Primeros Auxilios

Edicin enero 2010 D.L.
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PRLOGO
Estimadas compaeras y compaeros:
Tienes en tus manos la Gua de Primeros Auxilios para Trabajadores ante Accidentes Laborales, fruto de la preocupacin que desde la Federacin de Construccin, Madera y Afines de CC.OO. tenemos por mejorar la seguridad y salud de los trabajadores y trabajadoras. Desde FECOMA-CC.OO. creemos que, adems de las medidas de prevencin de riesgos laborales de obligatorio cumplimiento en los centros de trabajo, es importante que todos conozcamos cuales son las tcnicas para socorrer en un primer momento a cualquier persona que haya sufrido un accidente laboral. Los primeros instantes y las decisiones que se toman son importantes para salvaguardar la integridad fsica de las personas accidentadas. Por este motivo el conocimiento de los primeros auxilios es fundamental para poder ayudar de forma correcta en tan delicada situacin. Las fichas que componen esta gua han sido elaboradas por especialistas en medicina del trabajo, en concreto por los miembros de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo, Instituto de Salud Carlos III, quienes de manera sencilla, concisa y directa te orientan en la forma de afrontar las situaciones ms habituales en caso de accidente. Es nuestro deseo que esta gua te sea de utilidad en caso de necesidad, pero deseamos an ms que no tengas que presenciar ni actuar en ninguna situacin en la que se ponga en peligro la seguridad y salud en tu trabajo, eso ser sntoma de que la Prevencin de Riesgos Laborales, que desde FECOMA-CC.OO. seguimos exigiendo que se implante correctamente, se est llevando a cabo con eficacia. Un cordial saludo y un firme deseo de reducir los accidentes laborales hasta llegar a cero.
Fernando Serrano Pernas Secretario General FECOMA-CC.OO.
RECONOCIMIENTOS
FECOMA-CC.OO. destaca el reconocimiento y la participacin del equipo que ha hecho posible la elaboracin de esta gua: Jernimo Maqueda Blasco Director de la Escuela Nac. de Medicina del Trabajo Instituto de Salud Carlos III Elena Ordaz Castillo Unidad de Investigacin Escuela Nacional de Medicina del Trabajo Instituto de Salud Carlos III Rosa Ana Corts Barragn Jefa de Estudios de Post-grado en Salud Laboral Escuela Nacional de Medicina del Trabajo Instituto de Salud Carlos III Begoa Melero Garca Revisin de contenidos Mdico del SUMA 112
Direccin y coordinacin: Secretara de Salud Laboral y Medio Ambiente FECOMA-CC.OO. Federacin Estatal de Construccin, Madera y Afines de Comisiones Obreras. Plaza de Cristino Martos 4, 4. 28015, Madrid. Tel.: 915 409 216/Fax: 915 481 890
INTRODUCCIN A LA GUA
Esta gua es una herramienta de ayuda para atender en los primeros momentos a trabajadores accidentados hasta la llegada de los servicios de emergencia. Si no tiene formacin en primeros auxilios, acte de acuerdo a las instrucciones de esta gua. No aplique primeros auxilios sin haber seguido un periodo de aprendizaje y entrenamiento que le permita valorar correctamente los daos sufridos por el trabajador accidentado y aplicar los cuidados adecuados de la forma correcta. Recuerde que una actuacin inadecuada puede tener graves consecuencias en el accidentado. La gua est compuesta por dos grupos de fichas, usted para valorar la situacin debe consultar en primer lugar las fichas de accidentes (fichas amarillas) de acuerdo a la forma de producirse el accidente (cada a distinta altura, cortes, golpes, etc.) Estas fichas, segn el tipo de lesin y el tipo de actuacin adecuada le conducira a las fichas de intervencin (fichas verdes) en las cuales se pautan las intervenciones y tcnicas bsicas en el cuidado del trabajador accidentado. Cuando en una ficha aparezca el smbolo:
Preste especial atencin a las instrucciones que la acompaan.
1 FORMA DEL ACCIDENTE
2 FICHA DEL ACCIDENTE
4 FICHA DE INTERVENCIN
3 IDENTIFICACIN DE LESIONES
ANTES DE EMPEZAR
SOBRE LA ORGANIZACIN DE LOS CUIDADOS
No acte de forma precipitada La asistencia al accidentado debe dirigirse por una sola persona Solicite la ayuda de otros compaeros Evite las improvisaciones de otras personas Los primeros auxilios slo deben ser aplicados por personal entrenado Garantice siempre la llamada al 112 de forma inmediata
SOBRE EL LUGAR DEL ACCIDENTE
Valore la situacin para organizar el rescate y evitar peligros a terceros

SOBRE EL TRABAJADOR ACCIDENTADO
Site al accidentado en un lugar o zona de la obra sin riesgos Valore el estado vital (respiracin) Abrigue y tranquilice al accidentado Garantice siempre la compaa del herido
BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS EN LA OBRA

Debe instalarse en nmero suficiente y en lugar de fcil acceso para todos los trabajadores y estar debidamente sealizado Contenido mnimo: Instrumental bsico Tijeras Pinzas Material de curas Algodn Gasas estriles Vendas de gasas varios tamaos (ancho de 5 a 10 cm) Esparadrapo hipoalrgico Tiritas de diferentes tamaos Guantes de ltex Material auxiliar Manta isotrmica Botella de suero fisiolgico Antisptico yodado Torniquete Otros Frulas neumticas para inmovilizacin: Bota, bota-pie, pierna completa, manomueca, mano-codo y brazo completo Analgsico (spray, pomada)
Debe ser porttil y fcil de trasladar al lugar del accidente Revisar peridicamente, sustituir los elementos sucios, caducados o daados y reponer los elementos agotados
NDICE
NDICE
FICHAS DE ACCIDENTES FICHA 1 FICHA 2 FICHA 3 FICHA 4 FICHA 5 FICHA 6 FICHA 7 FICHA 8 FICHA 9 FICHA 10 FICHA 11 FICHA 12 ACCIDENTES POR APLASTAMIENTO ACCIDENTES POR CADAS DESDE ALTURA ACCIDENTES POR CONTACTOS ELCTRICOS ACCIDENTES POR EXPOSICIN AL SOL/CALOR ACCIDENTES POR EXPOSICIN A SUSTANCIAS QUMICAS ACCIDENTES CON AMPUTACIN ACCIDENTES POR PROYECCIN DE PARTCULAS ACCIDENTES POR ATRAGANTAMIENTO ACCIDENTES POR ESPACIOS CONFINADOS ACCIDENTES POR GOLPES O CORTES ACCIDENTES POR CADA A MISMA ALTURA. TORCEDURAS Y LESIONES DE LAS ARTICULACIONES ACCIDENTES POR SOBRE-ESFUERZOS FICHAS DE ACCIDENTES FICHA 13 FICHA 14 FICHA 15 FICHA 16 FICHA 17 FICHA 18 FICHA 19 MOVER A UN ACCIDENTADO REANIMACIN CARDIO-PULMONAR POSICIN LATERAL DE SEGURIDAD INTERVENCIN ANTE HEMORRAGIAS INTERVENCIN ANTE TRAUMATISMO TORCICO INTERVENCIN ANTE FRACTURAS INTERVENCIN ANTE HERIDAS
ACCIDENTE POR APLASTAMIENTO 1/2

