FAMILIA :PICORNAVIRIDAE
GNERO: ENTEROVIRUS
ESPECIE VIRUS POLIO (VP)
ESTRUCTURA
20 a 30 nm de dimetro Esfrico y con simetra icosadrica, semejante a un cristal. La partcula vrica o virin, esta formada por el genoma viral, que es un cido nucleico y una cpside de protenas llamada nucleocpaside virus desnudo (no tiene capa lipidica)
La mayora de personas infectadas con polio, no tienen sntomas y algunas tienen sntomas leves.
De todas las personas que tienen la infeccin, el 2% o menos puede desarrollar una enfermedad paralitica
El poliovirus fue aislado en 1908 por Karl Landsteiner y Erwin Popper. Debido a su genoma tan corto y su composicin simple es reconocido como el mas simple de los virus.
Su forma de transmisin es de persona a persona principalmente por contacto oral-fecal directo, parece que tambin puede transmitirse por contacto indirecto a partir de saliva o heces infecciosas, o por el alcantarillado o agua contaminada.
inmunidad contra los otros tipos, sin embargo un segundo ataque en el mismo individuo es muy raro.
Se inactiva rpidamente por el calor, formaldehido, cloro y
la luz ultravioleta.
REPLICACION VIRAL
Le sirve las clulas que tengan el receptor adecuado, convirtindolas en clulas susceptibles.
Inicia su replicacin Formando el endosoma, que le transporta al interior de la clula Dentro una enzimas rompen la nucleocpside (proteasas) y liberan al ARN viral al citoplasma
REPLICACION VIRAL
CARACTERISTICAS CLINICAS
fiebre leve Hiporexia malestar general dolor de garganta dolores musculares Nuseas rigidez del cuello y espalda
SNTOMAS RELACIONADOS
Segn la cepa de poliovirus, la razn estimada entre las infecciones subclnicas y clnicas oscila de 100 a 1 y de 1000 a 1. Los nios de mayor edad y los adultos corren ms riesgos de contraer la enfermedad paraltica.
GRADOS DE AFECCION DEL POLIOVIRUS: POLIOMIELITIS ABORTIVA: signos y sntomas de tipo catarral o digestivo. (1-3 das) POLIOMIELITIS NO PARALITICA: sntomas de la invasin del virus al SNC: dolor y rigidez en el cuello, dolores musculares difusos (espalda) POLIOMIELITIS PARALITICA: MAS SEVERA
COMPLICACIONES
Durante la fase aguda, la complicacin ms grave es la
parlisis bulbo-espinal, que da lugar a parlisis de los msculos respiratorios. La letalidad de la polio paraltica es generalmente de 2% a 5% en nios y hasta de 15% a 30% en adultos (dependiendo de la edad). La misma aumenta de 25% a 75% cuando hay compromiso bulbar.
TRATAMIENTO
NO PARALITICA: es suficiente el reposo en cama y
analgsicos para el control de las manifestaciones dolorosas. PARALITICA: reducir las deformidades por contractura y estiramiento. Esto por medio de sedantes suaves, pequeas dosis de aspirina y colocando los segmentos afectados en posicin de reposo. Consultar al fisioterapeuta
va subcutnea o intramuscular Primeras y segundas dosis: inducir la inmunorespuesta primaria Administracin Tercera dosis: elevar los Ac circulantes
Indicaciones
Adultos que deben reforzar por mayor riesgo de exposicin Pacientes con inmunodeficiencia primaria o secundaria Adultos no vacunados previamente Pacientes internados
Con refuersos
vmitos
Fiebre
diarrea
Embarazo
Pacientes inmunocomprometidos
Dolores musculares
CONTROL DE POLIOMIELITIS La vigilancia debe contemplar: notificacin inmediata de casos sospechosos; bsqueda activa peridica; investigacin en las primeras 48 horas despus de la notificacin; toma de muestras para diagnstico orientacin de las medidas de control.
Parlisis flcida aguda, ser considerado como brote, por lo que las acciones de bloqueo vacunal deben efectuarse de forma inmediata y realizarse la investigacin correspondiente
Coxsackievirus
Familia Picornaviridae Gnero Enterovirus. Debe su nombre a la ciudad de Coxsackie, 1948 Cpside icosadrica
Sin envoltura
ARN de cadena nica y polaridad positiva, por lo que
VARIEDADES
SUBDIVIDEN GRUPOS
Coxsackie A.
