligofrenia de una nia de 8 aos que corre mientras su madre es atendida por el psicoanalista, Enrique Pichn Rivire, con el que contrae matrimonio ese mismo ao. Con esta pregunta por el diagnstico de una nia se inicia la bsqueda de una de las pioneras del psicoanlisis de nios en la Argentina. La nia no haba podido aprender a leer ni escribir, Aberastury sospecha, por su expresin inteligente y angustiada, que sera posible que lo lograra. Interpreta la dificultad de la nia como producto de lo penoso que le resulta saber y las mentiras que se le dicen para evitarle ese sufrimiento. Esto la lleva a un descreimiento de cuanto se le dijera. Interpretada esta cuestin, la nia comienza a aprender. A los 17 aos, Aberastury emprende la lectura de la produccin freudiana cuando Federico Justo (un amigo de su hermano) le obsequia las Obras Completas. En 1937, luego de aquella primera experiencia con la nia del Hospicio, lee el tratado de Ana Freud El psicoanlisis del nio. Se encuentra con la produccin de Melanie Klein en 1942, a poco tiempo de iniciado el anlisis didctico con ngel Garma. La fuerte conviccin de que poda ayudar a eliminar el sntoma de aquella nia era el esclarecimiento, el relato de una realidad (acerca de la enfermedad de su madre), es Retomada por la autora como una constante a lo largo de toda su obra: se trata de insistir en la importancia del transmitir los aspectos ocultos de la historia del nio

(adopcin, muerte de un hermano, datos filiatorios y otros) y brindar informacin especfica acerca de la sexualidad humana (diferencia sexual, relaciones sexuales, origen de la vida). Aberastury delimita 2 etapas en su recorrido psicoanaltico: 1) Etapa que se inicia en 1937 y que culmina en 1959 con el aporte sobre la fase genital previa. En este perodo rescata especialmente la colaboracin de Elizabeth Garma 2) De 1959 en adelante. En este perodo el psicoanlisis infantil se abre cual abanico y comienza a colarse en las prcticas hospitalarias, tanto en el campo de la pediatra como en el de la odontologa. En este tiempo sita a Susana Luftig de Ferrer como su principal colaboradora. En el ao 1957 se dan una serie de acontecimientos cientficos y personales de importancia que lo convierten en una marca en la vida de la autora. Aberastury asiste al Simposyum de la A.P.A5 (Asociacin Psicoanaltica Argentina). Los trabajos presentados corresponden en su amplia mayora a sus ms prximos colaboradores y discpulos. Concurre al Congreso de Pars, en donde presenta sus desarrollos sobre la fase genital previa e inicia el trabajo con grupos de madres. Tambin en 1957 se encuentra con Melanie Klein, con quien haba establecido una contina correspondencia desde 1942. El psicoanlisis de nios llega tambin a la universidad de la mano de las pioneras en el perodo 19571959, oficializndose estos desarrollos en el ambiente peditrico y odontopeditrico al final de este perodo. Sus desarrollos acerca de la fase genital previa, y la primera denticin en nios y nias, la elaboracin del test El juego de construir casas y sus escritos Referidos a los aspectos tcnicos en psicoanlisis en los aos de surgimiento del psicoanlisis de nios fueron sus principales producciones con sello propio.

El vnculo con Melanie Klein.

Las referencias a Melanie Klein resultan constantes en la obra de Arminda Aberastury. La autora argentina no deja de interrogarse especialmente acerca de los aspectos tcnicos de la clnica con nios y no siempre encuentra en Klein una respuesta que le resulte convincente. El relato y anlisis de la correspondencia entre Arminda Aberastury y Melanie Klein resulta verdaderamente interesante y deja espacio para el anlisis, lectura y seguimiento de la obra de la autora de la que nos ocupamos en esta ocasin. La correspondencia entre ambas abarca un perodo de 13 aos, desde 1945 a 1958. Se trata de un contacto fundamentalmente epistolar en el que cada una espera algo diferente de la otra. Aberastury busca una autorizacin como analista que puede producir teora acerca del psicoanlisis con nios. Melanie Klein busca una colega que traduzca y difunda su obra en Latinoamrica sin agregados o planteos que la contradigan. Sobre la base de este desencuentro inicial se estructura toda la correspondencia entre ellasConsidero que usted es uno de los soportes ms valiosos de mi trabajo en Sudamrica y por lo tanto estoy extremadamente interesada en cualquier paso que pueda dar Klein desea tenerla como soporte, base