FICHA 1
CONSEJOS GENERALES
LLAMAR AL 112
Liberar la zona afectada por el aplastamiento lo antes posible No dar de comer ni de beber Mantener la temperatura del accidentado cubrindole con ropa de abrigo No liberar la zona afectada Si el aplastamiento dura ms de 10 minutos En caso de riesgo inmediato para la vida que obligue a mover al accidentado (riesgo de derrumbe, riesgo de explosin, etc...) Existe riesgo para la vida por liberacin de sustancias txicas!!! Actuar con mxima precaucin Puede causar lesiones de cuello, cabeza o columna!!!
Pasar al contenido de la ficha de accidentes por aplastamiento
Ficha 13 Mover a un accidentado
EST INCONSCIENTE
QU EVALUAR? QU PODEMOS ENCONTRAR? QU HACER?
Maniobra de reanimacin cardio pulmonar (Ficha 14)
No respira Observe la respiracin

No hacer esta maniobra en caso de haber sufrido golpes fuertes en el cuello
Primero descartar posible lesin de espalda o de cuello Poner en postura lateral de seguridad (Ficha 15)
Respira
EST CONSCIENTE
FICHA 1 QU EVALUAR? QU PODEMOS ENCONTRAR? QU HACER?
Dolor o dureza del vientre Palidez de piel
No dar de beber Abrigar al accidentado Acostar al herido sobre la espalda con las piernas flexionadas o con cojines debajo de las rodillas
Golpes en vientre o abdomen
Si hay vsceras que se salen
No intentar meterlas de nuevo No dar de beber 1. Humedecer una tela limpia, venda o gasa con agua limpia o suero fisiolgico 2. Cubrir las vsceras que sobresalen NO quitar un objeto clavado NO limpiar la herida con manos, trapos, pauelos sucios NO poner algodn ni pauelos de papel NO lavar con alcohol NO aplicar pomadas ni ungentos NO hurgar en la herida
Si hay un objeto clavado
En accidentes de fuerte impacto sospechar una posible lesin de columna Desabrochar la ropa que dificulte la respiracin Colocar al accidentado semisentado o acostado sobre el lado lesionado, NO en caso de sospecha de lesiones de espalda Indicar que realice una respiracin abdominal Cubrir con ropa de abrigo
Golpes en pecho o trax
Dolor agudo que aumenta con los movimientos respiratorios o con la tos
Heridas
Colocar un apsito encima de la herida pegado por tres lados y dejando uno libre para que sirva de vlvula de escape (Ficha 17)
EST CONSCIENTE
No dar de beber Abrigar al accidentado Acostar al herido sobre la espalda con las piernas flexionadas o con cojines debajo de las rodillas
No intentar meterlas de nuevo No dar de beber 1. Humedecer una tela limpia, venda o gasa con agua limpia o suero fisiolgico 2. Cubrir las vsceras que sobresalen NO quitar un objeto clavado NO limpiar la herida con manos, trapos, pauelos sucios NO poner algodn ni pauelos de papel NO lavar con alcohol NO aplicar pomadas ni ungentos NO hurgar en la herida
En accidentes de fuerte impacto sospechar una posible lesin de columna Desabrochar la ropa que dificulte la respiracin Colocar al accidentado semisentado o acostado sobre el lado lesionado, NO en caso de sospecha de lesiones de espalda Indicar que realice una respiracin abdominal Cubrir con ropa de abrigo
Heridas
Colocar un apsito encima de la herida pegado por tres lados y dejando uno libre para que sirva de vlvula de escape (Ficha 17)
ACCIDENTE POR APLASTAMIENTO 2/2

Hemorragia
Presin firme y directa sobre la herida usando gasas o paos limpios hasta que deje de sangrar NO quitar las gasas o paos, cuando estn empapados, ir aadiendo otros encima Si la hemorragia se ha producido en brazo o pierna debe elevarse al mismo tiempo el miembro afectado
Golpes en la cabeza, cuello o espalda
Crneo/cuello Dolor de cabeza Salida de lquido claro por nariz u odo Vmitos Sueo Prdida de conocimiento Convulsin
No mover (impedir que mueva la cabeza) Riesgo de producir lesiones graves y permanentes No quitar el casco Cubrir con ropa de abrigo En caso de tener que movilizar al accidentado realizarlo con extremo cuidado (Ficha 13)
Columna Posicin anormal de cuello o espalda Dolor en la espalda Imposibilidad de mover brazos o piernas
ACCIDENTE POR CADA DESDE ALTURA 1/2

CONSEJOS GENERALES
No mover al trabajador accidentado
FICHA 2
LLAMAR AL 112
Cubrir al accidentado con ropa de abrigo
En caso de riesgo inmediato para la vida que obligue a mover al accidentado (riesgo de derrumbe, riesgo de explosin, etc...)
Actuar con mxima precaucin puede causar lesiones de cuello, cabeza o columna
Pasar al contenido de la ficha de accidentes por aplastamiento
Ficha 13 Mover a un accidentado
EST INCONSCIENTE

