Ciruga y anestesiologa 9HM2

El

alumno conocer el concepto de pH, as como sus valores normales.

los conceptos de acido y base

Conocer El

alumno conocer los valores indicativos de un desequilibrio cido-bsico. alumno conocer los conceptos que diferencian la acidosis y alcalosis metablica/respiratoria.

El

 Se

conocer que son los sistemas de amortiguamiento del equilibrio cido-base alumno conocer que es una gasometra arterial y sus valores normales capaz de interpretar una gasometra.

El

Sera

 Es

la concentracin de iones hidrogeno en el liquido extracelular, en nmeros tan bajos que se manejan en valores pH pH= -log [H+]

 Acido

es:

Compuesto qumico que, cuando se disuelve en agua, produce una solucin con una actividad de catin hidronio mayor que el agua pura.

Definicin moderna: (Johannes Nicolaus Bronsted y Thomas Martin Lowry): compuesto que dona un catin hidrgeno a otro compuesto (base).

Por

tanto base es:

Aquella sustancia capaz de aceptar un protn (H+).

Mxico significa en el ombligo de la Luna. Del Nhuat Metztli (luna) y xictli (ombligo).
Los Aztecas lo pronunciaban Meshico. Los espaoles lo escriban Mxicoya que no exista la pronunciacin de la j. Cuando cambi la grafa de la x a la j se le empez a llamar Mjico pero se sigui escribiendo Mxico lo cual es vlido pues la Real Academia de la Lengua permite excepciones para nombres propios

7.4 Sangre venosa y lquido intersticial= 7.35 Con una variacin normal muy limitada

pH=

 Es

toda sustancia que puede combinarse con los H+ de forma reversible

Los sistemas qumicos de amortiguamiento AcidoBase: El aparato respiratorio; regulador de la eliminacin de dixido de carbono Los riones excretando orina alcalina o acida

intracelular= HPO42-/H2PO4 Bicarbonato: extracelular= CO2 y HCO3-

Fosfato:

 Acidosis

metablica: disminucin de [HCO3-] Alcalosis metablica: aumento de [HCO3-] Acidosis respiratoria: aumento de la PCO2 Alcalosis respiratoria: disminucin de PCO2

Sabes porqu se le llama Zcalo a la plaza central de la Ciudad de Mxico?

En 1842 el presidente Antonio Lpez de Santa Ana mand construir en la plaza de la constitucin una Columna conmemorando la Independencia.
Sin embargo debido mltiples problemas slo se termin la base o zcalo, la cual permaneci durante varios aos hasta que fue retirada.

 Un

pH arteria que cae de forma significativa por debajo de 7.4

 Cuando

el pH sube por arriba de 7.4

 Alrededor

de:

Inferior: 6.8 Superior: 8.0

 Tcnica

de monitorizacin invasiva que permite, en una muestra de sangre arterial, determinar:

pH Presin de oxgeno y dixido de carbono Iones bicarbonato Hto Hb Saturacin de oxigeno

Parmetro pH PaCo2 PaO2 HCO3 Saturacin Bases

Valor normal 7.35-7.4-7.45 30-40 mmHg >60 mmHg 18-24mEq 90% -2 a +2

Trastorno Acidosis respiratoria Alcalosis respiratoria Acidosis metablica Alcalosis metablica

pH

H+

PCo2

HCO3-

La residencia oficial de los presidentes mexicanos se llama Los Pinos no porque en ella abunden estos rboles, sino en recuerdo de una huerta en Michoacn donde el presidente Lzaro Crdenas (quin fue el primero en habitar dicha residencia) conoci a su esposa.

 En

alcalosis

 Hay

una disminucin de pH y un aumento de PCO2, en una gasometra arterial.

Parmetro pH PaCo2 PaO2 HCO3 Saturacin Bases

Valor normal 7.35-7.4-7.45 30-40 mmHg >60 mmHg 18-24mEq 90% -2 a +2

Alcalosis metablica?

Acidosis metablica?

 el
El

pH es -log [H+]?
valor normal de pH arterial es 7.1? pH de 6.8 es compatible con la vida?

No, el valor normal de pH arterial es de 7.4

Un La

secrecin de jugo gstrico, es una de las principales lneas de defensa ante los cambios de las concentraciones de iones en los lquidos corporales?

No, los sistemas de defensa son: sistema respiratorio, excrecin de orina (renal)

 El

valor normal de HCO3- es de 30 mEq?

No, el valor normal oscila entre 18 y 24 mEq

Las

alteraciones respiratorias no producen cambios en el equilibrio cido-Base? la alcalosis metablica hay un exceso de iones bicarbonato en orina? el trastorno con los valores?

No, las alteraciones del ritmo respiratorio, si afectan en equilibrio cido-base

En

Corresponde
Acidosis respiratoria