para la reproduccin y difusin de su teora. Su inters respecto de cualquier paso que pueda dar parece estar ms bien en la lnea de que su corresponsal latinoamericano no avance con pasos propios. Vemos alguna confirmacin de esta hiptesis en el relato de Aberastury a sus colegas cuando les cuenta acerca de la sorpresa de Klein por el hecho de verse tan aceptada en Sudamrica, siendo que en Europa resultaba rechazada en los espacios oficiales del psicoanlisis. Los desarrollos de Aberastury no lograban ingresar en las publicaciones Inglesas. Klein se dedica amable y sistemticamente a frenarla,dicindole siempre que iba bien, pero que an le faltaba un poco ms. Recin en lo que Aberastury denomina su segundo perodo que coincide con el segundo encuentro con Klein logra que sta interfiera para posibilitar la publicacin de un artculo de Aberasturi sobre denticin en el Internacional Journal. Dicha habilitacin se produce precisamente en el momento en que la autora argentina se contacta con motivo del XX Congreso de la Internacional Psychoanalitical Association y es reconocida por los psicoanalistas franceses. En este encuentro, Aberastury insiste en la originalidad de su desarrollo sobre la fase genital previa, siendo su trabajo muy bien recibido por los psicoanalistas franceses. Klein no tiene ms remedio que felicitarla y proponerle la publicacin del trabajo. Temera quedar sin su soporte latinoamericano ante el avance de los colegas franceses? En sus cartas posteriores a ese encuentro, Klein no hace ms que pedir disculpas por no haberle dedicado el espacio necesario, y llega a ofrecerse para recibirla y dedicarle su tiempo si quisiera viajar a Inglaterra. Cuando, en 1958, Aberastury le escribe su ltima carta hablndole de su dolor por la separacin con su marido, Klein le responde:durante los congresos siempre hay tanta gente y se hace tan difcil encontrar el momento, pero si usted viniera a Londres y pudiera quedarse algunas semanas, le prometo dedicarle todo el tiempo que tenga, por razones de salud yo ya no podr viajar a Sudamrica. En una conferencia dictada en 1960 dedicada precisamente a la obra de Klein, Aberastury se refiere al encuentro con Klein aludiendo a las pocas horas en que hablamos durante el Congreso de Pars en 1957. El hecho que contribuy a tensar la relacin entre Aberastury y Klein parece haber sido la insistencia de la primera en la originalidad del concepto de fase genital previa. No parece ser el concepto en s lo que crea el conflicto, sinola disputa por la originalidad y propiedad de las ideas. Aberastury, que viene siendo relativamente obediente hasta el momento, no est dispuesta a ceder en este punto. Esto obstaculiza definitivamente la relacin y pone en evidencia la diferencia inaugural del vnculo entre ambas. No olvidemos que Aberastury comienza su prctica antes de haber accedido a los textos kleinianos, autorizndose con muy escasos instrumentos tericos para crear y recrear su clnica inicialmente. No olvidemos que se trataba de un momento en el que la clnica con nios se encontraba en ciernes. Como parece saberlo, se encarga de aclarar que no se trata de ir en contra de los postulados freudianos o kleinianos en el planteo de esta nueva fase, sino que intenta llenar un vaco sin modificar los desarrollos existentes y avalados por la comunidad psicoanaltica. Se opone a su vez en una ponencia de 1960 a un planteo kleiniano, llegando a refutar lo que para ella sera un error. Se refiere a la descripcin de que en el varn existira un perodo de homosexualidad en la iniciacin del Complejo de Edipo. Compara este