Respira
EST CONSCIENTE
QU EVALUAR? QU PODEMOS ENCONTRAR? QU HACER? FICHA 2
Presin firme y directa sobre la herida usando gasas o paos limpios hasta que deje de sangrar NO quitar las gasas o paos, cuando estn empapados, ir aadiendo otros encima Si la hemorragia se ha producido en brazo o pierna debe elevarse al mismo tiempo el miembro afectado (Ficha 16)
Hemorragia
NO MOVER Sangra por nariz/odos Aparece un pequeo hilo de sangre por la nariz o el odo Podra estar indicando una fractura de crneo
Golpes en la cabeza, cuello o espalda
Crneo/cuello Dolor de cabeza Salida de lquido claro por nariz u odo Vmitos Sueo Prdida de conocimiento Convulsin
NO mover (impedir que mueva la cabeza) Riesgo de producir lesiones graves y permanentes NO quitar el casco Cubrir con ropa de abrigo En caso de tener que movilizar al accidentado realizarlo con extremo cuidado (Ficha 13)
Columna Posicin anormal de cuello o espalda Dolor en la espalda Imposibilidad de mover brazos o piernas
Siempre con traccin cervical
ACCIDENTE POR CADA DESDE ALTURA 2/2

EST CONSCIENTE
QU EVALUAR? QU PODEMOS ENCONTRAR? QU HACER? FICHA 2
En accidentes de fuerte impacto sospechar una posible lesin de columna
Desabrochar la ropa que dificulte la respiracin Colocar al accidentado semisentado o acostado sobre el lado lesionado, NO en caso de sospecha de lesiones de espalda Indicar que realice una respiracin abdominal Cubrir con ropa de abrigo
Heridas
Colocar un apsito encima de la herida pegado por tres lados y dejando uno libre para que sirva de vlvula de escape (Ficha 17) No dar de beber Abrigar al accidentado Acostar al herido sobre la espalda con las piernas flexionadas o con cojines debajo de las rodillas
No intentar meterlas de nuevo No dar de beber
1. Humedecer una tela limpia, venda o gasa con agua limpia o suero fisiolgico 2. Cubrir las vsceras que sobresalen NO quitar un objeto clavado NO limpiar la herida con manos, trapos, pauelos sucios NO poner algodn ni pauelos de papel NO lavar con alcohol NO aplicar pomadas ni ungentos NO hurgar en la herida
EST CONSCIENTE
Golpes en brazos o piernas
Dolor e hinchazn Deformacin Dificultad para el movimiento Calor o enrojecimiento
Aplicar hielo local, no directo, envuelto en un pao Cubrir al accidentado con ropa de abrigo NO mover la parte afectada NO tratar de colocar el hueso roto en su posicin normal NO vendar o atar con fuerza (Ficha 18)
FICHA 2
ACCIDENTE POR CONTACTOS ELCTRICOS

CONSEJOS GENERALES
Rescate al accidentado de forma segura Interrumpir el paso de la corriente a la vctima (desconectar aparato, enchufes, generadores, etc.) Si ni fuera posible, con calzado y guantes de goma o subidos a una superficie de madera tratar de separar a la vctima de a fuente mediante un objeto de madera, cartn o plstico
FICHA 3
No tocar a la vctima con las manos. Tener presente que el electrocutado es un conductor elctrico mientras a travs de l pase la corriente
EST INCONSCIENTE
No respira
Observe la respiracin
Respira
EST CONSCIENTE
Se produce una lesin de entrada, una lesin interna y una lesin de salida Segn la intensidad de la corriente podemos encontrar la piel: Enrojecida Vesculas o ampollas Piel ennegrecida
Quemaduras elctricas
Envolver la zona o a la persona, si las quemaduras son muy extensas, con una sbana seca NO retirar la ropa pegada a la piel muerta NO tocar la zona quemada NO sumergir en agua fra NO aplicar pomadas, ni hielo, ni medicamentos, ni cremas, ni cualquier otro remedio casero en las quemaduras graves
FICHA 3
La apariencia externa no representa la gravedad de posibles lesiones internas
ACCIDENTE POR EXPOSICIN AL SOL/CALOR INSOLACIN/QUEMADURAS

CONSEJOS GENERALES
Seales de alerta Actuar rpidamente Trasladar a la vctima a un lugar con sombra y fresco Dar a beber agua a temperatura ambiente peridicamente (en un litro de agua mezclada una cucharadita de sal) o una bebida isotnica
FICHA 4
Sudoracin excesiva Piel enrojecida y seca Dolor de cabeza Mareo, confusin
En caso de que no se recupere o pierda el conocimiento, llamar al 112
EST INCONSCIENTE

Respira
EST CONSCIENTE
Sudoracin excesiva al principio y posteriormente falta de sudor Piel enrojecida y seca Fiebre superior a 39 C Desorientacin Dolor de cabeza Mareo, confusin
Insolacin
Trasladar a la vctima a un lugar con sombra y fresco Acostarle horizontalmente con los pies elevados Quitar la ropa innecesaria Abanicar Dar a beber agua a temperatura ambiente peridicamente (en un litro de agua mezclada una cucharadita de sal) o una bebida isotnica NO dar nunca agua helada NO dar nunca bebidas alcohlicas
FICHA 4
Quemaduras primer grado Enrojecimiento de la piel
1. Refrescar la quemadura con agua fra durante 10 minutos 2. Cubrir con compresas fras 3. Secar y cubrir con un apsito seco 4. Se deben beber abundantes lquidos
Quemaduras segundo grado Enrojecimiento Ampollas
1. Lavar la zona con agua fra 10-15 min. 2. Si la ampolla est cerrada: cubrir con una gasa hmeda 3. Si la ampolla est abierta: lavar con agua y tapar con una gasa
EST CONSCIENTE
Enrojecimiento Ampollas Piel carbonizada Quemaduras tercer grado
FICHA 4
Envolver la quemadura con una gasa o tela limpia y seca
NO retirar la ropa pegada a la piel muerta NO tocar la piel muerta NO sumergir en agua fra NO aplicar pomadas ni hielo, ni medicamentos, ni cremas, ni cualquier otro remedio casero en las quemaduras graves
En caso de quemaduras muy extensas
Envolver al trabajador con una sbana o tela limpia
ACCIDENTE POR EXPOSICIN A SUSTANCIAS QUMICAS 1/2

