Está en la página 1de 1

Escala Glasgow

Es una escala que se usa para medir el nivel de conciencia de un paciente con traumatismo craneoenceflico. Para determinarlo se utilizan como indicadores la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora.

Descripcin de la escala
Apertura ocular (E)

Espontnea: 4 Al estimulo verbal (al pedrselo): 3 Al recibir un estimulo doloroso: 2 No responde: 1

Respuesta verbal (V)

Orientado: 5 Confuso: 4 Palabras inapropiadas: 3 Sonidos incomprensibles: 2 No responde: 1

Respuesta motora (M)

Cumple rdenes expresadas por voz: 6 Localiza el estmulo doloroso: 5 Retira ante el estmulo doloroso: 4 Respuesta en flexin (postura de decorticacin): 3 Respuesta en extensin (postura de descerebracin): 2 No responde: 1

Puntuacin Total
Los valores de los tres indicadores se suman y dan el resultado en la escala de Glasgow. El nivel normal es 15 (4 + 5 + 6) que corresponde a un individuo sano. El valor mnimo es 3 (1 + 1 + 1). La puntuacin obtenida es empleada para determinar estado clnico del paciente, pronstico, indicaciones teraputicas y realizar un seguimiento del estado neurolgico. Cuando se emplea en un paciente con trauma craneoenceflico (TCE) se puede clasificar como:

TCE Leve .... 14-15 puntos TCE Moderado.. 9-13 puntos TCE Severo.... 8 puntos o menos (requiere intubacin)

Este impreso lo puedes encontrar en la web de Urgencias-->Enfermera-->protocolos-->Escala de Glasgow

También podría gustarte