error con el del planteo freudiano en el punto en que ste sostiene que la nia pasaba un largo perodo de homosexualidad previo a la posicin heterosexual. La presentacin de la ponencia de 1960 resulta posterior a una carta de 1955, en la que Klein le responde a Aberastury sobre un artculo sobre denticin en el que se encuentra el germen de lo que posteriormente ser el concepto de fase genital previa. Catalogndola sutilmente de plagiadora, Klein reduce el planteo de Aberastury a una reproduccin de los desarrollos de Paula Heinman y su grupo. Le reconoce por fin su lugar de clnica, al mismo tiempo que invalida su capacidad para la elaboracin terica. En la misma ponencia de 1960, Aberastury vuelve a atacar sutilmente a Klein para afirmar la originalidad de su planteo. Se refiere a los desarrollos de sta acerca de la modificacin de los fines e intensidad de los mecanismos de defensa que actan en la fase esquizoparanoide, afirma que la disociacin de la imago materna en pecho bueno y malo deja de funcionar en este perodo para hacerlo en trminos de madre pecho y madre genital. Aberastury toma el desarrollo Kleiniano para confirmar que lo que ella intenta es agregar aquello que Klein no ha desarrollado. Este hecho fundamental en el desarrollo ha sido afirmado por M. Klein sin fundamentarlo. Ms adelante, en el mismo texto, cita a Winnicott, retomando su planteo en lo que hace a la consideracin de que el beb alucina un objeto capaz de satisfacer sus necesidades antes de la primera experiencia oral. Aberasturi se apoya en esta idea para plantear que en la fase genital previa el nio puede alucinar un rgano capaz de dar la satisfaccin genital en el surgimiento de las funciones genitales propias de esta etapa. Bajo el modelo de penetracin propio de la experiencia oral, el nio tendra una referencia de cmo puede calmarse la tensin dolorosa. La experiencia de la oralidad funcionara as como patrn que hace posible la ya conocida equiparacin del pecho con pene. En una entrevista, Gilou Garca Reinoso, quien adems de ser psicoanalista fue paciente de Aberastury, afirma que Winnicott es introducido en la A.P.A. por Aberastury en ruptura con el kleinismo ms recalcitrante. Resulta interesante que Aberastury citase a un autor al que tambin le costaba salirse del ala protectora y limitante de Melanie Klein, quien logra un espacio de protagonismo y desarrollo propio por el lado de sus observaciones en el consultorio peditrico. Las crticas continan, siempre acompaadas de propuestas con fundamento terico y prctico, ligado a la clnica de Aberastury y su equipo. En la presentacin de 1960 a la que nos referamos ms arriba18, Aberastury se dedica a precisar aspectos que considera fundamentales, de la tcnica y que han sido muy descuidados en [la] obra [de Klein]: la relacin con los padres, el manejo del material de juego y el pago de honorarios. En esta conferencia de 1960, publicada recin en 1974, la autora parte de una detallada descripcin de diversos aspectos de la tcnica en los que Klein se muestra confusa y contradictoria, para culminar en cada uno de ellos expresando su propio pensamiento o teorizacin. En cada caso, apoya su planteo en una trascripcin de extractos de la correspondencia que Klein le enviara. La correspondencia privada se hace pblica. Sita tres problemas tcnicos en los que Klein realiza referencias aisladas y a veces contradictorias: a) El manejo de las entrevistas con los padres. Retoma el planteo de Klein en Relato de un anlisis de un nio, donde sostiene que al nio hay que comunicarle la informacin vertida por los padres en el momento oportuno. Justifica esta afirmacin en el hecho de suponerle al nio un saber: los padres han hablado de l en las primeras entrevistas con el analista.

Seala que en el mismo texto Klein propone prcticamente lo contrario: comunicar al nio lo expresado por los padres debe ser una excepcin en el anlisis. Aberastury pone el acento en esta discordancia, expresando que ya no se observa una lnea de conducta. A estas observaciones agrega que la contradiccin del texto es coincidente con lo que Klein le expresara en el encuentro que tuvieran en 1952. Pensaba que los nios pequeos no tenan por qu ser informados de la entrevista y no defini la utilizacin que de ellas haca durante el tratamiento. Aseguraba que las entrevistas podan realizarse sin informar al nio y sin que ste lo supiera. Ms all de las contradicciones sealadas, queda claro que existe una diferencia de criterio en lo que hace a la mirada del nio como sujeto con derecho a saber sobre sus verdades. Para Aberastury es necesario comunicarle al nio lo planteado por sus padres, lo cual supone un in fans capaz de hacer algo con las comunicaciones de sus padres respecto de su persona, al mismo tiempo que puede considerarse la propuesta de una posicin tica respecto al mismo. No habra que escondrsele lo que sus padres opinan o tienen para aportar sobre su historia. Este planteo resulta congruente con una concepcin que Aberastury deja sentada desde el inicio de su prctica: el nio es un ser al que hay que esclarecer en todo sentido. Por ende, tambin hay que transmitirle lo que sus padres dicen sobre l. b) Ventajas y desventajas de aconsejar a los padres cambios ambientales. Aberastury ve tambin aqu una contradiccin en el planteo de Klein. En Relato del anlisis de un nio, Klein expone el famoso caso Richard. All relata una situacin en la que convoca a la madre del nio para indicarle que no duerma con ella en el mismo cuarto ya que provoca en el nio angustia y celos frente a la escena primaria. En cambio en Psicoanlisis de nios, cuando se refiere a las relaciones sexuales entre dos hermanos, expresa que no hubiese resultado de utilidad citar a los padres para aconsejarles separar a los nios de cuarto. Para Aberastury, las indicaciones a los padres no tienen prcticamente lugar en el tratamiento del nio. aunque los padres del nio estn, concientemente, bien dispuestos respecto de su anlisis, debemos esperar que sean, hasta cierto punto, elementos perturbadores no he encontrado menos obstculos cuando los padres estaban familiarizados con el anlisis que cuando prcticamente ignoraban de qu se trataba. Me contento con dar unas pocas ideas sobre el significado y efecto del anlisis, y menciono el hecho de que durante su curso el nio recibir informacin sobre asuntos sexuales y preparo a los padres para la posibilidad de otras dificultades que puedan surgir durante el tratamiento. En nuestra indagacin, no hemos hallado artculos de Aberastury en diarios o revistas dirigidos a aconsejar a los padres. Esta ausencia tal vez se vincule con su opinin de que resulta inconveniente intervenir con los padres cuando un nio est en tratamiento. Hemos encontrado relatos de cuentos en los que abordaban ciertas problemticas, con la finalidad de que los padres las compartan con sus hijos. En estos relatos el consejo que insiste es el del esclarecimiento de lo acontecido en la vida del nio en el caso concreto de adopcin o muerte de un hermano. En otro de sus libros dirigido a padres y Maestros: El nio y sus juegos la autora trata de transmitir ciertas caractersticas del nio en trminos de posibilidades ldicas desde una perspectiva evolutiva, pero no encontramos all ningn tipo de consejo explcito de, por ejemplo: cmo jugar con su hijo. c) El pago de honorarios. Nuevamente en una carta en la que responde