CONSEJOS GENERALES
Conocer cuanto antes la sustancia qumica que ha ocasionado el accidente (ver etiqueta y ficha de datos de seguridad) Localizar la ficha de seguridad donde se indica los peligros en caso de accidente y los primeros auxilios Las sustancias qumicas pueden causar daos serios, no solamente por contacto con la piel, sino tambin en los pulmones por la respiracin y en rganos como hgado y riones
FICHA 5
T+
Xn
Xi
Est atento a los pictogramas en los etiquetados de sustancias qumicas que pueden producir efectos txicos, causticos, nocivos, irritantes Revisar en el etiquetado las frases R de efectos especficos Respiratorio
R20 Nocivo por inhalacin R23 Txico por inhalacin R26 Muy txico por inhalacin R37 Irrita las vas respiratorias R42 Posibilidad de sensibilizacin por inhalacin R65 Nocivo: si se ingiere puede causar dao pulmonar
Piel
R21 Nocivo en contacto con la piel R24 Txico en contacto con la piel R36 Irrita los ojos R38 Irrita la piel R43 Posibilidad de sensibilizacin en contacto con la piel
Txicos generales
R39 Peligro de efectos irreversibles muy graves R48 Riesgo de efectos graves para la salud en caso de exposicin prolongada
Iniciar el rescate slo cuando se disponga de una proteccin adecuada
En caso de vertido/ escape/derramamiento en local cerrado Llamar al 112
Mscara autofiltrante con adaptacin facial
Equipo de proteccin respiratoria aislante
Tener en cuenta que el herido estar siempre contaminado Descontaminar al trabajador retirando ropa y duchando con agua
EST INCONSCIENTE
Maniobras de reanimacin cardio pulmonar (Ficha 14)

Poner en postura lateral de seguridad (Ficha 15)
FICHA 5
Respira
EST CONSCIENTE
Inestabilidad o mareo
Sntomas: Estado de confusin (atontamiento) Piel fra, sudorosa y plida Labios y uas azulados Respiracin dbil Nuseas o vmitos
Mantenga, a la vctima recostada con los pies elevados y la cabeza ms baja que los hombros Observar permanentemente si vomita o pierde el conocimiento
Mantenga las vas respiratorias abiertas
Salpicaduras en ojos
Picor, escozor o dolor Enrojecimiento Ojo lloroso Parpadeo
Lavar los ojos y los prpados con abundante agua durante un mnimo de 15 minutos Asegurarse de lavar desde el borde cercano a la nariz hacia el borde exterior, ello evitar que los productos qumicos arrastrados por el lavado vuelvan a entrar el ojo o en el otro ojo no afectado
ACCIDENTE POR EXPOSICIN A SUSTANCIAS QUMICAS 2/2

EST CONSCIENTE
Irritacin
Irritante Irritant Irritant
Xi
Retirar todos los objetos y prendas que estn mojados por el producto txico Lavado de la piel inmediatamente con abundante agua (20-30 minutos) No aplicar ungentos ni remedios caseros sobre la piel afectada Cubrir la piel afecta con paos o gasas limpias Retirar todos los objetos y prendas que estn mojados por el producto txico Si la ropa se encuentra pegada a la piel no intentar desprenderla, recortar En caso de que la quemadura sea pequea, lavar la piel inmediatamente con abundante agua (20-30 minutos) Secar y cubrir con un apsito seco No tocar En caso de ampollas evitar que se rompan NO tocar
FICHA 5
Salpicaduras en la piel Quemadura Qumica
Corrosivo Corrosive Corrosif
ACCIDENTE POR AMPUTACIN

CONSEJOS GENERALES
LLAMAR AL 112
Permanezca al lado de la vctima en todo momento
EST CONSCIENTE
Sangrado muy intenso
Presionar furtemente el miembro amputado Tapar la herida con gasas o paos limpios NO quitar las gasas o paos, cuando estn empapados, ir aadiendo otros encima Si la hemorragia se ha producido en brazo o pierna debe elevarse al mismo tiempo el miembro afectado No sumergir la parte amputada en agua
FICHA 6
Gravedad de la hemorragia
1. Envolver el miembro con gasas estriles o paos limpios humedecidos e introducirlo en una bolsa de plstico La parte del miembro 2. Introducir la bolsa en una bolsa amputado con hielo 3. Esperar la llegada del personal de emergencia
EST INCONSCIENTE
No respira
FICHA 6
Respira
ACCIDENTE POR PROYECCIN DE PARTCULAS 1/2

CONSEJOS GENERALES
En caso de enclavamiento del objeto en el cuerpo, NO intentar extraer. Evitar que el objeto se mueva
Dolor Lagrimeo Enrojecimiento Sensacin de arenilla Proyeccin partculas en ojo
No frotar los prpados

FICHA 7
Si el objeto NO est enclavado
Lavar a chorro con agua o suero fisiolgico
Objeto enclavado
No extraer No tapar los ojos
En accidentes de fuerte impacto sospechar una posible lesin de columna Desabrochar la ropa que dificulte la respiracin Colocar al accidentado semisentado o acostado sobre el lado lesionado NO en caso de sospecha de lesiones de espalda Indicar que realice una respiracin abdominal Cubrir con ropa de abrigo
Trax
Objeto enclavado
No extraer Evitar que el objeto se mueva
QU EVALUAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
NO dar de beber Abrigar al accidentado Acostar al herido sobre la espalda con las piernas flexionadas o con cojines debajo de las rodillas
Dolor y dureza del vientre Palidez de piel
Vientre o abdomen
No intentar meterlas de nuevo No dar de beber Cubrir las vsceras que sobresalen con un pao limpio y seco NO quitar un objeto clavado NO limpiar la herida con manos, trapos, pauelos, sucios NO poner algodn ni pauelos de papel NO lavar con alcohol NO aplicar, pomadas, ni ungentos NO hurgar en la herida Evitar movimientos de la zona fracturada Aplicar hielo local, no directo, envuelto en un pao NO intentar recolocar el hueso roto NO intentar reducir la fractura (Ficha 18) En caso de hemorragia presionar con una gasa o trapo limpio (Ficha 19) NO quitar un objeto clavado NO limpiar la herida con manos, trapos, pauelos, sucios NO poner algodn ni pauelos de papel NO lavar con alcohol NO aplicar, pomadas, ni ungentos NO hurgar en la herida
FICHA 7
Si hay vsceras que salen
Si hay un objeto clavado (Ficha 19) Existencia de fracturas Dolor e hinchazn Deformacin Dificultad para el movimiento Calor o enrojecimiento
Brazos o piernas
Si hay un objeto clavado (Ficha 19)
ACCIDENTE POR PROYECCIN DE PARTCULAS 2/2

