Cuidados al paciente neurocrtico

OBJETIVOS
Conocer la anatoma y fisiologa del Sistema Nervioso. Obtener conocimientos para la valoracin neurolgica.

CAUSAS DE LESIN CEREBRAL PRIMARIA Traumatismo encefalocraneano Accidentes cerebrovasculares Alteraciones metablicas Infecciones Anoxia global

CAUSAS DE LESIN CEREBRAL SECUNDARIA

AGRESIONES INTRACRANEANAS
Hipertensin intracraneana Lesiones expansivas

AGRESIONES EXTRACRANEANAS Hipotensin arterial

Hipoxia Anemia Hipertermia

Edema
Hidrocefalia Infecciones Convulsiones Alteraciones del flujo sanguneo cerebral

Hipercapnia/hipocapnia
Anomalas electrolticas (hiponatremia) Hipoglucemia/hiperglucemia Trastornos del equilibrio cido-base

ENVOLTURAS

ENCFALO: funciones

HIPOTLAMO: FUNCIONES
Regulacin de la temperatura corporal. Ingesta de agua y alimentos. Conducta Respuestas autonmicas.

Control de la secrecin hormonal

TRONCO CEREBRAL

Pednculos cerebrales o mesencfalo.

Protuberancia

Bulbo raqudeo
Formacin reticular

CEREBELO

CEREBELO
Equilibrio
Locomocin Postura y movimientos no estereotipados Sincroniza accin muscular

FLUJO SANGUNEO CEREBRAL

Dos sistemas arteriales

Anterior o carotdeo
Arteria cerebral

Posterior o vertebral

Arteria cartida

Arteria vertebral

Aorta

POLGONO DE WILLIS

SISTEMA VENTRICULAR Y LQUIDO CEFALORRAQUDEO

SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

Sistema Nervioso Parasimptico

SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

Sistema Nervioso Simptico

VALORACIN DE ENFERMERA
FUNCIONES CEREBRALES SUPERIORES

Conducta y apariencia

Nivel de conciencia: orientacin

Capacidad intelectual: normal o lenta Estado emocional Discurso

VALORACIN DE ENFERMERA
Valoracin del habla Difona Disartra Disfasia Afasia Valoracin de la cabeza y cuello Gestos faciales Contorno de la nariz Ojos Cabeza

ESCALA DE GLASGOW

VALORACIN DE LAS PUPILAS

Descripcin y dibujo de la forma

Tamao Simetra Reactividad a la luz

Presin Intra Craneal

PRESIN

Resultante de aplicar una Fuerza sobre una Superficie

LA PRESION INTRACRANEANA DEPENDE DE: Volumen del tejido cerebral: 88% Volumen del flujo sanguneo: 2% Volumen del lquido cefalorraqudeo: 10%

PRESION DE PERFUSIN CEREBRAL

PPC = TAM - PIC

Les qued algo???