MATERIALES DENTALES

Obturación radicular Gutapercha Amalgamas De obturación Obturación dela corona Composites Adhesivos dentales Ceras de impresión Alginatos Materiales dentales De impresión y vaciado Siliconas Polisulfuros y poliéteres Fijas Removibles Prótesis dentales Implantes Dispositivos ortodóncidos

MATERIALES DE OBTURACIÓN

Sustancias o productos empleados para sustituir el tejido dental patológico removido por el odontólogo  Obturación radicular:  En tratamientos endodóncicos.  Se usa la gutapercha que es un material parecido al caucho y que se adapta perfectamente a las curvaturas que pueda presentar el conducto pulpar.  Se presenta en puntas de diferentes diámetros que se van introduciendo en el conducto pulpar hasta lograr el perfecto sellado.  Obturación de la corona:  Amalgamas:  Se trata de una aleación de mercurio con otro metal (oro, plata, etc). Lo normal es que lleve mercurio y plata y luego, en menores cantidades, cobre y cinc.

AMALGAMA

La reacción de amalgamación da un material duro de color gris plata.  La amalgama tiene una gran expansión si durante su aplicación se contamina con humedad, lo que hace que haya que aplicarla con especial cuidado en dientes muy debilitados pues podrían romper las paredes.  La dureza característica se adquiere tras las primeras 24 horas, por lo que se advierte al paciente que no como alimentos duros en ese tiempo.  Suele hacerse un pulido tras su aplicación.  Se aplica introduciéndolo en estado semisólid.  Dado que la amalgama tiene una alta conductividad térmica, se suelen introducir previamente bases cavitarias de aislamiento.

VIBRADOR DE AMALGAMA

DAPPEN METÁLICO .

PORTAAMALGAMAS CON PUNTAS APLICADORAS .

PORTAAMALGAMAS DOBLE .

PORTAAMALGAMAS CURVO .

ATACADOR DE BOLA .

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 Deben ser pulidos posteriormente a su aplicación. polimeriza fraguando y endureciendo  Con el fin de dar una mayor resistencia.  Están constituidos por una resina orgánica derivada del BISGMA (bisfeniol glicilmetacrilato) a la que. cuando se somete a la energía procedente de una luz halógena.  Mecanismos de retención:  Tienen el inconveniente de que a veces sufren una cierta retracción al polimerizar. se usan previamente bases cavitarias. Han sustituido a los cementos de silicato que eran altamente tóxicos para la pulpa dental.COMPOSITES Son materiales para obturación directa que se aplican cuando la restauración exige características estéticas.  También se añaden aceleradores de la reacción y pigmentos que simulen la coloración del diente.  .  Dado que los composites son tóxicos pulpares. se añaden a la resina partículas inorgánicas como cuarzo o sílice.

.  Las sustancias usadas sólas o en combinación son:  EDTA: ácido etilendiamino tetraacético.  BISGMA: bisfenol glicilmetacrilato.ADHESIVO DENTARIO  Adhesivos dentarios: Se usan para conseguir que haya menores filtraciones bajo las obturaiones.  EMA: hidroximetacrilato.

La impresión así obtenida se rellena con materiales de vaciado que. básicamente. Para que el modelo reproduzca con exactitud la boca del paciente es necesario usar correctamente el material de impresión. A estas réplicas se les denomina modelos. es escayola . Los materiales de impresión se usan en estado semisólido.  Definitivos o de trabajo. habiendo de dos tipos:  De estudio para planificar.MATERIALES DE IMPRESIÓN Y VACIADO     El trabajo del laboratorio dental se hace sobre réplicas en escayola de la boca del paciente. sobre los que trabaja el protésico. poniéndolos sobre cubetas de tamaño adecuado que se introducen en la cavidad bucal registrando las arcadas dentales a modo de huellas.

CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES DE IMPRESIÓN SEGÚN SU ELASTICIDAD Yeso Pasta de óxido de cinc-eugenol Ceras de impresión Materiales no elásticos Godiva Polisulfuros Elastómeros sintéticos Siliconas Poliéteres Materiales elásticos Reversibles: Agar Hidrocoloides Irreversibles: Alginatos .