Crneo/cuello Dolor de cabeza Salida de lquido claro o sangre por nariz u odo Vmitos Sueo Golpes en Prdida de conocicabeza, cuello o miento espalda Convulsin Columna Posicin anormal de cuello o espalda Dolor en la espalda Imposibilidad de mover brazos o piernas Sntomas Estado de confusin (atontamiento) Piel fra, sudorosa y plida Labios y uas azulados Respiracin dbil Nuseas o vmitos
NO mover (impedir que mueva la cabeza) Riesgo de producir lesiones graves y permanentes NO quitar el casco Cubrir con ropa de abrigo En caso de tener que movilizar al accidentado realizarlo con extremo cuidado (Ficha 13)
FICHA 7
Mantenga, a la vctima recostada con los pies elevados y la cabeza ms baja que los hombros Observar permanentemente si vomita o pierde el conocimiento
ACCIDENTE POR ATRAGANTAMIENTO

CONSEJOS GENERALES
Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya En caso de signos de asfixia: Tos Dificultad para hablar y respirar Mano de forma instintiva en garganta Expresin de la cara de angustia Coloracin azulada de piel y mucosas Mareos Llamar al 112
EST INCONSCIENTE
Accidentado inconsciente
No respira
EST CONSCIENTE
Si emite ruido al respirar
Hacerle toser con fuerza hasta eliminar el cuerpo extrao de la garganta Realizar rpidamente la maniobra de Heimlich 1. Situarse detrs 2. Colocar los brazos alrededor de su cintura con el pulgar de un puo hacia adentro, justo por encima del ombligo y por debajo de la punta del esternn 3. Con la otra mano agarrar el puo firmemente 4. Presionar fuertemente hacia adentro y hacia arriba del estmago 5. Seguir realizando la maniobra hasta que surja la tos espontneamente
No emite ruido
Accidentado consciente
FICHA 8
Maniobra de Heimlich
ACCIDENTE EN ESPACIOS CONFINADOS

CONSEJOS GENERALES
LLAMAR AL 112
Antes de iniciar el rescate evaluar el riesgo de explosin, falta de oxgeno y toxicidad del ambiente interior Medir la concentracin de oxgeno con equipos porttiles Iniciar el rescate slo cuando se disponga de una proteccin adecuada Airear con mangueras de aire comprimido Forzar la llegada de aire Acercar mangueras al accidentado Abrir huecos en las paredes del recinto
Si el nivel de oxgeno es inferior al 18%, utilizar equipos respiratorios semiautnomos o autnomos
El rescate se debe realizar por al menos dos personas, una de ellas situada en el exterior El trabajador que realice el rescate debe introducirse acordonado con una cuerda y con los equipos de proteccin adecuados Situar al trabajador accidentado en una zona bien ventilada (Ficha 9)
EST INCONSCIENTE
FICHA 9
QU EVALUAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
No respira
Respira
EST CONSCIENTE
Sensacin de mareo e inestabilidad
Piel fra, sudorosa y plida Respiracin dbil Nuseas o vmitos
Mantenga a la vctima recostada con los pies elevados y la cabeza ms baja que los hombros Observar permanentemente si vomita o pierde el conocimiento
FICHA 9
ACCIDENTE POR GOLPES Y CORTES CON OBJETOS

CONSEJOS GENERALES
En el caso de golpes leves sin hemorragia, aplicar hielo o compresas de agua fra durante unos 30 60 minutos Actuar con precaucin Existe riesgo de fractura No mueva la zona lesionada, puede causar lesiones muy graves
EST CONSCIENTE
Golpe fuerte con riesgo de fractura: Llamar al 112
Cortes
Sangrado (Hemorragia)
Levantar la parte lesionada a un nivel ms alto que el resto del cuerpo Presionar firmemente hasta que deje de sangrar Mantenga la presin (Ficha 16) Aplicar cuidados generales de heridas (Ficha 19)
Dolor e hinchazn Calor o enrojecimiento Hematoma
Aplicar hielo o compresas de agua fra durante unos 30 60 minutos Puede existir fractura Evitar movimientos de la zona afectada (Ficha 18) Aplicar hielo o compresas de agua fra durante unos 30 60 minutos
FICHA 10
Golpes
Deformacin Dificultad para el movimiento Sntomas: Estado de confusin (atontamiento) Piel fra, sudorosa y plida Labios y uas azulados Respiracin dbil Nuseas o vmitos
Mantenga a la vctima recostada con los pies elevados y la cabeza ms baja que los hombros Observar permanentemente si vomita o pierde el conocimiento
ACCIDENTES POR CADA A MISMA ALTURA TORCEDURAS Y LESIONES DE LAS ARTICULACIONES

Esguince (lesin de ligamentos)
Dolor intenso, que aumenta al mover la articulacin afectada Enrojecimiento o hematoma Incapacidad de movimiento Hinchazn o inflamacin
Reposo no intentar que utilice la articulacin lesionada Aplicar hielo envuelto en gasas o paos
No intentar recolocar la articulacin afectada Deformidad de la articulacin lesionada Dolor intenso, que aumenta al mover la articulacin afectada Incapacidad de movimiento
FICHA 11
Luxacin (lesin de la articulacin)
ACCIDENTES POR SOBRE-ESFUERZOS