Coxsackie B.
DIVIDEN
PATOGENIA
Grupo A Piel y mucosas, Herpangina Conjuntivitis hemorrgica aguda (AHC) Enfermedad de mano-pie-de la fiebre aftosa (HFM). Grupo B Corazn, pleura, el pncreas y el hgado Pleurodinia Miocarditis Pericarditis Hepatitis. Grupo A y B Puede causar enfermedades febriles inespecficas Erupciones Enfermedades del tracto respiratorio superior Meningitis asptica.
ENFERMEDADES
MIOCARDITIS.
CONJUNTIVITIS HEMORRGICA AGUDA.
PERICARDITIS.
Meningitis.
lnula).
Cistitis aguda.
Contacto directo con fluidos corporales portadores del virus: secreciones de nariz y garganta, saliva, lquido de ampollas o las heces de una persona infectada
Aparicin de pequeas ampollas en la palma de las manos y/o en la planta de los pies, y llagas, Los sntomas igualmente pequeas en la boca. habituales
puede aparecer
Fiebre baja, dolor de cabeza y/o prdida de apetito. El periodo ms contagioso es la primera semana
Herpangina
Ulceras
Infeccin de garganta
Ampollas rodeadas de
paladar
Pleurodinia
Enfermedad de Bornholm
Espasmos dolorosos en los msculos del pecho y la
en los testculos, que comienza unas 2 semanas despus de que aparezca el dolor en el pecho.
Conjuntivitis hemorrgica
Infeccin que afecta a la esclertica
Empieza como un dolor de ojos Evoluciona a enrojecimiento, Lagrimeo, Hinchazn,
Fotofobia
Visin borrosa.
SIGNOS Y SNTOMAS:
La mitad de los nios infectados por el virus Coxsackie no
presenta sntomas.
Fiebre repentina Dolor de cabeza Dolores musculares.
En la mayora de los casos, la fiebre dura unos 3 das y luego remite; en otros, la fiebre es bifsica: aparece un da, desaparece durante 2 3 das y luego reaparece y dura de 2 a 4 das ms.
FCILMENTE EN:
COLEGIOS, LOS JARDINES INFANTILES O LOS CAMPAMENTOS DE VERANO. GOTITAS DE LQUIDO (ESTORNUDAR O TOSER)
CONTAGIO
RIESGO DE INFECCIN ES MAYOR ENTRE LOS LACTANTES Y LOS NIOS MENORES DE 5 AOS.
PREVENCIN Y CONTROL
No existen vacunas para los coxsackievirus. Mejoras en la higiene y las condiciones de vida. No existe tratamiento especfico para esta infeccin, si bien
1 vaso de agua tibia) pueden servir como calmante, si el nio es capaz de enjuagarse sin ingerirlos.
Se debe asegurar que el enfermo tome suficiente lquido y evitar
DIAGNOSTICO
Explorando a los pacientes en busca de:
erupciones o ampollas.
TRATAMIENTO
Dependiendo del tipo de infeccin y de los sntomas,
ECHOVIRUS
ESTRUCTURA
Mide de 24-30 nanmetros. Tiene una capside compuesta de pentmeros de protenas VP1, VP2, VP3 y VP4. Tiene estructura icosaedrica con 60 capsomeros. Tiene cadena de RNA de cadena simple en sentido positivo.
REPLICACION
El virus entra a la clula mediante el receptor celular
VLA-2
La replicacion se lleva a cabo en el citoplasma. La cadena de RNA se traduce a una poliprotena.
PROTEINAS ESTRUCTURALES
PROTEINAS FUNCIONALES
CARACTERSTICAS CLNICAS
El virus infecta primero a la nasofaringe.
Despus se propaga a sistema nervioso central, bazo,
nivel de SNC.
El echovirus causa meningitis asptica, que es un sndrome clnico que se caracteriza por:
Cefalea.
