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Se denomina Arteriosclerosis, al endurecimiento y prdida de elasticidad de las arterias.

Posteriormente la Arteriosclerosis es clasificada de la siguiente manera:

ESCLEROSIS DE MONCKEBERG: Calcificacin de la capa media de las arterias musculares.

ARTERIOLOSCLEROSIS: Engrosamiento proliferativo y fibro muscular o endotelial de las paredes de arterias de pequeo calibre y arteriolas. ATEROSCLEROSIS: Del griego Atheros = masa o pur y de Sklleros = duro. Caracterizada por la formacin focal de ateromas (depsitos de lpidos ), en la tnica ntima arterial.

De acuerdo con esta clasificacin, la Aterosclerosis es parte de la Arteriosclerosis, por producir endurecimiento y prdida de elasticidad de las arterias, pero tiene como caractersticas propias, la formacin focal de ateromas en la ntima arterial.

La definicin ms fisiopatolgica de Aterosclerosis, es la realizada por Digirolamo:

" Alteracin patolgica de las arterias coronarias caracterizada por el depsito anormal de lpidos y tejido fibroso en la pared arterial, que desorganiza la arquitectura, la funcin de los vasos y reduce en forma variable, el flujo sanguneo al miocardio.

En efecto, la Aterosclerosis se caracteriza por la presencia de depsitos de lpidos en la capa ntima de las arterias, ya sea de grande, mediano o pequeo calibre produciendo con el tiempo, la denominada placa aterosclerosa que obstruye parcial o totalmente, la luz arterial, llevando a la isquemia miocrdica.

La enfermedad del msculo cardaco derivada de la isquemia miocrdica, secundaria al proceso ateroscleroso coronario, ha recibido en el transcurso de los aos diferentes denominaciones, como:

Cardiopata aterosclerosa Cardiopata coronaria Cardiopata isqumica, etc.

Creemos que la ms acertada por incluir todos los entes fisiopatolgicos es CARDIOPATA ISQUEMICA ATEROSCLEROSA CORONARIA".

Los niveles elevados de colesterol en sangre lesionan la pared interna de la arteria, lo que produce una reaccin inflamatoria y permite que el colesterol y otras sustancias grasas se acumulen localmente. Se pueden producir lesiones repetidas en la pared de las arterias por diversos mecanismos relacionados con el sistema inmunolgico o por una toxicidad directa.

En ambos casos existen alteraciones que pueden conducir a la formacion de ateromas. Las dos teroias estan interrelacionadas y no se excluyen mutuamente.

La pared de una arteria esta compuesta por varias capas. El revestimiento o capa interna( endotelio) suele ser liso y sin defectos. La aterosclerosis se inicia cuando el revestimiento se lesiona o enferma.

Posteriormente, ciertos glbulos blancos, llamados monocitos, son activados y salen del torrente sanguneo, pasan por el revestimiento de la arteria y penetran en su pared. Dentro del revestimiento, se transforman en clulas espumosas, que son clulas que almacenan materias grasas, principalmente colesterol.

Con el pasar del tiempo, las clulas de msculo liso se desplazan desde la capa media hasta el revestimiento de la pared de la arteria y se multiplican en ese sitio. All tambin se acumulan componentes del tejido conectivo y elstico, as como restos de clulas, cristales de colesterol y calcio.

Esta acumulacin de clulas cargadas de grasa, clulas de msculo liso y otras sustancias forman un depsito denominado ateroma o placa aterosclertica. A medida que crecen, los ateromas espesan la pared de la arteria y protruyen hacia la luz de la arteria. Pueden estrechar u obstruir una arteria, reduciendo o interrumpiendo el flujo de la sangre.

TABAQUISMO

NIVELES ELEVADOS DE COLESTEROL EN SANGRE

HIPERTENSIN ARTERIAL

DIABETES INACTIVIDAD FSICA

FACTORES DE RIESGO
OBESIDAD

ALTAS CONCENTRACIONES DE HOMOCISTENA (UN AMINOCIDO) EN SANGRE

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