Contractura
Dolor Msculo no puede relajarse Pinchazo tras un esfuerzo fsico Imposibilidad de mover el msculo lesionado Hematoma
Reposo Calor lotal Reposo Aplicar hielo envuelto en gasas o pao
Rotura muscular
Distensin muscular
Dolor, sensacin de tirn Dolor intenso y brusco al realizar un sobresfuerzo Postura bloqueada para evitar el dolor
Reposo Aplicar hielo envuelto en gasas o pao Aplicar hielo envuelto en gasas o paos Masajes Postura tumbada con las piernas flexionadas
FICHA 12
Lumbalgia aguda
MOVER A UN ACCIDENTADO
CONSEJOS GENERALES
Mover al accidentado slo cuando exista un peligro inmediato para la vida del accidentado (Explosin, incendio, aplastamiento, cada de objetos etc.)
HAY QUE TENER SIEMPRE PRESENTE

Es preferible que sea realizada por tres o ms personas Evitar siempre movimientos de cuello y espalda El control del cuello debe ser permanente y realizado por personal entrenado Evitar movimientos bruscos y cambios de postura
Importante
1. Colocar los brazos del accidentado sobre su pecho
2. Situar nuestras manos por debajo de los hombros de accidentado 3. Sujetar la cabeza del accidentado con nuestro brazo
FICHA 13
4. Situar al accidentado de medio lado 5. Una persona sujeta la cabeza y la espalda 6. Una segunda persona sujeta la cadera y las piernas 7. Una tercera persona sita la superficie de trasporte: manta, tabla, etc.
8. Situar al accidentado de nuevo boca arriba 9. Arrastrar con cuidado la superficie de transporte
10. Situar los brazos por debajo del accidentado de la siguiente forma 11. La cabeza queda sujetada por uno de los brazos del primer socorrista 12. El cuerpo y cadera queda sujetado por los brazos del segundo socorrista entrelazados con un brazo del primero y tercero 13. Las piernas quedan sujetas por el tercer socorrista
FICHA 13
REANIMACIN CARDIO- PULMONAR (RCP)

A QU SE LLAMA RCP?
Es un conjunto de actuaciones sencillas (respiracin artificial y masaje cardiaco) que permiten mantener la funcin del corazn y la respiracin ante la prdida de latido cardiaco y ausencia de respiracin
RESPIRACIN ARTIFICIAL
QU EVALUAR? QU HACER?
Comprobar la respiracin (Mirar-or)
1. Elevacin del pecho 2. Movimiento de la nariz 3. Notar la salida de aire por la boca o nariz
Siempre Antes de iniciar la reanimacin cardio vascular Realizar dos ventilaciones seguidas
Colocar una mano sobre la frente y la otra en el mentn. Con la mano de la frente empujad hacia atrs Comprobar que la lengua no tapona la entrada de aire Comprobar que no hay objetos extraos (caramelos, dentadura postiza, etc.) que impidan la entrada de aire Extraer los objetos extraos
Realizar la maniobra frente mentn
Si se sospecha lesin cervical: no hacer maniobra frente mentn slo traccin mandibular
FICHA 14
Siempre que no haya golpe cervical
Realizar la respiracin boca-boca
1. Pinzar la nariz 2. Cubrir la boca del accidentado con un pauelo 3. Sellar la boca del accidentado con nuestra boca para evitar la prdida de aire 4. Insuflar aire y observar la elevacin de pecho 5. Dejar que el accidentado expulse el aire
MASAJE CARDIACO
Posicin para el masaje cardiaco
1. Situar al accidentado en un plano duro o colocar una superficie plana y dura debajo de su espalda 2. Situarse de rodillas cerca el pecho del accidentado 3. Situar el taln de una mano en el pecho a la altura de los pezones 4. Poner el taln de la otra mano encima de la anterior 5. Colocar los brazos bien rectos presionar de forma rtmica sobre el pecho del accidentado 6. Despus de cada compresin debemos permitir que el pecho vuelva a su posicin normal
1. Realizar 100 compresiones cardiacas por minuto 2. Realizar de 10 a 15 ventilaciones por minuto 3. Vigilar el pulso cada minuto
Siempre la secuencia ventilacin-masaje cardiaco debe ser de: 2 Ventilaciones cada 30 Compresiones
FICHA 14
Muy importante No rendirse ni interrumpir el proceso, insistir hasta que llegue la asistencia mdica
POSICIN LATERAL DE SEGURIDAD

La posicin lateral de seguridad, consiste en situar al accidentado que se encuentra inconsciente en una postura que evita el ahogamiento por atragantamiento o por vmitos
Importante
Antes de actuar, descartar la sospecha, por el tipo de accidente, de posibles lesiones de cuello 1. Situarse al lado del accidentado 2. Flexionar la pierna ms alejada cruzndola sobre la pierna ms prxima a nuestro lado
3. Extender por encima de la cabeza el brazo prximo de nuestro lado
4. Doblar el otro brazo situndole por encima del cuerpo del accidentado
FICHA 15
5. Girar el cuerpo del accidentado para que quede de lado 6. Apoyar su cabeza sobre el brazo que est extendido quedando en lnea con la columna vertebral
INTERVENCIN ANTE HEMORRAGIAS

HEMORRAGIA INTERNA PACIENTE INCONSCIENTE
Importante Nunca dar de comer ni de beber! Signos hemorragia interna

Piel plida Mareo y prdida del conocimiento Debilidad Sed Nuseas y/o vmitos Dolor abdominal Sangrado de odos, nariz Vmitos con sangre Esputos con sangre
Est consciente
Tumbar con piernas en alto Abrigar 1. Poner al accidentado en la Posicin lateral de seguridad (Ficha 15) 2. Cubrir con ropa de abrigo
Qu hacer? Est inconsciente
Importante
NO hurgar sobre la herida, no soplar, no usar pomadas ni polvos NO limpiar la herida con manos, trapos, pauelos, etc., sucios NO intentar extraer objetos o cuerpos extraos clavados en la herida
QU HACER
Presin directa sobre la herida usando gasas o paos limpios NO quitar las gasas o paos, cuando estn empapados, ir aadiendo otros encima Si la hemorragia se ha producido en brazo o pierna debe elevarse al mismo tiempo el miembro afectado
HEMORRAGIA NASAL
No tapone la nariz ni introduzca gasas, pauelos ni objetos extraos Siente al accidentado en posicin erguida con la cabeza inclinada hacia delante Pince justo por debajo de los huesos de la nariz durante 10 minutos Aplicar un pao fro sobre la nariz y frente
FICHA 16
INTERVENCIN ANTE TRAUMATISMO TORCICO