Signos menngeos. Liquido cefalorraqudeo
FORMAS DE INFECCIN
TRATAMIENTO
No hay un tratamiento especifico para echovirus, sin
RHINOVIRUS
Existen ms de 110 rhinovirus diferentes, que producen la mayora de los resfriados a principios del otoo, la primavera y el verano. Su nombre proviene de la palabra griega "rhin", que significa "nariz", ya que los rhinovirus se desarrollan en la mucosa nasal de los seres humanos. Son virus RNA pequeos, icosadricos, sin manto, de 18-30 m de dimetro. El virus se adsorbe a dos tipos de receptores y penetra al citoplasma de las clulas de la mucosa respiratoria; su ARN acta directamente como mensajero y genera una molcula proteica grande que es dividida en dos intermediarias (P1-P2), que posteriormente forman las protenas estructurales (VP1-VP4) y no estructurales; luego del ensamblaje los nuevos virus salen por lisis celular.
enfermedad viral auto limitada no grave, que afecta al aparato respiratorio y cuya incidencia es mayor en otoo y primavera. Complicaciones como: Sinusitis, Faringitis, Laringitis, Traquetis, Bronquitis.
Asma
personas con asma son propensas a adquirir el rinovirus, porque son ms susceptibles El rhinovirus induce un dao epitelial y produce sibilancias reflejas consecuencia de la inflamacin.
SIGNOS Y SINTOMAS
Personas infectadas con Rhinovirus presentan: Frecuencia respiratoria acelerad Escalofro Fiebre alta (asma) y leve (resfriado comn) Sudoracin Dolor torcico Tos seca y leve (produce una mucosidad espesa, de color amarilloverdoso o marrn) Dipnea, dificultad respiratoria(asma) Cianosis, coloracin azulada de la piel por falta de oxgeno (asma) Sibilancias (sonido que se produce por el estrechamiento y obstruccin con moco de las vas respiratorias) Dolor de cabeza Goteo y congestin nasal Dolor de garganta Escalofros
EPIDEMIOLOGIA
Al ser desarrollado, su perodo de incubacin es de dos a cinco das y su contagiosidad predomina entre el tercero y quinto da.
El resfriado comn es muy contagioso. A menudo se transmite a travs de las gotitas que una persona infectada lanza al aire cuando tose o estornuda, y que despus son inhaladas por otra persona.
LOS RESFRIADOS TAMBIN SE PUEDEN TRANSMITIR POR CONTACTO ENTRE LAS MANOS, O AL TOCAR CON LAS MANOS UN OBJETO INFECTADO Y DESPUS LLEVARSE LAS MANOS A LA CARA.
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO temperatura mayor o igual a 38, dolor de garganta, dolor de cabeza, estornudos, goteo nasal , malestar general TRATAMIENTOS descongestionantes medicamentos contra la tos. Antihistamnicos (son medicamentos que disminuyen la secrecin nasal y alivian la tos). Medicinas para el dolor, contra el dolor de cabeza o la fiebre. Los lquidos ayudan a aflojar el moco. Los lquidos tambin son importantes si usted tiene fiebre pues la fiebre puede hacer que sus lquidos se evaporen lo cual puede ocasionar una deshidratacin. Reposo Gargarismos con agua tibia y salada contra el dolor de garganta.
Debido a que los resfriados son causados por virus, los antibiticos no son eficaces. Los antibiticos slo son eficaces cuando se toman para tratar las infecciones provocadas por bacterias.
Higiene de manos y evitar tocarse los ojos con la nariz, ya que el virus pueden estar en las manos que han tocado objetos contaminados o bien personas infectadas.
PREVENCION
Utilizar pauelos de papel ya que, como no se reutilizan, evitan el contacto permanente con los virus contenidos en las secreciones nasales.
CUESTIONARIO
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Describe la replicacin viral del poliovirus Estructura del poliovirus y funcin de las partes que lo conforman Qu es la poliomielitis? Cul es el diagnostico de la poliomielitis? A que debe su nombre el virus de coxsackie? Por qu se clasifica en grupos y subgrupos coxsackievirus? En que consiste la Enfermedad de "la mano, el pie y la boca? Qu enfermedad produce el echovirus? Cmo se transmite el echovirus? Dnde se lleva a cabo la replicacin de echovirus? Qu significa Rhinovirus?
BIBLIOGRAFIA
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