INSPECCION DOMICILIARIA (Area Sanitaria) I. INFORMACION GENERAL Servicio : 102046 Cliente : CGE DISTRIBUCION S.A..

N Orden : 1000818607 Localidad : ROSARIO N Ruta : 710701210005> Datos Medidor : D50/E06/T V-MEC-47199500000013046 Telefono Cliente : 71-635065 Estado de Cofre : <?php ?> Direccion Instalacin Causa Inspeccion : 1 SUR 00848 ROSARIO Chile Fecha Orden Tipo Inspeccin Tipo Instalacion Tarifa Fecha Lectura Consumo Mes Promedio Consumo : : : : : : :

19-11-12 DT82 1 SUR 00848 R 0 23-03-12 21911 73

: coordinar visita fono 94741197 verificar lectura y datos de medidor y a que abastece,RESPALDAR CON foto informa lectura 23389m2 al da 24-10-12.REVIZAR ESTADO DE INSTALACION Y ARTEFACTOS.

II. CONSUMO Clave Lectura :1 Lectura del Medidor : 564

III. ESTADO DEL ARRANQUE Datos del Medidor N Medidor Marca Diametro Ao de fabricacion Acceso al medidor Estado de Medidor Se retiro Medidor Causa de : NO_APLICA no retiro : : : : : : : : DATOS CORRECTOS CORRECTO CORRECTO CORRECTO CORRECTO FACIL ACCESO BUEN ESTADO SI Ubicacion Estado de Varales Material de Varales Existe llave de paso Ubicacion llave de paso Estado llave de paso Condicion de vereda Cuenta con Nicho Material Nicho : COSTADO REJA : : : : : : : :

MAL ESTADO VALCO SI EXISTE LLAVE PASO V BUEN ESTADO VEREDA TIERR SI METALICO

IV. INSTALACION FUENTES DE ABASTECIMIENTO Y DESCARGAS Existe Filtracion Instalacion Afectada Existe filtracion reparada Instalacion Afectada Artefacto Afectado Alcantarillado : NO EXISTE : NO_APLICA : : : : Artefactos en mal estado Artefacto Afectado Fuentes alternativas AP Tipo de FAP Sistema de Acumulacion : : : : :

V. ESTADO DE VIVIENDA Y SUMINISTROS Uso de la vivienda Estado de vivienda Condicion de vivienda : : : Estado de suministro Estado de corte Abastecimiento alternativo : : :

VI. DATOS DE CONTACTO Nombre del contacto Relacion con el inmueble Nombre de Inspector Fecha y Hora Ejecucin : : : 13 : R.U.T. Fono de Contacto : :

VII. OBSERVACION ADICIONAL