Cmo se producen?
Por impacto o proyeccin de un objeto agudo (metal, madera, fractura abierta de una costilla, etc,) Por aplastamiento (desplome de objeto, derrumbamiento de zanjas Por cadas de altura, accidente de trfico Onda expansiva en explosiones
En accidentes de fuerte impacto sospechar una posible lesin de columna Desabrochar la ropa que dificulte la respiracin Colocar al accidentado semisentado o acostado sobre el lado lesionado NO en caso de sospecha de lesiones de espalda Indicar que realice una respiracin abdominal Cubrir con ropa de abrigo
Sin herida externa
Muy importante No realizar nunca vendajes compresivos que dificulten la respiracin No dar de beber
Tapar la herida con gasas o con un plstico (la propia bolsa de las gasas), NO utilizar gasas normales o tejidos porosos Fijar slo por 3 lados, dejando el cuarto libre No introducir nada en la herida
Con herida externa
FICHA 17
INTERVENCIN ANTE FRACTURAS

Signos de una fractura
Dolor Hinchazn Deformacin Imposibilidad de movimiento Calor, hematomas NO intentar reducir la fractura ni situar el hueso en posicin natural Quitar todo aquello que pueda comprimir Abiertas (rotura de la piel, el hueso sobresale al exterior) Si hay hemorragia Presione con gasa a los lados de la fractura para controlar la hemorragia (Ficha 16) Evitar movimientos del hueso roto NO tratar de introducirlo de nuevo Aplicar los cuidados generales de heridas (Ficha 19) Cubrir la herida con gasas o trapos limpios
Cuidados generales
Fracturas (rotura de hueso)
Cerradas (no hay rotura de la piel)
NO mover la parte afectada NO tratar de colocar el hueso roto en su posicin normal NO vendar o atar con fuerza Aplicar hielo local, no directo, envuelto en un pao
FICHA 18
INTERVENCIN ANTE HERIDAS

NO tratar de quitar un objeto clavado NO limpiar la herida con manos, trapos, pauelos, sucios NO aplicar algodn sobre la herida ni pauelos de papel NO lavar con alcohol (aumenta el sangrado) NO aplicar, pomadas, ungentos o remedios caseros NO hurgar en la herida
CUIDADOS GENERALES
Importante
Evitar que se contamine la herida lavndonos bien las manos con agua y jabn antes de actuar Limpiar la herida, con agua o suero fisiolgico a chorro Desinfectar con agua y jabn Secar y tapar con una gasa estril fijada con bandas de esparadrapo
No utilizar desinfectantes con mercurio, ni alcohol o yodo
FICHA 19
TELFONOS DE INTERS GENERAL

Servicio de emergencias estatal: 112 Guardia Civil: 062 Cuerpo Nacional de Polica: 091 Polica local: 092 Bomberos: 080 Ambulancias: 061 Proteccin Civil: 1006
Directorio de Comunidades Autnomas y Consejeras de Salud: Ministerio de Sanidad y Consumo: Paseo del Prado, 18-20, 28071 Madrid. Tel.: 915 961 515 / 915 961 516 Comunidad Autnoma de Andaluca: Consejera de Salud, Avda. Innovacin, s/n Edificio Arena 1. 41020, Sevilla. Tel.: 955 006 300 Comunidad Autnoma de Aragn: Consejera de Sanidad Bienestar Social y Trabajo, Paseo Mara Agustn, 36. 50071, Zaragoza. Tel.: 976 714 000 Principado de Asturias: Consejera de Salud y Servicios Sanitarios, General Elorca 32. 33001, Oviedo. Tel.: 985 280 850 Comunidad Autnoma de las Islas Baleares: Conselleria de Sanitat i Consum, Cecili Metelo 18. 07003, Palma de Mallorca. Tel.: 971 176 868 Comunidad Autnoma de Canarias: - Rambla General Franco, n 53. 38071, Santa Cruz de Tenerife. Tel.: 922 474 260 - Alfonso XIII, n 5. Las Palmas de Gran Canaria. Tel: 928 45 22 45 Comunidad de Cantabria: Consejera de Sanidad, Marqus de la Hermida 8. 39009, Santander.Tel.: 942 211 704 Comunidad de Castilla y Len: Consejera de Sanidad y Bienestar Social, Avda. de Burgos, 5. 47014, Valladolid. Tel.: 983 413 600
Castilla-La Mancha: Consejera de Sanidad de la Junta, Avda. de Portugal, 77. 45071, Toledo.Telfono: 925 212 512 Comunidad Autnoma de Catalua: Departament de Sanitat, Travesera de les Corts 131-158. 08028, Barcelona. Tel.: 932 272 900 Comunidad Autnoma de Extremadura: Consejera de Sanidad y Consumo, Avda. del Guadiana s/n, Mdulo B. 06800, Mrida. Tel.: 924 385 348 Comunidad Autnoma de Galicia: Consellera de Sanidade e Servicios Sociais, Edif. Administrativo San Caetano s/n. 15771, Santiago de Compostela (La Corua). Tel.: 981 545 400 Comunidad de Madrid: Consejera de Sanidad y Servicios Sociales, ODonnell 50. 28009, Madrid Tel.: 914 090 312 Regin de Murcia: Consejera de Sanidad y Poltica Social. Ronda de Levante, 11 30008 - MURCIA Telfono: 968 241266, 968 243820, 968 243804 y 968 362696 Comunidad Foral de Navarra: Departamento de Salud, Ciudadela, 5. 31001, Pmaplona. Tel.: 948 423 560 Comunidad Autnoma de La Rioja: Consejera de Salud, Consumo y Bienestar Social, Villamediana 17. 26071, Logroo. Tel.: 941 291 100 Comunidad Valenciana: Conselleria de Sanitat, Lauria 19. 46002, Valencia. Tel.: 963 866 600 Pas Vasco: Consejera de Sanidad De Euskadi, Duque de Wellington 2. 01011 Vitoria Gastiz (lava/Araba). Tel.: 945 248 100 Ciudad Autnoma de Ceuta: Consejera de Sanidad, plaza de frica s/n. 51001, Ceuta. Tel.: 956 528200 Ciudad Autnoma de Melilla: Consejera de Sanidad, Plaza de Espaa 1. 52001 Melilla. Tel.: 952 681 663
TELFONOS Y DIRECCIONES DE LAS FEDERACIONES TERRITORIALES DE FECOMA

