Abuso, maltrato y violencia en adultos mayores

Autor: Dr. Leonardo Strejilevich | Publicado: 14/09/2009 | Medicina Preventiva y Salud Publica , Geriatria y Gerontologia , Imagenes de Medicina Preventiva y Salud Publica , Imagenes de Geriatria y Gerontologia , Diapositivas de Geriatria y Gerontologia , Diapositivas de Medicina Forense y Legal , Diapositivas de Medicina Preventiva Salud Publica , Medicina Forense y Legal | |

Abuso, maltrato y violencia en adultos mayores Dr. Leonardo Strejilevich Salta, Argentina. 2009. El hombre es lobo para el hombre, Thomas Hobbes. Esta frase calumnia por dems al lobo. El lobo y el hombre poseen el instinto de matar, pero el lobo mata para saciar el hambre y no para satisfacer sus ansias de dominio o sus impulsos agresivos. Adems, el lobo no se degrada hasta el punto de formular una cnica teora para justificar sus crmenes. Se exponen en este trabajo, en formato diapositiva y de forma esquemtica, conceptos de inters en cuanto al maltrato en Geriatra.

Leviathan de Thomas Hobbes 1651 (hace 358 aos) Diario de la guerra del cerdo Autor: Adolfo Bioy Casares Ambientado en Buenos Aires, luego de las guerras mundiales. Nos cuenta la historia de Isidro Vidal un viejo que siempre se rene con sus amigos para disfrutar de una tertulia y los juegos de azar. Todo va bien hasta que caen en la cuenta de que se inicia una cadena de violencia en la ciudad, probablemente esto es muy extrao, sin embargo todos los atentados tienen una caracterstica: las vctimas son viejos. La aparicin de un movimiento de jvenes que quieren terminar con los viejos, a los que llaman cerdos, provoca una grave alteracin en la pacfica vida de Isidro Vidal y sus compaeros.

La Gaceta de Tucumn; 15 de junio de 2009

Estadsticas Nacionales Preocupacin Cada mes mueren 30 ancianos por ataques de delincuentes. En Argentina, los robos con extrema violencia castigan a las vctimas de edad avanzada. Aconsejan a las familias que estn alertas para prevenir este tipo de hechos. Incremento en relacin con 2007.

Criterios socioambientales de riesgo o vulnerabilidad Vivienda sin tratamiento de excretas, Falta de accesibilidad a la vivienda, Inundaciones, Temperaturas extremas, Inaccesibilidad a los servicios de agua, luz y transporte.

Criterios socioeconmicos de riesgo o vulnerabilidad Pobreza estructural, Ingresos monetarios insuficientes, Discapacidad, Grupo familiar con discapacitado.

Perfil psicosocial. Sociedad viejista Los viejos son considerados:

Enfermos seniles deprimidos asexuados - pasados de moda diferentes discapacitados - sin derechos no pertenecen son los otros - no importan sus necesidades econmicas y sociales no contribuyen a la sociedad - no producen gastan demasiado no interesan La violencia es multicausal y se destacan las desigualdades sociales por las grandes diferencias en la distribucin y acceso a los recursos y el declive econmico, empujan al delito y se pone en riesgo la convivencia social por la cantidad de conflictos violentos. El incremento de la violencia, la indefensin, la criminalidad y la impunidad son proporcionales al deterioro socioeconmico, a la baja calidad de las instituciones, al pobre ejercicio y aplicacin de la legislacin vigente, al colapso del sistema judicial y policial. Los viejos suelen convertirse en blanco preferencial de las conductas agresivas de sus propios familiares y por la accin de fuerzas sociales. Conductas victimizadoras, se producen por: ACCIN: abusar, engaar, profanar, violar, robar, hurtar, denostar, insultar, injuriar, ultrajar, maltratar. OMISIN: negligencia, descuidar, desatender, olvidar, dejar de, abandonar, despreciar, arrinconar, indiferencia, desuso, desdear.

Maltrato fsico Lesiones poco frecuentes o de difcil explicacin Contusiones, hematomas o marcas de sujecin Fracturas seas Sobredosis o infradosis de medicamentos Cambios fsicos y de comportamiento repentinos Explicaciones extraas o contradictorias sobre lesiones Retraso en la demanda de asistencia sanitaria tras una lesin Sntomas de abuso sexual

Maltrato psicolgico Trastorno o agitacin emocional Pasividad Depresin Ansiedad Evasivas y vacilacin al hablar directamente Eludir el contacto visual Hipervigilancia

Abuso econmico Modificaciones inusuales en las cuentas bancarias Inclusin de nombres en las tarjetas de crdito Cambios repentinos de voluntad en documentos financieros, ttulos de propiedad o en declaraciones de herederos Transferencias apresuradas de activos bancarios a otras personas Falta de una adecuada aplicacin de los recursos econmicos disponibles a las necesidades del titular

Signos sospechosos para identificar abusador Agresiones verbales con amenazas e insultos