a Aberastury, Klein expresa que el nio no tiene posibilidades de comprender adecuadamente el pago de las sesiones ni el valor del dinero. Aberastury no ha encontrado hasta ese momento mencin a este tema en la bibliografa que ha consultado, lo cual le hace suponer que no existen diferencias sustanciales entre el tratamiento de los nios y el de los adultos en cuanto a este punto. Es obvio que el nio no puede afrontar el pago de su tratamiento, pero esto no difiere de todo lo que acontece en toda su vida diaria y l tiene clara conciencia de la situacin. Ningn nio piensa o espera que le regalen algo en un negocio, sino que pide a sus padres que se lo compren. saben que sus padres o sustitutos pagan sus cosas y el tratamiento est incluido en este concepto de su vida. Es conveniente que el nio sepa que las sesiones se abonan los primeros das del mes. Es mejor que, si sus conocimientos se lo permiten, haga l mismo el clculo de las horas. En lo posible debe ser l quien entregue el dinero al terapeuta es notable cmo nios an muy pequeos recuerdan a sus padres o llegan diciendo que han reclamado el dinero o que ya lo pidieron. Se observa que, en la medida en que se hace responsable en otros planos, reclama aqu tambin el derecho de una mayor independencia. Aunque no especifica edades o parmetros para ello, podemos deducir de sus relatos clnicos que se trata de tanteos que el analista puede ir planteando, tanto en la esfera de lo intelectual como en los aspectos propios de la fantasa inconsciente. Por tanto, estos tanteos incluyen la incorporacin del tema del pago del anlisis en las intervenciones e interpretaciones del analista. Nuevamente, el nio es concebido como un ser capaz de comprensin y de inteleccin, ms all de las diferencias existentes en lo que hace a sus posibilidades en las diferentes etapas. Cabe hipotetizar que la distancia Europa Amrica ha contribuido en la produccin de esta pionera. Las distancias espaciales tenan por entonces una postergacin tambin temporal. El hecho de que la correspondencia tardase un mes en llegar dejaba en cierto resguardo a los psicoanalistas argentinos de los debates imaginarios europeos. Estbamos lejos de las peleas, y por lo tanto no estbamos incluidos en las peleas; piensen que tardaba un mes una carta para llegar de aqu a Europa. Estbamos del otro lado del mundo. Se instalaba as una suerte de paradoja: la dificultad para el acceso a la informacin y produccin del primer mundo, pero tambin la posibilidad de escapar a las presiones que cimentan los principales protagonistas de la historia como mecanismos de poder que regulan la produccin de saber. Resulta interesante el hecho de que Arminda Aberastury no haya quedado en el lugar que desde un inicio le otorg Klein. La posicin de Aberastury al igual que el de su par, Betty Garma resulta un ejemplo respecto al compromiso en la bsqueda por un saber de la clnica que se ubica por sobre los dogmatismos y la recepcin ciega de la transmisin de quienes se ubican en la esfera de la poltica institucional en los lugares ms destacados.

Teora y Tcnica del Psicoanlisis.

Arminda Aberastury Se basa en la utilizacin del juego y continua las investigaciones de Freud. Piensa que el nio al jugar vence realidades dolorosas y domina miedos instintivos proyectndolos 9