 Aparecen las huellas de las caras oclusales superiores e inferiores y eso nos servirá para montar luego el modelo correctamente en el articulador. estabilizante y emulsificante. procurando que no queden ni grumos ni burbujas. Esta reacción de gelificación puede acelerarse aumentando la temperatura del agua por encima de 40ºC o aumentando la proporción de polvo.  Las mezclas se hacen en tazas de goma especiales con una espátula.  El alginato se usa en industria alimentaria como espesante. .MATERIALES IMPRESION   Ceras de impresión:  Se usan para el registro de la relación intermaxilar al interponerlas entre las dos arcadas dentales.  Una vez retirado el material hay que aclarar la superficie con una lechada de cal (hidróxido de calcio) para evitar que al hacer el vaciado con la escayola se formen sales y se quede pegado.  Es material de uso fácil. Alginatos:  Es una sal procedente del ácido Algínico. que es un polisacárido obtenido de las algas marinas. agradable y limpio que fragua en aproximadamente 2-3 minutos.  Se presenta en polvo al que se añade determinada cantidad de agua produciéndose una reacción de gelificación.

ELASTOMEROS SINTETICOS I  Siliconas:  Elastómero sintético que químicamente son polímeros de silicio y oxígeno (polisiloxanos).  El vaciado debe hacerse lo antes posible. .  Vienen como una pasta que se mezcla con el activador o catalizador.  Siliconas ligeras o de cadena corta:  Son las que obtienen impresiones más precisas y detalladas. Tienen el inconveniente de que son mucho más caras. La longitud de la cadena polimérica determinará su viscosidad distinguiéndose en:  Siliconas pesadas o de cadena larga:  Se encuentran en forma de pasta a la que se agrega otra más fluida que actúa como activador o catalizador.  Su tiempo de mezclado suele ser de 2-3 minutos y el de fraguado oscila entre 6 y 8 minutos.  Las siliconas aventajan a los alginatos en que obtienen impresiones más fieles y detalladas al tener menor contracción.

.ELASTOMEROS SINTETICOS II  Polisulfuros poliéteres:  Se presentan en forma de dos pastas.  Son bastante precisas por lo que se utilizan para hacer modelos de trabajo destinados a prótesis fijas (coronas y puentes).  Tienen gran resistencia al desgarro. una de ellas es la pasta base y la otra el catalizador.

CUBETAS PARA IMPRESIONES .

VACIADO Y MONTAJE DE PRÓTESIS .

VIBRADOR DE YESO .

dispositivo o material que trata de sustituir a una parte del organismo. etc.  Removibles:  Parciales: si reemplaza sólo algunos dientes de la arcada dental.  Pueden clasificarse en:  Fijas: coronas.  Completas: sustituyen a todos los dientes de una arcada. ya sea de modo total o parcial.  .PRÓTESIS DENTALES Llamamos prótesis a cualquier aparato. puentes dentales.

 Se colocan sobre un diente preexistente o sobre un implante.  .  El puente es una prótesis capaz de reemplazar uno o varios dientes. uno a cada lado. previamente tallados y a los que se conoce como muñones dentales.  Puentes:  Se apoyan en dos dientes.  Combinaciones: Porcelana y metal.PRÓTESIS FIJAS Coronas: Son las más sencillas:  Pueden ser:  Metálicas: confeccionadas con metales nobles o seminobles (oro y paladio) o metales innobles como níquel.

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PRÓTESIS REMOVIBLES      Dependiendo de donde apoyen pueden ser:  De material acrílico cuando apoyan fundamentalmente sobre la encía. apoyándose sobre encías y mucosas por lo que se llaman prótesis mucosoportadas. A estas prótesis se les llama sobredentaduras. Las prótesis esqueléticas llevan unos dispositivos que. Las prótesis completas están elaboradas totalmente con materiales acrílicos. se colocan sobre las caras oclusales de los dientes de apoyo. Otra posibilidad es la de establecer sistemas de anclaje sobre raíces de dientes endodonciados. . incluidos los dientes. a modo de pestañas. Esto se conoce con el nombre de topes oclusales y a las prótesis que los llevan dentosoportadas. Están provistas de retenedores para que permanezcan en su sitio.  Metálicas: cuando apoya sobre otros dientes (esqueléticos).

ELABORACIÓN DE PRÓTESIS REMOVIBLE .

PUENTE FIJO SOBRE MODELO .

PRÓTESIS REMOVIBLE COMBINADA SOBRE MODELO .

