Porcin que conecta la vagina con el tero. Segmento cilndrico y estrecho del tero, que se observa a travs de la vagina.

Mide de 2 a 4 cm.

Es el crecimiento anormal e incontrolado de las celulas del cuello uterino. Es la neoplasia maligna ginecologica mas frecuente.

1. 2. 3.

Nivel socioeconomico Inicio de las relaciones sexuales tempranas N de parejas sexuales Multiparidad y el uso de anticonceptivos orales combinados. Tabaquismo Otras ETS Infeccion por PHV: Identificado en el 60% de los casos Tipos 6, 11: condilomas acuminados benignos Tipos 16, 18, 31, 33: transformacin maligna

Casi todos los carcinomas cervicales se encuentran asociados al HPV (virus del papiloma humano).
Existen ms de 100 cepas de este virus. El 80% de estos canceres estn asociados a las cepas 16, 18 , 31 y 45. La infeccin por VPH es transmitida sexualmente, la mayoria de los infectados desconoce que lo esta. La infeccin la puede sufrir cualquier persona que haya mantenido relaciones sexuales sin proteccin, tanto hombres como mujeres.

PVH

Clula normal

Clula displasica

Secrecin vaginal Metrorragias espontnea o poscoital Anorexia Prdida de peso Flujo ftido Prdida de peso reas grises o descoloridas Sangrado o evidencia de cervicitis Dolor Lumbar - Dolor de piernas Uropatia obstructiva

El diagnostico es clinico patologico (Examen clnico completo: Ganglios). Citologa convencional Papanicolaou Citologa de base lquida Test DNA-PVH IVAA Cervicografa Telecolposcopa

1. OBSERVACIN 2. TERAPIA ABLATIVA

1. 2.

Electrocauterizacin Crioterapia

3. TRATAMIENTO DE RESECCIN
1. 2.

Conos: LEEP, Lser, Fro Histerectoma

Terapia ablantiva
Destruccin tanto en extensin como en

profundidad de la zona de transformacin

y epitelio columnar adyacente.

Tratamiento de reseccion

ESTADIO

TRATAMIENTO

IA1 IA2 IB1 IB2 IIA

IIB IVA

Histerectoma simple Histerectoma radical Histerectoma radical Qt Neoadyuvante + HR Radioterapia < 4 cm. Histerectoma radical > 4 cm. Radioterapia
Radioterapia

IVB

Tto Paliativo

 PREVENCIN PRIMARIA Evitar la infeccin con PVH: 1.- Vacuna (en poblacin de 11 a 12 aos) 2.- Evitar factores de riesgo Evitar uso de ACO Evitar promiscuidad Evitar R.S con hombre con antecedente de pareja con Ca de cervix Evitar R.S antes de los 18 aos. Evitar tabaco

PREVENCIN SECUNDARIA
Consiste en la deteccin de la enfermedad en estados pre-invasivos : displasias y ca in situ
Deteccin con citologa PAPANICOLAOU El tratamiento de las lesiones intraepiteliales, es 100% curativo.