al exterior en los juguetes, mecanismos que es posible por que muy tempranamente tiene la capacidad de simbolizar. Este desplazamiento en las situaciones internas hacia en mundo externo aumenta la importancia de los objetos reales que, si es en un principio eran una fuente de odio porque los cargo con sus propios impulsos destructivos, se hacen durante y mediante el juego un refugio contra la ansiedad surgida en el mismo odio. El juguete permite al nio vencer el miedo a los objetos, as como vencer el miedo a peligros internos le hace posible una prueba por la realidad, siendo por eso un puente de fantasa y realidad. Lo que he observado en nios me permite afirmar que si juegan suficientemente y a su debido tiempo se adaptan progresivamente a la realidad. Cada etapa del desarrollo exige determinados juegos que hay que comprender y facilitar para no trabar su evolucin normal. La tcnica del juego aplicada al tratamiento como al diagnostico no excluye la utilizacin e interpretacin de sueos, sueos diurnos y dibujos, pero he observado que si se ofrecen al nio la posibilidad de expresarse jugando y se interpretan convenientemente sus juegos, suea poco o no suea y lo mismo afirmara en menos grado con el dibujo. Claro que en casos especiales como en algunos que me he referido las inhibiciones para jugar determinan que se expresen especialmente mediante sueos y dibujos. El juego, como los sueos, son funciones y actividades llenas de sentido. La funcin del juego es la de elaborar las situaciones excesivas para el yo traumticas, cumple una funcin catrtica y de asimilacin lenta mediante la repeticin de los hechos diarios y los cambios de roles, por ejemplo, haciendo activo lo que se ha sufrido pasivamente. Es frecuente que el nio que ha sufrido la experiencia penosa de una operacin la elabore en un juego, en el que otro o u mueco la padece, mientras l toma el rol de cirujano. En este ejemplo se puede interpretar como el nio expresa sus fantasas, deseos y experiencias de un modo simblico por medio de juguetes y juegos. Al hacerlo, utiliza los mismos medios de expresin arcaico-filogenticos. El smbolo es solo una parte de dicho lenguaje. Si deseamos comprender correctamente el juego del nio en relacin con su conducta total durante la hora de anlisis, no solo debemos desentraar el significado de cada smbolo separadamente, por claro que ellos sean, sino tener en cuenta los mecanismos y formar de representacin usados en el trabajo onrico, sin perder de vista jams la relacin de cada factor con la situacin total. Al interpretar un juego debemos considerar: 1) su representacin en el espacio; 2) la situacin traumtica que involucra; 3) el por que aparece aqu ahora y conmigo; 4) que funcin cumple el disfraz, la gracia el humor o el malhumor del juego. Este, como el sueo, es una actividad llena de sentido y esta en la base de todo aprendizaje o sublimacin posterior. La comprensin e interpretacin de las expresiones preverbales en el nio nos han conducido a la creacin de mtodos diagnsticos basados en el juego y en el dibujo. Tambin el dibujo de la figura humana, con sus vestimentas y sin ellas, resulto ser un material para conocer el esquema del cuerpo del nio. Encontramos con Pichon Riviere. E. que un nio desde los 5 aos en adelante es capaz de reproducir correctamente la figura humana y que las deformaciones en la representacin corresponden como en las construcciones de casas- a conflictos internos, tiene sentido y pueden interpretarse.

10

La hora de juego la construccin de casa y la representacin del cuerpo, son mtodos de observacin que utilizamos en el diagnostico de las neurosis infantiles en nios de mas de 5 aos; en nios por debajo de esta edad recurrimos solo a observacin del juego. Una vez valorada adecuadamente la neurosis se orienta el caso y se indica el tratamiento.

Arminda Aberastury

El nio y sus juegos

Freud sostuvo que un nio juega no solo para repetir situaciones placenteras sino tambin para elaborar las que le resultaron dolorosas o traumticas. Que las situaciones traumticas aparecen en el juego del nio, lo comprobaba en su labor diaria pero tambin le interesaba, ver que relaciones entre la maduracin y el desarrollo motivaban la aparicin o desaparicin de un juego a una edad determinada. Tambin se apasionaba por la evolucin de un nio al que se le impulsaba a jugar un juego especfico, o, ms bien al que se le creaban las condiciones necesarias para que pudiese libremente al juego que le era necesario a su edad. Las primeras experiencias fueron empricas: indicaba una actividad ldica y observaba los resultados. La maduracin Luego trataba de profundizar en las relacione de desarrollo, de este modo se fueron aclarando muchos misterios, sobre todo en un periodo temprano del desarrollo, la segunda mitad del primer ao. El descubrimiento fundamental de este aspecto fue comprobar que todo bebe pasaba entre los 7 y 12 meses, por un periodo en el que la genitalidad era muy importante y tenia sus formas de descargas adecuadas. Entre ellas, una de las ms significativas era el juego, pero no un juego cualquiera, sino uno muy especfico: meter y sacar cosas, introducir en agujeros objetos penetrantes, llenar contenidos con pequeos objetos, explorar agujeros. De acuerdo con los hallazgos de Freud, pensamos que durante todo el primer ao de vida los intereses de un nio se centraba en los alimentos y en los placeres y exigencias derivados de la zona oral: chupar, morder, lamer, explorar los objetos con la boca. La experiencia le demostr que eso era as, intensamente, hasta la aparicin de los dientes, para dar paso luego a nuevos intereses. Aparecan, por ejemplo, una necesidad imperiosa de explorar el cuerpo, el propio y el de los dems, y esto lo conduca a descubrir, en el suyo, los genitales. De esta zona genital surgan exigencias que buscaban ser satisfechas. Comprob entonces que el nio no solo conoca la diferencia de sexos sino tambin tena su modo de expresar formas de buscar satisfacerlo, lo que significaba conocer sus funciones. Estas excitaciones y exigencias necesitaban descarga, lo cual, de acuerdo con la maduracin y el desarrollo, era especifica para su edad. Una parte de las necesidades genitales se satisface en el masturbacin y en mostrar su propio cuerpo y curiosear el de los otros. Otras se satisfacen mediante la identificacin proyectiva con la pareja de los padre unidos y por ultimo en la actividad ldica a travs de la cual logra la unin simblica de los sexos.

