UNIVERSIDAD NACIONAL EVANGELICA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIDAD DE DIPLOMADO

DIPLOMADO EN COSMIATRIA Y ESTETICA INTEGRATIVA Y AVANZADA

Rosácea
Facilitadora Dra. Daysi Castellano
Sustentantes Dra. María Santana Eusebio Dra. Agueda Eusebio Saviñon

ROSÁCEA
• CONCEPTO: Desorden vascular cutáneo crónico, que se localiza en la región centro facial. Se caracteriza por episodios recurrentes de rubefacción , edema , enrojecimiento con aparición de pápulas, pústulas, telangiectasias y fibrosis del tejido.

EPIDEMIOLOGÍA: • • • • • • • Común Prevalencia de 10% en Europa Casi siempre en mayores de 30 años Pico de incidencia 40 y 50 años Infrecuente en niños y jóvenes Raza blanca Mujeres/ mas agresivo Hombres .

ETIOLOGÍA: Predisposición genética Causalidad Multifactorial Anormalidades Vasculares Factores Inmunológicos Infeccioso: Demódex Folliculorum/ Brevis? Gastrointestinales Alimentarios EXACERBANTES DE LA ROSACEA: • • • • Ingestión de Alcohol Exposición a la luz Solar Temperaturas extremas: frío/ calor Consumo de bebidas y alimentos calientes/fríos o muy condimentados .

EXACERBACIÓN DE LA ROSÁCEA .

MANIFESTACIONES CLÍNICAS • FLUSHING • TELANGIECTASIAS • PAPULAS / PUSTULAS ERITOSIS COMPLICACIONES: • Rinofima • Manifestaciones oculares: Blefaritis. Queratitis . Conjuntivitis.

ESTADÍOS DE LA ROSACEA GRADOS ESTADÍO I ESTADÍO II ESTADÍO III ESTADÍO IV LESION PREDOMINANTE •Flushing •Eritema persistente •Telangiectasias •Lesiones Inflamatorias: Pápulas . Pústulas Complicaciones: •Rinofima •Trastornos Oculares .

CLÍNICA .

distribuido por los miembros. • DISEMINADA: Es una rosácea típica con lesiones papuloides cupuliformes de diámetro variable. .TIPOS ATÍPICOS DE ROSÁCEA • GRANULOMATOSA: Pápulas con aspecto de lupomas localizadas en la parte media y lateral de la cara y zona perioral. color rojo oscuro o lila.

Rosácea Granulomatosa .

• PÁPULAS: Reacción inmunitaria de tipo tardía con infiltrados linfocitarios. • PÚSTULAS: Colección de PMN . granulomas tuberculoides o sarcoidales.HISTOPATOLOGÍA • TELANGIECTASIA: Capilares dilatados rodeados de un leve infiltrado linfocitario.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ROSÁCEA Adultos Pápulas Pústulas NO Comedones Eritema ACNÉ Adolescentes Pápulas Pústulas NO Pústulas Comedones SIN Eritema Afecta surcos nasogenianos NO Pápulas NO Pústulas Finas telangiectasias DERMATITIS SEBORREICA LUPUS ERITEMATOSO CRÓNICO DISCOIDE Eritema con lesiones Placas eritematosas Descamativas bien demarcadas con placas adherentes NO Pápulas blanco grisáceas Telangiectasias NO Telangiectasias .

EVOLUCION. AGUEDA EUSEBIO . PRONOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA ROSACEA DRA.

La rosácea evoluciona en tres etapas • Prerosácea ===> Tuforadas de calor y de rubor • Rosácea Vascular ===> Rubor y dilatación de los vasos sanguíneos • Rosácea inflamatoria ===> Ronchas y pústulas • Rosácea tardía ===> Rinofima Linfática Glandular .

Tuforadas de calor y de rubor (=crisis vasomotoras) • Es un signo clásico de la rosácea • Por lo general es la primera manifestación de la enfermedad • Son más graves en la rosácea inflamatoria • Los pacientes deberían evitar las actividades y los factores que agravan las crisis vasomotoras. .

Trastornos vasculares • Vasos sanguíneos permeables • Perfusión vascular insuficiente • Anomalía de la organización del tejido conjuntivo .

Rinofima • • • • • Crecimiento de la nariz Con mayor frecuencia en los hombres Engrosamiento de la piel Dilatación de los poros Hiperplasia de las glándulas sebáceas (glándulas que segregan sebum) y del tejido conjuntivo (colágeno). .

Evolución de la rosácea en el tiempo • • • • Enfermedad crónica Recuperaciones y recaídas periódicas Puede agravarse lentamente Pueden producirse complicaciones oculares relacionadas con la inflamación • Puede ser necesaria una terapia a largo plazo .

un esteroide de confianza (hidrocortisona) puede ser utilizado por un breve período.Cremas a base de esteroides – mejor evitarlas • Pueden agravar o provocar una reiteración de las ronchas • Pueden agravar la rosácea en el tiempo. . incluso si en el corto plazo pueden tener un efecto espectacular. • Incluso si no habría que utilizarlas jamás.

Se debe insistir en evitar los factores agravantes de la rosácea.Métodos de tratamiento • Antibióticos por vía oral – tetraciclina y otros. • Muchos pacientes se recuperan con las cremas. Para algunos pacientes. . • Cremas de aplicación local – metronidazol y otras. la incorporación de un antibiótico (tetraciclina) durante algunas semanas puede acelerar la respuesta al tratamiento. • Un aspecto importante del plan terapéutico son los cambios de hábitos.

– En casos de Demodecidosis--. – Brotes papulo-pustulosos--. isoconazol al 2% – Dieta balanceada poco condimentada. – Los brotes agudos se tratan con tetraciclinas 250 mg diariarios por 1520 días. . así como econazol al 2%. asi como ketoconazol 200 mg por dia y metronidazol 500 mg por día.jaleas de metronidazol al 1%. por ejemplo: – Telangectasias—se tratan con electrocoagulación.tibendazol crema (1-5%) y jabones azufrados.TRAMIENTO DE LA ROSACEA El mismo va determinado de acuerdo al tipo de lesiones que presente el paciente.

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OCULAR ROSACEA .

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