Tiroides

Dr. Carlos Eduardo Cardea Arredondo Medico especialista en Medicina Nuclear e Imagen Molecular Posgraduado del Centro Medico Nacional, Siglo XXI, IMSS Mxico, D.F.

Pre test de Tiroides

1.

Cuales isotopos son tiles en Medicina? Menciona 5 alimentos con alto contenido en Yodo Cual es la dosis mnima y mxima recomendada de ingesta de Yodo? Que factores estimulan la secrecin de Hormona tiroidea a nivel central? Cuales son los rganos blanco para la absorcin de Yodo? Y el rgano critico? Que mide el perfil tiroideo? Cul es el porcentaje de T4 y T3 libre a nivel perifrico? Que rganos convierte T4 a T3? Cul es la vida media (t) de T4 y T3? Cul es el papel del selenio en el metabolismo de las hormonas tiroideas? Porque es importante localizar y extirpar por completo el tejido tiroideo ectpico? Definicin de tejido tiroideo ectpico y tejido tiroideo heterotopico

2.

3.

4.

5.

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7.

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9.

10.

Generalidades
YODO 1. Funciones Para que sirve?
2. 3.

Alimentos. Dnde obtenerlo? Qu dosis diaria? Biodisponibilidad. Dnde se absorbe? Receptores moleculares?

4. 5.

Mecanismos de control. Cmo se regula?

Patologa. Cmo se manifiesta?

Biodisponibilidad.

Sodium Iodide Symporter (NIS)

Funcin
Sntesis de

hormonas tiroideas Mecanismos de regulacin Frmacos anti tiroideos

Farmacologa
Anti tiroideos (PTU, Metimazole)

Bloquean organificacion de Iodo Impiden deiodizacion perifrica Disminuyen TRAB

Perclorato potasico

Para tratamiento de intox por amiodarona Disminuye captacion tiroidea de yodo Libera yodo no organificado por competencia

Litio

Inhibe liberacion de h. tiroidea Aumenta retencion de yodo en tejido tiroideo (Ej. Ca tiroides)

Yoduro

Disminuyen sint. Hormona tiroidea Aumentan pool Iodo por sobresaturacion

Glucocorticoides

Disminuyen conversion periferica de T4 a T3

Exploracin fsica

Como estudiar la Tiroides?

Bioqumica
Morfologa Funcin

Hallazgos clnicos
Hipotiroidismo Hipertiroidismo

1. Caso clinico
Antecedentes clnicos

Padecimiento actual
Estudios de laboratorio Estudios de imagen Tratamiento Evolucin Pronostico