11

Al mismo tiempo, en ese momento, surga el aprendizaje del movimiento y la necesidad de desplazarse en el espacio, lo que traa tambin una nueva seria de exigencias: moverse, ejercitar la fuerza, manipular objetos a veces con violencia. Al aparecer estas nuevas necesidades atenderlas para que el desarrollo siguiese su curso normal, y si se las descuidaba el nio comenzaba a manifestar trastornos. La experiencia mostro que el juego ofreca al bebe una larga serie de experiencias que respondan a estas necesidades especificas de la etapa del desarrollo y en todas las posteriores. El juego posee muchas de las caractersticas de los objetos reales pero por su tamao, por su condicin de juguete, por el hecho de que el nio ejerce dominio sobre el porque el adulto se lo otorga como algo propio y permitido, se transforma en el instrumento para el dominio de situaciones penosas difciles y traumticas que se le crean en la relacin con los objetos reales. Por otra parte es remplazable y le permite repetir a voluntad situaciones que le resultaron placenteras o dolorosas pero que pueden reproducir por si solos en el mundo real. Freud fue el primero en describir este mecanismo psicolgico del jugar cuando interpreto el juego de un nio de 18 meses. El pequeo hacia aparecer un carretel, tratando asi de dominar su angustia frente a la aparicin y desaparicin de su madre, simbolizada por un caretel y al mismo tiempo echarla sin peligro de perderla puesto que el carretel volva cuando l lo deseaba. Este juego le permita descargar fantasas agresivas y de amor frente a su madre sin riesgo alguno, ya que era dueo absoluto de la situacin. Adems, elaboraba as sus angustias ante cada despedida de su madre. Al jugar, el nio desplaza al exterior sus miedos, angustias y problemas internos, dominndolos mediante la accin. Repite en el juego todas las situaciones excesivas para su yo dbil y esto le permite, por su dominio sobre objetos externos y a su alcance, hacer activo lo que sufri pasivamente, cambiar un final que le fue penoso, tolerar papeles y situaciones que en la vida real le serian prohibidos desde dentro y desde fuera y tambin repetir a voluntad situaciones placenteras. La de Freud sigue siendo aun hoy un modelo de observacin de juego, pero Arminda descubri que lo que l haba descrito para los 18 meses, el juego de las escondidas, surga mucho mas temprano en el desarrollo. El juego de esconderse, aparecer y desaparecer o el de hacer aparecer y desaparecer objetos, como el de la sabanita, aparece entre los 4 y 6 meses y responde a motivos psicolgicos profundos. En ese momento del desarrollo l bebe atraviesa por una etapa que se domina posicin depresiva, en la cual trata de elaborar la necesidad de desprenderse de la relacin nica con la madre para poder pasar luego hacia la relacin con el padre; de este modo se establece la triada madre-padre- hijo, que es la base de las futuras relaciones del individuo con el mundo. Desprenderse de la relacin nica con la madre y orientarse hacia el padre abre al nio el camino de mltiples intereses en el mundo exterior y lo conecta con personas y objetos cada vez ms variados y numerosos. Estas nuevas relaciones y todas las situaciones de cambio que mencionamos le despertaran ansiedad, y el juego le ofrece por varios caminos la posibilidad de elaborarlas, Se ha una producido una situacin traumtica. l la puede imaginar, la puede pensar, puede quitarle el sueo, provocarle pavores, aun es posible que desarrolle una fobia, pero no puede condicionar esa nueva situacin en el mundo externo. Puede, si, repetir muchas veces esa experiencia, puesto que el psiquismo dispone de una capacidad denominada compulsin de repeticin que impulsa al sujeto a reiterar las situaciones no elaboradas y tiende a que pueda llevarlas cada vez ms a la conciencia.

