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EL PODER DE LAS EMOCIONES

...As como no debes intentar curar tus ojos sin curar la cabeza, ni la cabeza sin curar todo el cuerpo, no debes tratar el cuerpo sin el alma... Fragmentos del Crmides. Dilogos de Platn La idea de interrelacin entre lo mental y lo corporal, ha estado siempre presente en la historia de la humanidad; pero la investigacin continuada comenz recin en el siglo XIX. La medicina psicosomtica, la medicina conductual, la psicofisiologa y la psicologa de la salud, han aportado datos que avalan la relacin entre los factores psicolgicos, la enfermedad y la salud fsica. Entre los factores psicolgicos son de fundamental importancia las emociones. Reacciones emocionales como la ira, la hostilidad, el miedo, la tristeza, la depresin, la ansiedad, el estrs presentan correlatos fisiolgicos, resultado de complicados mecanismos que por influencia del Sistema Nervioso afectan a las secreciones glandulares, los rganos y tejidos, los msculos y la sangre. Da a da aparecen estudios que avalan la relacin entre factores emocionales y trastornos cardiovasculares, digestivos e incluso los derivados de un mal funcionamiento del sistema inmunolgico. Los llamados clsicamente trastornos psicosomticos o psicofisiolgicos representan el campo de estudio de esta interrelacin. Autores de corte psicodinmico como Alexander (1950) sostuvieron la interrelacin entre los distintos rasgos de personalidad y ciertos trastornos psicosomticos. Holmes y Rahe, 1967 destacaron los sucesos vitales. En la dcada de los 80 diversos autores, reelaboraron la relacin entre los procesos psicolgicos y los trastornos somticos incluyendo las variables cognitivas. La mencionada corriente de pensamiento sostiene que las emociones y la personalidad influyen en la salud y en el proceso del enfermar, de muy diversas formas. Se transform el concepto de enfermedad. A mediados del siglo XIX, las 3/5 partes de las muertes en los pases desarrollados, eran producidas por enfermedades infecciosas, como la tuberculosis, la disentera, el clera, las diarreas, la malaria, la neumona, etc.

Estas enfermedades producidas por las precarias condiciones de vida, fueron gradualmente bien controladas mediante el tratamiento de las aguas, el cuidado de los alimentos, los programas pblicos de inmunizacin, prevencin y control ambiental. Luego, otras enfermedades vinieron a sustituir a las anteriores en el ranking de la mortalidad tales como, las enfermedades cardiovasculares, el cncer y recientemente las enfermedades inmunolgicas y degenerativas crnicas como el mal de Alzheimer, etc. y enfermedades relacionadas con el estilo de vida. Por eso, en la dcada de los 60 se trasforma el modelo mdico tradicional en un modelo biopsicosocial que tiene en cuenta a los factores biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales en la gnesis, mantenimiento y agravamiento de las enfermedades. Las emociones se han planteado como una de las variables a tratar y controlar en la nueva concepcin de salud y se han enumerado los distintos papeles que juegan los factores de riesgo de la enfermedad. 1) Las emociones negativas como la ansiedad, el estrs, la ira, son notoriamente factores de riesgo en la gnesis de la enfermedad somtica. Fue Hans Selye (1936) el pionero en investigar los efectos de estrs en el origen de varias enfermedades, hasta autores como Lazarus y Folkman (1984) quienes introducen variables cognitivas que tienen que ver con la forma de interpretar y afrontar las situaciones problemticas. 2) Otro paso significativo se dio cuando se postul que las emociones no tienen slo un rol de factor precipitante o causante de la enfermedad sino tambin como responsables del desarrollo, agravamiento, y cronificacin de la misma. Son muchos los autores que sostienen esa postura en enfermedades como el asma, el dolor de cabeza, las enfermedades cardiovasculares, la hipertensin, la lcera, el cncer, distintas enfermedades de carcter inmunolgico y tambin en los procesos de recuperacin posquirrgica. 3) Asimismo, los estados emocionales van a representar un factor de riesgo muy especial cuando se cronifican ya que en ese caso afectan a la salud por induccin de hbitos conductuales poco saludables: ingesta de alcohol, el consumo de tabaco, una dieta poco variada, y con exceso de grasas, y la escasa actividad fsica. 4) El estado emocional puede perturbar las actitudes del paciente con respecto a las personas que tienen a cargo el cuidado de su salud, con su propia familia e incluso influir negativamente en el cumplimiento de

las prescripciones mdicas. El paciente puede tomar decisiones que interfieran su proceso de curacin; la adhesin al tratamiento se torna clave en las enfermedades crnicas. La Psicologa tiene un rol decisivo que cumplir en el diseo de tratamientos que modifiquen las consecuencias negativas derivadas de la relacin entre emocin y enfermedad. La clave de la Psicologa actual est en el estudio de las disfunciones cognitivas, en los problemas de procesamiento cognitivo y en la dificultad para expresar las emociones. Son estos conceptos, los que se estn configurando como piezas claves en el estudio de la relacin entre las emociones y la salud. Tanto la falta de control de las emociones como la represin de las mismas, pareceran ser los factores de riesgo que aumentan la vulnerabilidad hacia el padecimiento de distintas enfermedades. Finalmente y como contrapartida, la alegra, el buen humor, la solidaridad, la empata y la esperanza son los antdotos naturales que preservan nuestra salud fsica y mental.

Iris Perla Pugliese

Lic. en Psicologa