 Se colocan realizando taladros en el hueso e introduciendo los tornillos recubiertos de hidroxiapatita que favorece la integración ósea.  Implantes subperiósticos.  Implantes de tornillo: los más utilizados.  Tienen como función sustituir la raíz del diente facilitando la colocación posterior de coronas y puentes.  Se dejan en reposo unos meses antes de continuar con la confección de la prótesis . es decir el crecimento de las células óseas alrededor del implante.IMPLANTES DENTALES    Son dispositivos que se colocan en los maxilares con el fin de conseguir mejores restauraciones protésicas. Para asegurarnos la osteointegracion. Podemos distinguir los siguientes tipos:  Implantes de láminas de titanio: se introducen a lo largo de la superficie ósea. se usa el titanio.

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IMPLANTE .

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 Arcos flexibles extraorales. corrigiendo y mejorando la oclusión.  Estos dispositivos pueden ser:  Intraorales:  Aparatos fijos:  Arcos de alambre que se sujetan a los dientes mediante unas chapas adheridas por resinas (brackets)  Aparatos removibles.  .DISPOSITIVOS ORTODÓNCICOS  La ortodoncia trata de conseguir una correcta relación intermaxilar.  Aparatos removibles: Mentoneras.

ENTRECRUZAMIENTO DENTARIO SUSCEPTIBLE DE ORTODONCIA .

APARATO DE ORTODONCIA .

TRATAMIENTO ORTODONCICO Antes Después .

disminuyendo las posibilidades de éxito del tratamiento más allá de la pubertad. A menudo vinculada a alteraciones de crecimiento y desarrollo es recomendado su tratamiento muy precoz Cuando los dientes posteriores superiores. Esta alteración ocurre cuando sólo las piezas dentarias posteriores están en contacto. .MORDIDA ABIERTA Y CRUZADA. de un lado o de ambos se encuentran por dentro de los inferiores. Esto se debe a un ancho maxilar menor al ancho mandíbular y se puede tratar a edades tempranas. Esto ocasiona que los procesos de corte y desgarro no sean efectuados con la consiguiente sobrecarga del sector posterior (también se daña la ATM).

la consulta precoz. al menor crecimiento del maxilar superior. Cuando los incisivos inferiores llegan a contactar la encía del paladar o los superiores la encía inferior. Puesto que puede tratarse de una anomalía de desarrollo. y grandes incomodidades.MORDIDA CUBIERTA E INVERTIDA Estamos en presencia de este tipo de maloclusión cuando los dientes anteriores superiores tapan por completo a los inferiores. Puede ser debido al mayor crecimiento de la mandíbula. También puede causar desgastes dentarios excesivos y alteraciones de la articulación temporo-mandibular (ATM). el diagnóstico de certeza y el seguimiento cuidadoso son imperativos en estos casos. . se producen grandes daños en los tejidos de sostén. o tratarse de causas meramente dentarias. (en ocasiones ambas causas a la vez).

También pueden observarse espacio entre dientes cuando los mismos se encuentran muy inclinados hacia adelante . o el maxilar muy grande. o una combinación de ambas causas La salud de encías y tejidos de sostén cuando el apiñamiento es muy severo se deteriora a corta edad. En ocasiones cuando el espacio disponible es poco algunas piezas suelen quedar retenidas en el hueso Se da esta anomalía en casos donde alguna pieza está ausente (por ejemplo. debido a que el cepillado es muy dificultoso. por agenesia) o ante la circunstancia de que los dientes sean muy pequeños.APIÑAMIENTO Y DIENTES SEPARADOS Los dientes pueden estar mal alineados porque el hueso es muy pequeño o porque los dientes son muy grandes.

DIENTES PROTUIDOS Los dientes anteriores superiores cuando se encuentran muy inclinados hacia adelante están más expuestos a fracturas (porque a menudo el labio superior no los cubre y los dientes inferiores no llegan a contactarlos). Un pobre desarrollo de la mandíbula. . tanto como algún tipo de hábito (succión de pulgar.Se impone un riguroso diagnóstico y seguimiento durante el crecimiento. mordisqueo del labio inferior) suele empeorar la situación.

MECANISMOS REGULADORES ORTOPÉDICOS DEL CRECIMIENTO .

BRACKETTS METÁLICOS Y ESTETICOS Metálicos Estéticos .

BRACKETS LINGUALES Vestibular Lingual .

CUIDADO DE LAS PRÓTESIS DENTALES  Las prótesis fijas se cuidan como si de dientes naturales se tratara. Se retiran para dormir dejándolas en agua para evitar que el material acrílico sufra cambios dimensionales. extremando la higiene.  Las prótesis removibles se limpian con agua y cepillo después de cada comida. seda dental o irrigadores de agua. .  Los puentes se limpian de forma general y luego la zona que queda entre el puente y la encía con cepillo interproximal.

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