Privacin emocional Coaccin que impide que el mayor hable por s mismo Culpabilizacin, humillacin o infantilizacin del mayor Descuido de la salud y el bienestar y preocupacin por el manejo de los recursos econmicos de la persona mayor

El viejo suele desempear el papel de chivo emisario o ser la parte ms delgada del hilo dentro de la estructura familiar y social y por ello se le adjudica muy fcilmente el rol de enfermo. Por estas y otras razones, la tasa de suicidios tiende a aumentar con la edad. La sociedad y la familia no valorizan a los viejos y le cierra todos los caminos. En Argentina la tasa anual de suicidios es de 6,7 por 100.000 habitantes (en primer lugar en Amrica Latina y 11. en el mundo). El suicidio es una de las 10 principales causas de muerte entre los viejos (12 por 100.000 en la poblacin en general por encima de los 65 aos asciende a 17 por 100.000). De los viejos que amenazan con suicidarse, el 80% lo hace y la mayora no ha tenido tentativas previas.

EL ABUSO, EL MALTRATO, LA VIOLENCIA suelen ser desrdenes de la conducta humana o un epifenmeno de un desorden mental grave que presenta un patrn duradero de violaciones de normas, reglas y leyes y suele ser precursor del desorden de personalidad antisocial en cualquier etapa de la vida Las relaciones violentas estn instaladas en la cultura y asumidas como algo normal. No tienen que ver con una cuestin de clases sociales. La violencia en el hogar afecta a 1.645 hombres en Salta capital. El 56% de los varones tiene entre 21 y 65 aos. En lo que va del ao, unas 3.944 mujeres recurrieron a la Justicia por agresiones. DENUNCIAS EN JUZGADOS

El Tribuno; 19 de mayo de 2009. Salta SALTA VIOLENCIA FAMILIAR EL TRIBUNO 18 DE MAYO DE 2009

Autoridades de la Justicia se reunieron para analizar la situacin de Violencia familiar, En salta hay 2 vctimas por hora. Un informe del Poder Judicial muestra que las ms agredidas siguen siendo mujeres; luego, luego, los nios y adolescentes, Los Juzgados estn desbordados. Se reunieron magistrados de la regin para analizar la situacin.

Tratamientos posibles: Programas de educacin. Programas de desarrollo social. Programas teraputicos. Campaas de educacin pblica. Modificaciones del medio fsico. Actividades extraescolares para jvenes. Formacin de policas. Programas de polica comunitaria.

Ley 24.417 (1994) de proteccin contra la violencia familiar. Cuando maltratas a una persona mayor dejas de ser una persona para convertirte en un miserable delincuente ante el maltratador, tolerancia cero. El grado de indefensin creciente de nuestros adultos mayores, las necesidades sociosanitarias insatisfechas que padecen la mayora de ellos y las evidentes pruebas de discriminacin y victimizacin a las que estn sometidos, nos obligan a analizar participativamente estas cuestiones y elaborar propuestas de actuacin validas. La prevencin del maltrato a las personas mayores en un mundo que envejece es un asunto de todos.

Nmero Actual: Volmen IV. Nmero 14 - Septiembre 2009 26 trabajos originales en este nmero: ARTCULOS
Comportamiento del riesgo preconcepcional en mujeres fertiles Pronostico de los pacientes con cardiopatia isquemica cronica que presentan taquiarritmias supraventriculares Inhibidores de la neuraminidasa para la profilaxis y tratamiento de la nueva influenza A H1N1 Osteoartropatia hipertrofica neumica como signo paraneoplasico en la gammagrafia osea Nutricion enteral precoz en gastrectomia por cancer Magnetoterapia y artrosis cervical La lactancia materna exclusiva. Experiencias de madres adolescentes Aspectos generales sobre el infarto agudo del miocardio. Revision bibliografica Infarto agudo del miocardio y trombolisis en la unidad de trauma shock Hipertension arterial. Revision bibliografica Atencion de parto patologico en areas de baja o media complejidad. Hemorragia aguda postparto Influenza. Ad portas de una pandemia mortal? Estudio de algunos factores de riesgo de la Preeclampsia- Eclampsia. Analisis multivariado Efectividad de la terapia antihipertensiva Imagenes electrocardiograficas ineditas en el Infarto Miocardico Agudo

 Incidencia de desnutricion en cirugia digestiva Cual es el valor de la vida para los adolescentes con conductas suicidas? Evaluacion del docente de las asignaturas clinicas de la Escuela de Enfermeria El comportamiento extrao del adolescente Carpeta metodologica para la capacitacion de los comites de etica de las investigaciones de Salud - CEIS Citometria hematica automatizada

CASOS CLNICOS
Lipodistrofia trocanterica. Presentacion de un caso clinico Absceso Cerebral despus de la Dilatacion Esofagica por Estenosis Caustica. A proposito de 2 casos clinicos

DIAPOSITIVAS
Hernia hiatal

Abuso, maltrato y violencia en adultos mayores

LIBROS
Traumatismo encefalocraneano. Manual de consulta.