Andaluca Trajano 1, 5. 41002, Sevilla. Tel.: 954 507 036 Aragn P Constitucin 12 4.50008, Zaragoza. Tel.: 976 235 534 Asturias Santa Teresa 15, 2. 33005, Oviedo. Tel.: 985 257 199 Canarias - Las Palmas: 1 Mayo, 21. 35002, Las Palmas de Gran Canaria. Tel.: 928 447 529 - Tenerife: Mndez Nez 84, 8. 38001, Tenerife. Tel.: 922 604 7009 Cantabria Santa Clara 5, 2. 39001, Santander. Tel.: 942 227 704 Castilla la Mancha Pza. Horno de la Madalena 1 1. 45001, Toledo. Tel.: 925 289 759 Castilla y Len Pza. Madrid 4, 4. 47001, Valladolid. Tel.: 983 291 617 Catalua Va Layetana 16, 3. 08003, Barcelona. Tel.: 934 812 793 Extremadura Avd. Juan Carlos I, 47. 06800, Mrida. Tel.: 924 319 348 Euskadi Uribitarte 4. 48001, Bilbao. Tel.: 944 243 424 Galicia Muralla 58. 27002 Lugo. Tel.: 982 250 567 Islas Baleares Fco. de Borja Moll 3, 2. 07003, Palma de Mallorca. Tel.: 971 715 758 Madrid Lope de Vega 38, 2. 28014, Madrid. Tel.: 915 365 386 Murcia Corbaln 6, 2. 30002, Murcia. Tel.: 968 217 218 Navarra Avd. de Zaragoza 12. 31003, Pamplona. Tel.: 948 244 200/04/50/74 C. Valenciana Pza. Npoles y Sicilia 5. 46003, Valencia. Tel.: 963 882 130 La Rioja Po XII 33, 2. 26003, Logroo. Tel.: 941 238 144 Ceuta Alcalde Fructuoso Miaja 1, 2. 11701, Ceuta. Tel.: 956 516 243 Melilla Pza. 1 de Mayo s/n, 3. 29804, Melilla. Tel.: 952 676 535
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Edicin enero 2010 D.L.

Fernando Serrano Pernas Secretario General FECOMA-CC.OO.

Preste especial atencin a las instrucciones que la acompaan.

1 FORMA DEL ACCIDENTE

2 FICHA DEL ACCIDENTE

Valore la situacin para organizar el rescate y evitar peligros a terceros

BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS EN LA OBRA

ACCIDENTE POR APLASTAMIENTO 1/2

Pasar al contenido de la ficha de accidentes por aplastamiento

Ficha 13 Mover a un accidentado

Maniobra de reanimacin cardio pulmonar (Ficha 14)

No respira Observe la respiracin

Dolor o dureza del vientre Palidez de piel

Golpes en vientre o abdomen

Si hay vsceras que se salen

Si hay un objeto clavado

Golpes en pecho o trax

Dolor o dureza del vientre Palidez de piel

Golpes en vientre o abdomen

Si hay vsceras que se salen

Si hay un objeto clavado

Golpes en pecho o trax

ACCIDENTE POR APLASTAMIENTO 2/2

Golpes en la cabeza, cuello o espalda

ACCIDENTE POR CADA DESDE ALTURA 1/2

Pasar al contenido de la ficha de accidentes por aplastamiento

Ficha 13 Mover a un accidentado

Maniobra de reanimacin cardio pulmonar (Ficha 14)

No respira Observe la respiracin

Golpes en la cabeza, cuello o espalda

Siempre con traccin cervical

ACCIDENTE POR CADA DESDE ALTURA 2/2

En accidentes de fuerte impacto sospechar una posible lesin de columna

Golpes en pecho o trax

Dolor o dureza del vientre Palidez de piel

Golpes en vientre o abdomen

No intentar meterlas de nuevo No dar de beber

Si hay vsceras que se salen

Si hay un objeto clavado

Golpes en brazos o piernas

Dolor e hinchazn Deformacin Dificultad para el movimiento Calor o enrojecimiento

ACCIDENTE POR CONTACTOS ELCTRICOS

Maniobra de reanimacin cardio pulmonar (Ficha 14)

La apariencia externa no representa la gravedad de posibles lesiones internas

ACCIDENTE POR EXPOSICIN AL SOL/CALOR INSOLACIN/QUEMADURAS

Sudoracin excesiva Piel enrojecida y seca Dolor de cabeza Mareo, confusin

En caso de que no se recupere o pierda el conocimiento, llamar al 112

Maniobra de reanimacin cardio pulmonar (Ficha 14)

No respira Observe la respiracin

Quemaduras primer grado Enrojecimiento de la piel

Quemaduras segundo grado Enrojecimiento Ampollas

Enrojecimiento Ampollas Piel carbonizada Quemaduras tercer grado

Envolver la quemadura con una gasa o tela limpia y seca

En caso de quemaduras muy extensas

Envolver al trabajador con una sbana o tela limpia

ACCIDENTE POR EXPOSICIN A SUSTANCIAS QUMICAS 1/2

Iniciar el rescate slo cuando se disponga de una proteccin adecuada

En caso de vertido/ escape/derramamiento en local cerrado Llamar al 112

Mscara autofiltrante con adaptacin facial

Equipo de proteccin respiratoria aislante

Maniobras de reanimacin cardio pulmonar (Ficha 14)

No respira Observe la respiracin

Mantenga las vas respiratorias abiertas