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Insertar el Logotipo del Ente Pblico

SOLICITUD DE OPOSICIN DE DATOS PERSONALES (1)

Folio Nm.
Fecha y hora de recepcin: ___ /___ /_____ ___ : ___ da mes ao 1. Nombre del Ente Pblico o Asociacin Poltica al que se solicita la oposicin de datos personales
Este espacio debe ser llenado exclusivamente por personal de la Oficina de Informacin Pblica (OIP): Hrs.

2. Datos del solicitante *

Nombre (s)

Apellido paterno

Apellido materno

En su caso, nombre del representante legal (anexar documento que lo acredite) 3. Documento oficial con el que se identifica el solicitante o representante legal (anexar copia simple) * Credencial para votar Pasaporte vigente Cartilla de servicio militar 4. Lugar o medio para recibir notificaciones (2) Correo electrnico
(Indique direccin de correo electrnico)

Cdula profesional Credencial de afiliacin al IMSS, ISSSTE o INAPAM

Acudir a la Oficina de Informacin Pblica En caso de seleccionar Domicilio ingrese los siguientes datos Calle Colonia Cdigo Postal Nmero telefnico (opcional) Estado

Domicilio (3)

Nm. Ext. Delegacin Pas

Nm. Int.

5. Especifique en forma clara y precisa los datos personales de los que se opone a su tratamiento*

Anverso

Anote las razones por las cuales se opone al tratamiento de sus datos

Si requiere ms espacio marque la siguiente casilla y especifique nmero de hojas En caso de anexar documentos probatorios indique el nmero de hojas.

Anexo ______ hojas Anexo ______ hojas

Estoy enterado del tratamiento que recibirn mis datos personales en trminos de lo establecido en el artculo 9 de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal

Firma del solicitante Informacin opcional para fines estadsticos Sexo: Masculino Femenino Ocupacin (seleccione por favor una opcin) Empresario Medios de Comunicacin Comerciante Escolaridad Sin estudios Bachillerato Informacin general Primaria Licenciatura

Nombre y firma del Servidor Pblico que recibe la solicitud Edad: Nacionalidad:

Servidor Pblico Asociacin Poltica Acadmico o Estudiante

Empleado u Obrero Organizacin no Gubernamental Otro (especifique): ________________ Secundaria Posgrado

Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Datos Personales sistema de datos personales del sistema INFOMEX, el cual tiene su fundamento en los Lineamientos para la gestin de solicitudes de informacin pblica y de datos personales a travs del sistema INFOMEX del Distrito Federal, cuya finalidad es registrar y gestionar las solicitudes de informacin pblica y de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin de datos personales que los particulares dirijan a los sujetos obligados del Distrito Federal, as como de los recursos de revisin, y podrn ser transmitidos a las autoridades jurisdiccionales para dar atencin a los requerimientos judiciales, a las Oficinas de Informacin Pblica a las que se dirija la solicitud para gestionar las mismas y a los rganos de control Interno en caso de que se d vista por un posible incumplimiento a la Ley de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica del Distrito Federal (LTAIPDF) y/o a la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal (LPDPDF), adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal. Los datos personales marcados con un asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr tenerse por presentada su solicitud. En caso de que el solicitante no seale ningn medio para recibir notificaciones, stas se realizarn por estrados de la Oficina de Informacin Pblica correspondiente. Asimismo, se le informa que sus datos personales no podrn ser difundidos sin su consentimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de datos personales es ____________________________________, Director de Tecnologas de Informacin del Instituto de Acceso a la Informacin Pblica y Proteccin de Datos Personales del Distrito Federal (INFODF) y la direccin donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin de sus datos personales, as como la revocacin del consentimiento es La Morena 865, colonia Narvarte Poniente, Delegacin Benito Jurez, C.P. 03020, Mxico, Distrito Federal. El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica y Proteccin de Datos Personales del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono: 5636-4636; correo electrnico: datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx (1) El derecho de oposicin al tratamiento de datos personales procede en el supuesto de que hubiesen sido recabados sin consentimiento del interesado, cuando existan motivos fundados para ello y la ley no disponga lo contrario (Artculo 30 de la LPDPDF). (2) La Oficina de Informacin Pblica deber notificar al solicitante en el medio sealado para tal efecto. (3) El domicilio que se indique deber encontrarse dentro del Distrito Federal. En todos los casos la respuesta a la solicitud de datos personales ser entregados en la Oficina de Informacin Pblica, previa identificacin. Los plazos para la atencin de las solicitudes de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin de datos personales se encuentran establecidos en el artculo 32 de la LPDPDF. Determinacin adoptada en relacin con su solicitud En su caso, prevencin para aclarar y completar la solicitud Determinacin adoptada en relacin con su solicitud, en caso de que haya recibido notificacin de ampliacin de plazo 15 das hbiles 5 das hbiles 30 das hbiles

Para mayor orientacin, ingrese a la direccin www.infodf.org.mx o llame al (55) 56364636. El solicitante que no reciba respuesta del Ente o no est conforme con la respuesta del mismo, podr interponer recurso de revisin ante el INFODF, dentro de los quince das hbiles siguientes a la notificacin de la respuesta o bien dentro de los quince das hbiles siguientes a la fecha en que se haya vencido el plazo para dar respuesta. (Artculo 38 de la LPDPDF). Respecto a las solicitudes de datos personales que se formulen mediante el Mdulo Electrnico del sistema INFOMEX, las notificaciones se realizarn directamente a travs del referido sistema (Numeral 26 de los Lineamientos para la gestin de solicitudes de informacin pblica y de datos personales a travs del sistema INFOMEX del Distrito Federal). Este trmite es gratuito, slo debern cubrirse los costos de reproduccin de la informacin los cuales se regirn en trminos del Cdigo Fiscal del Distrito Federal y otras disposiciones legales aplicables.

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