12

La derivacin de afectos y conflictos en objetos que el domina y que son remplazables cumple la necesidad de descarga y elaboracin sin hacer peligrar la relacin con sus objetos originarios. En la medida que va creciendo surgen nuevos intereses nuevas situaciones de cambio, y los juegos se modifican. La sustitucin del objeto originario cuya perdida se teme y lamenta, por otros mas numerosos y remplazables, la distribucin de sentimientos en mltiples objetos y la elaboracin de sentimientos de perdida a travs de experiencia de perdida y recuperacin, tal como lo vio Freud al analizar el juego del carretel, son las bases de la actividad ldica y de la capacidad de transferir afectos en el mundo externo. Frente a los objetos, por el mecanismo de identificacin proyectiva, los nios hacen transferencias positivas de su relacin con los objetos originarios. En las personalidades de juego se observa como puede cambiar el objeto con gran rapidez de bueno a malo, de aliado a enemigo; por eso los juegos del nio cuando es normal, progresan constantemente hacia identificaciones cada vez mas aproximadas a la realidad. Un paso muy importante fue el utilizar la observacin de horas de juego para el diagnostico de las enfermedades. A modo de conclusin, podemos decir que en la primera hora de juego un nio nos muestra no solo la fantasa inconciente de la cual es su enfermedad sino, en muchos de los casos, la cual es la fantasa inconciente de curacin; esta es otra evidencia de las relaciones entre el desarrollo emocional, la normalidad del desarrollo y de la actividad ldica. Hasta ahora, todo lo que se ha escrito desde el pinto de vista psicoanaltico acerca del juego se relaciona con nios que padecen conflictos o tienen serias enfermedades. Se ha tratado de demostrar a que juega el nio en la medida en que desarrolla. Se ha hecho hincapi en la iniciacin del juego, en esos dos juegos bsicos del primer ao de vida, es porque creo que en ese primer ao y en esos dos juegos fundamentales que aparecen en la primera y segunda mitad de ese ao estn los fundamentos de todos los desarrollos posteriores de la actividad ldica y de toda actividad sublimatoria. Huizinga en su libro sobre el juego que este se halla en la base de la cultura. El juego del primer ao de vida da las bases del juego y las sublimaciones de la infancia y no solo eso, sino que conduce al juego de amor.

Aportes Luzuriaga

de

Isabel

Se propone presentar un enfoque bajo el cual se pueden encarar las dificultades de aprendizaje, o las perturbaciones que se dan en la capacidad intelectual en general. Es el resultado de la prctica psicoanaltica efectuada preferentemente con nios, y pretende solo indicar el ngulo metodolgico bajo el cual encara este tipo de dificultades. El planteo puede, aplicarse tambin a los anlisis de los adultos; ya que tarde o temprano, debemos mostrar a todo enfermo como es su funcionar mental en este aspecto.

13

En los anlisis de los pacientes se analizan tambin sus sistemas de defensa, no es otra cosa que estudiar la manera como la inteligencia se dedica a la tarea de destruirse a si misma, con el fin de no conocer contenidos que le resultan en extremo dolorosos. Por ello, sea cual fuere la causa por la cual un nio a acudido al anlisis, suele ocurrir que, al finalizar el tratamiento su cociente intelectual se modifica, hacindose ms alto. La escuela cumple en este sentido una funcin de gran valor, como detectora de problemas neurticos sumamente graves. Puede ser considerado muy buen alumno y muy sano, un nio con un bloqueo intelectual tal, que se limite a repetir mecnicamente la leccin que se le ensea; o bien otro cuyo cuaderno, ejemplo de prolijidad, esconda una angustia obsesiva patolgica. Estos nios llegan al tratamiento, trados por sus padres, en quienes se manifiesta una serie especfica de angustias. La descripcin es extensa, pero por lo general, el sentido que implica es que, o no existe en l una inteligencia suficiente, o que sta se encuentra detenida, o que el nio no la usa. En ste enfoque no se utiliza tanto la detencin de la funcin intelectual que este en juego, sino ms bien en el hecho de que existe un activsimo funcionar en contra de ella, lo cual implica algo as como la existencia de una contra- inteligencia. La inteligencia es vida: su esencia es la afirmacin. Ser inteligente es siempre afirmar una realidad. La contrainteligencia, en cambio, es generalmente fantica. Su esencia es la negacin, la no comprensin, la desconexin de vnculos significativos. Es separacin, y por lo tanto, muerte. Movido por ella, el organismo trata de volver a la forma inanimada de la que surgi y a su aniquilacin como ser vivo organizado. La divisin esquizoide que seala M. Klein en los primeros meses de vida, es un ejemplo de ello. Mediante ella el nio divide al mundo arbitrariamente en bueno y malo, negando que bondad y maldad se dan fundidas en diferentes grados y proporciones, segn cada caso. Negarse as a conocer esta verdad, mediante una desconexin parcial de ciertos aspectos de los objetos de su conocimiento o atribuyendo a stos cualidades que pertenecen a otros, no es pues necesariamente una manifestacin tantica, sino una ayuda vital temporaria a la que recurre al psiquismo inmaduro del nio, para poder ir venciendo las ansiedades demasiado intensas que le producira, de golpe, la totalidad de las caractersticas de los objetos y de su propio yo, ya que tener tendencias buenas y malas al mismo tiempo, lleva inevitablemente al enfrentamiento con conflictos ticos y estticos, a veces muy difciles de tolerar. El nio, que tras su aparente apata existe un constante actuar, cuya finalidad es la de mantenerle quieto y que, aunque parezca paradjico, debe poseer una dosis de inteligencia para lograr no ser inteligente. Esto se debe, por supuesto, a que todo este proceso de autoaniquilacin intelectual funciona, como lo hace todo mecanismo de defensa, en forma totalmente inconsciente, de manera que el nio slo conoce el resultado de sus defensas, pero no su existencia. Dada adems la gran valoracin que nuestra cultura atribuye al intelecto, un fracaso de ste tiende a ser vivido en forma especialmente persecutoria y deprimente. La angustia as vivenciada, crea un crculo vicioso, pues el nio, para no verse tonto, finge ms y ms su visin y hasta llegas a hacer una jactancia de su fracaso, adoptando poses y actitudes de payasos, de cretino, etc. El anlisis subsiguiente debe seguir sta lnea, el aqu y ahora de cada instante, cada manifestacin de la actividad mental llevada a cabo en contra de la inteligencia. Es decir, contra el conocimiento de su vida interior que nosotros le damos actuando como yo auxiliares, pero tambin se manifiesta contra la percatacin de otros hechos y situaciones.

14

El paciente vivencia as, no una carencia, sino una disfuncin; no una ausencia, sino la presencia de una fuerza constante, organizada contra si mismo, por otra parte suya, antes desconocida por l. El problema, una vez conseguida esta primera etapa consiste en hacernos una idea del estilo particular del contra funcionamiento, o dicho de otra manera, de la forma como se manifiesta la contrainteligencia, ya que cada uno tiene una forma especfica del autodestruccin mental. La tcnica de la contrainteligencia pone especial empeo en mostrar al paciente la cantidad de capacidad intelectual de que dispone aunque la este usando en sentido inverso, contra si mismo. Haciendo el anlisis del funcionar mental en trminos lo ms precisos posibles, el nio toma conciencia de procesos mentales que se operan en l y a los que antes desconoca, y el descubrimiento de esta potencia le hace ms fcil la tarea de desprenderse del objeto inicial al que estaba fijado, la madre, llevar a cabo el duelo correspondiente y reemplazarlo por funciones mentales de carcter abstracto, que le sirven para llenar las funciones inteligentes que antes estaban a cargo de ella. Material clnico: La hora del juego muestra el dilogo establecido entre inteligencia y contrainteligencia, en el intento de ambas por salir airosas en sus propsitos de conectarse y desconectarse de la realidad respectivamente. La primera sesin, muestra con mayor detalle uno de los contenidos por los cuales la inteligencia es vivida como peligrosa; la segunda, el surgimiento de diferentes funciones intelectuales tras el anlisis de stos contenidos, como en una rplica actualizada de lo que debe ser ste proceso en una infancia muy temprana. sta ltima sesin confirma, adems, muchos de los descubrimientos hechos por el psicoanlisis sobre el origen del pensamiento y de la inteligencia. Tcnica del anlisis de las dificultades intelectuales: sta no difiere en lo fundamental de las interpretaciones hechas para analizar cualquier otro tipo de dificultad y es evidente que todos los contenidos y defensas se van dando simultneamente. Pero si el enfoque que presentamos en este trabajo consiste en considerar a las defensas contra la comprensin intelectual bajo su forma activa y organizada inteligentemente, esta dinmica de su propio acontecer es imprescindible que la vivencie el paciente. Adems, es de suma importancia que el nio pueda recibir de nosotros el matiz justo de su inteligencia destructora, y todos los recursos que ella tiene a su alcance, la toma de conciencia de la propia capacidad (aunque este dirigida en su contra), le nace al nio la posibilidad de animarse a largar lo concreto y llegar hacia lo abstracto, que significa poder pensar. Ejemplo: El nio, como el adulto, siempre nos esta contando algo de s mismo, lo desee o no. Todos, en realidad, vivimos en una constante delacin de lo que somos, en cada gesto que aventuramos, en cada rasgo, en cada hacer o cada decir.

15

Bibliografa: Arminda Aberastury, El nio y sus juegos. Editorial Paidos, Buenos Aires. 1998 Arminda Aberastury, Teora y tcnica del psicoanlisis del nio. Editorial Paidos, Buenos Aires, 1962. Isabel Luzuriaga, La inteligencia contra si misma. Editorial Psique, Buenos Aires .1985. http..//www.ome-aen.org/norte/33/norte 33 120 79-86.pdf

16